Стандарт лікування віл-позитивних людей, які є споживачами ін’єкційних наркотиків

Вид материалаДокументы

Содержание


Посвідчення учасника програми ЗПТ
Коротка психіатрична шкала
Подобный материал:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   41

Додаток 4


Посвідчення учасника програми ЗПТ





Додаток 5


МКХ–10. Контрольний перелік питань для оцінки діагностичних критеріїв синдрому залежності


Наступні питання стосуються симптомів, викликаних вживанням героїну або іншого опіоїду, з приводу чого нині Ви отримуєте лікування. Питання стосуються періоду часу, що безпосередньо передує початку Вашого теперішнього лікування.

[У наступних питаннях, замініть слово «наркотик» назвою вживаного опіоїду]


B1. Чи було у Вас сильне бажання або сильний потяг до вживання наркотику? («тяга»)

Так

Немає

B2. Чи вважали Ви, що Вам важко або неможливо контролювати вживання наркотику?

Так

Немає

B3. Чи виникали у Вас симптоми відміни («кумару», «ломки») після того, як протягом деякого часу Ви обходилися без наркотику?

Так

Немає

B4. Чи вживали Ви наркотик для полегшення або запобігання симптомів відміни?

Так

Немає

B5. Чи зауважували Ви, що для досягнення такого самого фізичного або психічного стану Вам потрібно більша доза наркотику?

Так

Немає

B6. Чи відмічали Ви, що з часом Ви перейшли на переважне вживання саме цього наркотику, і якимось певним чином (відмовляючись від інших наркотиків та інших шляхів вживання), прагнучи до постійного повторення тих же відчуттів?

Так

Немає

B7. Чи зневажали Ви усе більше і більше іншими задоволеннями або інтересами на користь вживання наркотику?

Так

Немає

B8. Чи почували Ви, що вживання наркотику завдає Вам психологічної або фізичної шкоди?

Так

Немає

B9. Чи продовжували Ви вперто вживати наркотик, незважаючи на явні ознаки шкідливих наслідків?

Так

Немає




B10. Скільки часу продовжується проблемне вживання наркотику?




а. у роках

б. у місяцях















Додаток 6


Коротка психіатрична шкала


П.І.Б. пацієнта ______________________________________________________________

Дата ____________ № ______________


Впишіть в пусті квадрати праворуч кількість балів, що найбільш відповідає стану пацієнта.

Бали:

0 = не визначено (не оцінювалося)

1 = немає

2 = дуже мало

3 = мало


4 = помірно

5 = помірно сильно

6 = сильно

7 = дуже сильно




1.

Стурбованість соматичним станом

Міра заклопотаності теперішнім станом соматичного здоров'я. Оцініть, наскільки соматичний стан сприймається пацієнтом як проблема, чи мають скарги реальні підстави чи ні.













2.

тривога

Хвилювання, страх та вияв заклопотаності з приводу сьогодення та майбутнього. Оцінюйте, ґрунтуючись виключно на словесному описі пацієнтом власних суб'єктивних переживань.













3.

Емоційна відчудженність

Недостатній контакт с інтерв’юером и неадекватне (понижене) реагування на ситуацію при проведенні інтерв'ю. Оцінюйте тільки, наскільки пацієнт справляє враження людини, що не проявляє емоційного контакту з іншими людьми при проведенні інтерв'ю.













4.

дезорганізація МИСЛЕННЯ

Міра сплутаності, розірваності або дезорганізації мислення. Оцінюйте, ґрунтуючись на цілісності вербальної діяльності пацієнта; не беріть за основу суб'єктивну оцінку пацієнтом власного рівня функціонування.













5.

відЧуття провини

Зайва заклопотаність або розкаяння совісті з приводу раніше скоєного. Оцінюйте, ґрунтуючись на суб'єктивних переживаннях провини пацієнтом, що виявляється у словесному описі з відповідними афективними реакціями; не оцінюйте відчуття провини, виходячи із спостережуваних депресії, страху і невротичних захисних реакцій.













6.

Напруженість

Фізичні і моторні прояви напруженості, “нервозності” і гіперактивності. Напруженість має оцінюватися виключно на основі фізичних ознак і моторної поведінки, але не на основі суб'єктивних відчуттів напруженості, що повідомляються пацієнтом.













7.

Манерність та вичурність Руху

Незвичайні і неприродні форми моторної поведінки, види моторної поведінки, які виділяють деяких психічно хворих людей з маси здорових. Оцінюйте лише ненормальність рухів; не оцінюйте просте підвищення моторної активності.













8.

ІДЕЇ ВеличІ


Завищена самооцінка, переконаність у володінні незвичайними здібностями або владою. Оцінюйте лише на основі висловів пацієнта про нього самого або відносно нього самого, не на основі його поведінки в обстановці інтерв'ю.













9.

Депресивний настрій

Зневіра, смуток. Оцінюйте лише міру пригніченості настрою; не ґрунтуйтеся на висновках, зроблених з врахуванням загальної загальмованості і соматичних скарг.













10.

Ворожість / агресивність

Злість, ворожість, войовничість, неповага, гордовитість по відношенню до інших людей поза обстановкою інтерв'ю. Оцінюйте лише на основі словесного опису пацієнтом своїх відчуттів і дій по відношенню до інших людей; не робіть висновків про агресивність на підставі невротичних захисних реакцій, страху або соматичних скарг. (Оцінюйте відношення до інтерв’юера в розділі “Небажання співробітничати”)













11.

Підозрілість

Переконаність (маревна або інша), що інші люди мають або мали у минулому злі наміри відносно пацієнта або свідомо обходять /обходили його увагою. Ґрунтуючись на висловлюваннях, оцінюйте лише ті підозри, які присутні в даний час (незалежно від того, чи стосуються вони обставин, що були та є).













12.

Галюцинації


Сприйняття, невідповідні зовнішній стимуляції. Оцінюйте лише ті переживання, які згідно з повідомленням пацієнта мали місце за останній тиждень і які можуть бути охарактеризовані як такі, що значно відрізняються від розумових і образних процесів нормальних людей.













13.

Моторна загальмованість

Знижена активності, така, що виявляється сповільненими рухами. Оцінюйте, ґрунтуючись лише на спостереженнях за поведінкою пацієнта. Не оцінюйте на основі суб'єктивного враження пацієнта про його рівень активності.













14.

Небажання

співрПРАЦЮВати

Ознаки опору, недружності, обурення і відсутність готовності співпрацювати з інтерв’юером. Оцінюйте лише на основі прихильності пацієнта і реакції на інтерв’юера і обстановку інтерв'ю; не оцінюйте на основі повідомлень про небажання співпрацювати поза ситуацією інтерв’ю.













15.

Незвичайний склад думок

Незвичайний, дивний, химерний склад думок. Оцінюйте міру незвичності, але не міру дезорганізації процесів мислення.













16.

тьмяний афект


Знижена емоційність, відсутність нормальних відчуттів або включення до бесіди.













17.

збужденність

Підвищена емоційність, ажитованість, підвищена реактивність.













18.

Дезоріентація


Сплутаність або відсутність правильного орієнтування в особистості, місці, часі і оточенні.
















загальне клінічне враження

Враховуючи Ваш клінічний досвід роботи з подібними пацієнтами, наскільки цей пацієнт психічно хворий зараз?




1 = Здоровий

2 = Пограничний стан

3 = Дещо

4 = Помірно

5 = Значно

6 = Сильно

7 = Дуже сильно