Министерство здравоохранения СССР приказ 4 октября 1980 г
Вид материала | Документы |
СодержаниеКонтрольная карта Контрольная карта |
- Министерство здравоохранения СССР приказ 4 октября 1980, 4542.19kb.
- Министерство здравоохранения СССР министерство торговли ссср , 760.15kb.
- Министерство здравоохранения СССР приказ 11 ноября 1971, 541.11kb.
- Министерство здравоохранения российской федерации приказ 22 октября 2003, 1950.07kb.
- Министерство здравоохранения российской федерации приказ 22 октября 2003, 1986.03kb.
- Ежегодно во всем мире отмечается День здоровья. 7 апреля 1980 года он проходил под, 146.78kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 1369.05kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 2205.71kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 1322.75kb.
- Резолюция 34/180 Генеральной Ассамблеи ООН конвенция о ликвидации всех форм дискриминации, 201.43kb.
Результаты лечения (эпикриз) __________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Наставления ___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Лечащий врач _______________ Заведующий отделением _____________________
Стр. 4 ф. N 043/у
Лечение _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Дата | ДНЕВНИК анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями | Фамилия лечащего врача |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
Стр. 5 ф. N 043/у
План обследования | План лечения | Консультации |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 030/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА
диспансерного наблюдения
│ Код или N медицинской карты амбулаторного
Фамилия врача ____________________ │ больного (истории развития ребенка) _____
Дата взятия на учет ______________ │ Заболевание, по поводу которого взят под
Дата снятия с учета ______________ │ диспансерное наблюдение _________________
Причина снятия ___________________ │ Диагноз установлен впервые в жизни ______
__________________________________ │ дата
│ Заболевание выявлено: при обращении за
│ лечением, при профосмотре (подчеркнуть)
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________________
2. М 3. Дата рождения _____________ 4. Адрес ____________________________
Пол --
Ж
5. Место работы (учебы) _______________________________________________________
6. Профессия (должность) ______________________________________________________
7. Контроль посещений _________________________________________________________
Назначено явиться | | | | | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | | | | | |
Для типографии!
при изготовлении документа
Формат А5
Оборотная сторона ф. N 030/у
Записи об изменении диагноза, сопутствующих заболеваниях, осложнениях _________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Лечебно-профилактические мероприятия (госпитализация, санаторно-курортное
лечение, трудоустройство, перевод на инвалидность.
Дата | Мероприятия |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
Подпись врача _______________________
Форма N 030-1/у признана недействующей на территории Российской Федерации. - Приказ Минздрава РФ от 31.12.2002 N 420. Взамен введена учетная форма N 030-1/у-02.
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 030-1/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА
диспансерного наблюдения за психически больным
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________
1. Адрес ______________________________________________________________________
2. Пол: муж., жен. ______________ 3. Дата рождения ____________________________
4. Семейное положение ________________ 5. Число детей _______________________
6. Место работы _______________________________________________________________
Кем работает __________________________________________________________________
для учащихся - место работы; для неработающих - указать пенсионер
иждивенец и т.д.
7. Образование ________________________________________________________________
8. Диагноз с датой установления или пересмотра ________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
9 Группа инвалидности по псих. заболеванию ____________________________________
_______________________________________________________________________________
дата установления или пересмотра
10. Патронаж __________________________________________________________________
дата установления или пересмотра
11. Опека _____________________________________________________________________
дата установления или пересмотра
12. Группа диспансерного учета ________________________________________________
_______________________________________________________________________________
13. Дата начала заболевания ___________________________________________________
14. Дата взятия на учет _______________________________________________________
впервые в жизни
15. Общественно-опасные действия ______________________________________________
_______________________________________________________________________________
Для больных, взятых на учет в данном году
16. Кем направлен в диспансер для взятия на учет ______________________________
_______________________________________________________________________________
Для типографии!
при изготовлении документа
Формат А5
Стр. 2 ф. N 030-1/у
19... год Код ┌─┬─┬─┬─┬─┐ Код ┌─┬─┬─┬─┬─┐
диагноза └─┴─┴─┴─┴─┘ диагноза └─┴─┴─┴─┴─┘
17. Контроль посещений
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |
Назначено явиться | | | | | | | | |
Явился | | | | | | | | |