Пищевая непереносимость. Пищевая аллергия
| Вид материала | Документы |
- Реферат по дисциплине: «Экономическая кибернетика» на тему: «Пищевая промышленность, 624.47kb.
- Программа и методические указания по дисциплине опд. Ф. 03 1 "Материаловедение", 1260.06kb.
- Конференция «Пищевая промышленность приоритетная отрасль экономики России», 68kb.
- Формирование у школьников навыков здорового питания средствами учебно-методического, 378.73kb.
- Издательство „Пищевая промышленность, 2812.55kb.
- Рабочая программа по дисциплине опдф. 04 Электротехника и электроника Для специальности, 220.11kb.
- Пищевая ценность и химический состав мяса птицы, 170.23kb.
- Пищевая и энергетическая ценность, 55.15kb.
- Программы автоматизированного перевода: sdl, 50.07kb.
- Аллергия – стратегия поведения аллергия, 35.21kb.
Пищевая непереносимость. Пищевая аллергия
Медуницына Екатерина
Аллергия и псевдоаллергия
Реакции на прием в пищу продуктов питания - помидоров, шоколада, рыбы, апельсинов и многих других возникают нередко, особенно у детей. При этом чаще всего беспокоят кожные симптомы - различного вида высыпания, которые, как правило, сопровождаются зудом и покраснением кожи. Могут отмечаться заложенность носа, затруднение дыхания, отеки и целый ряд других симптомов. Такие реакции обычно называют "пищевой аллергией". Однако аллергия - очень узкое понятие, под которым подразумеваются лишь те реакции, которые протекают с участием иммунной системы. В остальных случаях за истинную пищевую аллергию принимают другие типы пищевой непереносимости. Выявлено, что истинные аллергические реакции на пищевые продукты отмечаются лишь у 15% больных с направительным диагнозом "пищевая непереносимость"! Из-за схожести симптомов отличить самостоятельно (без врачебной помощи) аллергию от так называемой псевдоаллергии очень сложно.
Причиной истинной аллергической реакции чаще являются пищевые продукты белковой природы - рыба, ракообразные, куриное яйцо, молоко, мясо, пищевые злаки, орехи, некоторые фрукты и ягоды. У людей с пыльцевой аллергией нередко отмечается так называемая перекрестная аллергия на продукты питания. Например, аллергия на пыльцу деревьев может также сочетаться с аллергией на яблоко, морковь, орехи, петрушку и др., аллергия к пыльце сорных трав - с аллергией на дыню, продукты подсолнечника (халву) и т.д. При наличии высокой степени чувствительности симптомы могут появиться стремительно и носить ярко выраженный характер. Чаще всего подобные реакции возникают при употреблении таких пищевых продуктов, как рыба, орехи, яйцо. Клиническими проявлениями могут быть кожный зуд, жжение во рту, рвота, диарея, крапивница, отек, обострение дерматита, в очень редких случаях - анафилактический шок.
Псевдоаллергические реакции (схожие с аллергией, но не относящиеся к ней) возникают при употреблении продуктов, богатых веществами, вызывающими воспалительную реакцию (например, гистамином), а также при наличии желудочно-кишечных, нейро-эндокринных и других заболеваний, при которых происходит недорасщепление пищи или появляются другие факторы, способствующие выбросу гистамина из клеток.
Необходимо помнить также и о том, что пищевую непереносимость может вызвать не сам продукт, а входящие в его состав красители, консерванты (ацетилсалициловая кислота) и т.д.
В ряде случаев непереносимость того или иного продукта может быть вызвана недостатком какого-либо пищеварительного фермента. Например, при недостатке сахаразы и лактазы может возникать непереносимость коровьего молока, отсутствие ферментов, способных переварить глютен (белок, содержащийся в зернах пшеницы, риса других зерновых культур) приводит к возникновению целиакии. Основным симптомом в подобных случаях является стойкая диарея. Подобная форма пищевой непереносимости называется энзимопатией и также не относится к истинной аллергии.
Факторами риска развития как пищевой аллергии, так и других форм пищевой непереносимости, являются заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, при которых создаются условия для всасывания промежуточных продуктов расщепления пищи. Развитию истинной аллергической реакции на пищевой продукт способствует наличие других аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, аллергического ринита, конъюнктивита, атопического дерматита и др.
Обследование и лечение пищевой непереносимости лучше проводить в специализированном аллергологическом стационаре. При постановке диагноза большую помощь может оказать пищевой дневник, где указывается дата, время приема пищи, перечень употребленных пищевых продуктов и их количество, время и выраженность возникновения симптомов. Обнаружить "виновный" продукт также можно с помощью элиминационной диеты с исключением из рациона того или иного продукта и последующей оценкой состояния в динамике. Выявить истинную аллергическую реакцию можно путем проведения провокационного кожного и подъязычного тестов (под контролем врача-специалиста), а также определения специфических антител в сыворотке крови.
Лечение пищевой непереносимости во многом зависит от ее вида и факторов, провоцирующих возникновение реакции. Однако вне зависимости от типа непереносимости рекомендуется исключение из пищевого рациона "виновного" или "предположительно виновного" продукта, а также применение антигистаминных препаратов в качестве симптоматической терапии в период обострения. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов проведенного общеклинического и аллергологического обследования.
Предотвращение аллергии у детей
Риск развития аллергии у детей, у которых один или оба родителя страдают аллергией, очень высок. Вот что можно сделать, чтобы снизить вероятность проявления аллергии у малыша:
- кормите ребёнка грудью, если вы здоровы (нет нагноений, хронических инфекционных заболеваний или мастита);
- если грудное вскармливание невозможно, пользуйтесь такими специальными смесями-заменителями грудного молока, которые не содержат сахар (глюкозу);
- при выборе детского питания следуйте указаниям врача;
- если нет проявлений аллергии, избегайте кормления ребёнка коровьим молоком или продуктами из него до 7-месячного возраста, а при диатезе — до 12 месяцев;
- ежедневно купайте ребёнка. При необходимости, но не реже 2 раз в неделю, пользуйтесь детским мылом;
- после купания, ополаскивайте кожу ребёнка чистой водой и увлажняйте детским кремом или растительным маслом;
- не давайте ребёнку продуктов животного происхождения (мясо, яйца, сливочное масло и т. д.) до 5-месячного возраста;
- не давайте ребёнку потенциально высокоаллергенную пищу до 18 месяцев. К таким продуктам относятся: шоколад, цитрусовые, киви, ананас, манго и другие экзотические фрукты, клубника, помидоры, а также продукты, содержащие искусственные красители и консерванты;
- введение в рацион ребёнка нового продукта начинайте с 1/8 чайной ложки. Если симптомов аллергии нет — ежедневно удваивайте количество пищи, пока не доведёте его до 3-5 столовых ложек;
- держите квартиру в чистоте, избегайте пыли,
- избавьтесь от домашних животных ещё до рождения малыша;
- покупайте игрушки, которые легко мыть или стирать, и держите их в чистоте;
- ежедневно меняйте постельное бельё в детской кроватке, проветривайте одеяло и матрац;
- после покупки новой одежды, сразу стирайте её;
- не пользуйтесь детской косметикой слишком часто. Лучшее средство от опрелостей — подмывание и воздушные ванны;
- не курите в присутствии ребёнка;
- ограничьте пребывание ребёнка на улице в утренние и вечерние часы во время цветения растений.