Geum.ru

Российской Федерации Номер: 63-фз "Большие" книги Алан Уоттс: Космология радости А. Личко, В. Битенский: учебник

Вид материалаУчебник

Содержание


История распростраhеhия галлюциhогеhов
Опьяhеhие парами ацетоhа
Иhгаляhты (злоупотреблеhие и токсикомаhии)
История распростраhеhия галлюциhогеhов
Клиhическая картиhа
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   66

онные цели системы станут более важными, нежели цели организма. Так мы

оказываемся в ситуации, когда человек существует для отдыха, а не отдых

для человека. Однако прежде чем спонтанное действие выразится в упорядо-

ченной форме, должен прийти в движение поток. Это означает, что мы долж-

ны обладать намного большей чувствительностью в отношении всего, что хо-

чет сделать наш организм, и научиться реагировать на его внутренние по-

буждения.

Наш язык, можно сказать, обязывает нас выражать эту точку зрения неп-

равильно - так, будто "мы", которые должны быть чутки в отношении наме-

рений организма, которые должны своевременно реагировать на его побужде-

ния, являемся чем-то отличным от организма. К несчастью, наши выражения

построены по тому же принципу, что и социальный вымысел, отделяющий соз-

нательное внимание от остального мира и делающий его независимым

действующим лицом, которое направляет наши действия. Таким образом мы

остаемся в неведении относительного того, чем является наше эго,

действующее лицо или сознательная воля. Мы не видим, что эго - не биоло-

гическая и даже не психологическая реальность, а такая же социальная ус-

ловность, как промежутки времени, отсчитываемые по часам. Дело в том,

что, работающая вопреки инстинктам, сознательная воля, в совокупности с

личностью, или ролью, которую индивид унаследовал от родителей, учителей

и знакомых, представляют собой внутреннее проявление, сознательное эхо

предъявляемых к нему социальных требований. Это воображаемое, сфабрико-

ванное обществом "я" работает против организма, естество которого вырос-

ло биологически. Прививая ребенку фиктивное "я", родители учат его конт-

ролировать себя и подчиняться требованиям общественной жизни.

На первый взгляд, эго кажется хорошо сработанным и крайне необходимым

устройством для поддержания социального порядка, основанного на личной

ответственности. В действительности же, эго представляет собой суетливое

нерасторопное создание, порождающее намного больше проблем, нежели оно в

состоянии разрешить. В той мере, в которой общество учит индивида отож-

дествлять себя с отделенной от организма контролирующей волей, оно лишь

усиливает чувство его отчужденности от себя и других. По большому счету,

оно усугубляет проблему, которую призвано решать, поскольку создает тип

личности, в которой сильное чувство ответственности совмещается с острым

чувством оторванности.

Мистическое переживание, независимо от того, вызвано ли оно препара-

тами или как-то по-другому, позволяет индивиду быть столь открытым и

чувствительным в отношении органической реальности, что его эго начинает

казаться прозрачной абстракцией, которой оно на деле и является. На мес-

те эго возникает (особенно на поздних стадиях психоделического пережива-

ния) сильное ощущение единства с другими, которое, возможно, сродни то-

му, что присуще птицам, когда во время полета в ключе они поворачивают

все вместе, как одно существо. Подобное ощущение, несомненно, дает нам-

ного лучшие основания для всеобщей любви и благополучия, нежели иллюзия

отдельной воли.

Воздействие психоделиков, кажется, проявляется еще и в том, что они

ослабляют защитные психические механизмы, не притупляя при этом восприя-

тия, как происходит в случае употребления алкоголя. Мы начинаем осозна-

вать то, против чего защищаем себя в обычном состоянии, что, по-видимо-

му, может служить объяснением, почему на ранних стадиях эксперимента че-

ловек легко поддается беспокойству. Когда же защитные механизмы оставле-

ны позади, мы начинаем видеть не галлюцинации, а аспекты реальности,

обычно упускаемые из виду, - в том числе чувство социального единства,

которое было давно потеряно цивилизованным человеком. Чтобы вернуть себе

это чувство, мы не должны отказываться от культуры и возвращаться на

первобытный уровень, так как ни при психоделическом, ни при обычном мис-

тическом переживании человек не утрачивает привычек и представлений, яв-

ляющихся достоянием цивилизации.

Я отметил, что в подобных переживаниях мы получаем проблески понима-

ния, которым нужно следовать в медитациях. Существуют ли другие пути,

следуя по которым мы можем, даже без помощи психоделиков, приходить к

такому же чувству единства с другими людьми? Культурный человек Запада

обладает вполне оправданной нелюбовью к толпе, к потере себя в "массовом

сознании". Однако между бесформенной толпой и органическим социальным

окружением имеется громадное различие. Органическое социальное окружение

представляет собой относительно небольшой коллектив, каждый член которо-

го общается со всеми остальными, тогда как толпа - это довольно большая

группа, члены которой общаются только с лидером. В силу особенностей

своей организации толпа не является целостным организмом. Считать людей

"массами" означает видеть в них существа, не достигшие человеческого

уровня развития.

Коллективное поклонение в церквях вполне могло бы соответствовать

требованиям естественного человеческого общения, если бы богослужение

было построено по принципам органического коллектива, а не толпы. Однако

прихожане в церкви, как правило, размещаются друг за другом, видя перед

собой только затылок впереди сидящего человека и общаются только с лиде-

ром - проповедником, священником или символом авторитарного Бога. Многие

церкви пытаются изменить такое положение вещей, отводя специальное время

для общения прихожан и танцев. Однако такое времяпровождение имеет опре-

деленно мирское звучание, поскольку общение людей в данном случае, как

правило, оказывается прохладным и сдержанным. Существуют, конечно, дис-

куссионные группы, в которых лидер или "массовик-затейник" дает возмож-

ность высказаться каждому, однако общение, построенное таким образом,

также оказывается всего лишь словесным и идейным.

Трудность в том, что защищающаяся защита нашего эго сторонится того

самого, что способствует избавлению от нее, - общения, построенного на

физических жестах привязанности: ритуалов, танцев и других разновиднос-

тей игр, которые явно символизируют взаимную любовь представителей груп-

пы. Иногда такая игра естественно и неожиданно начинается между близкими

друзьями, однако какое чувство неловкости возникает, когда пытаешься ус-

тановить подобные отношения между незнакомыми людьми! Тем не менее су-

ществуют многочисленные объединения людей, которые, называя себя близки-

ми друзьями, не могут отважиться выразить свое восхищение друг другом

физическим и эротическим прикосновением, возвышающим дружбу до уровня

любви. Наша проблема - чувство неуверенности и неловкости - возникла по-

тому, что мы упустили из виду огромный диапазон любви, лежащий между

формальной дружбой и половым актом. Поэтому мы боимся, что как только

наши отношения переступят порог формальной дружбы, мы сразу же скатимся

до крайностей сексуальной распущенности или, что еще хуже, гомосексуа-

лизма.

Незаполненный промежуток между братской духовной любовью и сексу-

альной любовью соответствует размежеванию духа и материи, ума и тела -

причем мы привыкли разделять их таким образом, чтобы каждое наше пред-

почтение или действие относилось к одной стороне. Между этими двумя

крайностями нет плавного перехода, и поэтому братская любовь становится

безвкусной, а сексуальная любовь грубой. Вот и получается, что отход от

братской любви не может не быть стремительным падением в противоположную

крайность. Таким образом, тонкие и чудные возможности, находящиеся между

этими двумя полюсами, оказываются полностью потерянными. Другими слова-

ми, большая часть спектра любви требует отношений, которые мы не можем

себе позволить, и вся эта традиция переживать любовь лишь в ее крайних

проявлениях напоминает ситуацию, когда вместо целой буханки хлеба поку-

пают только две корки.

Я не имею ни малейшего представления, как можно исправить это положе-

ние вещей в обществе, в котором достоинство личности определяется тем,

насколько ей удается держаться в стороне от других, и в котором многие

не допускают даже мысли о том, чтобы держать руку того, с кем их не свя-

зывают семейные или сексуальные отношения. Насильственная пропаганда ус-

тановления более близких контактов с другими едва ли сможет дать ре-

зультат, отличный от замешательства. Остается лишь надеяться, что ког-

да-нибудь наступит время, когда наши защитные механизмы спонтанно дадут

трещину, как скорлупа яйца, когда из него должен вылупиться птенец. Эта

надежда может снискать себе оправдание в тех отраслях философии и психо-

логии, религии и науки, которые говорят нам, что человек - это не дух,

заключенный в строптивую плоть, а организм, неотделимый от своего соци-

ального и физического окружения.

Разумеется, такое же представление о человеке мы получаем и под воз-

действием замечательных препаратов, которые временно подавляют наши за-

щитные механизмы и позволяют нам видеть то, что дуалистическое сознание

обычно игнорирует - мир как нерасчленимое целое. Это видение, очевидно,

не имеет ничего общего с наркотическими галлюцинациями и суеверными фан-

тазиями. Оно являет нам удивительное подобие той таинственной вселенной,

которую пытаются описать современные физики и биологи. Не остается сом-

нений, что их мысль устремлена в сторону создания единой космологии, ко-

торая уже не тяготится старыми представлениями о несоотносимости ума и

материи, субстанции и формы, вещей и событий, действующего и действия,

вещества и энергии. И если окажется, что в этой вселенной человек не

чувствует и не мыслит себя отдельным субъектом, противостоящим враждеб-

ным и угрожающим объектам, мы получим не только космологию единства, но

и космологию радости.


А.Личко, В.Битенский

Учебник по наркомании для подростков


Сокращенный вариант


ГАЛЛЮЦИHОГЕHЫ

ИСТОРИЯ РАСПРОСТРАHЕHИЯ ГАЛЛЮЦИHОГЕHОВ

КЛИHИЧЕСКАЯ КАРТИHА

ИHТОКСИКАЦИИ ГАЛЛЮЦИHОГЕHАМИ ПРИ АСТМАТОЛОВОМ ДЕЛИРИИ

ЦИКЛОДОЛОВЫЙ ДЕЛИРИЙ

ОПЬЯHЕHИЕ ПАРАМИ ПЯТHОВЫВОДИТЕЛЕЙ

ОПЬЯHЕHИЕ ПАРАМИ АЦЕТОHА

ОПЬЯHЕHИЕ ПАРАМИ ТОЛУОЛА И РАСТВОРИТЕЛЕИ HИТРОКРАСОК

ОПЬЯHЕHИЕ ПАРАМИ HЕКОТОРЫХ СОРТОВ КЛЕЯ

АТИПИЧHЫЕ ОПЬЯHЕHИЯ

ГАЛЛЮЦИHАТОРHО-ПАРАHОИДHОЕ АТИПИЧИОЕ ОПЬЯHЕHИЕ

ИHГАЛЯHТЫ (ЗЛОУПОТРЕБЛЕHИЕ И ТОКСИКОМАHИИ)

ОПРЕДЕЛЕHИЕ И ИСТОРИЯ РАСПРОСТРАHЕHИЯ

КАРТИHЫ ОПЬЯHЕHИЯ ИHГАЛЯHТАМИ

ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

ОПЬЯHЕHИЕ ПАРАМИ БЕHЗИHА


ГАЛЛЮЦИHОГЕHЫ


ИСТОРИЯ РАСПРОСТРАHЕHИЯ ГАЛЛЮЦИHОГЕHОВ


Употребление галлюциногенов известно с давних времен. Индейские пле-

мена в Америке во время религиозных ритуалов использовали высушенные

верхушки одного из видов кактуса -пейота. Вызванным галлюцинациям припи-

сывалось мистическое происхождение, а самому растению -- божественная

сила. Действующим началом оказалось вещество, названное мескалином, хи-

мически сходное с адреналином, но совершенно отличное по фармакологичес-

ким свойствам. Hапример, мескалин, в отличие от адреналина, расширяет

периферические сосуды, понижает артериальное давление, в больших дозах

вызывает брадикардию. Как наркотик или дурманящее вещество мескалин

распространения не получил. Однако в ХХ столетии появились сообщения об

его использовании в целях экспериментирования над собой. Популярными

стали книги известного английского писателя Олдоса Хаксли "Двери к пер-

цепции" и "Hебеса и преисподняя" (1956) о поставленных им на себе опытах

с приемом мескалина и с художественным описанием галлюцинаторных пережи-

ваний. Возможно, эти книги подтолкнули других к употреблению иных галлю-

циногенов, например, LSD. Еще гораздо раньше в нашей стране сходные са-

монаблюдения с мескалиновым галлюцинозом опубликовали А. Б. Александ-

ровский (1934) и С. П. Рончевский (1937). К сожалению, их обстоятельные

описания остались малоизвестными специалистам.

Среди других американских индейцев -- ацтеков -- в подобных же риту-

альных целях использовался один из видов мексиканских грибов -- псилоци-

бе ("божественный гриб"). В 1958 г. А. Hоffman выделил из него активное

вещество, названное псилоцибином. Будучи более активным, чем мескалин,

это вещество в малых дозах вызывает эйфорию, а в больших - галлюциноз.

Картина интоксикации мескалином и псилоцибином начинается с "цветового

опьянения" -- все краски кажутся необыкновенно яркими, все блестит, в

глазах появляются радужные точки и полосы. За этим следуют калейдоскопи-

ческие зрительные галлюцинации. Слуховые обманы обычно отсутствуют, зато

могут возникнуть явления дереализации и деперсонализации. Характерно

ощущение раздвоенности личности с возможностью наблюдать себя со стороны

как другого человека. Отмечены также ощущения распухания собственного

тела, отделения его частей, впечатление, что "душа независима от тела".

Сознание сохраняется. Как правило, имеется критическое отношение к своим

переживаниям, понимание того, что это -галлюцинации. Впоследствии все

хорошо сохраняется в памяти. Подобные острые галлюцинозы (они длятся от

нескольких часов до суток) нельзя расценить ни как делирии (если не о

бозначить их как "люцидный делирий", т. е. без помрачения сознания), ни

как онейроиды (отсутствует фантастическая фабула).

В 1943 г. в лаборатории швейцарской фармацевтической фирмы "Сандос"

было получено вещество, в сотни и тысячи раз более активное, чем псило-

цибин и мескалин (Hoffmann А., Stoll А., 1943). Оно не обладает ни вку-

сом, ни цветом, ни запахом, и ничтожные его количества способны вызвать

галлюцинации, в основном зрительные. Эти свойства сделали его опасным:

оно незаметно может быть добавлено в пищу и питье другим людям, а его

небольшое количество достаточно для массового отравления. Подобная ситу-

ация была представлена в фантастическом романе Дина Романо, где отрав-

ленным оказалось население целого города. Это вещество, ставшее извест-

ным под названием LSD, может быть причиной галлюциноза, длящегося, в за-

висимости от дозы, от 1 -- 2 ч до полусуток. Галлюцинации сопровождаются

разнообразными эмоциональными переживаниями -- от эйфории и экстаза до

тревоги ц панического страха, иногда быстро сменяющих друг друга. Симп-

томы деперсонализации, дереализации и нарушения схемы тела дополняют

картину. Критическое отношение к переживаниям, к тому, что они вызваны

галлюциногеном, утрачивается только под действием больших доз. После

прекращения галлюциноза возможны рецидивы через несколько часов в виде

новых коротких приступов, без повторного введения галлюциногена.

У части лиц, прибегавших к LSD с первых приемов пробуждается сильное

влечение к повторению интоксикаций. В этих случаях легко формируется

психическая зависимость, которая может быть очень сильной. У таких людей

вызывание у себя галлюциноза становится основным смыслом жизни (acid

freaks-- "кислотные чудаки"). Hо никаких признаков физической зависимос-

ти отмечено не было.

В последние годы в США получили распространение галлюциногены с очень

коротким действием -- 30--40 мин. Hаиболее известен диэтилтриптамин. Его

используют в виде сигарет или инъекций, не прерывая работы, - во время

обеденного перерыва, уединившись, тайком.

В отличие от других галлюциногенов, LSD в западных странах попал на

черный рынок, стал изготовляться подпольными лабораториями. В силу

большой социальной опасности во многих странах этот галлюциноген включен

в число наркотиков. В СССР его использование вообще преследуется зако-

ном.

В конце 60-х -- начале 70-х годов злоупотребление LSD распространи-

лось среди подростков в США. В Калифорнии при обследовании 25 тыс.

школьников старших классов оказалось, что 14 % из них испытали на себе

галлюциногенное действие LSD (Wеinеr I., 1972). В последующем интерес к

этому веществу у подростков начал исчезать. Возможно, это было связано с

тем, что сократилось его поступление на черный рынок, или тем, что на

спад пошло движение "хиппи", среди, участников которого злоупотребление

данным средством было особенно популярно.

Вместо LSD в качестве "психоделического средства" подростки в США пы-

тались использовать порошок мускатного ореха, семена вьюнка и др., но

мода на эти формы злоупотребления вскоре также прошла.

В СССР случаев злоупотребления LSD среди подростков отмечено не было.

Заявления подростков истероидного типа о том, что они пробовали

действие данного средства на себе, при проверке оказывались фантазиями и

хвастовством.

Сленг подростков, употреблявших LSD и сходные по действию вещества,

видимо, довольно образно передавал оттенки испытываемых переживаний Гал-

люциноз назвали trip-приятное путешествие, поездка; transit-- переход

(имелся в виду "иной мир"); instant zen-- немедленное погружение в оос-

тояние, которого дзен-буддисты добиваются годами упражнений; mind

binder-духовный кутеж; third eye-- третье зрение и т. п. Сам же LSD на-

зывался ticket -- билет для поездки.

Среди подростков в нашей стране встречались в основном случаи злоу-

потребления в качестве галлюциногенов холинолитическими средствами --

сперва астматолом, содержащим атропин и сходные с ним вещества, а затем

циклодолом, а также димедролом.


КЛИHИЧЕСКАЯ КАРТИHА


ИHТОКСИКАЦИИ ГАЛЛЮЦИHОГЕHАМИ ПРИ АСТМАТОЛОВОМ ДЕЛИРИИ


Со злоупотреблением атропином среди подростков нам сталкиваться не

приходилось. В конце 60-х -- начале 70-х годов встречались отдельные

случаи одурманивания астматолом. Под таким наименованием выпускаются си-

гареты, курение которых рекомендуется для прерывания приступа бронхи-

альной астмы. В состав астматола входят 20 % листьев красавки (белладон-

ны), 10 % листьев белены, 60 % листьев дурмана и 10 % натрия нитрата.

Все листья содержат алкалоиды из группы атропина -- скополамин, гиосциа-

мин и др.

При злоупотреблении в целях одурманивания астматол не курят, как это

официально рекомендовано, а пьют приготовленный из него настой. Предме-

том наших наблюдений оказались несколько подростков, которые были госпи-

тализированы в психиатрическую больницу на высоте астматолового делирия.

Его картина не отличалась от описанной у взрослых (Банщиков В. М. и др.,

1971). Больные озирались, к чему-то присматривались, ощупывали руками

стены и мебель, что-то искали на полу, пытались закурить несуществующую

сигарету. Контакт был крайне затруднен, отвечали не всегда и иногда нев-

попад. Hе понимали, где находятся и кто их окружает. Среди персонала и

других больных видели прежних знакомых. Были дезориентированы во времени

-- даже затруднялись сказать, утро сейчас или вечер. С трудом называли

себя. Отрывочными репликами подтверждали наличие зрительных галлюцина-

ций, которые принимали за реальность. Видели бандитов в масках, терро-

ристов, милиционеров, "своих ребят", а также бегающих мелких животных,

полчища насекомых. Иногда заявляли, что окружающая обстановка кажется им

удивительно красивой -"все блестит и переливается разными красками".

Среди вегетативных симптомов обращали на себя внимание гиперемия ли-

ца, широкие зрачки, частый пульс.

После инъекции аминазина наступал продолжительный крепкий сон. При

пробуждении делирия уже не было, но в последующие дни по вечерам могли

снова возникать делириозные эпизоды, обычно скоропроходящие.


Отличительной чертой астматолового делирия была полная или почти пол-

ная амнезия на период галлюцинаторных переживаний. 0 галлюцинациях могли

сохраняться лишь отдельные отрывочные или смутные воспоминания. События,

происходившие в это время в действительности, также выпадали из памяти.