Начальнику управління житлово- комунального господарства
Вид материала | Документы |
СодержаниеТехнічна характеристика магістральних та розподільчих теплових мереж Додаток 6 Перелік Реквізити нормативно-правових актів (нормативних документів) |
- Начальнику управління житлово- комунального господарства, 98.9kb.
- Управління житлово-комунального господарства обласної державної адміністрації До 20-ї, 14.73kb.
- Програма реформування І розвитку житлово-комунального господарства Київської області, 210.58kb.
- Кабінету Міністрів України ст. 24 закон, 441.56kb.
- Положенн я про відділ містобудування, архітектури та житлово-комунального господарства, 97.69kb.
- Управління житлово-комунального господарства обласної державної адміністрації основними, 20.38kb.
- Аналіз регуляторного впливу, 59.43kb.
- Програма реформування І розвитку житлово-комунального господарства володарського району, 305.2kb.
- Програма реформування І розвитку житлово-комунального господарства Здолбунівського, 675.61kb.
- Затверджено, 1240.44kb.
Начальнику управління житлово- комунального господарства
Сумської облдержадміністрації
Шамраю В.М.
ЗАЯВА
на видачу ліцензії
Заявник______________________________________________________
(найменування, місцезнаходження, телефон, факс юридичної особи)
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
( прізвище, ім’я по батькові керівника юридичної особи)
Організаційно-правова форма__________________________________________________________
Ідентифікаційний код юридичної особи__________________________________________________
Ідентифікаційний код фізичної особи –
платника податків та інших обов’язкових платежів
Розрахунковий рахунок №______________________в_______________________________________
( найменування кредитної установи )
просить видати ліцензію на здійснення господарської діяльності
- з виробництва теплової енергії (крім певних видів господарської діяльності у сфері теплопостачання, якщо теплова енергія виробляється на теплоелектроцентралях, когенераційних установках з використанням нетрадиційних або поновлювальних джерел енергії),
Наявність ліцензії серія _________№_______________________.
З порядком отримання ліцензії, умовами і правилами провадження підприємницької діяльності ознайомлений і зобов’язуюся їх виконувати.
Перелік документів, що додаються :
- Засвідчені в установленому порядку копії свідоцтва про державну реєстрацію суб’єкта господарювання та установчих документів (Статут підприємства завірений нотаріально або органом реєстрації).
- Копія довідки про внесення підприємства до Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (завірена нотаріально).
- Засвідчена в установчому порядку копія документа, що підтверджує право власності суб’єкта господарської діяльності або оренди ним виробничих об’єктів, де провадиться відповідний вид господарської діяльності.
- Довідка за підписом заявника – суб’єкта господарської діяльності відомості про наявність та стан технологічного обладнання і технічної бази для його обслуговування ( додаток 1, 2).
- Баланс підприємства на останню звітну дату за підписом керівника суб’єкта господарювання, скріпленим печаткою.
- Довідка про відповідність чисельності персоналу та його кваліфікаційного рівня нормативним вимогам провадження діяльності з виробництва, транспортування та постачання теплової енергії (додаток 4).
- Засвідчені в установленому порядку копії документів, що підтверджують рівень освіти і кваліфікації, необхідний для впровадження відповідного виду господарської діяльності (завірені нотаріально)
____________________________________________________________________________
Підпис заявника ____________ ”___”_________200_ р.
М.П.
Дата і номер реєстрації заяви “__”__________200_ р. №_______
Начальник відділу технічного розвитку
та енергозбереження управління житлово-
комунального господарства облдержадміністрації О.В.Сергієнко
( посада особи, яка прийняла заяву ) ( підпис) ( прізвище та ініціали)
Додаток 1
Технічне обладнання
№ п/п | Назва підприємства, (філії) адреса, тел/факс | Тип, марка котла | Вид палива (Г-газ, Р-рідке, Т-тверде) | Потужність, КПД котла, номенклатура продукції | Кількість котлів, строк експлуатації | Вартість основних фондів |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
М.п. Керівник __________________
Додаток 2
Наявність основної технічної бази та устаткування
№ п/п | Назва та тип механізмів, устаткування | Один. виміру | Кількість, шт. | Термін експлуатації | Реквізити та договори організацій які надають техніку в оренду |
1. | | | | | |
2. | | | | | |
Примітка : Підприємствами додатково укладаються договори з відповідними організаціями на необхідну техніку або механізми, в залежності від видів та обсягів виконуваних робіт.
М.п. Керівник _____________________
Додаток 3
Технічна характеристика магістральних
та розподільчих теплових мереж
№ п/п | Назва підприємства, адреса, телефон | Загально довжина трубопроводів | Довжина магістральної мережі | Довжина розподільчої мережі | Вартість основних фондів | Обсяги транспортування теплової енергії |
1 | 2 | | 3 | 4 | 5 | |
| | | | | | |
М.п. Керівник _____________________
Додаток 4
Відомості про професійний і кваліфікаційний склад ІТР відповідальних за безпечну експлуатацію
№ п/п | Посада | Призвіще, ім’я, по- баткові | Працює в даній організації постійно, тимчасово | Стаж роботи | Освіта (назва учбового закладу, № диплома, рік закінчення, спеціальність) | |
За фахом | На посаді | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
Довідка про відповідність персоналу його кваліфікаційному рівню нормативним вимогам провадження відповідного виду діяльності, за підписом суб’єкта господарювання завірена печаткою підприємства
М.п. Керівник _____________________
Додаток 5
Перелік договорів на постачання теплової енергії
№ п/п | Назва підприємства (філії) | № договору дата | Термін дії договору | Організація, з якою укладено договір |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
Якщо підприємством укладено більше п’ятдесяти договорів на постачання теплової енергії – оформляється лист (довідка), в якому вказується загальна кількість договорів (за підписом керівника підприємства та скріплена печаткою).
М.п. Керівник _____________________
Додаток 6
Перелік
нормативно-правових актів на здійснення господарської діяльності з виробництва, транспортування та постачання теплової енергії.
№ з/п | Назва нормативно-правових актів (нормативних документів) | Реквізити нормативно-правових актів (нормативних документів) | |
| 1 | 2 | |
1 | Закон України | “Про теплопостачання” | Верховна Рада України від 02.06.2005 № 2633-1V |
2 | Закон України | “Про природні монополії” | Верховна Рада України від 20.04.2000 № 1682-111 |
3 | Закон України | “Про ліцензування певних видів господарської діяльності” | Верховна Рада України від 01.06.2000 № 1775-111 |
4 | Закон України | “Про житлові-комунальні послуги” | Верховна Рада України від 24.06.2004 № 1875-1V |
5 | Указ Президента України | “Про заходи щодо реалізації державної політики у сфері природних монополій” | Від 19.08.1997 № 853/97 |
6 | Постанова Кабінету Міністрів | “Про затвердження Правил надання послуг з централізованого опалення, постачання холодної та гарячої води і водовідведення та типового договору про надання послуг з централізованого опалення, постачання холодної та гарячої води і водовідведення” | Кабінет Міністрів України від 21.07.2005 № 630 |
7 | Постанова Кабінету Міністрів | “Про затвердження переліку органів ліцензування” | Кабінет Міністрів України від 14.11.2000 № 1698 |
8 | Постанова Кабінету Міністрів | “Про затвердження переліку документів, які додаються до заяви про видачу ліцензії для окремого виду господарської діяльності” | Кабінет Міністрів України від 04.07.2001 № 756 |
9 | Постанова Кабінету Міністрів | “Про затвердження Порядку формування тарифів на виробництво, транспортування, постачання теплової енергії та послуги з централізованого опалення і постачання гарячої води” | Кабінет Міністрів України від 10.07.2006 № 955 |
10 | ГКН 02.07.004. | “Типові норми чисельності працівників на підприємствах комунальної теплоенергетики” | Державний комітет будівництва, архітектури та житлово-комунальної політики України Наказ № 118 від 14.05.2001 |
11 | Наказ Держнагляд охоронпраці | “Про затвердження Правил будови та безпечної експлуатації парових котлів, що працюють під тиском пари не більше 0,07 МПа (0,7 кгс/см2), водогрійних котлів та водонагрівачів з температурою води не вище 1150С” | Держнаглядохоронпраці від 23.07.96 № 125 зареєстрований у Мін’юсті України 05.11.96 за № 655/1680 |
12 | Наказ Держнагляд охоронпраці | “Про затвердження Правил будови і безпечної експлуатації трубопроводів пари та гарячої води” | Держнаглядохоронпраці від 08.09.98 № 177 зареєстрований у Мін’юсті України 07.10.98 за № 636/3076 |
13 | Наказ Держнагляд охоронпраці | “Про затвердження Правил безпеки систем газопостачання України” | Держнаглядохоронпраці від 01.10.97 № 254 зареєстрований у Мін’юсті України 15.05.98 за № 318/2758 |
14 | Наказ Держнагляд охоронпраці | “Про затвердження Правил безпечної експлуатації електроустановок споживачів” | Держнаглядохоронпраці від 09.01.98 № 4 зареєстрований у Мін’юсті України 10.02.98 за № 93/2533 |
15 | Наказ Держнагляд охоронпраці | “Про затвердження Правил пожежної безпеки в Україні” | МНС України від 19.10.2004 № 126 зареєстрований в Мін’юсті України 04.11.2004 за № 1410/10009 |
16 | Наказ Держнагляд охоронпраці | “Про затвердження Типового положення про порядок проведення навчання і перевірки знань з питань охорони праці та Переліку робіт з підвищеною небезпекою” | Держнаглядохоронпраці від 26.01.2005 № 15 зареєстрований у Мін’юсті України 15.02.2005 за № 231/10511 |
17 | Наказ Держнагляд охоронпраці | “Про затвердження Типової інструкції для операторів (машиністів) парових та водогрійних котлів” | Держнаглядохоронпраці від 30.04.96 № 74 зареєстрований у Мін’юсті України 05.06.96 за № 267/1292 |
М.п. Керівник __________________