Сусанны Яковлевны Рубинштейн (1911-1990). «Экспериментальные методики патопсихологии» методическое руководство
| Вид материала | Руководство |
- Программа конференции 00-10. 00 регистрация участников холл 1 этажа здания мгппу пленарное, 55.61kb.
- Предмет и объект патопсихологии. Взаимосвязь с др науками, 160.47kb.
- Методическое руководство для онс. Проект методическое руководство для членов, 1813.96kb.
- Методическое руководство Кемерово 2008 удк 373. 6 Ббк 74., 790.26kb.
- Методическое руководство по определению стоимости автомототранспортных средств, 4111.07kb.
- Методическое руководство подготовили: Е. Л. Махнин, С. В. Федотов (рфцсэ) > А. С. Казюлин,, 3512.45kb.
- Теоретические и экспериментальные Исследования распространения упругих волн в поврежденных, 277.14kb.
- Методическое руководство по дипломному проектированию, 662.78kb.
- Комиссии Правительства Российской Федерации по оперативным вопросам (протокол, 1586.97kb.
- Внастоящей главе затрагиваются вопросы правовой сферы пре, 1727.84kb.
Свою инструкцию экспериментатор обозначает, только проставляя в левой графе порядковый номер этапа (I, II и III). Он должен следить за собой, чтобы своевременно проставлять этот номер, так как толкование ошибки зависит от того, на каком этапе она допущена. В этой же графе записывают вкратце собственные вопросы и указания. Было бы нереально рассчитывать на то, что экспериментатор успеет записать во второй графе все без исключения действия больного. Поэтому во второй графе запись делается сразу в частично обобщенном виде. Так, например, экспериментатор пишет: одежда+, мебель+, животные+. Такая запись означает, что данные группы начаты и образованы в эсновном правильно, хотя, возможно, еще не все представители ханной группы уже отнесены в нее. Далее экспериментатор может записать: «Излишняя детализация: посуда из металла и посуда из втекла отдельно». Может быть, в других группах тоже была до-тущена детализация, например, транспорт крупный с двигателями * транспорт без двигателей был также разделен, но экспериментатор лот не успеть записать все виды детализации; он выхватывает в
виде примера для иллюстрации 1—2 дробления. Также может быть сделана запись: «Много одноименных; фрукты и овощи в двух местах», или запись может гласить: «Забывчив: транспорт+, сверху телега, лопата, а к ней весь инструмент». Это означает, что больной допустил следующую ошибку. Правильно собрав разнообразный транспорт, он положил сверху телегу, затем, забыв, что лежит в этой группе, добавил к телеге лопату (конкретность), а потом к лопате стал уже, правильно обобщая, прибавлять различные инструменты. Если в дальнейшем больной сам спохватится и ошибку свою исправит, досадуя на нее, то такую ошибку следует истолковать как проявление забывчивости, колебания внимания, а не расстройств мышления. Относительно всяких странных необычных группировок экспериментатор обязательно расспрашивает больного и записывает в протокол как весь состав карточек в группе, так и объяснения больного. В таких случаях не следует спешить. Если больной сам раскладывает слишком быстро, его следует остановить, записать все, а затем продолжать работу.
В третьей графе могут быть записи описательного характера (например: «затрудняется в названиях групп», или «все время рассуждает вслух, диктует себе порядок раскладки», или «по поводу каждой карточки приговаривает что-то, комментирует их»). Лучше, однако, если в этой третьей графе удается записать дословно высказывания и формулировки больных. Дословно записанные образцы высказываний следует брать в кавычки. Для того чтобы облегчить толкование ошибок больных в классификации, приведем несколько типичных выдержек из разных протоколов исследований и их истолкование.
Пример 1
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания и объяснения больного |
| II этап | После разъяснения инструкции с помощью экспериментатора собраны группы зверей, овощей, мебели. В группу мебели добавлены предметы одежды и велосипед. | Одежда должна висеть в шкафу, все это — обстановка комнаты, и велосипед часто приходится держать в комнате. |
85
84 Пример 2
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДИКИ ПАТОПСИХОЛОГИИ
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания и объяснения больного |
| Начало II этапа | Дерево, цветы, грибы, бабочка, медведь, лисица. | Это лес — под деревьями цветы, на цветах сидит бабочка, в,лесу всегда находятся разные звери. |
Пример 3
ИССЛЕДОВАНИЕ МЫШЛЕНИЯ
Все эти примеры свидетельствуют о конкретности мышления больных, о том, что вместо обобщений предметов они группируют их по привычным ситуационным признакам. Такая склонность к установлению житейски привычных связей может проявляться наряду с некоторыми несложными обобщениями. Иногда больные принимают критические указания экспериментатора, исправляют одну из сделанных ими конкретно-ситуационных группировок, но вслед за тем сбиваются на столь же конкретный путь объединений в последующих своих действиях.
От проявлений конкретности мышления не всегда легко, но необходимо отличать следующие ошибки.
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания и объяснения больного |
| Начало II этапа | Собраны вместе ребенок, кровать, термометр и доктор. | Ребенок заболел, его уложили. Ему нужно измерить температуру, и доктор будет его лечить. |
Пример 4
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания и объяснения больного |
| III этап | Растения + Животные + Люди с вещами | Люди нуждаются в разных вещах — в одежде, мебели, посуде... |
Пример 5
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания |
| | | и объяснения больного |
| Конец II этапа | Одежда+ | Это все, что нужно для |
| | Мебель+ | питания, это съедобное, |
| | Звери+ | вещи и посуда, чтобы |
| | Фрукты, овощи, часть | сварить, приготовить. |
| | домашних животных и | |
| - | посуда. | |
Пример 6
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания и объяснения больного |
| Конец II этапа | Люди + Измерительные приборы + Транспорт + Фрукты + Животные + | |
| Начало III этапа | Все живое вместе, а растения — со всеми неодушевленными предметами. | Шкаф и мебель из дерева, а посуда из стекла, а стекло из песка, от трения в ледниковый период... Кастрюля из железа, значит, тоже из недр земли, и растения из земли вырастают — значит, все это недроис-копаемые, а живые — они поверх земли живут. |
Из приведенного примера видно, что больному доступно обобщение — он сам собрал группы измерительных приборов, живых существ. Переходя к III этапу, он не начал связывать предметы по конкретно-ситуационному признаку, а обобщил группы по довольно сложным признакам — происхождения «из недр земли»
86 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДИКИ ПАТОПСИХОЛОГИИ
и «на ее поверхности». Однако это был несколько неожиданный и необычный подход к классификации, который дал основание объединить растения с неорганической материей и противопоставить их живым по месту происхождения. Таким образом, рассуждения больного были основаны на разных признаках обобщения: оба признака были абстрактными, но они допускали построение обобщения в совершенно различных, несовместимых направлениях. Это было разноплановым построением классификации.
Не всегда разноплановость выступает в столь ярком виде. Иногда она проявляется фрагментарно, в виде небольших вкраплений ошибок среди правильно выполняемой обобщенной классификации.
Пример 7
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания |
| | | и объяснения больного |
| II этап | Большинство групп собра- | |
| | но правильно, по обоб- | |
| | щенным признакам. | |
| | Транспорт+ | |
| | Люди+ | |
| | Животные+ | |
| | Наряду с этим объединяет | Относятся к воде. |
| | корабль с рыбой, моря- | |
| Как эту группу | ком и лебедем. | |
| назвать? | | |
Подобная ошибка может быть понята как проявление конкретно-ситуационной группировки — больной все правильно обобщил, а моряк, рыба и лебедь ситуацией не связаны; эта ошибка типа разноплановости. В примере 8 больная наряду с обобщенными группами создает другие, руководствуясь соображениями о том, как можно организовать промышленность и ее снабжение. Ее ошибки не носят конкретного, житейски обыденного характера, они обращают на себя внимание произвольностью, аугистическим ходом рассуждений.
87
ИССЛЕДОВАНИЕ МЫШЛЕНИЯ
Пример 8
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания |
| | | и объяснения больного |
| II этап | Люди+ | |
| | Животные+ | |
| | Мебель+ | |
| | Одежда+ | |
| | Наряду с этим объединены | |
| Почему они | лопата и слон. | В одной из жарких |
| вместе? | | африканских стран |
| | | нужно развивать горно- |
| | | рудную промышлен- |
| | | ность. |
| Почему? | Объединяет пароход, | Необходима транспорти- |
| | яблоко и рыбу. | ровка плодов к районам |
| | | Крайнего Севера. |
| Почему? | Объединяет грузовик, | Группа металлургиче- |
| | кузнеца и ботинки. | ской промышленности. |
| | | Ботинки — это спец- |
| | | одежда для рабочих. |
В самом деле, почему, приняв инструкцию и обобщив правильно несколько разных групп, больная может прийти к выводу, что лопата должна объединяться со слоном, чтобы развивалась горнорудная промышленность в Африке? Это вымысел, но больная наряду с таким вымыслом продолжает деятельность обобщения и классификации. Это включение иного подхода, иного плана рассуждения, но в этом ином плане уже нет деятельности обобщения, а есть произвольные построения. Здесь мы сталкиваемся с сочетанием разноплановости и аутистичности мышления.
Особенно ярко эта независимость хода рассуждений от только что принятых норм и правил видна в следующем, 9 примере.
В данном случае произошла смена видов деятельности: интеллектуальная работа по классификации неожиданно сменилась свободным ассоциированием, произвольным связыванием абсолютно не связанных друг с другом предметов. Подобная легкость связывания бессвязного едва ли была бы доступна человеку с нормальной психикой. Это особая произвольность, независимость от общечеловеческих нормативов и правил выполнения интеллектуальных актов, свойственная мышлению больных шизофренией.
88 Пример 9
■ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДИКИ ПАТОПСИХОЛОГИИ
| Экспериментатор | Действия больного | Высказывания |
| | | и объяснения больного |
| II этап | Измерительные приборы+ | |
| (заканчивается) | Люди+ | |
| | Мебель+ | |
| | Посуда+ | |
| | ТранспортН- | |
| | Но все эти группы не | Больной — быстрой |
| | завершены. Внезапно | скороговоркой: «Пусть |
| | изменяет способ расклад- | это будет человек на |
| | ки, т. е. просто выклады- | лоне природы, ему |
| | вает подряд все открывае- | нужны грубые ботинки, |
| | мые дальше в колоде | он занят огородом, ему |
| | карточки и собирает | можно дать тележку, а |
| | вместе лыжника, цветы, | это будет женщина, |
| | ботинки, морковь, телегу, | допустим жена Ива |
| | женщину, петуха, велоси- | Монтана, она любит |
| | пед, собаку, самолет. | кур, ей нужен велоси- |
| | | пед, у них, конечно, |
| | | есть собака и самолет |
| | | как символ современ- |
| 1 | ности...» |