Geum.ru

Конституцией Российской Федерации Российская газета, 1993, №237, Собрание закон

Вид материалаЗакон

Содержание


2. Требования к порядку предоставления государственной услуги по оказанию первичной медико-санитарной помощи в стационарных отде
Госпитализация на койки
3. Порядок и формы контроля за исполнением государственной
4. Порядок обжалования действий при оказании
Подобный материал:

УТВЕРЖДЕН

приказом главного врача

КГБУЗ «Артемовская городская больница №2»

от 11.01.2012 № 6/2-А


Административный регламент

краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Артемовская городская больница № 2» по предоставлению государственной услуги: «Оказание стационарной первичной медико-санитарной медицинской помощи гражданам Артемовского городского округа.


I. Общие положения

1.1. Наименование государственной услуги « Оказание стационарной первичной медико-санитарной медицинской помощи гражданам Артемовского городского округа (далее государственная услуга).

Административный регламент краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Артемовская городская больница № 2» по предоставлению государственной услуги: «Оказание стационарной первичной медико-санитарной медицинской помощи гражданам Артемовского городского округа (далее административный регламент) разработан в целях повышения качества предоставления государственной услуги, определения сроков и последовательности действий при ее предоставлении.


1.2. Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Приморского края :

- Конституцией Российской Федерации (Российская газета, 1993, № 237, Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, № 1, ст. 41);

-Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

-Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

- Законом Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;

- Федеральным законом от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;

- Федеральным законом от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;

- Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

- Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;

- Федеральным законом от 9 июня 1993 г. N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов".

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. N 546 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации".

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

- Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996г. № 27 «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями»;

- Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности»;

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011г. № 856 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год»;

- Отраслевым стандартом «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения» (ОСТ 91500.01.0007-2001);

- Приказом Минздрава СССР от 25.03.1976 года № 300 «О нормах оснащения учреждений здравоохранения санитарным автотранспортом и о режиме работы санитарного автотранспорта»;

- Приказом Минздрава России от 03.08.1999 № 303 «О введении в действие отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования» (ОСТ 91500.09.0001-1999);

- Приказом Минздрава России от 31.07.2000 № 299 «О введении в действие отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования» (ОСТ 9100.01.0004-2000);

- Приказом Минздрава России от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0005-2001);

- Приказом Минздрава России от 31.01.2001 № 18 «О введении в действие отраслевого стандарта «Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0006-2001);

- Приказом Минздрава России от 10.04.2001 № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги» (ОК ПМУ 91500.09.0001-2001);

- Отраслевыми стандартами качества медицинской помощи, утвержденные приказами Министерством здравоохранения и социального России;

- Типовыми штатными расписаниями и табелями оснащения учреждений здравоохранения, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития России;

- Приказами Министерства здравоохранения и социального развития России о расчете натуральных норм питания, оснащения мягким инвентарем, обеспечения медикаментами;

- Гигиеническими требованиями к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Сан ПиН 2.6.1.1192-03;

- Правилами сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН-2.1.7.728-99;

-Уставом КГБУЗ «Артемовская городская больница №2», утвержденным распоряжением Департамента имущественных отношений Приморского края от26.12.2011г. № 900-р;

- Лицензиями : а)на осуществление медицинской деятельности № ФС-25-01-001122 от 23.01.2012г, выданной управлением Росздравнадзора по Приморскому краю бессрочно; б) на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, внесенных в Список 2 № ЛО-25-05-000156 от 25.01.2012г., выданной департаментом здравоохранения Приморского края бессрочно; в) на осуществление деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний № 25.ПЦ.01.001.Л.000078.08.08 от 28.08.2008г.;г) на осуществление деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих);

- другими нормативными правовыми актами, регламентирующими оказание стационарной первичной медико-санитарной медицинской помощи.

1.3.Единица измерения услуги:

один койко-день;

количество пролеченных больных.

1.4.Первичная медико-санитарная помощь в стационарных учреждениях оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.

1.5.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию стационарной первичной медико-санитарной помощи жителям Артемовского городского округа осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования бесплатно.

1.6. Оказание медицинской помощи иностранным гражданам осуществляется в соответствии с Правилами, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. N 546 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации".

1.7. Оказание платных медицинских услуг производится в соответствии с :

-Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996г. № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями»;

-Нормативными документами, утвержденными департаментом здравоохранения Приморского края.

-Положением об оказании платных услуг в КГБУЗ «Артемовская ГБ № 2»


2. Требования к порядку предоставления государственной услуги по оказанию первичной медико-санитарной помощи в стационарных отделениях больницы.

2.1.Порядок информирования о правилах предоставления государственной услуги.

Информация о работе отделений, о порядке и правилах предоставления медицинских услуг доступна населению города.

Информирование граждан о работе стационарных отделений, о порядке и правилах предоставления медицинских услуг осуществляется:

-медицинскими работниками во время работы учреждений при личном контакте или по телефону

-через информационные стенды, в которых размещена информация о наименовании стационарного отделения больницы; о режиме его работы; о программе государственных гарантий; о перечне оказываемых услуг, в том числе платных с указанием прейскуранта цен;

о перечне документов, которые должны предоставлять потребитель для получения государственной услуги; о должностных лицах.

2.2. КГБУЗ «Артемовская ГБ № 2» осуществляет предоставление государственной услуги через следующие структурные подразделения стационара:

2.2.1.В кардиологическом отделении стационара (г. Артем, ул. Октябрьская,14 приемный покой, телефон 4-34-68;заведующий отделением, телефон 4-73-09) гражданам оказываются следующие услуги при оказании стационарной медицинской помощи:

1). При осуществлении доврачебной медицинской помощи по:

-анестезиологии и реаниматологии;

-диетологии;

-лабораторной диагностике;

-медицинскому массажу;

-сестринскому делу;

-функциональной диагностике;

2). При осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе по первичной медико-санитарной помощи по :

- анестезиологии и реаниматологии;

-кардиологии;

-контролю качества медицинской помощи;

-клинической лабораторной диагностике;

-терапии;

-функциональной диагностике;

-ультразвуковой диагностике;

-экспертизе временной нетрудоспособности;

-эндокринологии;

3)при осуществлении специализированной медицинской помощи по:

-трансфузиологии;

2.2.2.В инфекционном отделении стационара (г. Артем, ул. Кирова 140 приемный покой, телефон 3-93-72;ординаторская, телефон 3-03-94) гражданам оказываются следующие услуги при оказании стационарной медицинской помощи:

1). При осуществлении доврачебной медицинской помощи по:

-сестринскому делу;

2). При осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе по первичной медико-санитарной помощи по :

-контролю качества медицинской помощи;

-инфекционные болезни;

-экспертизе временной нетрудоспособности;

2.2.3.В терапевтическом отделении стационара (г. Артем, ул. Бурденко, 2 приемный покой, телефон - 4-51-15;заведующий отделением, телефон 4-51-15) гражданам оказываются следующие услуги при оказании стационарной медицинской помощи:

1). При осуществлении доврачебной медицинской помощи по:

-диетологии;

-рентгенологии;

-сестринскому делу;

2). При осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе по первичной медико-санитарной помощи по :

-контролю качества медицинской помощи;

-рентгенологии;

-терапии;

-функциональной диагностике;

-экспертизе временной нетрудоспособности;

3)при осуществлении специализированной медицинской помощи по:

-трансфузиологии;

2.3.Стационарная медицинская помощь предоставляется при острых заболеваниях и обострениях (осложнениях) хронических болезней, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемиологическим показаниям, а также при применении специальных методов обследования, проводимых в условиях стационара.

Госпитализация в экстренном порядке осуществляется с целью консервативного и оперативного лечения экстренных и неотложных состояний, оказания реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, в соответствии с моделями комплексных медицинских услуг, изоляции при инфекционных заболеваниях.

Госпитализация в плановом порядке осуществляется с целями:

диагностики, обследования, консервативного и оперативного лечения и реабилитации больных, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном медицинском наблюдении;

обследования и лечения по направлению клинико-экспертной комиссии;

медицинского обследования граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе" и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

Госпитализация осуществляется в наиболее оптимальные сроки, но не позднее двух месяцев со дня получения направления на госпитализацию.

Госпитализация на койки сестринского ухода в отделение терапии осуществляется по направлению лечащего врача, по согласованию с главным врачом или заместителем главного врача по медицинской части.

Показания для госпитализации на койки сестринского ухода:

- оформление в дома интернаты общего типа пациентов терапевтического профиля (при невозможности амбулаторного обследования пациента);

-при заболеваниях, в том числе острых, и при обострении хронических болезней, отравлениях, при отсутствии у пациента документов;

Сроки пребывания в стационаре на койках сестринского ухода определяются временем обследования пациента для помещения в дом – интернат, выздоровлением, улучшением или стабилизацией заболевания (согласно стандартам ведения больных) и не должны превышать 21 дня.

2.4.Госпитализация в стационар осуществляется при наличии медицинских показаний:

- по направлению врача лечебно-профилактического учреждения;

-скорой медицинской помощи;

-при самостоятельном обращении больного (экстренные показания).

2.5.При обращении в стационарные подразделения необходимо представить документы:

-документ, удостоверяющий личность;

-страховой полис, полис обязательного медицинского страхования;

-номерное направление на госпитализацию, выданное лечебно-профилактическим учреждением по месту жительства.

Лицам, не имеющим вышеуказанных или соответственно оформленных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

В лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых из средств бюджета, наличие полиса для оказания медицинской помощи не требуется.

Пациенту, имеющему временный страховой полис, оказываются медицинские услуги на период действия полиса.


В течение 60 минут с момента принятия документов пациента в приемном покое, сотрудники должны обеспечить размещение больного в палатном отделении стационара, предоставив ему спальное место. Больные размещаются в 4-6 местных палатах. При отсутствии мест в палате возможно временное размещение в коридоре на 1-2 суток (коридорная госпитализация).

Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления в стационар и оказываются бесплатно в соответствии с утвержденными стандартами ведения больных и утвержденным формуляром лекарственных средств. Объем диагностических и лечебных мероприятий конкретному пациенту определяется лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями по заболеванию, тяжести его состояния, с учетом стандартов, а также с учетом социальных показаний для малообеспеченных категорий граждан и граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

При оказании услуг гражданам в стационарных условиях используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения для необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, расположенных во всех структурных подразделениях ЛПУ.

.Гражданин имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, а также на отказ от проведения медицинского вмешательства и исследований в соответствии с действующим законодательством. Гражданин должен быть проинформирован о возможных последствиях отказа от медицинского вмешательства, о чем производится запись в медицинской документации, подтверждаемая подписями гражданина и медицинского работника.

Организация помощи в период установления диагноза заключается в правильном выборе и назначении лекарств, порядке их приема до установления окончательного диагноза. Обеспечение ухода за пациентами в стационарных учреждениях с учетом состояния здоровья включает в себя такие услуги, как наблюдение (готовность в любой момент прийти на помощь), проведение медицинских процедур, выдача лекарств, в соответствии с назначением лечащих врачей, оказание помощи в передвижении (при необходимости). Питание в стационаре с круглосуточным пребыванием осуществляется согласно физиологической потребности пациента 3-4 разовое, в зависимости от заболевания, в соответствии с установленными нормами питания и санитарно – гигиеническим требованиями.

После прекращения пребывания пациента в стационаре выписка из его истории болезни должна быть выдана ему на руки, в случае инфекционного заболевания - передана в поликлинику по месту регистрации. При установлении факта нетрудоспособности выдается документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности.

Выдача документов при выписке пациента из стационара осуществляется ежедневно с 13.00.

Условия прекращения государственной услуги:

- выздоровление

- улучшение состояния

- перевод в другое отделение или ЛПУ

- летальный исход

- самовольный уход из отделения

- распитие алкогольных напитков в отделении

- курение в палатах, туалетных комнатах

- письменный отказ от дальнейшего лечения пациента или его законного представителя.


3. Порядок и формы контроля за исполнением государственной

услуги по оказанию стационарной медицинской помощи


В КГБУЗ «Артемовская ГБ № 2» организовано 3 уровня контроля:

1-Контроль лечащего врача (дежурного врача) осуществляется в круглосуточном режиме: наблюдение за пациентами, назначение лечения, ведение документации, анализ медицинской документации госпитализированных больных;

2-Контроль на уровне заведующего отделением и заместителя главного врача по медицинской части: ежедневный доклад о работе дежурной смены, анализ медицинской документации госпитализированных больных; осмотр тяжелых больных, анализ письменных и устных обращений граждан по поводу оказания стационарной первичной медико-санитарной медицинской помощи.

3-Контроль на уровне главного врача: выборочный контроль по всем направлениям работы отделений стационара.

Должностные лица за неоказание или ненадлежащие оказание медицинской помощи несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.


4. Порядок обжалования действий при оказании

первичной медико-санитарной помощи


Граждане по вопросам оказания, неоказания или ненадлежащего оказания медицинской услуги могут в письменной или устной форме обратиться к должностным лицам по адресам:

КГБУЗ «Артемовская ГБ № 2»: 692760 Приморский край, г. Артем, ул. Кирова ,140 главный врач КГБУЗ «Артемовская ГБ № 2» тел: 4-39- 22

заместитель главного врача по медицинской части - г. Артем, ул. Лазо,10 тел:3-00-61,

заведующий кардиологическим отделением стационара - г. Артем, ул. Октябрьская,14

тел:4-73-09

заведующий терапевтическим отделением стационара -г. Артем, ул. Бурденко,2 тел: 4-51-15

врач инфекционного отделения стационара – г. Артем, ул. Кирова,140 тел:3-03-94

В случае неудовлетворенности заявителя действиями (бездействием) должностного лица в ходе исполнения государственной услуги или ответом, заявитель имеет право обращения в вышестоящие организации. Срок рассмотрения письменного обращения, поступившего в установленном порядке, не должен превышать тридцати дней со дня его регистрации. В исключительных случаях срок рассмотрения письменного обращения может быть продлен, но не более чем на тридцать дней, с уведомлением заявителя, направившего письменное обращение, о продлении срока рассмотрения обращения.

По результатам рассмотрения обращения (жалобы) главным врачом принимается решение об удовлетворении или отказе в удовлетворении требований, изложенных в обращении, о чем заявитель информируется в письменной форме (дается ответ по существу поставленных вопросов в обращении).