Признание голосов
| Вид материала | Документы |
- Протокол n общего собрания собственников помещений по выбору способа управления, 81.49kb.
- Согласно Положению «О земских учреждениях», 283.93kb.
- Участниками Общества с ограниченной ответственностью «Строительная компания «Полистром», 82.31kb.
- Л. Витгенштейн и М. Хайдеггер: исходная точка проблематизации, 196.58kb.
- Государственная Дума Федерального собрания Российской Федерации подавляющим большинством, 122.43kb.
- Признание граждан малоимущими и нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых, 19.2kb.
- Положение о городском конкурсе «Признание года 2011», 74.39kb.
- Телегония: мифы и реальность, 573.18kb.
- «Основы религиозных культур и светской этики», 82.55kb.
- Необходимость публикации данной книги видна каждому, болеющему за судьбу России., 82.74kb.
ПРИЗНАНИЕ ГОЛОСОВ
Под ред. проф. М.Ромма и С.Эшер
Accepting Voices. Ed. by prof.Marius Romme and Sandra Escher
К.: "Сфера", 1998
ВВЕДЕНИЕ (М.Ромм и С.Эшер)
НОВЫЙ ПОДХОД: ГОЛЛАНДСКИЙ ЭКСПЕРИМЕНТ (М.Ромм и С.Эшер)
БРИТАНСКИЙ ОПЫТ (П.Бейкер)
ПСИ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ (Г.де Брюин)
РАЗГОВАРИВАЯ О ГОЛОСАХ (С.Эшер)
СЛЫШАНИЕ ГОЛОСОВ: ОПЫТ НЕПАЦИЕНТОВ
Введение (М.Ромм)
Первое сообщение
Второе сообщение
Третье сообщение
Четвертое сообщение
Пятое сообщение
Шестое сообщение
Седьмое сообщение
СЛЫШАНИЕ ГОЛОСОВ: НЕПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ВЗГЛЯДЫ
Введение (М.Ромм)
Переживание внутреннего голоса: 30 случаев (М.Хиири)
Голоса, религия и мистицизм (А.ван Маррело и Т.ван дер Стэп)
Метафизическая концепция (И.Элферих)
Парапсихология и слышание голосов (Д.Босга)
Pathwork и слышание голосов (М.Кроон)
Кармический взгляд (Х.ван Бинсберген)
ПЕРЕРАСТАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ПОПЕЧЕНИЕ
Введение (М.Ромм)
Восьмое сообщение (М.L.)
Девятое сообщение (A.G.)
Десятое сообщение (А.В.)
Одиннадцатое сообщение (L.Р.)
Двенадцатое сообщение (A.L.)
Тринадцатое сообщение (Р.Н.)
СЛЫШАНИЕ ГОЛОСОВ: ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ
Введение (М.Ромм)
Классическая психиатрия (А.Дженнер)
Функциональный анализ (Я.ван Лаарховен)
Диссоциированная личность (О.ван дер Харт)
Травма: изучение насилия над ребенком и галлюцинаций (Б.Энсинк)
Когнитивные модели (Р.Бенталл)
Социальная психиатрия (М.Ромм)
Семейные отношения и психоз (Н.Тарриер)
Психоз (Б.Дейви)
Карл Юнг об экстрасенсорном восприятии (Р.И.ван Хельсдинген)
Jaynes и сознание (П.Хейг)
КОНТРОЛЬ
Введение (М.Ромм)
Записи (С.Эшер)
Самопомощь (Р.Малецки и М.Пеннингс)
Сосредоточение (Г.Хэддок и Р.Бенталл)
Приемы овладения беспокойством (Д.Дженнер)
Диалог с голосом (Д.Коальберген, психиатр; А.Р., клиентка)
Реабилитация (М.Ромм)
Лекарственная терапия и слышание голосов (А.Хониг)
РЕЗЮМЕ (М.Ромм и С.Эшер)
Мариус Ромм, Сандра Эшер (ред.)
ПРИЗНАНИЕ ГОЛОСОВ
Пер. с англ. Эммы Кипнис – К.: "Сфера", 1998. – 282 с.
Аннотация
Книга ставит под вопрос сложившееся мнение о "голосах" как безусловном симптоме психического заболевания. В ней приведены сообщения людей, которые слышат голоса, но никогда не обращались за психиатрической помощью, а также истории бывших пациентов, которые слышат голоса, но научились контролировать их настолько, что могут успешно решать повседневные проблемы, трудиться и жить полноценной жизнью.
Приводятся теоретические объяснения феномена голосов как с точки зрения различных направлений психологии и психиатрии (классическая психиатрия, функциональный анализ, когнитивные модели, социальная психиатрия и т.д.), так и с внепсихиатрических позиций (мистицизм, парапсихология, спиритизм, теософия и т.п.).
Особый интерес для тех, кто страдает от голосов, представляет изложение приемов, позволяющих повысить контроль над голосами и обеспечить нормальный образ жизни.
У книги 40 авторов из Нидерландов и Англии. Это психиатры, психологи, работники служб психического здоровья, медиум, парапсихолог, геронтолог, теолог. Многие из них сами слышат голоса. Сборник подготовили профессор социальной психиатрии Лимбургского университета Мариус Ромм и журналистка Сандра Эшер (Нидерланды).
1. ВВЕДЕНИЕ
Мариус Ромм и Сандра Эшер
Эта книга предназначена в первую очередь для тех, кто слышит голоса. Наша главная цель – дать вам возможность познакомиться с переживаниями других людей, слышащих голоса, чтобы помочь Вам лучше понять себя и овладеть собой. Люди, слышащие голоса и другие интересующиеся этим явлением, знают, как нелегко начать обсуждать в повседневной жизни этот вопрос, фактически являющийся табу. Поэтому мы так благодарны тем, кто согласился описать свои переживания, связанные с голосами, подвергнув себя тем самым определенному риску. Это, вероятно, единственный способ добиться более широкого понимания и принятия этой формы ощущений.
Разные люди по-разному приспосабливаются к своим голосам. Если Вы слышите голоса, то способ, который вы применяете сегодня, не обязательно является единственно возможным. В главах 6 и 8 приведены разные истории о слышащих голоса, рассказанные ими самими. Внимательное прочтение поможет понять, что под термином "слышать голоса" скрываются очень разные переживания.
Человек, который не может справиться с этими голосами, обычно нуждается в психиатрической помощи. При лечении таких людей долгое время исходили из мнения, что наилучший исход для пациента – полное устранение голосов. Однако это мнение начало постепенно меняться. Люди начинают понимать, что истинная проблема состоит не столько в слышании голосов, сколько в неспособности справляться с ними.
Главы этой книги свидетельствуют, что есть люди, которые развили весьма положительное отношение к слышанию голосов и обходятся без психиатрического лечения или поддержки. Они выбрали теоретическую систему взглядов (такую, как парапсихология, реинкарнация, метафизика, коллективное бессознательное или высшее самосознание), которая не изолирует их, а связывает с другими людьми; они нашли язык, на котором могут делиться своими переживаниями. Они радуются чувству принятия, их права признаются; они развивают ощущение индивидуальности, которое может помочь им конструктивно применять свои познания для собственной пользы и для пользы других. Некоторые из этих людей описывают свои переживания в главе 6.
В книге рассказаны также истории людей, которые нуждались в психиатрической помощи, так как были не в состоянии справиться ни со слышанием голосов, ни с совокупностью проблем повседневной жизни. В главе 8 приведены их сообщения о таких переживаниях. Мы выбрали людей, которые сумели отыскать индивидуальные способы (какими бы мучительными они ни были) обращения со своими голосами и переживаниями. С точки зрения психиатрии, эти люди должны быть признаны тяжелобольными и помещены в психиатрическую больницу. Но встретив их теперь, вы бы убедились, что они полны сердечности, энергии и силы. Наверное, дело не пошло бы так, если б они не встретили партнеров, друзей или семью, подготовленных к признанию существования голосов и соответствующих ощущений.
Важно также, что эти люди продолжают до некоторой степени отождествлять себя со своими голосами, но это не мешает нормальному общению. Природа и степень такой идентификации – весьма различны. Многие люди, слышащие голоса, достигли такого состояния, что решили отказаться от дальнейшей психиатрической помощи, которая рассматривала слышание голосов исключительно как симптом болезни и не обращала внимания на возможное значение голосов в жизни пациента. Такого рода лечение не оставляет места для сосуществования с голосами, которое является важным первым шагом к эффективной адаптации; концепция болезни заслоняла все прочее.
В классической психиатрии галлюцинация рассматривается прежде всего как симптом серьезных психических заболеваний, в частности шизофрении. Таков был взгляд почти всех основоположников психиатрии, таких как Крепелин, Гризингер и Шнейдер. Однако эта интерпретация была несколько изменена последующими выдающимися психиатрами, среди которых, вероятно, наиболее известен Карл Юнг. Традиционная модель вызывает сомнения также в свете описаний галлюцинаций, переживаемых в экстремальных ситуациях: у 80% тех, кто перенес пытки, были галлюцинации во время этих тяжелых испытаний (Международная Амнистия); этот феномен наблюдается у яхтсменов на длинных дистанциях (Беннет, 1972). В подобных случаях нет оснований предполагать наличие психического заболевания, скорее наоборот.
Ранние исследования, многие из которых вдохновили нас на создание этой книги, отражены в главе 2, где описывается, как способность столь многих людей справляться со слышанием голосов привела нас к поискам тех, кто отыскал успешную стратегию. В главе 3 Пауль Бейкер рассказывает о событиях в Англии, которые были вызваны этими исследованиями.
В главе 4 доктор де Бруин дает краткий исторический обзор извечных поисков путей понимания и объяснения необычных переживаний и ощущений. Ярко освещаются трудности, которые делают тяжелым принятие такого явления как для самого индивидуума, так и для его окружения.
Взаимная поддержка чрезвычайно важна в ситуации, которая может быть исключительно трудной и болезненной. Длительное общественное табу на спорный вопрос о слышании голосов послужило причиной создания организации для помощи слышащим голоса. Поддержка и содействие общению тех, кто слышит голоса, – главная забота Британской Сети слышания голосов, а также психиатров и социальных работников. Такого рода общение оказывается очень полезным для многих людей, как показала Сандра Эшер в главе 5.
Главы 6 и 8, без сомнения, наиболее важные в этой книге. Они касаются личных познаний тех, кто слышит или слышал голоса: в главе 6 приведены сообщения голландцев, которые никогда не получали профессиональной психиатрической помощи, а в главе 8 – сообщения одного голландца и пяти англичан, которые пользуются или пользовались услугами системы психиатрической помощи.
В главе 7 рассматриваются некоторые непсихиатрические концепции, которые исследуют слышание голосов вне модели болезни. В главе 9 мы знакомим читателя с различными теориями, предлагаемыми психиатрией.
В главе 10 мы предлагаем стратегии, которые могут быть полезны для сохранения или восстановления некоторой степени контроля над голосами. Некоторые из них может использовать сам слышащий голоса (ведение записей и участие в группе самопомощи), для других (приемы преодоления беспокойства и медикаментозное лечение) требуется помощь квалифицированных профессионалов.
В главе 11 кратко изложено содержание книги.
Применение научного анализа к пониманию слышания голосов всегда будет ограничено из-за самой природы этого феномена. Перефразировав изречение Юнга, можно сказать, что наука имеет дело с понятиями слишком общими, чтобы быть справедливыми по отношению к отдельным судьбам. Сущность слышания голосов так же, как сущность искусства и религии, – в их субъективности. Осуществление выбора и проявление силы воли в ситуациях, когда мы можем либо выразить либо потерять себя, дает шанс познать собственную индивидуальность. Мы должны направить нашу веру на усиление собственной индивидуальности (того, что отличает одну личность от другой) и в борьбе развить ее как творческую силу для интеграции в повседневную жизнь.
Мы надеемся, что те из вас, кто слышит голоса, найдут друга в этой книге, а также некоторое руководство по управлению отношениями с вашими голосами. Мы надеемся, что книга поможет вам использовать свои переживания как положительные, стимулирующие элементы вашего развития.
Мы надеемся также, что ваша семья, друзья, врачи и социальные работники яснее поймут этот важный аспект вашей жизни, будут способны лучше принять вашу уникальность и предложить любую поддержку, за которой вы можете обратиться.
2. НОВЫЙ ПОДХОД:
ГОЛЛАНДСКИЙ ЭКСПЕРИМЕНТ
Мариус Ромм и Сандра Эшер
НАЧАЛО
В течение нескольких лет одной из моих пациенток была 30-летняя женщина, которая слышала в голове голоса. Они отдавали ей команды или запрещали ей делать что-то и полностью подавляли ее. Несколько раз она была госпитализирована с диагнозом шизофрении. Нейролептики не действовали на голоса, хотя и уменьшили ее тревогу. К несчастью, эти лекарства уменьшали также живость ее ума; поэтому она прекратила прием лекарств и долгое время не лечилась в стационаре. Однако голоса все больше изолировали ее, запрещая делать то, что она всегда любила. И ее снова госпитализировали.
В последний год она все чаще говорила о самоубийстве, и я видел, что она может это сделать. Единственным положительным моментом в наших разговорах было развитое ею толкование природы голосов, которое было основано на книге "The Origin of Consciousness in the Breakdown of the Bicameral Mind" (Возникновение сознания при разложении двухкамерного разума), написанной американским психологом Julian Jaynes (1976). Она нашла успокоение, прочитав, что примерно до 1300 года до нашей эры слышание голосов рассматривалось как нормальный способ принятия решений. Как пишет Jaynes, опыт слышания голосов почти совсем исчез и заменен тем, что мы называем теперь сознанием.
Я начал интересоваться, смогла ли бы она быть хорошим посредником с другими слышавшими голоса и найдут ли они ее теорию приемлемой или полезной. Я думал, что это может избавить ее от изоляции, суицидных тенденций и чувства зависимости от голосов. Вместе с ней мы начали планировать, как она может поделиться своими знаниями и мнениями.
Мы начали проводить ее встречи один на один с другими людьми, слышащими голоса. Слушая их разговоры, я был поражен пылом, с которым они узнавали переживания друг друга. Вначале мне было трудно следить за этими разговорами: для моего слуха их содержание было странным и необычным, и все же все это свободно обсуждалось, как если бы составляло реальный внешний и внутренний мир.
Иногда мы повторяли эти встречи, и каждая способствовала большему взаимопониманию. Тем не менее, эти пациенты обнаруживали также удручающее бессилие: по моим наблюдениям, никто из них не способен был справиться со своими голосами. Поэтому мы должны были подумать о контакте с теми, кто слышал голоса, но не страдал бессилием, а хорошо справлялся с этим явлением. Телевидение показалось нам единственным способом ясно рассказать об этом опыте. К тому же мы хотели охватить достаточно большое количество людей, чтобы найти тех, кто развил хорошую стратегию адаптации и мог помочь другим достичь большего контроля над голосами.
С этой точки зрения события развивались быстро. Выступая в популярной голландской телевизионной программе, моя пациентка и я пригласили людей контактировать с нами, и после передачи 700 человек откликнулись на наше обращение. 450 слышали голоса, из них 300 описали себя как неспособных справиться со своими голосами, в то время как 150 сказали, что нашли способы усмирять их. Ответ последней группы был особенно важен и вдохновил меня на организацию контактов между людьми, слышащими голоса и желающими обменяться идеями на основе своего опыта. Из-за практических трудностей организации встречи с таким большим количеством людей мы вначале разослали анкету. Позже, чтобы собрать больше информации, мы организовали конгресс для тех, кто откликнулся на телевизионную программу (Romme & Esher, 1989) (Romme e.a., 1992).
АНКЕТА
Мы интересовались многими аспектами: возраст, в котором появились галлюцинации; количество и характер голосов; события и переживания перед первым слышанием; способы адаптации; степень контроля над голосами; история болезни и т.д. Но главный интерес представляли различия между теми, кто мог успешно приспосабливаться к своим голосам, и теми, кто не мог этого делать.
СРАВНЕНИЕ СПРАВЛЯЮЩИХСЯ
И НЕ СПРАВЛЯЮЩИХСЯ С ГОЛОСАМИ
Результаты анкетного опроса приведены в следующих таблицах. Они отражают различия между теми, кто ответил, что адаптировался к голосам (группа А), и теми, кто ответил отрицательно (группа Б). В таблице 1 показаны некоторые различия, характерные для этих двух групп.
Таблица 1
РАЗЛИЧИЕ МЕЖДУ "ХОРОШО" И "ПЛОХО" АДАПТИРОВАННЫМИ
| Всего | Группа А | Группа Б |
| N=173=100% | Адаптированные | Hеадаптированные |
| | 58 (34%) | 115 (66%) |
| Кто сильнее? | | |
| Я сам | 39 (72%) | 40 (38%) |
| Голос | 5 (10%) | 44 (42%) |
| Прочее | 9 (16%) | 20 (19%) |
| | | р<0,001 |
| | в группе Б голос сильнее человека чаще, чем в группе А | |
| Характер голосов | | |
| Положительный | 16 (30%) | 10 (10%) |
| Противоречивый | 14 (26%) | 17 (16%) |
| Отрицательный | 23 (43%) | 75 (73%) |
| | | р<0,001 |
| | в группе Б отрицательные голоса встречаются чаще, чем в группе А | |
| Командующие голоса | | |
| Да | 10 (20%) | 26 (24%) |
| Нет | 38 (74%) | 41 (38%) |
| Иногда | 3 (6%) | 41 (38%) |
| | | р<0,001 |
| | в группе А меньше командующих голосов, чем в группе Б | |