О состоянии производственного травматизма и заболеваемости медицинских работников

Вид материала

Документы

Содержание работаю- щих Травматизм в отрасли 2009 год Млпму "поликлиника №1"

Подобный материал:

• Информация о состоянии охраны труда, производственного травматизма в организациях Осиповичского, 170.88kb.
• Администрация ленинградской области, 472.97kb.
• Анализ производственного травматизма за 2010 год, 105.76kb.
• Ьной заболеваемости в организациях по виду экономической деятельности «Строительство», 125.51kb.
• Русанов Александр Георгиевич, 215.85kb.
• Анализ производственного травматизма причины производственного травматизма и методы, 157.46kb.
• О состоянии производственного травматизма в организациях города Минска в Iполугодии, 80.28kb.
• О состоянии производственного травматизма в организациях города Минска в 2011 году, 100.14kb.
• Справка о состоянии производственного травматизма и организации общественного контроля, 128.66kb.
• Сведения о состоянии производственного травматизма со смертельным и тяжелым исходами, 12.63kb.

О состоянии производственного травматизма и заболеваемости медицинских работников


Уважаемые коллеги!


На рассмотрение нашего Пленума вынесены очень важные вопросы: «О состоянии производственного травматизма в лечебно-профилактических учреждениях Томской области» и «О работе профсоюзных комитетов по вопросам охраны труда и техники безопасности». К сожалению, приходится констатировать, что в реалиях сегодняшнего дня охрана труда работников не является приоритетным направлением деятельности в здравоохранении. Тогда как здоровье работников – это один из важнейших социальных индикаторов, за которым стоят не только качество и производительность труда, но и экономическая устойчивость государства, благополучие народа. В условиях коренной перестройки здравоохранения и повышения эффективности лечебного процесса должны быть осуществлены мероприятия по созданию работникам здоровых и безопасных условий труда и укрепления здоровья самих медработников.

За последние годы состояние здоровья работающего населения России значительно ухудшилось. Почти 70 процентов занятых за 10 лет до пенсионного возраста имеют серьезные патологии. Отмечается существенный рост заболеваемости лиц трудоспособного возраста болезнями сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной систем, опорно-двигательного аппарата. Нарастающий психо-эмоциональный стресс, как в быту, так и на работе становится причиной развития и ухудшения исхода профессиональных и производственно обусловленных заболеваний.

Неудовлетворительное состояние здоровья работающего населения негативно отражается на экономике страны, приводя к значительным издержкам. По данным ФНПР в среднем по России из-за болезней теряется до 10 рабочих дней на одного занятого, что в год равно снижению внутреннего валового продукта примерно на 1,4 процента. Если посмотреть нашу отрасль в разрезе области, то в 2009 году из-за болезней потеряно 11,9 дней на одного работающего. Анализ данных по заболеваемости с временной утратой трудоспособности представлен на слайде №1.

Слайд №1

Годы	Число дней нетрудоспособности на 100 работающих	Число случаев заболеваемости на 100 работающих	Средняя длительность 1 случая временной нетрудоспособности
2007	1286,7	93,6	13,7
2008	943,5	75,3	12,5
2009	1117,8	67,2	11,9

Как видно средняя длительность 1 случая заболеваемости с временной утратой трудоспособности в отрасли с каждым годом уменьшается, но она пока выше чем в России.

Условия и характер труда разных категорий и профессиональных групп работников здравоохранения заслуживают пристального внимания в плане охраны их здоровья, поскольку по роду своей деятельности они могут подвергаться воздействию различных неблагоприятных факторов производственной среды, таких как вредные химические вещества, биологические агенты, шум, вибрация, ультразвук, ионизация, лазерное воздействие, ионизирующие излучения, работы в барокамерах, тяжесть трудового процесса (физические, динамические и статические нагрузки), нервно-эмоциональное напряжение, вынужденная рабочая поза, чрезмерное напряжение анализаторных систем, дискомфортный микроклимат, недостаточная освещенность рабочих мест и др.

Известно, что состояние здоровья работников находится в прямой зависимости от состояния условий и охраны труда на рабочих местах. Специалисты считают, что от 20 до 40% трудопотерь обусловлено заболеваниями, прямо или косвенно связанными с неудовлетворительными условиями труда.

Интенсивная работа в неблагоприятных условиях труда, при высокой изношенности оборудования обуславливает тот факт, что медицинские работники в процессе трудовой деятельности подвержены получению профессиональной заболеваемости, с ними происходят несчастные случаи на производстве.

Анализ имеющейся в обкоме Профсоюза информации показывает, что за последние три года на территории Томской области в отрасли зарегистрировано 3 случая профессиональных заболеваний.

Сведения, структура основных производственных факторов, вызвавших профзаболевания у медицинских работников, представлены на слайде № 2.

Слайд №2

Годы	Всего (чел)	в том числе
		врачи	средний медперсонал (чел)	младший медперсонал (чел)	др. профессии (чел.)
2007	1	-	1	-	-
2008	-	-	-	-
2009	2	1	1	-	-

Структура профессиональных заболеваний у медицинских работников

(в случаях)

Годы	Туберкулез органов дыхания	Вирусный гепатит	Аллергия	Бронхиальная астма	Экзема и дерматит	Прочие
2007	-	-	-	-	-	1
2008	-	-	-	-	-	-
2009	2	-	-	-	-	-

Структура основных производственных факторов, вызвавших профзаболевания у медицинских работников (в случаях)

Годы	Биологический фактор	Лекарственные препараты	Химические вещества	Физические факторы
2007	-	-	-	1
2008	-	-	-	-
2009	1			1

Вопрос об улучшении условий труда и снижения профессиональных заболеваний работников здравоохранения неоднократно поднимался перед органами управления здравоохранением Томской области и г. Томска. Однако, для эффективного решения вопросов улучшения труда работников необходимо восстановление существовавшей ранее систе­мы управления охраной труда в отрасли, восстановление разруше­нных служб охраны труда в органах управления отраслью.

Областной комитет обеспокоен состоянием здоровья работников и направляет много усилий на организацию работы по оздоровлению работников здравоохранения. Оздоровление работников осуществлялось по нескольким направлениям:

1. Организация санаторно-курортного лечения за счет средств областного бюджета в соответствии с Постановлением Администрации Томской области «О предоставлении санаторно-курортного лечения работникам бюджетной сферы» в соответствии с достигнутым 3-х сторонним соглашением между работодателями, профсоюзами и областной администрацией.
   
2. Организация санаторно-курортного лечения, за счет путевок полученных от Департамента здравоохранения области.
   
3. Организация санаторно-курортного лечения за счет средств областного комитета Профсоюза. На эти цели потрачено: в 2008 году – 721 тыс. руб., в 2009 году –1,1 млн. руб., с начала 2010 – 402 тыс. руб.
   

За период с 2007 по 2009 годы оздоровилось в санаториях 1056 работников ЛПУ. Анализ данных по оздоровлению работников предоставлен на слайде №3.


Слайд №3

Вид оздоровления	Период работы
	2007	2008	2009	Итого
За счет средств ОК	-	66	73	139
За счет средств Департамента социальной защиты (квоты)	335	267	280	882
Полученные от Департамента здравоохранения Томской области	29	6	0	35
Итого: 1056

Определенная работа, проводимая ОК Профсоюза, первичными профсоюзными организациями, работодателями направлена на снижение производственного травматизма, что позволяет обеспечить сохранение устойчивой тенденции к снижению количества несчастных случаев на производстве с тяжелым исходом. Анализ производственного травматизма в отрасли представлен на слайде №4.

Слайд №4

Годы	Травматизм
	Общий	Смертельный	Тяжелый	Групповой
2007	39	-	-	-
2008	46	-	2	-
2009	52	-	-	-

Если вы обратили внимание то за прошедшие три года у нас зарегистрировано 2 случая с тяжелыми последствиями для здоровья пострадавшего в 2008 году (ОКБ, Асиновская ЦРБ). В остальные годы травматизм с тяжелым исходом отсутствует. Случаев травматизма со смертельным исходом за этот же период в отрасли не было. Но не может не беспокоить увеличение общего числа пострадавших на производстве. (Приложении № 1).

Потери рабочего времени вследствие временной нетрудоспособности из-за травм на производстве по области в 2009 году составили 21,3 тыс. человеко-дней. В среднем по области потери составили 49,8 рабочих дней на одного пострадавшего. По отрасли потери рабочего времени составили 1336 человеко-дней, или 26,7 на одного пострадавшего.

Нельзя не отметить, что за последние годы по отрасли в целом возросло финансирование мероприятий по охране труда. Данные по затратам на финансирование мероприятий по охране труда по отрасли приведены на слайде №5.

Слайд №5

Годы	Всего затрат (тыс. руб.), в т.ч. на 1 работника
2007	54256,8 1802,2
2008	49097,6 1753,4
2009	85166,2 1932,6

Из приведенных данных видно, что затраты на финансирование мероприятий по охране труда в среднем на 1 работающего по отрасли в 2009 году составили 1,9 тыс. руб. Не могу не отметить, что в целом по области этот показатель составляет 8,0 тыс. руб.

Важная роль в системе государственного и отраслевого управления охраной труда принадлежит аттестации рабочих мест по условиям труда, что позволяет определить, в каких условиях трудятся работники. Результаты аттестации дают объективную оценку состояния условий труда в организациях и дают возможность разработать конкретный план мероприятий по их улучшению. Нельзя не отметить социальный аспект аттестации. Она подталкивает к проведению модернизации оборудования, подтверждает правильность линии на приоритет вопросов охраны труда в ряду других социально-экономических проблем. Она также является одним из элементов экономической мотивации работодателя. Ведь основной целью аттестация рабочих мест является оценка условий труда в целях предоставления работникам компенсаций за работу во вредных и (или) опасных условиях труда – дополнительный отпуск, сокращенный рабочий день, выдача молока, повышение оплаты труда, льготное пенсионное обеспечение, планирования мер по охране труда, формирование санитарно-гигиенических характеристик условий труда и т.д.

Выборочные данные Росстата России свидетельствуют о том, что удельный вес работников, занятых во вредных и опасных условиях труда постоянно растет. По статистическим сведениям процессом аттестации в Томской области охвачено сейчас около 14% процентов рабочих мест. Понимая важность данного вопроса, ОК профсоюза, проведя определенную работу по этому вопросу, привлек внимание к аттестации рабочих мест по условиям труда не только руководителей лечебных учреждений, но и глав муниципальных образований. Если в 2005 году аттестацией рабочих мест занималась только одна организация ЛПУ (ОКБ), то на 1 января 2010 года процедуру аттестации рабочих мест в отрасли прошли 1445 рабочих мест в 18 организациях (Приложение № 2), что составляет около 7,9% от общего количества рабочих мест, подлежащих аттестации. Две организации полностью провели аттестацию рабочих мест (ОКБ, Медсанчасть «Строитель»). Несмотря на повышение активности организаций, приведенные цифры подтверждают тот факт, что проведение 100-процентной аттестации рабочих мест по условиям труда в отрасли в настоящее время нереально. Анализ работы по проведению аттестации рабочих мест по условиям труда показан на слайде №6.

Слайд №6

Годы	Количество		Общее кол-во РМ	Кол-во РМ подлежащих аттестации	Количество организаций
	организаций	работаю- щих			полностью провели АРМ	частично провели АРМ	не приступали к проведению
2005	126	25814	21114	21114	-	1	125
2006	107	24510	20651	20651	1	1	105
2007	103	24339	18263	18263	-	2	100
2008	103	24082	18115	18115	-	6	97
2009	98	24497	18302	18302	1	16	80

Огромна и роль профсоюзных организаций в этой работе. Профсоюз, как наиболее заинтересованная в улучшении условий труда сторона, должен активнее включаться в процесс контроля за качеством проведения аттестации рабочих мест и выполнения плана мероприятий по улучшению условий труда на рабочих местах.

Приходится констатировать, что проводимая государством политика в области охраны труда пока не способствует улучшению его условий на рабочих местах. Действующее сегодня законодательство и принятые Правительством РФ нормативные правовые акты в области охраны труда «замораживают» ситуацию, при которой не просматривается перспектива достижения необходимого уровня требований и побуждения работодателя создавать здоровые условия на рабочих местах. В основном все сводится к различного рода компенсационным выплатам, как говорят в народе, за вредность и опасность профессиональных рисков.

Например: один из механизмов, который мог бы содействовать решению данной задачи, заключен в Федеральном законе о страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. В основе закона заложены три задачи: материальное возмещение причиненного вреда; предоставление организациям скидок и надбавок к страховому тарифу; частичное финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний.

На сегодняшний день из трех задач, поставленных Федеральным законом о страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, выполняется лишь одна, а именно задача по материальному возмещению причиненного вреда. В последние годы не было обращений работников на нарушение прав по возмещению вреда при наступлении временной нетрудоспособности, при получении стойкого расстройства здоровья.

В какой-то мере выполняется задача по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний. Почему в какой-то мере? Если мы посмотрим количество страхователей и количество принятых решений, то это составляет 1%. Анализ работы по данному вопросу представлен на слайде №7.

Слайд №7

Воспользовались финансированием предупредительных мер	2007 г.	2008 г	2009 г.
Всего организаций по области	284 16863,8 т. руб.	188 19874,8 т. руб.	183 25431 т. руб.
Всего организаций здравоохранения	28 378,7 тыс. руб.	12 431,9 тыс. руб.	21 780 тыс. руб.

За отчетный период Региональным отделением Фонда социального страхования Томской области было принято решение о частичном финансировании предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний по всем отраслям в следующем объеме:

в 2007 году – 284-м организациям на сумму 16863,8 тыс. руб., в 2008 году – 188-и на сумму 19874,8 тыс. руб., в 2009 году – 183-м организации на сумму 25431 тыс. руб.

Рассмотрим наши организации. Так 2007 году воспользовались финансированием предупредительных мер 28 организаций на сумму 378,7 тыс. руб., в 2008 году 12 на сумму 431,9 тыс. руб., в 2009 году 28 на сумму 780 тыс. руб. (Приложение № 3)

Обращает на себя внимание структура распределения средств направляемых на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний, представленная на слайде №8

Слайд №8

Структура распределения средств:	2007 г.	2008 г	2009 г.
санаторно-курортное лечение	28%	20%	2,6%
приобретение СИЗ	55%	54%	52,2%
проведение АРМ	17%	26%	45,2

Как вы видите, за отчетные годы, сменился акцент структуры распределения средств. Если в 2007году на санаторно-курортное лечение тратилось 28% средств, то в 2009 только 2,6%. Наша работа по изысканию других источников финансирования лечения работников здравоохранения дала возможность направить больше средств на аттестацию рабочих мест по условиям труда.

Уважаемые коллеги! Должна подчеркнуть, что основу успеха в создании работникам здоровых и безопасных условий труда составляет социальное партнерство, основанное на согласованной системе взаимоотношений между работниками и работодателями и их профсоюзными организациями. К числу важнейших мероприятий, обеспечивающих соблюдение требований охраны труда, относится система организации работы или система управления охраной труда, коллективный договор и соглашение по охране труда.

Областной комитет проводит определенную работу по защите прав работников на охрану труда перед работодателем и государственными органами. Удалось расширить круг положений, включаемых в областное, городское и Территориальные, с муниципальными образованиями, отраслевые соглашения, определяющие права профсоюзов в этой деятель­ности. Например: п.6.2.1. Регионального соглашения предусматривает, что Департамент здравоохранения содействует обеспечению финансирования мероприятий на охрану труда по Коллективным договорам, принимаемым в учреждениях здравоохранения из расчета 2,5 тыс. руб. на 1 работника; п. 6.3. Департамент здравоохранения обязуется предусмотреть при формировании бюджета Томской области расходы на охрану труда работников (Приложение № 4). Состояние охраны труда регулярно рассматривается на заседаниях прези­диума Областной организации профсоюзов. Все это должно способствовать более качественной работе первичных профсоюзных организаций при заключении коллективных договоров, в которых могут устанавливаться условия и требования по охране труда и, их финансирование.

Однако, как показывает анализ содержания коллективных договоров, существуют договоры, в которых разделы «Охрана труда» содержат лишь переписанные из законодательных актов нормы и положения, которые и так подлежат обязательному исполнению со стороны работодателя. Зачастую значение мероприятий по охране труда, прописанных в колдоговорах, полностью перечеркиваются приписками такого содержания: «выполнение возможно только в случае наличия средств».

Вот почему Областная организация профсоюза настоятельно рекомендует каждо­й членской организации проанализировать уровень своей работы в области охраны труда и предусмотреть меры по совершенствованию улучшению положения об охране труда. Нам необходимо добиться признания работодателями приоритета здоровья работника перед результатами любой деятельности. Работодатель должен осознать, что организация производства, при которой игнорируются требования охраны труда, подрывает экономическую эффективность организации и не может являться основой для его устойчивого развития. Безопасность труда должна стать таким же важным элементом в деятельности всех организаций, как производительность труда, себестоимость и качество оказываемых услуг.

Наша общая задача - обеспечить на всех профсоюзных уровнях системный подход в решении комплекса про­блем по созданию безопасных условий труда, сохранению жизни и здоровья наших членов профсоюза. Позиция профкомов, считающих охрану труда заботой только администрации, в корне не приемлема. Мы также несем ответственность за судьбы людей, которые в результате несчастного случая или профессионального заболевания могут быть перечеркнуты. Отсюда - необходимость активно и на равных работать с администрацией по созданию здоровых и безопасных условий труда. Положительные результаты работы по охране труда имеются в тех организациях, где работодатели ответственно относятся к соблюдению всех необходимых правил, требуя от подчиненных строго соблюдения норм охраны труда: Поликлиника № 10, Детская городская больница № 4, ОКБ, Городская больница № 3, Городская больница г. Стрежевого, Бакчарская ЦРБ, Кривошеинская ЦРБ.

Многолетний опыт показывает, что эффективным способом улучшения условий труда и организации безопасного ведения работ является общественный контроль за охраной труда. Осуществлением контроля за соблюдением правил и норм охраны труда в Профсоюзе занимается техническая инспекция труда, уполномоченные по охране труда профсоюзного комитета. Областному комитету удалось решить вопрос о техническом инспекторе. У нас есть специалист, исполняющий на договорной основе эти обязанности. За 3 года техническим инспектором осуществлено 29 проверок, выявлено 286 нарушений норм и правил охраны труда, выдано 29 представлений по их устранению. Необходимо активизировать и работу первичных профсоюзных организаций по организации общественного контроля в области охраны труда. В системе управления охраной труда организации должно найтись место для уполномоченного для осуществления контроля за соблюдением правил и норм охраны труда. По вашим отчетам, в организациях отрасли избрано 127 уполномоченных профсоюзного комитета по охране труда. Гарантией создания здоровых и безопасных условий труда на рабочих местах должна стать их повседневная работа, а наша задача создать им условия для работы.


В предупреждении производственного травматизма, создания здоровых и безопасных условий труда нет второстепенных вопросов. Ослабление усилий хотя бы на одном направлении подрывает всю отраслевую систему управления охраной труда.

К сожалению, в настоящее время происходит заметное ослабление контроля за соблюдением условий и охраны труда работающих, как со стороны работодателей, так и со стороны профсоюзных организаций. Нарушение конституционных прав и гарантий работников на безопасный труд, охрану их здоровья, реальную помощь в случаях наступления трудоспособности, вызывают большую обеспокоенность Профсоюза.

Глубоко убеждена, что безопасность труда должна стать важнейшим элементом в деятельности всех организаций здравоохранения. К сожалению, зачастую, работодатель ставит на первое место экономические аспекты деятельности, на практике подтверждая выражение: «Чем дороже жизнь, тем дешевле человек».

И в заключении, еще раз хочу подчеркнуть, что в сфере труда интересы работодателей и Профсоюза должны быть едины. Уверена, что благодаря нашим совместным усилиям, в отрасли будет сделан позитивный шаг в деле реализации прав каждого работника на безопасный труд. Наша задача – сохранить главные для отрасли ценности: здоровье и жизнь работников.


Приложение № 1

Травматизм в отрасли 2009 год

МУЗ "Асиновская центральная районная больница" - 3 случая

МЛПМУ "Городская больница № 3" - 3 случая

МУЗ "Колпашевская центральная районная больница" - 2 случая

МЛПМУ "Городская больница № 1" - 2 случая

МЛПМУ "Медико-санитарная часть № 2" - 2 случая

МЛПМУ Детская городская больница №2 - 2 случая

МУЗ Томского района "Томская центральная районная больница" - 4 случая

ОГУЗ "Томская областная клиническая туберкулезная больница" - 2 случая

ОГУЗ "Томская клиническая психиатрическая больница" - 2 случая

МЛПМУ "Станция скорой медицинской помощи" - 18 случаев

МЛПМУ "ПОЛИКЛИНИКА №1"

МЛПМУ "Поликлиника №10"

МУ "Светленская районная больница № 1"

МУЗ "Городская больница" г. Стрежевого

ОГУЗ "Томский областной кожно-венерологический диспансер"

МУЗ Медсанчасть г. Кедрового

ОГУЗ Томская областная клиническая больница

ГОУВПО "Сибирский государственный медицинский университет" - 3 случая

Клиники ГОУВПО "СибГМУ" - 2 случая

Приложение № 2

Проводят аттестацию рабочих мест

1. МУ 3 "Городская больница" г.Стрежевой
   
2. ОГУЗ ОКБ (с 2005 года)
   
3. ОГУ "Томский базовый медицинский колледж" г. Томск
   
4. МК ЛПМПУ Тор. Больница №3" г. Томск
   
5. МЛПМУ "Мед. сан. часть №1" г. Томск
   
6. МЛПМУ "Поликлиника №10" г. Томск
   
7. МЛПУ "Мед. сан. часть № 2" г. Томск
   
8. ММ ЛПУ Тор. Больница №1" г. Томск
   
9. МУЗ "Бакчарская ЦРБ" Бакчарский р-он
   
10. МУЗ "Каргасокская ЦРБ" Каргасокский р-он
    
11. МУЗ Молчановская ЦРБ Молчановский р-он
    
12. МУЗ Зырянская ЦРБ Зырянский р-он
    
13. МУЗ Кривошеинская ЦРБ Кривошеинский р-он
    
14. МУЗ Парабельская ЦРБ Парабельский р-он
    
15. МЛПУ Детская городская больница №4 г.Томск
    
16. ОГУЗ "Томская областная станция переливания крови" г. Томск
    
17. МЛПУ Детская городская больница №2 г. Томск
    
18. МУЗ Асиновская ЦРБ
    

Приложение № 3

Средства - 20%

1. МУЗ "Кривошеинская центральная районная больница"
   
2. МУЗ "Асийовская центральная районная больница"
   
3. МЛПУ "Детская больница № 1"
   
4. МЛПУ "Медико-санитарная часть № 2"
   
5. ОГУЗ Томская областная клиническая больница
   
6. МЛПУ Детская городская больница №2
   
7. МУЗ Томского района "Томская центральная районная больница"
   
8. МУЗ "Лоскутовская центральная районная поликлиника"
   
9. ОГУЗ "Томская областная клиническая туберкулезная больница"
   
10. МУЗ Бакчарская центральная районная больница
    
11. МУЗ "Городская больница" города Стрежевого
    
12. ОГУЗ "Томская клиническая психиатрическая больница"
    
13. ОГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"
    
14. МЛПМУ "Поликлиника №10"
    
15. ОГОЗ "Томский базовый медицинский колледж"
    
16. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области"
    
17. МУЗ Томского района "Моряковская участковая больница"
    
18. МЛПУ «Специализированный дом ребенка»
    

19. МЛПМУ "Поликлиника №1"
    
20. Клиники ГОУ ВПО "СибГМУ Росздрава»
    
21. МУЗ Кожевниковская центральная районная больница
    

Приложение № 4


Департамент содействует:

Предоставлению уполномоченным по охране труда профсоюзного комитета для выполнения обязанностей рабочего времени не менее двух часов в неделю с сохранением среднего заработка.

Департамент обязуется:

предусмотреть расходы:

на проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией работ по охране труда;

на создание и оборудование кабинетов охраны труда в каждом учреждении здравоохранения при численности работников от 50 человек (Постановление Минтруда России от 17 января 2001 года №7).