Я. Н. Воробейчик Руководство по аутопсихотерапии (история, теория, практика) Одесса 2004 ббк 56. 14 В 75 Я. Н. Воробейчик Руководство
Вид материала | Руководство |
- Методологическое руководство по мониторингу и оценке вич/спид, туберкулез и малярия, 1861.71kb.
- Методическое руководство подготовили: Е. Л. Махнин, С. В. Федотов (рфцсэ) > А. С. Казюлин,, 3512.45kb.
- Методическое руководство Кемерово 2008 удк 373. 6 Ббк 74., 790.26kb.
- Business Process Modeling Notation, bpmn это новый стандарт для моделирования бизнес, 150.63kb.
- Методическое руководство по определению стоимости автомототранспортных средств, 4111.07kb.
- Missing Instruction Manual. The Guidebook You Should Have Been Given at Birth Витейл, 2663.84kb.
- Лаборатория Базовых Знаний, 2000. 800 с. Фандель Гюнтер. Теория производства и издержек, 13.58kb.
- Методическое руководство по дипломному проектированию, 662.78kb.
- О проведении VI, 67.84kb.
- Комиссии Правительства Российской Федерации по оперативным вопросам (протокол, 1586.97kb.
Вывод (умозаключение на основе рассуждений, оценки значимости фактов): предпочтительнее остаться в родном городе, несмотря на тяжелые социально-экономические условия, чем мигрировать в Америку.
Подчас возникают конфликтные ситуации, для нахождения выхода из которых требуется дополнительный анализ. Чаще всего потребность в нем появляется в случаях возникновения конфликта на нравственной основе, когда, согласно учению З. Фрейда, происходит конфликт между двумя компонентами психики: ОНО (средоточие инстинктов, которое руководствуется принципом “хочу удовольствия”) со сверх-Я, выполняющего функции морального цензора, контролирующего исполнение нравственных правил поведения, долга и совести.
Пример.
С., 38 лет, автомеханик. Обратился за психотерапевтической помощью самостоятельно, без направления. Основные жалобы - бессонница, подавленное настроение, дискомфортное состояние. В процессе сбора анамнестических данных он рассказал: “Будучи в санатории, я влюбился в женщину намного моложе, красивее и сексуальнее моей жены. Несмотря на то, что она была дважды замужем и воспитывала двух детей, у меня возникло неодолимое желание связать свою жизнь с ней. Однако, когда возвратился домой, меня начали мучить сомнения, породившие душевные страдания вследствие трудности принятия решения: сохранить семью ради любимого ребенка и продолжать жить с супругой, которую разлюбил, но по-прежнему уважаю и ценю ее человеческие качества или уйти к женщине, очаровавшей меня?”
Нами было рекомендовано С. перед началом лечения оценить положительные и отрицательные стороны двух ситуаций с учетом перспектив их развития. Проведенный индукционный диалог помог С. принять обоснованное решение, что сыграло ведущую роль в достижении высоких результатов психотерапевтического лечения.
4.1.1.3. Приемы дедукции (от лат. deducto)
Общая особенность. Психотерапевтическое воздействие указанных приемов обусловлено тем, что при их применении проводятся логико-позитивные рассуждения, основанные на принципах дедукции - от общего к частному, от общих суждений к логическому умозаключению.
№ 10. Прием, способствующий преодолению страха, возникшего вследствие опасной для жизни ситуации.
Принцип применения психотерапевтического приема состоит в том, что отправной точкой для рассуждения является дедуктивный вывод о тяжести стрессовых событий при условии, что произойдет “наихудшее их развитие”.
ТПИП. Дейл Карнеги, блестящий популяризатор знаний по АП, исходя из собственного опыта, что “99 % страхов - ложные, не развиваются”, рекомендует начинать рассуждения с ответа на вопрос «Каковы шансы, по закону больших чисел, что событие, вызывающее беспокойство, когда-либо произойдет?». Мнение Карнеги о преимуществе использования дедуктивного приема рассуждения подтвердили своими рассказами многие слушатели курсов. Так, бывший моряк, участник войны, поведал ему, что он был очень напуган, когда узнал о направлении служить на танкере, перевозившим горючее. Он, как и другие моряки, был убежден, что корабль взорвется от попадания первой же немецкой торпеды, а поэтому нет шансов остаться в живых. Для избавления членов команды от страха командование предоставило им статистические данные о потерях ВМФ США. Оказалось, что из каждых 100 танкеров, в которые попали торпеды, 60 остаются на плаву, из 40 % затонувших, только 5 % погрузились под воду меньше, чем за 10 минут. Это означало, что у экипажа было время покинуть корабль. В результате изменилась оценка ситуации - проводилась она путем дедуктивного умозаключения, основанного на законе больших чисел, что привело к резкому улучшению эмоционального состояния моряков, уменьшению страха.
№ 11. Прием, повышающий уровень уверенности и стимулирующий творческую активность.
Принцип применения.
Формируется позитивная самооценка, основанная на дедуктивном выводе.
ТПИП. Л., известный шахматист, в течение длительного времени не мог в соревнованиях добиться результатов, соответствующих его потенциальным возможностям (по заключению тренера). Причиной его неудовлетворительных выступлений, по мнению Л., подтвержденному нашими наблюдениями, была его неадекватная реакция на стресс-факторы, вызывавшие у него, в свою очередь, апатию, падение творческой активности.
Для предотвращения отрицательных последствий стресса нами рекомендовалось Л. применять дедуктивный прием в виде монолога. Несколько раз в дни соревнований и, обязательно, за двадцать минут до начала игры произносить словесные формулы следующего содержания:
- я предпочитаю выиграть. У меня для победы есть благоприятные предпосылки;
- тренер и психотерапевт убеждены в наличии у меня значительных резервов;
- но, если случится проиграть, я буду спокойно реагировать, памятуя, что неудача имеет и положительные стороны: на ошибках учатся, правильный вывод - стимул для совершенствования игры.
Мой девиз: “Не бывает худа без добра” или “Жизнь - как решение задачи. Из неудачи сумей ты извлечь Корень удачи” (Н. Доризо).
Спустя относительно короткое время Л. было присвоено звание “Международный гроссмейстер”.
4.1.1.4. Приемы, основанные на самоанализе.
Общая особенность. Применяются для самопознания собственных причин происхождения психотравмирующих переживаний, неадекватных поступков, ухудшения эмоционального состояния с психотерапевтической целью.
Самоаналитические приемы подразделяются на две подгруппы, в соответствии с показаниями для их применения.
А. Приемы, применяемые с профилактической целью.
№ 12. Прием, способствующий преодолению аффективных реакций - взрывов гнева и раздражительности.
ТПИП. В учебном пособии, рекомендованном для бизнесменов “Курс для высшего управленческого персонала”, пер. с англ., под ред. В.И. Терещенко), содержится совет: “Обратите внимание на то, когда Вы выходите из себя, внезапно раздражаетесь … составьте список доводов, по которым Вы выходите из себя … обдумайте их, и Вы увидите, что в большинстве случаев Вы лишь потворствовали своей вредной привычке”.
№ 13. Прием самоулучшения настроения.
Принцип применения - проводится “обратная развертка” событий, которые предшествовали ухудшению эмоционального состояния.
Пример. А..И. Куприн, автор повести “Поединок”, пишет о том, что поручик Ромашов (герой произведения),перебирая впечатления недавнего прошлого в обратном порядке, добивался выравнивания эмоционального состояния, приходя, как правило, к выводу о необоснованности своих тревог и волнений.
№ 14. Приемы, предупреждающие возникновение “стресса рухнувших надежд”.
Г. Селье, придавая исключительно большое значение самоанализу как средству предупреждения дисстресса, советует больным и здоровым тщательно изучить самого себя и найти тот уровень стресса, при котором он чувствует себя комфортно, чтобы не возник «стресс рухнувших надежд»
Техника применения.
Для самопознания своих способностей и индивидуально-психологических особенностей, влияющих на выбор профессии, спутника жизни и ряда других личностных проблем рекомендуется:
- применение тестов. Имеется большое количество бланковых тестов, позволяющих относительно объективно оценить свои способности и психофизиологические возможности, недостатки и преимущества. Особенно ценной является информация, дающая возможность сравнить самооценку с оценкой окружающих. При этом желательно, чтобы тестирование проводилось лицами (близкими, друзьями, сотрудниками), сочетающими доброжелательность с объективностью. Сопоставление своего мнения и мнения окружающих помогает человеку составить более обоснованное представление о своих положительных и отрицательных личностных качествах;
- изучение научно-популярной литературы и художественных произведений, где описываются особенности характера, темперамента, способностей и таланта, где содержатся советы по выбору профессии и специальности с учетом личностных качеств, по профилактике межличностной несовместимости и искусству общения и др. (см. 6.2.1.2);
- ведение дневника. Самоанализ, основанный на данных дневниковой записи, помогает критически оценить себя, взвесить свои слабые и сильные стороны, увидеть свое зеркальное отображение и составить личную программу по самоусовершенствованию. Дневниковые записи имеют важное значение и для реализации ряда других задач аутопсихотерапии (см. № 28, № 127);
- проведение самодиалога, направленного на обоснованную самооценку своих психофизиологических возможностей, способностей и знаний для реализации замыслов и планов. С целью выявления уровня соответствия притязаний реальным возможностям рекомендуются разнообразные варианты проведения аутокоммуникационного диалога. Заслуживает положительную оценку аутокоммуникационный прием, предложенный известным российским психотерапевтом В.И. Гарбузовым.
ТПИП. На лоне природы или в спокойной домашней обстановке проводится самодиалог. Перед началом рекомендуется составить список вопросов, ответы на которые дают возможность судить о личностных особенностях (характер, способности, стрессоустойчивость, установка к жизненным проблемам) и об их соответствии обоснованности желаний и жизненных планов.
В круг вопросов, задаваемых себе, включаются следующие:
Какой мой уровень интеллекта?
Какой мой характер, что ведущее в нем?
Удачлив я или нет?
Проявляю ли завистливость, ненависть к людям, агрессивность?
Реальны ли мои жизненные планы, и как я должен усовершенствовать себя? При этом для достижения желаемых результатов от аутодиалога необходимо “говорить правду и только правду о себе, как если бы рука лежала на Библии” (В.И. Гарбузов). Самодиалог, как и данные дневника, можно записывать на аудиокассету.
№ 15. Прием самопознания, побуждающий лиц, злоупотребляющих алкоголем, признать необходимость лечения и объективно оценить опасные последствия увлечения алкоголем.
В Америке и ряде других стран широко распространен тест, разработанный под руководством Р. Селинджера, стимулирующий желание выпивающего человека своевременно обратиться за терапевтической помощью.
В его составе следующие вопросы:
1 | Теряете ли вы рабочее время из-за пьянства? | да | нет |
2 | Стала ли из-за пьянства несчастной ваша семейная жизнь? | да | нет |
3 | Пьёте ли вы потому, что застенчивы с людьми? | да | нет |
4 | Повлияло ли пьянство на вашу репутацию? | да | нет |
5 | Были ли у вас финансовые затруднения из-за пьянства? | да | нет |
6 | Стало ли вам в результате пьянства безразлично благополучие семьи? | да | нет |
7 | Скатились ли вниз по социальной лестнице из-за пьянства? | да | нет |
8 | Снизились ли ваши амбиции (честолюбие) в результате пьянства? | да | нет |
9 | Появилась ли у вас в результате пьянства бессонница? | да | нет |
10 | Мучит ли вас похмелье по утрам? | да | нет |
11 | Снизилась ли эффективность вашей деятельности в результате пьянства? | да | нет |
12 | Испортило ли пьянство отношение к вам на службе? | да | нет |
13 | Пьёте ли вы, чтобы избавиться от беспокойства или избежать работы? | да | нет |
14 | Пьёте ли вы в одиночку? | да | нет |
15 | Была ли у вас полная потеря памяти в результате пьянства? | да | нет |
16 | Лечились ли вы у врача от алкоголизма? | да | нет |
17 | Пьёте ли вы для самоутверждения? | да | нет |
18 | Лечились ли вы в больнице (госпитале) от алкоголизма? | да | нет |
19 | Чувствуете ли вы угрызения совести после выпивки? | да | нет |
20 | Появляется ли ежедневно у вас неудержимое стремление выпить в определенное время? | да | нет |