Г. Я. Пилягина механизмы суицидогенеза и оценка суицидального риска при различных формах аутоагрессивного поведения
| Вид материала | Анализ |
| Группа безработных Группа безработных |
- План работы сппс уврм уо «бгсха» по профилактике суицидального поведения на 2011/2012, 88.47kb.
- А. А. Андрианов Обнинский институт атомной энергетики нияу мифи, Калужская обл. Оценка, 7.32kb.
- План по профилактике суицидального поведения, 46.82kb.
- Со циальная работа с лицами, склонными к суициду, 1122.18kb.
- Диссертация на соискание ученой степени, 5609.97kb.
- Программа повышения квалификации аудиторов № пк-22 «Оценка и анализ рисков при аудите», 35.26kb.
- Программа семинара-тренинга «Менеджмент риска в производственной деятельности» (8 учебных, 20.44kb.
- Приказ №656 30 ноября 2009г. Орайонном конкурсе методических разработок по профилактике, 40.18kb.
- П. И. Юнацкевич Прогнозирование и предупреждение суицидальных происшествий среди военнослужащих, 501.78kb.
- Разработка и оценка эффективности реабилитационных мероприятий при различных формах, 1851.59kb.
* — р < 0,05; ** — р < 0,01 (достоверность статистических различий между экспериментальными группами и группой сравнения).
Таблица 4. Данные по основным критериям теста самооценки социально-психологической адаптации К. Роджерса — Р.Даймонда (баллы) суицидентов с различными типами АП, пациентов с ВФАП и группы сравнения.
.
| Группы | Тест оценки социально-психологической адаптации | ||||||||
| исследуемых | внешний контроль | внутренний контроль | принятие себя | неприятие себя | приятие других | неприятие других | эмоцио-нальный дискомфорт | эмоцио-нальный комфорт | эскапизм |
| Суицидальный тип | 30,87** 7,4 | 35* 5,9 | 28,33* 8,6 | 18,33** 7,8 | 18,33 5,6 | 16,87** 4,7 | 24,47** 5,2 | 16,13 4,1 | 15,2* 3,4 |
| Парасуицидаль-ный тип | 24,34** 7,4 | 40,07 9,2 | 34,31 6,8 | 13,62* 5,4 | 19,7 4,6 | 11,59* 4,6 | 16,52** 7,1 | 18,55 4,9 | 13,62* 3,2 |
| Псевдосуици-дальный тип | 17,67* 8,9 | 37,5 8,9 | 39 6,1 | 7,83 4,1 | 20,58 2,9 | 9,67 3,8 | 12,17* 6,3 | 17,75 5,6 | 13,17* 4 |
| Асуицидальный тип | 23,2** 10,7 | 34,4* 12,9 | 32,2* 14,3 | 14,2* 9,7 | 19 3,8 | 11,4 4,9 | 20** 9,8 | 10,4* 6,4 | 13,6* 5,8 |
| | | | | | | | | | |
| Среднее значение в группе суицидентов | 24,14** 8,8 | 37,95 8,7 | 32,86 8,4 | 13,75*6,9 | 19,07 4,6 | 12,97** 5,5 | 18,03** 7,5 | 17,09 5,1 | 13,97* 3,7 |
| Среднее значение в группе пациентов с ВФАП | 25,33** 7,1 | 41,85 7,6 | 30,48* 8,0 | 13,5* 6,2 | 15,83* 4,6 | 16,09** 4,9 | 21,8** 6,4 | 15,89 3,9 | 14,09* 3,9 |
| Среднее значение в группе сравнения | 10,08 8,4 | 40,86 8,4 | 37,16 8,4 | 6,88 5,0 | 21,4 4,0 | 8,68 4,6 | 7,97 6,1 | 18,65 4,37 | 8,69 4,1 |
| | | | | | | | | | |
| Сотрудники МВД | 7,59 6,2 | 41,97 7,7 | 37,73 7,9 | 5,65 4,2 | 21,63 4,2 | 8,18 3,9 | 5,43 4,5 | 18,95 4,24 | 8,36 3,8 |
Группа безработных | 12,12 8,2 | 41,38 8,5 | 38,15 8,1 | 7,37 4,6 | 21 4,2 | 8,65 5,0 | 10,12 6,7 | 19,54 5,09 | 9 4,7 |
| Добровольцы без психических расстройств | 14,8 11,1 | 37,24 9,6 | 34,52 9,8 | 9,76 6,2 | 20,47 3,2 | 10,04 5,4 | 12,72 6,0 | 16,88 3,29 | 9,28 4,4 |
* — р < 0,05; ** — р < 0,01 (достоверность статистических различий между экспериментальными группами и группой сравнения).
Таблица 6. Данные теста самооценки актуализации психологических защит Р. Плутчека (баллы) суицидентов с различными типами АП, пациентов с ВФАП и группы сравнения.
| Группы | Тест оценки актуализации психологических защит Плутчека | |||||||
| исследуемых | отрицание | подавление | регрессия | компенсация | проекция | замещение | интеллекту-ализация | реактивное образование |
| Суицидальный тип | 6,33 2,12 | 5,8 2,11 | 9,87* 2,1 | 5,8* 1,6 | 8,47* 2,29 | 7,07** 2,76 | 6* 2,33 | 4,7 2,71 |
| Парасуицидальный тип | 7, 97 2,87 | 5,62 2,56 | 8,34* 3,44 | 5,66* 2,45 | 7,93* 3,18 | 6,79** 3,55 | 7 2,87 | 5,07 2,4 |
| Псевдосуицидальный тип | 8,5 2,75 | 4,42 2,02 | 7,83* 3,38 | 5,58 1,51 | 7,75* 3,01 | 6,67** 3,14 | 8,33 2,39 | 6,33* 2,46 |
| Асуицидальный тип | 5,85* 2,51 | 5,85 2,61 | 8,69* 2,43 | 5,31 1,75 | 7,69* 2,87 | 6,77** 2,62 | 7,23 2,35 | 5,38 2,4 |
| | | | | | | | | |
| Среднее значение в группе суицидентов | 7,3 2,78 | 5,49 2,39 | 8,65* 3,02 | 5,61* 1,97 | 7,96* 2,87 | 6,83** 3,1 | 7,06 2,63 | 5,28 2,48 |
| Среднее значение в группе пациентов с ВФАП | 7,52 2,8 | 7,11** 2,8 | 10,3** 2,5 | 6,5* 2,4 | 8,54* 3,3 | 7,96** 3,2 | 8,15 3,2 | 5,72 2,8 |
| Среднее значение в группе сравнения | 8,17 2,39 | 5,23 2,14 | 5,16 3,27 | 4,26 2,11 | 5,59 3,24 | 3,64 2,5 | 7,93 2,49 | 3,91 2,35 |
| | | | | | | | | |
| Сотрудники МВД | 8,56 1,87 | 5,55 1,94 | 4,28 2,97 | 4,43 1,96 | 6,33 2,88 | 3,68 2,39 | 8,81 1,66 | 3,83 1,97 |
Группа безработных | 8,5 2,88 | 4,04 1,64 | 6,19 3,24 | 4 2,28 | 5,12 3,65 | 2,96 2,09 | 7,88 2,49 | 4,5 2,76 |
| Добровольцы без психических расстройств | 6,72 2,72 | 5,6 2,71 | 6,52 3,4 | 4,04 2,37 | 4,04 3,21 | 4,24 3,04 | 5,52 2,89 | 3,52 2,8 |
* — р < 0,05; ** — р < 0,01 (достоверность статистических различий между экспериментальными группами и группой сравнения).
Таблица 7. Наиболее распространенные психопатологические синдромы у пациентов с ВФАП, суицидентов с различными типами АП (в %).
| Психопатологические синдромы | Пациенты с ВФАП | Подгруппы суицидентов по типам АП | |||
| | | Суицидальный | Парасуицидальный | Псевдосуицидальный | Асуицидальный |
| Тревожно-фобический | 28,57 | 15,52 | 24,47 | - | - |
| Астено-депрессивный | 12,86 | 29,31 | 9,57 | - | - |
| Тревожно-астенический | 11,43 | 6,9 | 14,89 | - | - |
| Тревожно-дисфорический | 8,57 | - | 20,21 | - | - |
| Тревожно-истерический | 10 | - | 9,57 | 51,61 | - |
| Истеро-дисфорический | 2,86 | - | 4,26 | 35,48 | - |
| Депрессивный | 4,29 | 17,24 | 1,06 | - | - |
| Депрессивно-фобический | 7,14 | 10,34 | 2,13 | - | - |
| Тревожный | - | 1,72 | 4,26 | 9,68 | - |
| Депрессивно-параноидный | - | - | - | - | 33,33 |
| Галлюцинаторно-параноидный | - | - | - | - | 23,9 |
| Параноидный | - | - | - | - | 23,9 |
| Количество исследуемых в группах (чел.) | 70 | 58 | 94 | 31 | 42 |
Таблица 8. Эффект «обрыва» суицидальной попытки в группе суицидентов (в %).
| Наличие | В целом в группе суицидентов | Клинико-патогенетические типы АП | |||
| «обрыва» | | суицидальный | парасуицидальный | псевдосуицидальный | асуицидальный |
| Есть | 51,11 | 27,59 | 77,66 | 61,29 | 16,67 |
| Сомнительно | 32,89 | 51,72 | 21,28 | 32,26 | 33,33 |
| Нет | 16 | 20,69 | 1,06 | 6,45 | 50 |
Таблица 9. Наличие психических расстройств при первичном осмотре в группах пациентов с ВФАП и суицидентов (в %).
| Психические | В целом в группе | В целом в группе | Клинико-патогенетические типы АП | |||
| расстройства | пациентов с ВФАП | суицидентов | суицидальный | парасуицидальный | псевдосуицидальный | асуицидальный |
| Зафиксированы | 100 | 78,22 | 100 | 62,77 | 54,84 | 100 |
| Отсутствуют | - | 21,78 | - | 37,23 | 45,16 | - |