Оптимизация обучения и развития детей с ммд

Вид материала

Документы

Подобный материал:

• Г. Б. Долгих Казанская государственная медицинская академия, 50.22kb.
• Эми ммд в лечении стенокардии: отдалённые результаты, 29.08kb.
• «Владивостокский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения, 357.17kb.
• Практикум общения родителей с детьми (с ммд), 594.12kb.
• Индивидуальная программа развития и обучения детей с глубокой умственной отсталостью, 92.14kb.
• Тематика курсовых работ Васильевой Н. Н. 2 курс, специальности дпиП, сп, сдпиП, Логопедия, 13.6kb.
• Программа вступительного экзамена по методике развития речи для абитуриентов социально-педагогического, 119.45kb.
• Описание педагогического опыта. Оптимизация режима двигательной активности (ДА) детей, 109.31kb.
• О государственной поддержке и развитии школ для одаренных детей, 34.97kb.
• Рабочая программа художественного воспитания, обучения и развития детей 3-7 лет «Цветные, 802.85kb.

Л. А. Ясюкова.

Оптимизация обучения и развития детей с ММД.

Диагностика и компенсация ММД.


Формирование психики ребенка непосредственно связано с темпами роста и созревания его головного мозга. Наличие каких-либо отклонений в этом процессе, его частичное нарушение приводит и к различным осложнениям в психическом развитии, которое, однако, по мнению Выготского не являются фатальными.

К сожалению, такие нарушения становятся массовыми. По данным статистики более чем у 40% детей отмечаются различные отклонения в созревании и функционировании нервной системы (как легкие, так и сложные).

Легкие нарушения в созревании и функционировании головного мозга имеют одинаковую «внешнюю» картину проявления и их объединяют в группу минимальных мозговых дисфункций.

ММД – наиболее легкие формы церебральной патологии, возникающие вследствие самых разнообразных причин, но имеющие однотипную, невыраженную, стертую неврологическую симптоматику и проявляются в виде функциональных нарушений, обратимых и нормализуемых по мере роста и созревания мозга.

ММД не является медицинским диагнозом, это констатация факта наличия легких нарушений в работе мозга. ММД не является препятствием к обучению. Но это бывает возможным только при здоровом образе жизни, отсутствии переутомления. Обычно к 5-7-у классу работа мозга нормализуется.

При ММД можно ожидать следующие отклонения:

1. Быстрая умственная утомляемость. Сниженная работоспособность (при этом физическое утомление может полностью отсутствовать).
   
2. Резко сниженные возможности самоуправления и произвольности в любых видах деятельности.
   
3. Выраженные нарушения в деятельности ребенка, в том числе и умственной, при эмоциональной активности.
   
4. Значительные сложности при формировании произвольного внимания: неусидчивость, отвлекаемость, трудности концентрации, слабое распределение, проблемы с переключением в зависимости от преобладания лабильности и ригидности.
   
5. Снижение объема оперативной памяти внимания, мышления, (ребенок может удержать в уме и оперировать довольно ограниченным объемом информации).
   
6. Трудности перехода информации из кратковременной памяти в долговременную память (проблема упрочнения временных связей).
   

С момента поступления в школу повышенные требования начинают предъявляться именно к тем свойствам, которые у детей с ММД нарушены. Недостатки памяти, внимания, повышенная отвлекаемость, умственная утомляемость, слабость самоуправления - приводят к тому, что дети не в состоянии обучаться наравне со здоровыми детьми.

Их мозг может продуктивно работать в течение 5-15 минут, далее он «активно отдыхает». В это время ребенок перестает понимать, осмысливать и осознанно перерабатывать информацию. В течение 40 мин. он может «отключиться» несколько раз и может выпустить многое из рассказа учителя. В итоге он либо перестанет понимать о чем идет речь, либо в голове укладываются обрывки информации, которые случайно и своеобразно комбинируются, приводя к абсолютно непонятным ошибкам.

В использовании диагностических методик Тулуз-Пьерона и др. тестов были выделены типы ММД.

1. Астенический тип.(15%).
   

Дети с повышенной умственной утомляемостью. Их можно узнать по тому, как они «выключаются» на уроках. Сидят с отсутствующим взглядом, смотрят «в никуда», нередко кладут голову на парту, могут не реагировать на замечание. У них плохая память, внимание. Они не могут одновременно помнить инструкцию и действовать в соответствии с ней. Они часто выглядят необычными, кажутся задумчивыми, уходят в себя. Постоянное утомление осложняет и задерживает развитие ребенка. Им характерна эмоциональная инертность и «вялость». Легкие положительные эмоции оказывают инертизирующее влияние, но сильные - истощают.

2. Реактивный тип. (25%).
   

Дети выглядят исключительно деятельными, но фактически это двигательная расторможенность, вынужденная неуправляемая реактивность, сочетающаяся с повышенной возбудимостью, переключаемостью, утомляемостью. Они сначала действуют, потом думают. Присутствие учителей или родителей не является сдерживающим фактором. На замечание могут дать резкий ответ. Они хотят и пытаются, но не могут сдержать обещание, проявляют агрессию. Память может быть в норме, но внимание неустойчиво. Рекомендуется медикаментозное лечение.

3. Ригидный тип. (20%).
   

Характерна замедленность действий, речи, реакций. Их стараются подгонять, но они только еще больше замедляются. Память, внимание в норме. Слабое место -переключаемость.

4. Активный тип.(10%).
   

Дети, относящиеся к этому типу похожи на неорганизованных, импульсивных, увлекающихся детей не имеющих ММД. Они активно включаются в деятельность, но работают недолго, т.к. не могут произвольно регулировать свою работоспособность. Они могут хорошо писать короткие самостоятельные работы, а длинные плохо. Кажутся способными, но ленивыми.

5. Субнормальный тип.(30%).
   

Повышенно утомляемы, отключаются значительно реже, чем другие типы. Объем памяти, мышление, интеллект не страдает. Их воспринимают здоровыми, но невнимательными. Работоспособность сохраняется в течение всего учебного дня, но отклонения бывают.


Рекомендации по оптимизации обучения детей с ММД.

1. обучение с 8 лет по 4-летней программе.
   
2. После 2 урока отдых-прогулка.
   
3. Не следует их оставлять в группе продленного дня, рекомендуется тихий час.
   
4. Д/з дети могут не записывать, родители могут узнать сами.
   
5. Выполнять д/з и повторять пройденный материал.
   
6. Освободить от оформительской работы (поля, кр. строка).
   
7. В 1 классе как можно меньше писать.
   
8. При объяснении не следует требовать ответов, просить, чтобы ребенок запомнил.
   
9. Обязательно хвалить в конце работы, независимо от того, слушал, повторял, или демонстрировал знания,
   
10. Желательно сажать одного за парту.
    
11. Если ребенок отключается не надо его трогать, но не в состоянии реагировать.
    
12. Даже если дети отстают в учебе по причине ММД, то 5-6 класс - проходят в норме.
    
13. Не следует перегружать детей.
    
14. Внимание и забота.
    

Диагностика ММД.

1. бланк - дошкольники не младше 6 лет, учащиеся 1-2 кл.;
   
2. бланк – 2 кл. гимназии;
   
3. бланк – 3-6 кл. общеобразовательной школы;
   
4. бланк – 7-11 кл. общеобразовательной школы; 5-7 кл. гимназий.
   

От 6 лет до 6 кл. – работа с каждой строкой 1 мин.

С 7 кл. – 55 сек.

Тестирование проводят групповым способом. Не менее 6 – 10 чел. В течение 15 минут.


Инструкция: Внимание! Слева в верхней части ваших ответных бланков нарисованы 3(2) квадратика. Это – образцы. С ними надо будет сравнивать все остальные квадратики, нарисованные на бланке. Строчка, находящаяся сразу под образцом и не имеющая номера – черновик. На ней вы сейчас попробуете, как надо выполнять задание. Необходимо последовательно сравнивать каждый квадрат черновика (не изменяя его пространственной ориентации) с образцами. В том случае, если квадрат тренировочной строки совпадает с каким-либо из образцов, его следует зачеркнуть, одной вертикальной черточкой. Если точно такого квадратика среди образцов нет, то его следует подчеркнуть (показ). Сейчас Вы должны будете, таким образом, последовательно обработать все квадратики тренировочной строчки. Зачеркивая совпадающие с образцами и подчеркивая не совпадающие. Работать необходимо по инструкции.

Нельзя:

1. Сначала вычеркивать все квадраты, совпадающие с образцом, а потом подчеркнуть оставшиеся.
   
2. Ограничиться только вычеркиванием.
   
3. Подчеркивать только сплошной чертой, если подряд встречаются несовпадающие с образцами квадратики.
   
4. Выполнять инструкцию наоборот: подчеркнуть совпадающие и вычеркивать не совпадающие с образцами квадратики.
   

Теперь будем работать все вместе и точно по времени. На каждую строчку будет дана одна минута (55 сек!) Когда время пройдет я буду говорить: «Стоп! Следующая строчка!». И в каком бы месте строчки ни застал Вас этот сигнал, надо сразу перенести руку на следующую строку и без перерыва продолжать работу. Работать как можно быстрее и внимательнее.

«Все поставьте ручки на первую строку! Начали!…

Стоп! Все работу закончили!


Обработка: для каждой строчки подсчитывается:

1. общее количество квадратиков;
   
2. количество ошибок:
   
   • неверная обработка;
     
   • исправления;
     
   • пропуски.
     

Скорость выполнения теста в норме:

Возраст	Объем выполнения
	патология	слабая	средняя	хорошая	высокая
6-7 л.	0-14	15-17	18-19	20-39	40 и>
1 кл.	0-19	20-27	28-36	37-44	45 и>
2 кл.	0-22	23-32	33-41	42-57	58 и>
3-4 кл.	0-15	16-25	26-36	37-48	49 и>
5 кл.	0-19	20-29	30-39	40-50	51 и>
6 кл.	0-24	25-31	32-41	42-55	56 и>
7 кл.		36 и <	37-45	46-57	58 и>
8 кл.		38 и <	39-48	49-59	60 и>
9 кл.		40 и <	41-50	51-64	65 и>
10 кл.		44 и <	45-54	55-69	70 и>
11 кл.		49 и <	50-62	63-77	78 и>

Основные расчетные показатели:

1. Объем выполнения теста:
   

, где n – число строк, x_i – количество обработанных знаков.

2. Коэффициент точности (концентрация внимания)
   

; , где V – объем, L – среднее количество ошибок в строке, n - количество строк, y_i – количество ошибок в строке.


Дополнительные показатели.

1. Устойчивость объема во времени?????????????????

, где V – средняя скорость

2. Устойчивость внимания

3. Связь объема и точность выполнения теста.
   

Распределение точности при ММД: от 0,5 до 0,9


тяжелое отклонение




0,86


Точность выполнения К

возраст	патология	слабая	средняя	хорошая	высокая
6-7 кл.	0.88 и <	0.89-0.9	0.91-0.95	0.96-0.97	0.98-1
1-2 кл	0.89 и <	0.9-0.91	0.92-0.93	0.96-0.97	0.98-1
3-7 кл	0.89 и <	0.9-0.91	0.92-0.93	0.94-0.96	0.97-1
8-9 кл	0.9 и <	0.91	0.92-0.94	0.95-0.97	0.98-1
10-11 кл	0.9 и <	0.91-0.92	0.93-0.95	0.96-0.97	0.98-1

Типологические профили ММД

Субнормальный тип.

А

1 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

2 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

3 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

4 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

5 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

6 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

7 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

8 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

9 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

10xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

В

1 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

2 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

3 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

4 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

5 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

6 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

7 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

8 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

9 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

10xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx