Н. В. Полунина «5» сентября 2005 г. Рабочая программа

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Объяснительная записка.
Распределение учебных часов для дневного отделения лечебного, педиатрического и Московского факультетов (3, 4 семестр).
Распределение учебных часов для вечернего отделения лечебного, педиатрического и Московского факультетов (5, 6 семестр).
Тематический план лекционного курса.
Тематический план практических занятий по микробиологии.
2. Ультраструктура бактериальной клетки: клеточная стенка, капсула, жгутики, пили. Сложные методы окраски. 3.
Генетика микроорганизмов. Бактериофаги.
Микроэкология тела человека. Инфекция. Естественная резистентность макроорганизма.
Инфекционный иммунитет. Прикладная инфекционная иммунология.
17. Серодиагностика инфекционных заболеваний (продолжение). Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Вакцины
Частная медицинская микробиология и вирусология.
Клиническая микробиология.
Частная вирусология.
Подобный материал:
«УТВЕРЖДАЮ»

Декан педиатрического факультета,

член-корреспондент РАМН,

профессор

________________ Н.В. Полунина

«5» сентября 2005 г.


РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

по микробиологии

для студентов ГОУ ВПО РГМУ.


Специальности: 040100 – лечебное дело;

040200 – педиатрия.


Факультеты: педиатрический, лечебный, Московский.


Кафедра фундаментальной и клинической микробиологии.


Курс 2, семестры 3, 4 – дневное отделение

Курс 3, семестры 5, 6 – вечернее отделение


Лекции – 56 часов – дневное отделение

Практические занятия – 111 часов – дневное отделение

Экзамен – 4 семестр – дневное отделение

Лекции – 58 часов – вечернее отделение

Практические занятия – 98 часов – вечернее отделение

Экзамен – 6 семестр – вечернее отделение


Рабочая программа составлена на основании типовой программы по микробиологии, вирусологии и иммунологии, утвержденной МЗ РФ в 2000 г.


Рабочая программа обсуждена на учебно-методической конференции кафедры 28 августа 2005 г. (протокол№1).


Зав. кафедрой фундаментальной

и клинической микробиологии,

д.м.н., профессор Л.И. Кафарская


Объяснительная записка.

Целью курса микробиологии, вирусологии и иммунологии является изучение основ общей и медицинской микробиологии:

морфологии, физиологии и биохимии, генетики микроорганизмов; микроэкологии, инфекционной иммунологии; общей вирусологии;

особенностей патогенных микроорганизмов, взаимодействия микробов с организмом человека, особенностей патогенеза инфекционных заболеваний; методов диагностики, принципов этиотропного лечения и специфической профилактики заболеваний.

В процессе обучения студенты подготавливаются к глубокому пониманию патогенеза и клинических проявлений инфекционных болезней, принципов терапии и профилактики болезней; формируется основа для развития клинического мышления будущего врача.


В результате изучения курса микробиологии студенты должны знать:

1. – Основные понятия курса общей и медицинской микробиологии. Питание, ферментативная активность, размножение микроорганизмов, принципы культивирования бактерий, особых групп прокариот, вирусов, методы выделения чистых культур микроорганизмов, методы микробиологической диагностики.

2. – Роль микроорганизмов в природе, состав микрофлоры организма человека и ее значение, принципы коррекции дисбиотических нарушений в биоценозе.

3. – Действие физических и химических факторов на микробную клетку, методы стерилизации и применяемую для этого аппаратуру.

4. – Таксономию, принципы классификации, биологические свойства микроорганизмов – возбудителей инфекционных заболеваний.

5. – Методы микроскопии, используемые в микробиологии. Особенности ультраструктуры прокариот, функции и роль отдельных структур бактериальной клетки.

6. – Антибиотики, их механизм действия, осложнения при антибиотикотерапии. Механизмы формирования антибиотикорезистентности микроорганизмов и пути ее преодоления.

7. – Роль микроорганизма в развитии инфекционного процесса. Основные факторы патогенности микроорганизмов. Условия возникновения инфекционного процесса.

8. – Значение и механизм действия естественных и специфических факторов защиты организма от инфекционных агентов. Формы иммунного ответа.

9. – Основные методы специфической профилактики и лечения инфекционных болезней.

10. – Современные вакцинные препараты, их классификация, принципы получения и применения.

11. – Лечебно-профилактические сыворотки и иммуноглобулины, их получение и применение.

12. – Серологические реакции и их применение в диагностике инфекционных заболеваний.

13. – Диагностические препараты и системы.

14. – Правила работы в микробиологической лаборатории и соблюдение техники безопасности при работе с микробами.

15. – Значение микробиологии для развития медицины и здравоохранения, связь микробиологии с другими медико-биологическими и медицинскими дисциплинами.


В результате изучения курса микробиологии студенты должны УМЕТЬ:

1. Приготовить нативные и фиксированные микропрепараты, окрашивать их простыми и сложными методами (по Граму, по Цилю-Нильсену, по Ожешко, по Бурри-Гинсу).

2. Микроскопировать с иммерсионной системой.

3. Проводить выделение чистой культуры аэробных и анаэробных бактерий. Проводить эпидемиологическое маркирование, внутривидовое типирование (определение биовара, фаговара, серовара).

4. Выполнять работу в асептических условиях: дезинфицировать и стерилизовать лабораторную посуду, медицинские инструменты и др.

5. Определять чувствительность бактерий к антибиотикам методами диффузии в агар и серийных разведений.

Расшифровывать антибиотикограмму и разрабатывать оптимальную стратегию и тактику антибактериальной терапии для больных с различной инфекционной патологией.

6. Проводить заражение и вскрытие лабораторных животных, готовить мазки-отпечатки из органов, окрашивать их и анализировать полученный результат.

7. Определять вирулентность микроорганизмов (DCL, DL50, DLM).

8. Использовать серологические реакции для проведения серологической идентификации выделенной чистой культуры микроорганизмов и для серологической диагностики (определение диагностического титра антител и нарастания титра антител в парных сыворотках больного).

9. Проводить взятие материала для бактериологических и вирусологических исследований.

10. Проводить заражение биологических моделей для культивирования вирусов с последующей их индикацией и идентификацией (по ЦПД, бляшкообразованию, в реакции гемагглютинации и гемадсорбции).

11. Интерпретировать результаты микробиологических, вирусологических и иммунологических исследований.

12. Анализировать результаты методов экспресс-диагностики (ИФА, РИА, ИФ, ПЦР).

13. Проводить исследование на дисбактериоз и анализировать результаты.

14. Решать ситуационные задачи.


Преподавание микробиологии осуществляется путем чтения курса лекций, проведения практических и семинарских занятий.

На практических занятиях студенты самостоятельно под руководством преподавателя проводят микробиологические исследования, эксперименты на животных (при изучении раздела «Инфекция»), работают с куриными эмбрионами (раздел «Вирусология»), протоколируют и анализируют результаты бактериологических исследований (курс «Клиническая микробиология»). Студенты изучают готовые микропрепараты и готовят и окрашивают препараты самостоятельно, знакомятся с диагностическими и лечебно-профилактическими биопрепаратами, решают ситуационные задачи.

К практическим работам студенты допускаются только после ознакомления с правилами работы в микробиологической лаборатории и правилами техники безопасности.

При изучении курса используются принципы доказательной медицины при интерпретации научных фактов.

Контроль знаний студентов проводится путем устных и письменных (тесты) опросов в процессе текущих занятий, решения ситуационных задач, коллоквиумов, микроскопии микропрепаратов, объяснения биопрепаратов.

Продолжительность каждого практического занятия – 3 академических часа у студентов дневного отделения в 3 и 4 семестрах и у студентов вечернего отделения в 6 семестре; 2 академических часа у студентов вечернего отделения в 5 семестре. Продолжительность лекций – 2 академических часа.

За время обучения проводится 10 коллоквиумов.

После 4 семестра – дневное отделение и 6 семестра – вечернее отделение студенты сдают итоговый экзамен, который проводится с использованием традиционных устных форм контроля и решения ситуационных задач.


Распределение учебных часов для дневного отделения лечебного, педиатрического и Московского факультетов (3, 4 семестр).




Название раздела.

Общее количество часов

Лекции

Практи-ческие занятия

Самосто-ятельная работа

1.


2.


3.


4.


5.


6.


7.


8.


9.


10.


11.


12.


13.


14.


15.


16.


17.


18.


19.


20.


21.


22.


23.


24.


25.


26.


27.

Введение. Предмет и задачи микробиологии. История микробиологии. Принципы систематики прокариот.


Морфология и ультраструктура бактерий и отдельных групп прокариот. Методы микроскопии применяемые в микробиологии.


Физиология и биохимия микроорганизмов.


Действие факторов внешней среды на микроорганизмы. Антибиотики.


Бактериофаги. Генетика бактерий.


Микроэкология тела человека.


Учение об инфекции.


Естественные факторы защиты организма.


Инфекционный иммунитет.


Прикладная инфекционная иммунология.


Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний.


Заключительное занятие 3 семестр.


Введение в частный курс медицинской микробиологии. Методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.


Возбудители раневых, гнойно-воспалительных и септических инфекций.


Возбудители трансмиссивных заболеваний.


Возбудители острых кишечных бактериальных инфекций.


Возбудители воздушно-капельных бактериальных инфекций.


Возбудители заболеваний, передающихся половым путем.


Возбудители зоонозных инфекций.


Клиническая микробиология. Возбудители госпитальных инфекций.


Заболевания, вызываемые пато-генными грибами.


Общая вирусология. Классификация, ультраструктура и репродукция вирусов. Противо-вирусный иммунитет.


Методы выделения и культивирования вирусов. Лабораторная диагностика вирусных инфекций.


Частная вирусология. Энтеровирусные инфекции, вирусные гепатиты. Ротавирусные инфекции.


Вирусные инфекции с воздушно-капельным путём передачи. Острые респираторные вирусные инфекции.


Возбудители нейровирусных инфекций.


Онкогенные вирусы. ВИЧ.

3


15


9


4


8


5


7


5


5


9


8


3


1


9


2


18


10


3


5


7


-


8


2


7


5


5


4

2


4


2


2


2


2


4


2


2


-


2


-


-


4


2


6


4


-


2


-


-


4


-


4


2


2


2

1


11


7


2


6


3


3


3


3


9


6


3


1


5


-


12


6


3


3


7


-


4


2


3


3


3


2

1


2


2


4


4


1


1


4


2


5


4


-


-


2


5


3


3


2


4


3


4


1


1


3


3


3


2



Итого за учебный год 167 56 111 69


Распределение учебных часов для вечернего отделения лечебного, педиатрического и Московского факультетов (5, 6 семестр).




Название раздела.

Общее количество часов

Лекции

Практи-ческие занятия

Самосто-ятельная работа

1.


2.


3.


4.


5.


6.


7.


8.


9.


10.


11.


12.


13.


14.


15.


16.


17.


18.


19.


20.


21.


22.


23.


24.


25.


26.


27.

Введение. Предмет и задачи микробиологии. История микробиологии. Принципы систематики прокариот.


Морфология и ультраструктура бактерий и отдельных групп прокариот. Методы микроскопии применяемые в микробиологии.


Физиология и биохимия микроорганизмов.


Действие факторов внешней среды на микроорганизмы. Антибиотики.


Бактериофаги. Генетика бактерий.


Микроэкология тела человека.


Учение об инфекции.


Естественные факторы защиты организма.


Инфекционный иммунитет.


Прикладная инфекционная иммунология.


Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний.


Заключительное занятие 5 семестр.


Введение в частный курс медицинской микробиологии. Методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.


Возбудители раневых, гнойно-воспалительных и септических инфекций.


Возбудители трансмиссивных заболеваний.


Возбудители острых кишечных бактериальных инфекций.


Возбудители воздушно-капельных бактериальных инфекций.


Возбудители заболеваний, передающихся половым путем.


Возбудители зоонозных инфекций.


Клиническая микробиология. Возбудители госпитальных инфекций.


Заболевания, вызываемые пато-генными грибами.


Общая вирусология. Классификация, ультраструктура и репродукция вирусов. Противо-вирусный иммунитет.


Методы выделения и культивирования вирусов. Лабораторная диагностика вирусных инфекций.


Частная вирусология. Энтеровирусные инфекции, вирусные гепатиты. Ротавирусные инфекции.


Вирусные инфекции с воздушно-капельным путём передачи. Острые респираторные вирусные инфекции.


Возбудители нейровирусных инфекций.


Онкогенные вирусы. ВИЧ.

3


11


6


4


6


4


6


4


4


7


5


2


1


9


2


18


10


3


5


9


-


9


4


8


6


6


4

2


4


2


2


2


2


4


2


2


-


2


-


-


4


2


6


4


-


2


2


-


4


-


4


2


2


2

1


7


4


2


4


2


2


2


2


7


3


2


1


5


-


12


6


3


3


7


-


5


4


4


4


4


2

1


2


2


4


4


1


1


4


2


5


4


-


-


2


5


3


3


2


4


3


4


1


1


3


3


3


2


Итого за учебный год 156 58 98 69

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИОННОГО КУРСА.


1. История развития, современное состояние и перспективы медицинской микробиологии. Принципы классификации микроорганизмов.

2. Особенности функциональной организации микробных клеток.

3. Биологические свойства спирохет, риккетсий, актиномицет, хламидий и микоплазм. Их роль в патологии человека.

4. Физиология и биохимия микроорганизмов.

5. Учение об антибиотиках. Стратегия антибактериальной терапии и пути преодоления резистентности микроорганизмов к антибиотикам.

6. Организация генетического аппарата прокариот. Механизмы генетических рекомбинаций.

7. Микроэкология тела человека. Нарушение нормальной микрофлоры и ее коррекция. Гнотобиология.

8. Факторы естественной резистентности организма. Виды иммунного ответа.

9. Учение об инфекции. Характеристика инфекционного процесса. Факторы патогенности микроорганизмов.

10. Учение об инфекции. Факторы патогенности микроорганизмов (продолжение).

11. Антигены микроорганизмов. Вакцины и вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний.

12. Общая характеристика антител. Лечебно-профилактические сыворотки и иммуноглобулины. Принципы их получения.

13. Стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка - возбудители раневых гнойно-воспалительных и гнойно-септических инфекций.

14. Облигатные неспорообразующие анаэробы и клостридии – возбудители раневых и гнойно-воспалительных инфекций.

15. Энтеропатогенные эшерихии – возбудители эшерихиозов. Патогенные вибрионы – возбудители холеры.

16. Сальмонеллы – возбудители брюшного тифа, паратифов А и Б и сальмонеллезных ПТИ. Шигеллы – возбудители бактериальной дизентерии.

17. Возбудители ПТИ – стафилококки, клостридии. Иерсинии – возбудители кишечного иерсинеоза. Кампилобактериозы.

18. Возбудители бактериальных зоонозных инфекций. Сибирская язва. Лептоспироз.
19. Микобактерии – возбудители туберкулеза и микобактериозов.

20. Патогенные коринебактерии – возбудители дифтерии. Легионеллы.

21. Патогенные риккетсии – возбудители сыпного тифа и других риккетсиозов. Боррелии - возбудители возвратного тифа.

22. Внутрибольничные инфекции. Свойства основных возбудителей внутрибольничных инфекций, госпитальные штаммы. Особенности микробиологической диагностики, профилактики и лечения внутрибольничных инфекций.

23. Введение в вирусологию. Анатомия и биохимия вирусов. Репродукция вирусов.

24. Основные механизмы противовирусного иммунитета. Принципы профилактики и терапии вирусных инфекций.

25. Возбудители вирусных гепатитов.

26. Возбудители энтеровирусных инфекций. Полиомиелит. Ротавирусные инфекции.

27. Возбудители нейровирусных инфекций. Тогавирусы, герпесвирусы.

28. Возбудители вирусных воздушно-капельных инфекций. Ортомиксовирусы, парамиксовирусы.

29. Онкогенные вирусы. ВИЧ – возбудитель СПИДа.


ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО МИКРОБИОЛОГИИ.

ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ.

Морфология микроорганизмов.

1. Микробиологическая лаборатория и правила работы в ней. Основы техники безопасности в микробиологической лаборатории. Основные формы бактерий. Методы микроскопического изучения и окраски микроорганизмов.

2. Ультраструктура бактериальной клетки: клеточная стенка, капсула, жгутики, пили. Сложные методы окраски.

3. Ультраструктура бактериальной клетки: нуклеоид, цитоплазма, мезосомы, рибосомы, эндоспоры.

4. Морфологические особенности прокариот и микроскопических грибов. Методы выделения чистых культур бактерий.

Физиология микроорганизмов.

5. Итоговая контрольная работа по морфологии микроорганизмов.

Методы выделения чистых культур (продолжение). Питание микроорганизмов, действие химических и физических факторов на микроорганизмы.

6. Методы выделения чистых культур (продолжение). Ферментативная активность, рост и размножение микроорганизмов. Пигменты микробов.

7. Энергетический метаболизм микроорганизмов. Культивирование облигатных анаэробов. Действие биологических факторов на микроорганизмы. Антибактериальные препараты. Методы определения чувствительности к антибиотикам.

Генетика микроорганизмов. Бактериофаги.

8. Итоговая контрольная работа по физиологии микроорганизмов.

Бактериофаги, генотипическая и фенотипическая изменчивость микроорганизмов. Мутации.

9. Генетические рекомбинации: трансформация, трансдукция, конъюгация. Плазмиды. Основы генной инженерии.

Микроэкология тела человека. Инфекция. Естественная резистентность макроорганизма.

10. Итоговая контрольная работа по генетике микроорганизмов и бактериофагам.

Микроэкология тела человека. Дисбактериоз. Принципы восстановления микрофлоры. Гнотобиология.

11. Инфекция, инфекционный процесс. Факторы патогенности микроорганизмов: факторы адгезии и колонизации, инвазии, защиты от фагоцитоза, токсины.

12. Естественная резистентность макроорганизма. Гуморальные и клеточные факторы врожденного иммунитета.

Инфекционный иммунитет. Прикладная инфекционная иммунология.

13. Итоговая контрольная работа по микроэкологии тела человека, инфекции и факторам естественной резистентности макроорганизма.

Антигены бактерий. Антитела. Серологические реакции, применяемые в инфекционной иммунологии. Р-ция агглютинации, РНГА, р-ция преципитации.

14. Серологические реакции, применяемые в инфекционной иммунологии (продолжение). Р-ции иммунного лизиса, р-ция связывания комплемента (РСК).

15. Серологические реакции (продолжение). Р-ция нейтрализации токсина антитоксином. Методы экспресс диагностики: иммунофлюоресцентный (ИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА).

16. Принципы серологической идентификации микроорганизмов. Диагностические биопрепараты: диагностические сыворотки, моноклональные антитела, диагностикумы, аллергены. Серодиагностика инфекционных заболеваний.

17. Серодиагностика инфекционных заболеваний (продолжение). Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Вакцины.

18. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний (продолжение). Иммунные сыворотки и иммуноглобулины.

19. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний (продолжение). Иммунный статус организма. Методы его оценки. Итоговая контрольная работа по инфекционной иммунологии.


ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ И ВИРУСОЛОГИЯ.

Раневые и гнойно-воспалительные инфекции.

20. Микробиологическая диагностика (МБД) раневых и гнойно-воспалительных инфекций, вызванных стафилококками, стрептококками, условно-патогенными грамотрицательными бактериями (клебсиеллами, синегнойной палочкой).

21. МБД раневых анаэробных инфекций (анаэробная газовая инфекция, столбняк, заболевания, вызываемые неспорообразующими анаэробами).

Острые бактериальные кишечные инфекции.

22. МБД острых кишечных инфекций — общие принципы. МБД брюшного тифа и паратифов, пищевых токсикоинфекций, вызываемых Salmonella и Proteus.

23. Итоговая контрольная работа по раневым и гнойно-воспалительным инфекциям. МБД брюшного тифа и паратифов (окончание). МБД пищевых интоксикаций, вызываемых Staphylococcus и Clostridium.

24. МБД кишечной коли-инфекции и холеры.

25. МБД дизентерии, острых диарейных инфекций, вызываемых Yersinia и Campylobacter.

Воздушно-капельные бактериальные инфекции.

26. Итоговая контрольная работа по острым бактериальным кишечным инфекциям. МБД менингококковой пневмококковой, микоплазменной инфекции, коклюша.

27. МБД дифтерии и туберкулеза.

Заболевания, передающиеся половым путем. Зоонозные инфекции.

28. Итоговая контрольная работа по воздушно-капельным инфекциям. МБД заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз).

29. МБД зоонозных инфекций (бруцеллез, чума, сибирская язва, лептоспироз).

Проверка самостоятельной работы по темам: «Трансмиссивные инфекции», «Микозы».

Клиническая микробиология.

30. Итоговая контрольная работа по заболеваниям, передающимся половым путем и зоонозным инфекциям.

МБД внутрибольничных инфекций (1 этап бактериологического метода).

31. МБД внутрибольничных инфекций (2 и 3 этапы бактериологического метода). Сдача курсовой работы по внутрибольничным инфекциям.

Общая вирусология.

32. Основные свойства вирусов и методы их изучения. Методы выделения и культивирования вирусов.

33. Взаимодействие вируса с клеткой. Методы индикации и идентификации вирусов.

34. Методы индикации и идентификации вирусов (продолжение). МБД вирусных инфекций, молекулярно-генетические методы исследования.

Частная вирусология.

35. Итоговая контрольная работа по общей вирусологии. МБД энтеровирусных инфекций (полиомиелита, заболеваний, вызываемых вирусами КОКСАКИ и ЕСНО), ротавирусной инфекции и вирусных гепатитов.

36. МБД острых респираторных вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, РС-инфекции, аденовирусной инфекции), кори, паротита.

37. МБД нейровирусных инфекций (клещевого энцефалита, бешенства, цитомегалии, герпеса). МБД краснухи.

38. МБД СПИДа. Онкогенные вирусы.

39. Заключительное занятие. Итоговая контрольная работа по частной вирусологии.