Geum.ru

Табачная эпидемия в России: масштабы потерь, причины, пути преодоления к м. н. Дёмина И. А., профессор Дёмин А. К

Вид материалаДокументы
Подобный материал:

табачная эпидемия в России:

масштабы потерь, причины, пути преодоления




к.м.н. Дёмина И.А., профессор Дёмин А.К.


Российская ассоциация общественного здоровья, Москва
Эл. почта: andrey_demin@yahoo.com


Энергичные меры по борьбе с табакокурением позволят ежегодно предотвращать в России более 400 тысяч смертей (Президент РАМН М. Давыдов, 2008), повысить качество и продолжительность жизни, справиться с демографическими проблемами.

Борьба за жизнь и здоровье против табака, а фактически - против социально безответственной табачной индустрии и ее союзников стала абсолютным приоритетом для всего прогрессивного мирового сообщества.

В 2003 году принято международное законодательство ООН – Рамочная конвенция Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака, объединившая более 150 стран мира. В феврале с.г. законопроект, предусматривающий присоединение России к Конвенции, внесен на рассмотрение в Государственную Думу Российской Федерации. Радость омрачают страшные потери жизни и здоровья в связи с почти пятилетним затягиванием принятия Конвенции органами государственного управления страны.

На повестке дня – формирование органа, координирующего исполнение Конвенции в стране. Здесь не должно быть воздействия табачного и родственного ему бизнеса. Только это позволит реализовать в национальных интересах самые высокие требования, содержащиеся в Конвенции.

Российскими и зарубежными специалистами доказано, что беспрецедентная в мировых масштабах табачная эпидемия в России связана с приватизацией ранее государственной табачной промышленности и агрессивным поведением транснациональных табачных компаний. При этом представители табачной индустрии продвигают свои интересы на самом высоком уровне принятия государственных решений, вплоть до подготовки законопроектов, представляют Россию в международных организациях. Эти ошибки надо обсудить, осудить, исправить и не совершать в будущем.

Между тем, производство и потребление табака продолжают расти, в некоторых возрастных группах курят уже более 70% мужчин и 50% женщин. Распространенность курения среди подростков выросла по сравнению с периодом до 1991 г. с 20% до 60%. В угоду табачным компаниям сигареты в России остаются крайне дешевыми (от 2,5 рублей!) – для ребенка они дешевле мороженого, ведь акциз составляет мизерную часть от розничной стоимости сигарет, а должен быть, по опыту других стран мира, более 60%.

Фактически сигареты сегодня стоят дешевле, чем стоили в СССР, и являются одним из немногих товаров, который неуклонно дешевеет по отношению к реальным доходам населения.

Нарушаются права граждан на информацию об угрозах здоровью. Табачная реклама все больше направляется на женщин и молодежь.

Не успели мы порадоваться запрету наружной рекламы, как Москва, а за нею и другие города страны необоснованно позволили размещать в метро рекламу табачных изделий. Теперь протаскивается лживая идея, что полный запрет рекламы может позволять рекламу табака в местах продаж. А ведь известно, что именно полный, всеобъемлющий запрет рекламы быстро снижает уровень курения на 6%.

Необходимо безотлагательно ввести полный, повсеместный запрет рекламы табачной продукции (включая рекламу в метро, на транспорте, в жилых и производственных помещениях, в местах продаж, а также скрытую рекламу, в частности, в рамках кинофильмов и телепрограмм Московских каналов телевидения); ввести в течение года полный запрет курения в общественных местах; ограничить количество торговых точек, реализующих табачную продукцию, запретить торговлю сигаретами в ларьках и киосках, где невозможно осуществлять контроль за продажами несовершеннолетним.

Необходимо запретить «просветительские» программы, проводимые табачными компаниями в школах г. Москвы и других городах России.

Так, в Екатеринбурге по инициативе Русской православной церкви была проведена экспертиза табачных программ в школах, которая показала, что созданные и профинансированные табачной индустрией псевдообщественные организации «Совет по проблеме подросткового курения», «Мой выбор» и т.п. в союзе с некоторыми специалистами сферы государственного управления, образования, здравоохранения, продвигали среди детей несоответствующую информацию, да еще и с использованием бюджетных средств. В настоящее время РПЦ в национальных интересах приняла на себя организацию противотабачной работы в школах Екатеринбурга. Пора бы и Москве последовать примеру Екатеринбурга.

Еще в 2002 году Всемирная организация здравоохранения заявила: «Молодежные программы табачной индустрии приносят больше вреда, чем пользы для борьбы против табака. Табачной индустрии нельзя позволять проводить или напрямую финансировать программы профилактики курения среди молодежи». Организатор программы «Соревнование классов, свободных от курения» в Европе «Европейская сеть по молодежи и табаку» («European Network on Young People and Tobacco») и Европейская Комиссия считают принципиально неприемлемым участие табачной индустрии в организации профилактических программ табакокурения в школах.

Хочется назвать и некоторые достижения России в области борьбы против табака в 2007 – 2008 гг. Это проведение Первого национального форума с международным участием «Здоровье или табак» при поддержке Государственной Думы Российской Федерации. Оргкомитет Форума возглавил его инициатор - Первый заместитель Председателя Комитета Государственной Думы Российской Федерации по охране здоровья, академик РАМН, профессор Н.Ф. Герасименко.

Мы способствовали тому, что представитель транснационального табачного бизнеса не прошел на выборах в Государственную Думу Российской Федерации в декабре 2007 года.

Оживился процесс присоединения России к Рамочной конвенции ВОЗ.

Россия признана ВОЗ и международными организациями, спонсорами глобальной борьбы против табака, такими как Глобальная инициатива мэра Нью-Йорка М. Блумберга, в качестве приоритетной проблемной страны в мировой борьбе с табаком.

Активизировалось гражданское общество, средства массовой информации.

По мере осознания источника и путей решения табачной проблемы, действия противотабачного сообщества, органов государственного управления и мнения населения во все большей мере направляются против переносчика табачной эпидемии – транснациональных табачных компаний и их союзников.

Граждане России готовы поддержать энергичную антитабачную государственную политику. Результаты недавно проведенного опроса Открытого Института Здоровья при содействии АНО «Левада-Центр» показали, что подавляющее большинство (76,9%) россиян ждут от правительства активных действий по борьбе с курением. Большинство взрослых россиян (60,5%) сами не курят. Почти все курильщики (более 80%) хотят, но не могут самостоятельно бросить курить и остро нуждаются в поддержке со стороны государства.

В настоящее время во многих странах мира активно продвигается идея, что эффективно бороться с табачной эпидемией можно, только вырвав у транснациональной табачной индустрии – главного переносчика этой эпидемии – жало сверхприбыльности. Для этого необходимы, в дополнение к осуществлению самых высоких стандартов РКБТ:

незамедлительная и полная приватизация табачной индустрии, включая производство, дистрибуцию, маркетинг и т.п.,

обеспечение полной прозрачности действий табачников,

контроль табачного бизнеса и мер по борьбе с табаком со стороны органов государственного управления и гражданского общества в интересах здоровья населения, социального и экономического развития,

разоблачение союзников табачной индустрии и изоляция их от принятия решений по защите общественного здоровья от табачной эпидемии.

Остро стоит вопрос и о взаимодействии с зарубежными странами. Развитые страны мира, многие граждане которых являются акционерами транснациональных табачных монстров, должны осознать свою ответственность за кризис общественного здоровья в России, отказаться от финансовой поддержки табачников, и найти себе другие, менее вредные для нас, источники доходов.

Также очевидно, что в условиях слабости гражданского общества и социальной безответственности частного бизнеса в целом, для нас жизненно важное значение имеет формирование и исполнение активной, полноформатной государственной антитабачной политики на базе РКБТ. Не надо обманывать себя иллюзиями, что слабое гражданское общество при отсутствии взаимодействия с государством и должного ресурсного обеспечения, способно принципиально изменить ход табачной эпидемии в России.