Вучебно-методической разработке представлен план практических занятий по общей микробиологии с вирусологией для студентов лечебного факультета, список теоретических вопросов по каждой теме.
| Вид материала | Документы |
- Вучебно-методической разработке представлен план практических занятий по общей микробиологии, 428.97kb.
- Вучебно-методической разработке представлен план практических занятий по частной микробиологии, 620.96kb.
- Тематические планы лекций и практических занятий, экзаменационные вопросы, примеры, 902.02kb.
- План лабораторных занятий по микробиологии для студентов 3 курса лечебного факультета,, 392.08kb.
- План практических занятий по микробиологии для студентов 2 курса стоматологического, 338.52kb.
- План практических занятий и лекций для студентов 6 курса лечебного факультета в весеннем, 7kb.
- Тематические планы лекций и практических занятий лечебный факультет тематический план, 202.83kb.
- Тематический план лекций по общей биохимии для студентов 2-го курса лечебного, педиатрического, 1643.39kb.
- Календарно-тематический план лекций и лабораторно-практических занятий по биоорганической, 134.42kb.
- 1. Систематика, морфология и строение микроорганизмов, 74.85kb.
Цель - разобраться в особенности строении бактериофагов, научиться определять чувствительность к антибиотикам, освоить навыки метода диагностики и лечения с помощью бактериофагов и антибиотиков, применение которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
I. Вопросы для обсуждения:
1. Понятие «бактериофагия», «бактериофаги».
2. Свойства бактериофагов.
3. Взаимодействие бактериофага с чувствительной клеткой.
4. Антибиотики. Их значение в медицине.
5. Осложнения антибиотикотерапии.
II. Практическая работа:
Учет результатов феномена бактериофагии на жидких и плотных питательных средах.
- Постановка опыта титрования фага на жидких питательных средах, определение титра фага.
- Дать характеристику препаратам бактериофагов: коли – фаг, брюшнотифозный, дифтерийный и т.д. фаги.
- Определение чувствительности St. Aureus к антибиотикам методом бумажных дисков (демонстрация)
- Учет результатов действия антибиотиков на микроорганизмы методом бумажных дисков.
- Программированный контроль по теме: «Бактериофагия».
III. Вопросы для самоподготовки.
а) Характеристика фагов: морфология, классификация.
б) Этапы взаимодействия фагов с бактериальной клеткой.
в) Умеренные и вирулентные бактериофаги. Типы фаговой инфекции.
г) Применение бактериофагов в медицине:
- для лечения инфекционных заболеваний,
- для диагностики инфекционных заболеваний (фаготипирование).
д) Антибиотики – определение, классификация. Механизмы действия антибиотиков на бактериальную клетку, возможные осложнения.
е) Антибиотикограмма. Методика постановки (дискодиффузионный метод) Учет результатов.
ж) Учет чувствительности стафилококков к антибиотикам методом бумажных дисков.
IV. Письменное задание:
а) Определение терминов «бактериофаг», «бактериофагия».
б) Классификация антибиотиков по происхождению.
в) Механизм действия антибиотиков на микробную клетку.
ЗАНЯТИЕ №11
ТЕМА: «ГЕНЕТИКА МИКРООРГАНИЗМОВ».
Цель - понимать значение генетики в развитии современной медицины, подчеркнуть значение генетики в эволюции микроорганизмов. Ознакомиться с классификацией изменчивости и получением живых вакцин применение которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
I. Вопросы для обсуждения:
Фенотипическая изменчивость (L –формы бактерий, пигментообразование).
- Диссоциации: «R» и «S» - формы колоний и их значение для получения живых вакцин.
- Механизмы генетических рекомбинаций (трансформация, трансдукция, конъюгация).
- Плазмиды бактерий. Свойства R, F – плазмид. Их значение для микробов.
II. Практическая работа:
1 Фенотипическая изменчивость- опыт с чудесной палочкой.
2 Приготовление мазков из клеток после воздействия антибиотика (L - формы бактерий). Демонстрация.
3 Мутации, диссоциации – учет «R» и «S» - форм колоний микроорганизмов. Характеристика живых вакцин. Примеры.
4 Учет опыта конъюгации бактерий. Антибиотико – резистентность.
III . Вопросы для самоподготовки:
а) Что такое «ген», «генотип», «фенотип». Особенности генетики бактерий.
б) Виды генетической изменчивости (фенотипическая, генотипическая).
в) Фенотипическая изменчивость, примеры, значение в микробиологии.
г) Генотипическая изменчивость. Характеристика. Мутации.
д) Генотипическая изменчивость. Характеристика рекомбинаций.
е) Внехромосомная материальная основа генетического аппарата бактерий: плазмиды и мигрирующие генетические элементы (S- последовательности и транспозоны).
ж) Современное использование генетики для медицинской практики. Генетическая инженерия, генетическое зондирование (ПЦР), получение гибридом.
IV. Письменное задание:
а) Нарисовать схему классификации изменчивости.
б) Перечислить виды плазмид и свойства микроорганизмов, контролируемые ими.
в) Мутации, диссоциации характеристика «S» и «R» - форм колоний микроорганизмов, использование для получения живых вакцин.
ЗАНЯТИЕ №12
ТЕМА: «ИНФЕКЦИЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ».
Цель – ознакомиться с методом заражения лабораторных животных, выявлением гемотоксина, лецитиназы, плазмокоагулазы, токсигенности (метод Оухтерлони). Разобрать механизмы инфекции, свойства патогенных микроорганизмов, механизмов инфекционного процесса, познакомиться с биологическим методом исследования, который потребуется в применении учебного материала будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
I. Вопросы для обсуждения:
Биологический метод исследования микроорганизмов. Характеристика.
- Пути введения исследуемого материала в организм чувствительных животных.
- Правила забора исследуемого материала у павших животных.
- Классификация инфекционного процесса по различным критериям.
- Патогенность, вирулентность, определение Dlm. Токсигенность, токсичность бактерий.
II. Практическая работа:
Вскрытие трупов лабораторных животных (мышей), погибших после заражения «Х» культурой.
- Приготовление мазков – отпечатков из органов лабораторного животного.
- Посев крови и частей органов животного на МПБ с глюкозой.
- Учет результатов роста «Х» культуры на МПБ в мазках, окрашенных по Граму.
- Характеристика основных факторов патогенности микробов: экзотоксины, ферменты вирулентности (лецитиназа, плазмокоагулаза), гемолизины. Определение Dlm (степени вирулентности). Методика определения их и учет результатов данных проб.
III . Вопросы для самоподготовки:
а) Общая характеристика инфекции и микробного паразитизма.
б) Формы инфекции и их характеристика.
в) Понятие об источнике инфекции и основных путях передачи возбудителя.
г) Периоды инфекционной болезни (динамика инфекционного процесса).
д) Патогенность и вирулентность микроорганизмов, единицы измерения вирулентности.
е) Факторы вирулентности (патогенности) бактерий и их характеристика: ферменты бактерий, как факторы патогенности; адгезия и колонизация, пенетрация, инвазия, агрессия.
ж) Токсинообразование микробов: токсичность и токсигенность. Основные свойства микробных токсинов: экзо- и эндотоксины. Современная классификация белковых бактериальных токсинов.
з) Биологический метод, цели этого исследования.
и) Правила вскрытия и микробиологического исследования погибших животных.
IV.Письменное задание:
а) Дать определение понятиям: «патогенность», «вирулентность»,
«единицы вирулентности».
б) Перечислить факторы патогенности.
Вопросы к итоговому занятию по теме: «Инфекция »
- Определение инфекционного процесса и инфекционной болезни.
- Назвать формы паразитизма, дать их характеристику.
- Дать определение терминам ген, генотип, фенотип .
- Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Единицы вирулентности.
- Адгезия, колонизация, инвазия. Характеристика каждого явления.
- Сравнительная характеристика экзотоксинов, эндотоксинов.
- Классификация изменчивости.
- Перечислить возможные источники инфекционной болезни.
- Назвать пути передачи возбудителей инфекционной болезни и дать их характеристику.
- Назвать периоды инфекционной болезни. Охарактеризовать их.
- Объяснить смысл терминов: «бактериемия»,«сепсис(септицемия)», «септикопиемия»,»токсемия»
- Объяснить смысл терминов: «пенетрация», «агрессия микроорганизмов».
- Объяснить смысл термина «антропонозы», «зоонозы», «сапронозы».
- Генотипическая изменчивость. Мутации.
- Характеристика эндемической болезни, спорадической болезни, эпидемии, пандемии.
- Фенотипическая изменчивость. Характеристика. Примеры .
- Генотипическая изменчивость. Рекомбинации. Характеристика.
- Генетические рекомбинации. Коньюгация.
- Что такое инфицирующая доза микробов (ID) Характеристика.
- Генетические рекомбинации. Трансдукция. Характеристика .
- Характеристика периодов инфекционной болезни.
- Генетические рекомбинации. Трансформация. Характеристика.
- Диссоциация у бактерий. Характеристика. Значение в медицине .
- Внехромосомные факторы наследственности у бактерий. Характеристика
25. Понятие о реинфекции, суперинфекции, рецидиве, микстинфекции.
26. Генная инженерия. Примеры достижений.
27. Характеристика S и R колоний. Значение в медицине.
28. Объяснить смысл терминов: культура бактерий, смешанная, чистая культура, колония.
29. Объяснить смысл терминов штамм, биовар, серовар, фаговар.
30.Классификация инфекционного процесса по различным критериям.
31.Токсичность, токсигенность бактерий. Значение в лабораторной диагностике.
32.Характеристика факторов вирулентности.
33.Характеристика биологического метода исследования.
Правила подготовки лабораторного животного к вскрытию.
34.Классификация путей введения лекарственных средств в макроорганизм.
35.Характеристика вирогении, токсемии, аутоинфекции, персистентной инфекции.
36.Определение вирулентности патогенных бактерий.
37.Указать этапы выделения чистой культуры и этапы идентификации. Указать принципы исследования на каждом этапе.
38.Методы создания анаэробных условий для культивирования бактерий.
39.Основные свойства фагов, бактериофагия на жидких и плотных питательных средах
40. Использование фагов в медицине. Примеры.
41. Антибиотики. Определение классификация. Возможные осложнения.
42. Антибиотикограмма . Метод постановки и учета результатов .
43. Гнотобиология. Понятия и значение этого раздела медицины.
44. Пенетрация. Характеристика явления.
45. Характеристика особо опасной инфекции (ООИ).
46. Методика определения микробного числа воды, коли-титра, коло-индекса.
47.Функции микрофлоры организма человека. Дисбактериоз.Принципы лечения.
48.Определение протео- и сахаролитических свойств бактерий с целью идентификации.
ЗАНЯТИЕ №13
ТЕМА: «ИММУНИТЕТ».
Цель - ознакомиться с общими анатомо - физиологическими и функциональными особенностями иммунной системы, с первичной функцией иммунной системы, определением иммунитета, обозначить основные исторические этапы развития науки, уяснить классификацию иммунитета и основные механизмы неспецифической резистентности. Ознакомится с «основными» антигенами у микроорганизмов, токсинами и их свойствами, методом приготовления анатоксинов по способу Рамона, с серологическим методом диагностики инфекционных заболеваний, реакцией преципитации и методикой её постановки. Современные знания по иммунологии являются основным фундаментом в профессиональном формировании будущего врача.
I. Вопросы для обсуждения:
Формы иммунитета.
- Неспецифические факторы защиты.
- Понятие «иммунитет».
- Специфические факторы защиты.
- Антигены микробной клетки.
- Антитела, структура, функция.
II. Практическая работа:
Изучение явления фагоцитоза в мазках из стафилококкового и гонококкового гноя (завершенный и не завершенный фагоцитоз).
- Опыт действия слюны на кишечную палочку.
- Токсинообразование микробов: токсичность и токсигенность. Основные свойства микробных токсинов.
- Характеристика анатоксинов и антитоксических сывороток.
- Реакции преципитации (РП) ее ингредиенты. Постановка РП по Оухтерлони.
- Реакция кольцеприципитации и ее ингридиенты. Постановка.
III . Вопросы для самоподготовки:
а) Классификация иммунитета.
б) Факторы неспецифической резистентности.
в) Фагоцитарная активность, фагоцитарное число.
г) Антигены бактерий.
д) Анатоксины. Антитоксические сыворотки.
е) Реакция преципитации (РП), ингридиенты и варианты ее постановки: кольцепреципитация, двойная радиальная, простая радиальная (по Манчини), иммунноэлектрофорез, встречный иммунноэлектрофорез.
IV. Письменное задание:
а) Классификация иммунитета.
б) Определение понятий «антиген» и «иммунитет».
в) Основные показатели иммунного статуса.
г) Методы исследования иммунного статуса. Перечислить определение Т и В лимфоцитов с помощью моноклинальных антител.
ЗАНЯТИЕ №14
ТЕМА: «ИММУНИТЕТ. РЕАКЦИИ ИММУНИТЕТА».
Цель - научится разбираться в особенности серологического метода диагностики, уяснить основные механизмы и методики постановки серологических реакций, получение необходимых компонентов для серологических реакций, применение которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
I. Вопросы для обсуждения:
- Диагностикумы, принципы приготовления и использования.
- Эритроцитарные диагностикумы. Содержание и использование.
- Реакция агглютинации (РА), ее ингредиенты.
- Объемный метод постановки РА.
- Характеристика титруемого ингредиента при постановке РА.
- Титр антител в РА.
- Особенности латексного диагностикума. Методика постановки и учета результатов реакции латекс – агглютинации (РЛА).
- РНГА - реакция непрямой гемагглютинации. Ингредиенты. Учет результатов.
- Диагностические сыворотки. Принцип получения. Использование.
- В каком микробиологическом методе используются диагностические сыворотки?
II. Практическая работа:
- Характеристика диагностикумов (антигенов).
- Постановка и учет развернутой РА для определения титра антител в сыворотке крови больных:
а) титрование сыворотки,
б) добавление антигена,
в) постановка контролей,
г) учет результатов РА. Вывод по полученным результатам.
- Постановка и учет ориентировочной реакции агглютинации на стекле с выделенной чистой культурой бактерий.
- Разбор постановки РЛА для серодиагностики заболеваний (методическое пособие).
- РНГА – характеристика, ингредиенты, определение титра антител.
- Диагностические сыворотки. Содержание. Использование.
III . Вопросы для самоподготовки:
а) Классы иммуноглобулинов, их характеристика.
б) Реакция развернутой агглютинации: ингредиенты для определения неизвестных антигенов и для определения неизвестных антител.
в) Перечислить ингредиенты в реакции агглютинации.
г) Что такое опытный и диагностический титры антител?
д) Методика учета результатов агглютинации.
е) Контроли каких ингредиентов ставятся в РА. Цели постановки контроля.
ж) Реакция латекс – агглютинации, ингредиенты, методика постановки и учета результатов РЛА.
з) В каком микробиологическом методе исследования используют диагностикумы? Способы их получения, назначение. Какие диагностикумы используются в РПГА?
и) В каком микробиологическом методе используют диагностические сыворотки? Принципы их получения, назначение.
IV.Письменное задание:
а) Перечислить классы иммуноглобулинов, их краткая характеристика.
б) Перечислить и охарактеризовать ингредиенты для РА.
в) Особенности латексного диагностикума. Методика постановки и ингредиенты РЛА для определения антител.
г) Ингредиенты для РНГА (РПГА). Объяснить формирование положительного и отрицательного результатов.
ЗАНЯТИЕ №15
ТЕМА: «ИММУНИТЕТ. РЕАКЦИИ ИММУНИТЕТА».
Цель – научится разбираться в особенности серологического метода диагностики, уяснить основные механизмы и методики постановки ИФА, РИФ, получение необходимых компонентов для серологических реакций, практическое применение и получение вакцин, применение которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
I. Вопросы для обсуждения:
1. Механизмы иммунного ответа, межклеточная кооперация.
2.Классификация вакцин и их практическое применение.
3.Принципы получения и стандартизации вакцин.
4. Реакция иммунофлюоресценции. Ингредиенты. Прямая и непрямая РИФ.
5.Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения неизвестных антител, ингредиенты и этапы постановки.
6.ИФА для определения неизвестного антигена, ингредиенты и этапы постановки.
II.Практическая работа:
- Приготовление инактивированной вакцины:
а) Определение чистоты культуры, вакцинного штамма.
б) Определение количества микробных клеток в 1 мл вакцины методом стандартизации (оптический способ).
в) Посев готовой инактивированной вакцины для контроля на стерильность (посев на МПБ).
- Характеристика биологических препаратов убитых и химических вакцин.
- РИФ (реакция иммунной флюоресценции). Ингредиенты. Методика постановки и учет результатов. Прямая и непрямая РИФ (демонстрация).
- Учет результатов ИФА при серодиагностике заболевания (количественный метод). Записать выводы по результатам учета.
- Характеристика наборов ИФА тест систем для определения антител при различных заболеваниях.
III . Вопросы для самоподготовки:
- Механизмы иммунного ответа, межклеточная кооперация.
- Вакцины, классификация. Принципы приготовления вакцин.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) – методика постановки и учета результатов.
IV. Письменное задание:
- Классификация вакцин.
- Ингредиенты и методика постановки ИФА:
а) для определения неизвестных антител,
б) для определения неизвестного антигена.
ЗАНЯТИЕ №16
ТЕМА: «ИММУНИТЕТ.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ. РСК».
Цель – научится разбираться в особенности взаимодействия иммунной сыворотки с соответствующим видом бактерий в присутствии комплемента сопровождающиеся растворением микробных клеток, объективную регистрацию которого возможно провести микроскопическим методом. Научится определять рабочую дозу комплемента, методики постановки и учета РСК, применение которой необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
I. Вопросы для обсуждения:
Реакция иммунного лизиса (РЛ). Принцип постановки реакции. Ингредиенты
- Что такое бактериолизины?
- Какие ингредиенты используются для постановки реакции бактериолиза?
- Какие ингредиенты используются в РСК, их характеристика?
- Схема постановки реакции связывания комплемента (РСК).
- Рабочая доза комплемента (РД). Цель ее определения.
- Учет результатов РСК.
II. Практическая работа:
Постановка и микроскопический учет результатов реакции бактериолиза (сравнительная оценка мазков в приготовленных из «опытной» и «контрольной» пробирок.
- Постановка и учет результатов РСК:
а) постановка и учет результатов реакции титрования комплемента для определения рабочей дозы комплемента (РД),
б) постановка основного опыта и контролей сыворотки (КС) и антигена (КА).
в) постановка индикаторной фазы РСК.
г) учет результатов реакции.
Выводы по полученным результатам.
III. Вопросы для самоподготовки:
а) Перечислить реакции с обязательным участием комплемента.
б) Что такое комплемент, его значение в иммунитете, принцип его получения?
в) Гемолитическая сыворотка, содержание, принцип получения.
г) Характеристика реакции бактериолиза. Ингредиенты.
д) Практическое значение реакции бактериолиза.
е) Реакция связывания комплемента (РСК), ингредиенты, методика постановки, учет результатов.
ж) Гемолитическая система, ингредиенты, принцип получения их.
з) Для чего необходимо определение рабочей дозы (РД) комплемента?
и) Контроли, каких ингредиентов проводят при постановке РСК? Дать объяснение формированию «+» и «-» контролей реакции.
IV.Письменное задание:
Перечислить реакции иммунитета с обязательным участием комплемента.
- Метод получения гемолитической сыворотки, 3-5 % взвеси эритроцитов барана.
- Перечислить ингредиенты в РСК, их назначение.
- Записать учет результатов РСК по степени задержки гемолиза (от + до ++++).
- Система комплемента. Классический и альтернативный пути активации комплемента.
ЗАНЯТИЕ №17