На правах рукописи

Вид материала

Подобный материал:

Печатная или на правах рукописи, 21.09kb.
Удк 796/799: 378 , 770.24kb.
На правах рукописи, 399.58kb.
На правах рукописи, 726.26kb.
На правах рукописи, 1025.8kb.
На правах рукописи, 321.8kb.
На правах рукописи, 552.92kb.
На правах рукописи, 514.74kb.
На правах рукописи, 670.06kb.
На правах рукописи, 637.26kb.

1 2 3 4 5

МОК минеральной водой «Кургазак»

Степень наруше-ния функции суставов (НФС)	Количество больных		Эффекти- вность, в (%)	Из них с оценкой
	Количество больных			Значи-тельное улучше-ние.	Улучше-ние	Без измене- ния.	Ухуд-шение
	До лече- ния	После лече- ния		Значи-тельное улучше-ние.	Улучше-ние	Без измене- ния.	Ухуд-шение
	30		87	8 (26,6%)	18 (60%)	4 (13,4%)	0
НФС I	18	2	89	6 (33%)	10 (55,5%)	2 (11,5%)	0
НФС II	12	2	83	2 (16,7%)	8 (66,7%)	2 (16,7%)	0
НФС III	0	0	0	0	0	0	0

МОК серебросодержащей (1000 мкг/л) минеральной

водой «Кургазак»

Степень наруше-ния функции суставов (НФС)	Количество больных		Эффекти-вность, в (%)	Из них с оценкой
	Количество больных			Значи-тельное улучше-ние.	Улучше- ние	Без измене- ния.	Ухуд- шение
	До лече- ния	После лече- ния		Значи-тельное улучше-ние.	Улучше- ние	Без измене- ния.	Ухуд- шение
	45		93,3%	10(22,2%)	32(71,1%)	3 (6,7%)	0
НФС 0-I	24	0	100	5 (20,8%)	19(79,2%)	0	0
НФС I	11	1	90,9	3 (27,3%)	7 (63,6%)	1 (9,1%)	0
НФС II	7	1	85,7	2 (28,6%)	4 (57,1%)	1 (14,3%)	0
НФСIII	3	1	67	0	2 (66,6)	1 (33,4%)	0
НФС IV	0	0	0	0	0	0	0

Комплексный подход к подобным больным повышал клиническую эффективность восстановительных мероприятий и качество жизни больных за счет более быстрой коррекции микроэкологических нарушений в толстом кишечнике. У отдельных лиц, не поддающихся восстановительной терапии в силу наличия у них глубоких нарушений функций суставов и кишечной микрофлоры, хронических заболеваний пищеварительного тракта, улучшение качества жизни удавалось получить лишь при использовании индивидуальных комплексных программ с включением в них всех предлагаемых выше лечебно-восстановительных факторов и приемов.

Установленная патогенетическая связь ОА с состоянием желудочно-кишечного тракта является обоснованием наших рекомендаций необходимости включения синбиотика «Бифистим», МОК природной или серебросодержащей минеральной водой «Кургазак» в комплекс дифференцированного восстановительного санаторно-курортного лечения с целью повышения эффективности терапии данной патологии и улучшения качества жизни больных с глубокими нарушениями функций суставов и выраженными дисбиотическими изменениями в микробной экологии толстого кишечника (рис.3). Ниже представлен разработанный нами алгоритм дифференцированного назначения всех исследованных приемов консервативного лечения больных ОА, позволяющий учитывать тяжесть основного заболевания, глубину нарушения кишечной микрофлоры и наличие сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Рис 3. Система дифференцированного применения парогазотермальных источников в сочетании с синбиотиком «Бифистим» и серебросодержащей минеральной водой у больных ОА в зависимости от степени нарушения функций суставов и сопутствующих патологических состояний.

Основные результаты, полученные нами при проведении настоящего исследования, обобщены и представлены в виде методических рекомендаций «Алгоритм обследования больных с заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани и коррекции нарушений микроэкологического, микроэлементного и антиоксидантного статусов с применением традиционных природных лечебных факторов санатория «Янган–Тау» в комплексе с другими немедикаментозными восстановительными технологиями». В настоящее время эти рекомендации находятся на рассмотрении в соответствующих инстанциях для последующей доработки или утверждения. Данные организационно-методические рекомендации могут быть успешно использованы в других санаторно-курортных учреждениях при создании собственных восстановительных программ с учетом клинического состояния, микробного, микроэлементного и антиоксидантного статусов больных, эколого-биогеохимического зонирования территории курорта, микробного и элементного состава минеральной воды и других природных бальнеологических факторов. Внедрение в практическую медицину предлагаемого алгоритма обследования и реабилитации позволит повысить эффективность санаторно-курортного лечения и качество жизни лиц, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

ВЫВОДЫ

1. Проведенные комплексные микробиологические и аналитические исследования природной минеральной воды «Кургазак» и пароконденсата горы Янган-Тау показали, что в них содержатся разнообразные органические и неорганические соединения и 25 различных макро- и микроэлементов, которые в сочетании с ионами серебра имеют антибактериальное свойства и могут поддерживать микроэкологический и элементный гомеостаз организма. Наличие в них ионов бора, кремния, кальция, цинка, кобальта, магний, селена, обладающих доказанной способностью предотвращать или восстанавливать повреждения костей, хряща, и периартикулярных тканей, способствует повышению эффективности санаторно-курортного лечения больных ОА.

2. Выявлены функциональные нарушения в микрофлоре, элементном составе и антиоксидантном потенциале крови у больных ОА, которые имеют патогенетическое значение в возникновении и развитии данного заболевания и являются показаниями для коррекции микроэкологического и микроэлементного статусов в процессе санаторного лечения. Бальнеологические факторы курорта «Янган-Тау» проявляют свой лечебный эффект через восстановление физиологических функций и метаболических реакций, участвующих в поддержании водного, минерального, микроэкологического и антиоксидантного гомеостаза больных ОА.

3. Применение в программе стандартного санаторно-курортного лечения больных ОА синбиотического препарата «Бифистим» позволяет проводить эффективную коррекцию микробиологических показателей, проявляющуюся в нормализации количества кишечных палочек в содержимом толстой кишки (до 7-8 lg КОЕ/г), исчезновении условно-патогенных энтеробактерий и гемолитических кишечных палочек у 88,4% и 83,7% больных, увеличении бифидобактерий (у 69,8% больных). Среди больных контрольной группы, получавших только стандартный курс санаторно-курортного лечения, тенденция к коррекции бифидофлоры обнаруживалась почти в 3 раза реже (у 23,3% больных).

4. Под влиянием стандартного бальнеологического лечения и МОК минеральной водой «Кургазак» нормализовалась эвакуаторная функция толстого кишечника, уменьшались воспалительные явления слизистой, создавались благоприятные условия для восстановления в толстой кишке уровня лактобацилл и бифидобактерий, снижался уровень колонизации кишечника условно-патогенной микрофлорой. Дополнительное использование минеральной воды «Кургазак», обогащенной ионами серебра (1000 мкг/л) для МОК у больных ОА повышало эффективность микроэкологической коррекции и сопровождалось переходом тяжелых форм дисбактериоза в более легкие его формы с заметным клиническим улучшениям со стороны основного заболевания у больных ОА, имеющих дисбиотические нарушения кишечника, и улучшением субъективных показателей качества жизни пациентов.

5. Использование в программе стандартного бальнеологического санаторно-курортного лечения больных ОА, страдающих бактериальным вагинозом, локальной аппликации свежеприготовленной серебросодержащей (1000 мкг/л) минеральной воды «Кургазак» приводило к полному исчезновению воспалительных процессов в области гениталий, нормализации состояния слизистой влагалища и оптимизации структуры вагинального микробиоценоза.

6. В процессе бальнеологического санаторно-курортного лечения больных ОА с применением программы коррекции происходит снижение свободных радикалов и повышение в крови общего антиоксидантного потенциала у больных ОА (АМК с 358,2±14,3 до 305, 3± 7,8 ед. Карр; р≤0,001 и АП с 1865,8 ±72,5 до 2005± 89 мкмоль/л; р≤0,05) и функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата по показателям индексов Womac (на 20%) и Lequesne (на 24%), ЭГК (на 25%) и ТШ (на 6,3%). Функциональные возможности суставов нижних конечностей после разработанного курса восстановительного лечения улучшились в 2,1 раза преимущественно за счет увеличения дистанции передвижения без боли, отсутствия или изменений качества хромоты, увеличения длительного сидения на стуле без дискомфорта (соответственно у 48%, 36% и 32% больных).

7. Разработанная система дифференцированного назначения процедур парогазотермальных источников горы Янган–Тау в сочетании с синбиотиком «Бифистим», мониторной очисткой кишечника с использованием минеральной воды «Кургазак», обогащенной ионами серебра, позволяет, в зависимости от степени нарушения микроэкологического, микроэлементного статусов и функциональной недостаточности суставов у больных ОА существенно повысить эффективность санаторно-курортного лечения и качество жизни лиц, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Состояние микробиоценоза толстой кишки больных ОА является важным лабораторным микробиологическим критерием оценки напряженности адаптационных гомеостатических систем организма, нарушение которого способствует утяжелению и хронизации основного заболевания. Больным с нарушениями функций суставов (НФС I – НФС III) и дисбиозом кишечника II-III степени показано включение в комплексное бальнеологическое лечение синбиотика «Бифистим для взрослых» (по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, курс лечения не менее 21 дня). В качестве альтернативы таким больным в программу стандартного санаторно-курортного лечения рекомендовано включать трехразовый (через день) курс процедуры мониторной очистки кишечника (МОК) свежеприготовленной серебросодержащей (1000 мкг/л) минеральной воды «Кургазак» с использованием отечественного аппарата АМОК-2А (Москва). В процессе процедуры следует контролировать, чтобы количество выведенной жидкости из содержимого кишечника было больше, чем введенной. Контроль массы тела осуществляют взвешиванием пациента до и после процедур. Объем природной и серебросодержащей минеральной воды для одной процедуры МОК составляет от 8 до 14 литров. МОК проводят после предварительной подготовки кишечника (утренних клизм).

Больным ОА с выраженными нарушениями функций суставов и кишечным синдромом (дисбиоз кишечника II-III степени), наличием функциональных или диагностируемых заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется в состав стандартного санаторно-курортного бальнеологического лечения включать одновременно синбиотик «Бифистим» и три-пять процедур МОК через день с природной и серебросодержащей минеральной водой «Кургазак». Назначение комплексного лечения больным осуществляется только на индивидуальной основе с обязательной консультацией и под наблюдением врача гастроэнтеролога (проктолога).

Для предотвращения рецидивов заболевания и обострений болевого синдрома рекомендуется всем больным ОА проводить через 6-12 месяцев профилактические курсы водолечения минеральной водой «Кургазак» или схожей по составу минеральной водой (до 2 л ежедневно) и синбиотиком «Бифистим» (не менее трех недель).

Применение серебросодержащей минеральной воды «Кургазак» при бактериальном вагинозе включает в себя местное введение в полость влагалища тампонов, пропитанных водой, содержащей (1000 мкг/л) ионов серебра. Курс восемь процедур с длительностью каждой 30-45 минут.

Включение в традиционные программы санаторно-курортного лечения больных ОА синбиотика «Бифистим», мониторной очистки кишечника природной и серебросодержащей минеральной водой «Кургазак» повышают клиническую эффективность восстановительных мероприятий при данной патологии за счет более быстрой и глубокой коррекции изученных базовых систем поддержания гомеостаза пациента.

СПИСОК НАУЧНЫХ ТРУДОВ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М. Иммуномодулирующий эффект лечения больных ревматоидным артритом с применением парогазотермальных источников санатория «Янган-Тау» // Материалы VI Международной конференций «Высокотехнологичные методы диагностики, лечения и реабилитации, перспективы их развития». - Испания. - Бенидорм. - 2005.– С.41-42.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Гильмутдинова Л.Т. Способ оценки антибактериального эффекта парогазотермов санатория «Янган-Тау».// Методические рекомендации.// Санаторий «Янган-Тау».- Уфа -2005. -С.1-7.
Бадретдинов Р.Р., Гильмутдинова Л.Т., Бадретдинова Л.М. Применение естественных парогазотермов санатория «Янган-Тау» у больных ревматоидным артритом с иммуномодулирующим эффектом. // Пособие для врачей. Санаторий «Янган-Тау» - Уфа -2005. - С.1-8.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р. Задачи и перспективы развития центра лабораторных исследований санаторно-курортного комплекса «Янган-Тау» // «Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии». Материалы Международного конгресса «Здравница – 2006».- Сочи.- С.55.
Бадретдинова Л.М., Гильмутдинова Л.Т. Природные газопаротермальные источники в иммунореабилитации больных ревматоидным артритом // «Современные технологии восстановительной медицины, реабилитации и курортологии». Материалы Международной конференции. - Germany. - Baden-Baden. – С.11.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М., Фомин А.А. Природные газопаротермальные источники в комплексном лечении заболеваний костно-мышечной системы» // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2006. - № 1- С.24-27.
Бадретдинов Р.Р., Шакула А.В., Бадретдинова Л.М. Перспективы развития санаторно-курортного комплекса «Янган-Тау» // Монография. Екатеринбург – 2006. –175 с.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М., Шакула А.В. Санаторий «Янган-Тау»: биоклиматические ресурсы и климатолечение. // Монография. Екатеринбург – 2007. –204 с.
Бадретдинова Л.М., Шакула А.В., Бадретдинов Р.Р. Изменение устойчивости конденсата геотермального газа под воздействием постоянного тока и ультразвука // Материалы I Всероссийского съезда врачей восстановительной медицины «РеаСпоМед - 2007». – М.. – С.24-27.
Бадретдинова Л.М., Шакула А.В., Бадретдинов Р.Р. Биоклиматический потенциал санатория «Янган-Тау» // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. - Уфа – 2007. -С. 47-48.
Бадретдинова Л.М., Шакула А.В., Бадретдинов Р.Р. Характерные особенности уникальных природных газопаротермальных источников санатория «Янган-Тау» // Материалы II Международной научно-практической конференции. «Биоэлементы» - Оренбург. – С. 164-166.
Бадретдинова Л.М., Бойко Т.Ф., Бадретдинов Р.Р., Юсупов Р.А. Изучение сапротрофной микрофлоры геотермального газа горы Янган-Тау // «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе». Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау», в рамках форума «Здравница – 2007». - Янган-Тау. – С. 31-33.
Бадретдинова Л.М., Шакула А.В., Бадретдинов Р.Р. Оценка биоклиматических ресурсов курорта «Янган-Тау» // «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе». Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау», в рамках форума «Здравница – 2007». - Янган-Тау. – С. 36-38.
Бадретдинова Л.М., Хужина Р.Т., Бадретдинов Р.Р. Опыт применения гирудотерапии в условиях санатория «Янган-Тау» // «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе». Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау», в рамках форума «Здравница – 2007». - Янган-Тау – С. 188-190.
Шакула А.В., Бадретдинов Р.Р., Бадалов Н.Г, Бадретдинова Л.М. Клиническая эффективность сочетанного применения конденсата геотермального газа с аппаратной физиотерапией в восстановительном лечении больных остеоартритом // «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе». Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау», в рамках форума «Здравница – 2007». - Янган-Тау. – С. 199-201.
Бадретдинова Л.М. Организация производственного контроля лабораторной службой санатория «Янган-Тау» // «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе». Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау», в рамках форума «Здравница – 2007». - Янган-Тау. – С. 29-31.
Гильмутдинова Л.Т., Бадретдинова Л.М. Клиническая и цитокинрегулирующая эффективность естественных газопаротермальных источников у больных ревматоидным артритом // «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе». Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау», в рамках форума «Здравница – 2007». - Янган-Тау. – С. 68-69.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М. Новые технологии восстановительного лечения с использованием уникальных лечебных факторов санатория «Янган-Тау».// Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Материалы Международного конгресса «Здравница -2007» . - 2007.– Уфа. - С. 45-46.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М., Юсупов Р.А. Современные технологии лечения с применением уникальных лечебных факторов санатория «Янган-Тау» // «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе». Материалы Всероссийской научно-практической конференции посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау», в рамках форума «Здравница – 2007». - Янган-Тау. – С. 25-26.
Бадретдинов Р.Р., Садыкова Г.Р., Бадретдинова Л.М., Хабибуллина Р.И., Хажимухаметов С.Л. «Янган-Тау». Жемчужина Башкортостана. // Монография. – Уфа. ООО «Полипак». - 2007. – 159 с.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М. Применение электрофореза и фонофореза конденсата геотермального газа месторождения Янган-Тау в восстановительном лечении больных остеоартрозом. // Методические рекомендации. «Печатный домъ» ИП ВЕРКО. - 2008. -17 с.
Бадретдинова Л.М., Бойко Т.Ф., Бадретдинов Р.Р. Сапротрофная микрофлора конденсата геотермального газа горы Янган-Тау // «Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии». Материалы Международного конгресса «Здравницв-2008». – М.. - 2008 – С.32.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М. Характерные особенности природных лечебных факторов курорта «Янган-Тау» // Материалы Научно-практических конгрессов IV Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - М.. - 2008. - Том 3. – С.148-150.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Бойко Т.Ф. Изучение сапротрофной микрофлоры минеральной воды источника «Кургазак» // Материалы Научно-практических конгрессов IV Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - М. - 2008. - Том 3. – С.150-151.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М. Организация климатолечения в условиях низкогорного курорта «Янган-Тау» // Материалы V Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация - 2008». - М. - 2008 – С.26.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р. Восстановительное лечение лиц, пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на санаторно-курортном этапе // Международный симпозиум. «Профессиональное здоровье и качество жизни». Тезисы Международной конференции. – 2008. - Китай. - С. 3– 5.
Бадретдинова Л.М. Изменение микрофлоры конденсата геотермального газа горы Янган-Тау при различных режимах хранения // Материалы Международного конгресса «Здравница – 2009». Современные тенденции и перспективы развития курортного дела в Российской Федерации». Самарская обл. - 2009 – С.34.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Шакула А.В. Анализ изменений содержания макро- и микроэлементов у больных, страдающих дисбиозом, в условиях санатория «Янган-Тау».// Международный симпозиум // «Профессиональное здоровье и качество жизни». - Куба. - С. 8-10.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р. Современные методы эстетической медицины в сочетании с уникальными природными факторами санатория «Янган-Тау».// Международный конгресс и косметологическая выставка «Daily Beauty» // Материалы конгресса. - М. - 2009 -С.14-15.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М. Современные аспекты применения уникальных природных лечебных факторов курорта «Янган-Тау». // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2009. - № 3.- С.42- 44.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р, Бойко Т.Ф. Сапротрофная микрофлора минеральной воды источника «Кургазак» // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2009. –

№ 4.- С.49-51.

Бадретдинова Л.М., Скальный А.В. Характеристика макро- и микроэлементов у больных остеоартрозом при поступлении на санаторно-курортное лечение // Вестник Оренбургского государственного университета. -2009. -№ 6.–С.55-57.
Бадретдинова Л.М. Влияние бальнеологических факторов курорта «Янган – Тау» на микроэкологический и микроэлементный статус толстой кишки больных, страдающих остеоартрозом. // Вестник восстановительной медицины.-2009.-№6. -С.30-33.
Бадретдинов Р.Р., Бикбов М.М., Бадретдинова Л.М. Организационные аспекты и механизмы повышения эффективности восстановительного лечения в санаторно-курортной практике // Монография. ГУП РБ «Уфимский полиграфкомбинат». - 2009. -165 с.
Бадретдинова Л.М. Изучение микроэлементного состава минеральной воды «Кургазак» как продукта функционального питания // Вестник восстановительной медицины.-2010.- №3 . - С. 38-41.
Бадретдинова Л.М. Эффект сочетанного применения синбиотического комплекса и бальнеологических факторов у больных остеоартрозом // Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунобиологии. 2010.- №5. -С.18-19.
Бадретдинова Л.М., Шакула А.В., Дергачева Л.И., Шендеров Б.А.Коррекция микрофлоры кишечника у больных остеоартрозом с применением серебро содержащей минеральной воды «Кургазак» // Курортные ведомости. Научно-информационный журнал.-2010. - № 3.-С. 52-53.
Бадретдинов Р.Р., Бадретдинова Л.М., Шафиков Р.М.. Опыт внедрения эндоскопических исследований в условиях санатория «Янган-Тау». // «Современные тенденции и перспективы развития курортного дела в Российской Федерации. Материалы X Международного конгресса «Здравница-2010» . - М.-2010. – С.31.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Шакула А.В., Дергачева Л.И., Шендеров Б.А., Газизуллина З.А., Нафикова Г.Х.Влияние серебро содержащей минеральной воды «Кургазак» на микрофлору кишечника у больных остеоартрозом // «Современные тенденции и перспективы развития курортного дела в Российской Федерации». Материалы X Международного конгресса «Здравница-2010». - 2010. – С.33.
Бадретдинов Р.Р., Баймурзин С.Г., Бадретдинова Л.М. Эффективность применения программ восстановления мужского здоровья в санатории «Янган-Тау» // «Современные тенденции и перспективы развития курортного дела в Российской Федерации». Материалы X Международного конгресса «Здравница-2010». - 2010. – С.32.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Шендеров Б.А., Скальная М.Г. Забор, хранение и транспортировка фекальных масс для определения химических элементов // Методические рекомендации. -2010 - Уфа – 11с.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Шакула А.В., Шендеров Б.А. Эффективность применения синбиотического комплекса и бальнеологических факторов у больных остеоартрозом // «Современные тенденции и перспективы развития курортного дела в Российской Федерации». Материалы X Международного конгресса «Здравница-2010». - 2010. – С.34.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Шакула А.В., Шендеров Б.А. Оптимизация программы санаторно-курортного лечения остеоартроза путем включения в нее пробиотиков и мониторного очищения кишечника серебросодержащей минеральной водой // Материалы XI Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины и реабилитологии». I Национальный конгресс по медицине антистарения. Сочи. ЦКС им. Дзержинского ФСБ РФ.-2010. –С. 36-38.
Бадретдинова Л.М., Шакула А.В., Шендеров Б.А., Дергачева Л.И. Опыт применения серебросодержащей минеральной воды «Кургазак» в комплексном лечении больных бактериальным вагинозом в санаторно-курортных условиях // Медицинский вестник Башкортостана.- 2010.-№3. -С. 12-17.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Шендеров Б.А., Шакула А.В. Микроэкологический статус и антиоксидантный биопотенциал у больных с остеоартрозом до и после санаторно-курортного лечения // Медицинский вестник Башкортостана. -2010. - №4. – С.109 – 114.
Бадретдинова Л.М., Бадретдинов Р.Р., Скальная М.Г., Грабеклис А.В. Исследование микроэлементного статуса крови у больных остеоартрозом до и после воздействия природных лечебных факторов горы Янган-Тау // Микроэлементы в медицине. - 2010. -№3. Том 6. Вып.3. -С. 98-102.
Средство для лечения бактериального вагиноза. Заявка на Патент РФ 2010г. авторы: Шакула А.В., Бадретдинова Л.М., Дергачева Л.И., Тихонов В.П.
Средство антимикробной обработки кожи. Патент РФ №2336082 от

20.10 2008 г. авторы: Гильмутдинова Л.Т., Бадретдинова Л.М.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АМК - уровень свободных радикалов

АЭС-ИСП - атомно-эмиссионная спектрометрия с индуктивно связанной плазмой

ВАШ - визуальная аналоговая шкала

ИСП-МС - масс-спектрометрия с индуктивно связанной аргоновой

плазмой

КОЕ - колониеобразующая единица

МОК - мониторная очистка кишечника

МКБ - международная классификация болезней

НФС - нарушение функции суставов

ОА - остеоартроз

ООС - оценка общего состояния

ПОА - полиостеартрит

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

СРБ - С-реактивный белок

СС - суставной счет или число болезненных суставов

СИ - суставной индекс

ТШ - тест Шобера

УС - утренняя скованность

ЭГК - экскурсия грудной клетки

Шик-реакция - реакция Шифф-йодной кислоты

Blog

На правах рукописи

МОК минеральной водой «Кургазак»

МОК серебросодержащей (1000 мкг/л) минеральной

водой «Кургазак»