«О деятельности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области за 2007 год и основные направления деятельности на 2008 год»

Вид материалаДоклад

Содержание


3. Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика неинфекционных заболеваний
Подобный материал:
1   2   3   4

3. Профилактика инфекционных заболеваний


За 2007 год отмечается снижение инфекционной заболеваемости по 28 нозологическим формам, в том числе кишечные: острая дизентерия, сальмонеллезом, вирусным гепатитом А. В группе неуправляемых инфекций: менингококковая инфекция на 36%, в группе управляемых инфекций краснуха в 6,6 раза, коклюш в 2 раза, эпидпаротит на 34%. Не регистрировались заболевания корью и дифтерией. Отмечается снижение заболеваемости в группе социально-значимых инфекций: туберкулез на 15,6%, гонореи на 2 %. Не регистрировалась заболеваемость природно-очаговыми инфекциями: туляремией, ГЛПС (1 случай завозной – г.Ростов), бешенством среди людей. Отмечается значительное снижение заболеваемости клещевыми инфекциями.

Однако, остается высоким показатель кишечными инфекциями – 843 на 100тыс.населения, рост на 11%. Снижение показателя произошло на 11 территориях, рост на 11. Выше областного показателя заболеваемости ОКИ в г.Тюмени – 1171,5 на 100 тыс.нас., Бердюжском – 1166,7 на 100 тыс.нас., в г.Заводоуковске – 859,9 на 100 тыс.нас. Дети до 14 лет составляют в заболеваемости 64%.

В основном рост ОКИ за счет ротавирусной инфекции, всего зарегистрировано 2050 случаев (показатель 155,4-рост на 32%,), против 1553 в прошлом году (показатель117,8).

На 17 % выросла заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии – 589.8 против 506.0 в 2006г. Удельный вес ОКИ неустановленной этиологии составил 70% (в 2006г.-66%).

Считаем, что пусковым механизмом высокой заболеваемости ОКИ является водный и пищевой фактор с присоединением контактного.

По результатам лабораторных исследований воды на ротавирусы методом ИФА: из 195 проб воды из разводящей сети – 6 положительных (3,1%); из 15 проб воды бассейнов 1 положительная (6,6%), из 62 проб сточной воды после очистки 3 положительные (4,8%), что свидетельствует о низком качестве очистки воды.

В 2007г. зарегистрировано 131 случаев энтеровирусной инфекции против 32 случаев в 2006 году (показатель 9,9 против 2,4соответственно). В том числе у 81(62%) больного – энтеровирусный менингит, в 2006 году – 7 (показатель 0,53). Вся заболеваемость пришлась на летне-осенний период (с июля по октябрь месяцы). У всех заболевших в летний период года в анамнезе – купание в открытых водоёмах. В сентябре-октябре преобладал контактно-бытовой путь передачи инфекции (не исключён водный путь).

При исследовании 61 пробы сточной воды после очистки перед сбросом в водоём в 51-ой пробе обнаружены энтеровирусы, что составляет 83,6%. Этот факт свидетельствует о высоком уровне вирусоносительства среди населения и необходимости качественной очистки сточных вод. При исследовании в Московском институте вирусных инфекций материала от больных, во всех пробах идентифицированы энтеровирусы серотипов Коксаки А и В, Эхо 3, 6, 30.


Одной из важнейших причин ухудшения эпидситуации по кишечным инфекциям считаем неблагоприятный санитарный фон, также факт смены возбудителей инфекционных болезней бактериальной природы на вирусную. Так, по данным бактериологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» процент неудовлетворительных проб воды из водопроводов по микробиологическим показателям составил 7,8% (в 2006г.-8%)., из колодцев -39,2%, (2006г.-33,4%). По детским дошкольным учреждениям неудовлетворительные пробы воды составили- 3,9% (6,2%), молочных продуктов-6,7% (2006г.-6,8%), готовых блюд - 2,9 % (1,9%). В школах неудовлетворительные пробы воды составили 7,1% (2006г.-8,1%), молочных продуктов - 5,3% (6,6%), готовых блюд – 4,2% (6,0%). На молокоперерабатывающих предприятиях: неудовлетворительных проб воды – 8,0% (9,6%), смывов с оборудования - 2,5% (на уровне прошлого года). Продукция детских молочных кухонь не соответствовала по микробиологическим показателям в 5,5% от забранных проб (в 2006 году – 4,5%). Молочные продукты, отобранные на предприятиях торговли, не соответствовали нормативам в 12,8% случаев (в 2006г.-12,2%).

В 2007 году зарегистрирован рост заболеваемости псевдотуберкулёзом на 51%. Всего зарегистрировано 260 случаев (показатель 19,7), против 172 случаев (показатель13,1) в прошлом году. Была зарегистрирована вспышка в Уватском р-не среди детей в ДДУ в количестве 7 человек. Фактором передачи послужили яблоки.

Болеют в основном городские жители, уд. вес детей составил 76.2%, показатель 91.6

Считаем, что рост заболеваемости связан с активизацией возбудителей среди грызунов в природных очагах. По данным лаборатории особо опасных инфекций ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» в 2007 году из 221 исследованной особи грызунов у 9-ти выделены возбудители псевдотуберкулёза (4% неудовлетворительных проб), из 238 проб пищевых продуктов в 17 обнаружены возбудители (7%), из 377 смывов – 3 неудовлетворительные (0,8%).

Повышение заболеваемости зарегистрировано также в группе воздушно-капельных инфекций, не управляемых средствами иммунопрофилактики: скарлатина, ветряная оспа.

Заболеваемость скарлатиной выросла на 71% по сравнению с аналогичным периодом 2006г. Всего за 2007г. зарегистрировано 526 случаев против 307 в 2006г. Показатель заболеваемости составил 39.87 на 100 тыс. населения (в 2006г. 23.29). В основном заболеваемость регистрировалась среди жителей г. Тюмени – 386 случаев заболевания скарлатиной (73,3%). Рост заболеваемости на данной территории произошел в 2 раза. Высокая заболеваемость, вероятнее всего, обусловлена накоплением среди взрослого населения большого числа бактерионосителей возбудителя данной инфекции, что подтверждается выявлением носительства стрептококка А среди контактных с больными детьми при проведении выборочного бактериологического контроля, особенно в детских дошкольных коллективах.

За 2007г. выросла заболеваемость гриппом и ОРВИ, всего зарегистрировано 344616 случаев, что на 8 % больше, чем за аналогичный период 2006 года (318491 случаев). Рост произошел за счет предыдущего эпидсезона (январь-март 2007г.). Увеличение заболеваемости объясняется годовой цикличностью данных инфекций и низкой заболеваемостью гриппом в 2006г - всего 603 случая (45.7).

В предэпидемический период 2007-08гг. привито против гриппа 217 921 человек (16,5% населения области), 2006г.-234 659 (17,8%), 2005г. -211 962 (16,5%).

За 2007г. зарегистрировано 584 случаев ВИЧ-носительства среди населения (пок-ль-44.26 на 100 тыс. населения), в сравнении с 2006г. (пок-ль – 41,73), рост произошел на 6%. Рост заболеваемости связан с увеличением доли немедицинского внутривенного употребления наркотиков.

Отмечается рост заболеваемости в 2007г. в сравнении с аналогичным периодом 2006г. гепатитами на 9% за счет хронических форм. Заболеваемость хроническим гепатитом В выросла на 39%: 2007г. - 149 случаев (пок-ль11,22), в 2006г.-107 (8.12), хроническим гепатитом С на 3 %, 505 и 328 случаев соответственно. Рост заболеваемости связан с улучшением диагностики в рамках ПНП.

В 2007 году зарегистрирован рост паразитарными заболеваниями среди населения. Заболеваемость лямблиозом возросла на 33% (509 случаев, показатель38,6), аскаридозом на 3% (610 случаев, показатель 46,2), трихоцефалёзом в 2 раза (10 случаев, показатель 0,76), энтеробиозом на 26% (2731 случай, показатель207,0), дифиллоботриозом на 34% (59 случаев, показатель 4,5), описторхозом на 5% (4171 случай, показатель 316,1). Ухудшение эпидситуации по паразитарным инфекциям связано с увеличением обращаемости населения и, как следствие, выявляемости, а также улучшением материальной базы клинических лабораторий лечебно-профилактических учреждений.

В 2007 году зарегистрировано 6 случаев (в 2006г.-5) заболеваний малярией среди работников авиакомпании «Ютейр», прибывших из Африки. Случаев заболеваний с местной передачей возбудителя не зарегистрировано.

В 2007г. отмечена активизация эпизоотии по бешенству. Всего зарегистрировано 30 случаев лабораторно подтвержденного бешенства среди животных на 14 административных территориях (в 2006г.-9 случаев в 5 районах) по-прежнему неблагополучными территориями являются: Казанский, где зарегистрировано 6 случаев бешенства, сладковский и Ялуторовский по 4 случая, исетский, Ишимский, Викуловский – по 2 и по 1 случаю - в Заводоуковском, Омутинском, Тобольском, Упоровском, Абатском, Нижнетавдинском, Тюменском и Юргинском районах. В структуре заболеваемости бешенством дикие плотоядные животные составили - 73.4%, с.хозяйственные и домашние животные – по 13.3% (2006г. все виды животных составили по 33.3%).

Всего контактных в очагах бешенства животных выявлено 45 человек, получили антирабическую вакцину 44. 1 отказ в Исетском р-не. Показатель травм, полученных при контакте с животными, снизился на 6% и составил 209.1 против 307.0 в 2006г. В структуре пострадавших по контакту с животными дети до 14 лет составили -26.3%. Уд.вес городских жителей – 79.6%.

Тюменская область является очаговой территорией по туляремии. Благодаря налаженной работе по эпизоотологическому прогнозированию и эпиднадзору, с 2003 г. не регистрируются случаи заболеваемости туляремией.

По прогнозам зоологов на территории области малочисленность популяции водяной крысы должна сохранятся и в 2008г., эпизоотий туляремии среди этого грызуна можно не ожидать.

В 2007г. на туляремию исследовано 108 проб воды из открытых водоемов, возбудитель не обнаружен. В 2006г. было выделено 2 штамма возбудителя из 71 пробы воды. На наличие иммунитета против туляремии исследовано 352 сыворотки крови от подростков, в результате 80.1% серопозитивных.

Вакцинировано в 2007г. 14896 человек против туляремии -84.3% от плана, ревакцинировано- 66 739 – 96% от плана (2006г. – 71.6 5 и 88.7% соответственно).

Снизилась заболеваемость: в группе кишечных инфекций сальмонеллезом на 33% (показатели 34,3 против 51.9 в прошлом году), дизентерией на 37% (показатели 24,3 против 38,6), вирусным гепатитом А на 40% (показатели 2,96 против 4,93), острыми кишечными инфекциями, вызванными энтеропатогенной кишечной палочкой- на 23% (показатели 5.31 и 6.90). Снижение заболеваемости связано с вытеснением бактериальных возбудителей вирусными.

В 2007 году зарегистрирована 21 вспышка ОКИ в 5-ти территориях (г. Тюмень (15), Ярковский район (2), Уватский (1), Тюменский (2), Ялуторовский (1)). В 2006 году. Зарегистрировано 42 вспышки ОКИ в 9-ти территориях (г. Тюмень (34), г. Тобольск (1), Нижнетавдинский (1), Юргинский (1), Упоровский (1), Заводоуковский (1), Тюменский (1), Аромашевский (1), Голышмановский (1) районы). Таким образом, в абсолютных цифрах снижение вспышек в 2 раза.

В 2007 году всего пострадавших 269, в т.ч. 232 детей (86,2%). В г. Тюмени число пострадавших от вспышечной заболеваемости ОКИ – 167/145 (86,8%). В 2006г. всего пострадавших от вспышечной заболеваемости ОКИ - 492, в т.ч. 360 детей (71,2%) – меньше на 82,8%. В г. Тюмени в 2006г. число пострадавших от вспышечной заболеваемости ОКИ – 357/266 детей (74,5%) – меньше в 2,1 раза.

Из 21 вспышки:
  • 19 – контактно-бытового характера (254/225), в 2006 году - 36;
  • 2 – пищевого (15/7), в 2006 году – 6 (1- сальмонеллёз в Ярковском районе, 1-псевдотуберкулёз в Уватском районе).

По нозоформам:
  • 16 – ротавирусная инфекция (175/149), в 2006 году - 35;
  • 1 – кишечный иерсиниоз (7/7), в 2006 году - 0;
  • 1 – энтеровирусная инфекция (14/14), в 2006 году - 0;
  • 2 – дизентерия Зонне (65/62), в 2006 году – 2;
  • 1 – сальмонеллёз (8/-), в 2006 году - 5.

По вовлечению в эпид. процесс населения:
  • 1 – среди населения (8/4, в т.ч. 1 – с летальным исходом), в 2006 году - 3;
  • 1 – на промышленном предприятии среди вахтовых рабочих (8/-), в 2006 году - 2;
  • 16 – в детских дошкольных учреждениях (171/163), в 2006 году - 35;
  • 1 – в стационаре (14/-), в 2006 году - 1;
  • 1 – в санатории (14/14), в 2006 году - 0;
  • 1 – в детском доме-интернате психо-неврологического профиля (54/51), в 2006 году - 0.

В группе неуправляемых капельных инфекций снизилась заболеваемость менингококковой инфекцией на 36%, с 69 случаев в 2006г. до 44 случаев в 2007г.

Наблюдается также снижение заболеваемости в группе инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики: коклюшем, краснухой, эпидемическим паротитом.

Проведение дополнительной иммунизации в 2006-2007гг. против краснухи позволило снизить заболеваемость краснухой в 6,6 раз по сравнению с 2006г. За 2007г. было зарегистрировано 194 случая краснухи против 1290 случаев за 2006г. Болели в основном дети, не привитые против краснухи и не болевшие данной инфекцией ранее.

Снижение заболеваемости эпидемическим паротитом произошло на 34%. Всего за 12 мес. 2007г. зарегистрировано 27 случаев заболевания (показатель 2.05), за 2006г. зарегистрирован 41 случай (показатель 3.11).

Заболеваемость коклюшем снизилась более чем в 2 раза, зарегистрировано 92 случая (показатель 6.97) за 2006г. -207 случаев (показатель 15.70).

За 12 мес. 2007г. не зарегистрировано ни одного случая заболевания дифтерией и корью.

Уровень заболеваемости острыми вирусными гепатитами в Тюменской области за 2007г. снизился в сравнении с 2006г. на 24% (показатели соответственно в 2007г. –14.78, в 2006г. –19.50), острым вирусным гепатитом В на 15% (показатели 7.05 и 8.27), острым вирусным гепатитом С на 2% (4.09 и 4.17 соответственно).

Среди гельминтозов зарегистрировано снижение заболеваемости токсокарозом в 2,5 раза (показатели 0,83 против 2,05 в прошлом году).

Заболеваемость сифилисом на уровне прошлого года, всего случаев 623 (47.2), заболеваемость гонореей снизилась на 2% - 1175 случаев, показатель 89,1.

Снизилась заболеваемость чесоткой на 7%, всего случаев 1408, показатель106,7. педикулезом на 27% (77.8 против 107.1 в 2006г).

За 2007 г. по югу Тюменской области произошло снижение заболеваемости туберкулезом постоянно проживающего населения на 11 %, всего заболело 1435 человек (108.8) против 1612 (122.3) в 2006г. Заболеваемость всего населения, в том числе с заболевшими в учреждениях исполнения наказания снизилась на 18% и составила 129.4 (1706 человек) против 158.5 в 2006г.

Высокий уровень заболеваемости туберкулезом обусловлен активизацией миграционных процессов на территории области, большим количеством лиц, освобожденных из исправительных учреждений.

Заболеваемость клещевым энцефалитом снизилась на 22% - 63 случая (пок. 4,78 в 2006г. – 6,07), из них 10 детей (показатель заболеваемости 4,62 на 100 тыс. населения). Доля детей до 14 лет в общей заболеваемости клещевым энцефалитом составила 16,4%. Болели в основном дети старше 3 лет. Заболеваемость клещевым боррелиозом снизилась на 2% - 62 случая (пок. 4,70 в 2006г. - 4,78). За 2006-2007гг. не зарегистрировано летальных исходов от клещевого энцефалита.

Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом регистрировалась на 15 административных территориях области. Показатели заболеваемости превышающие среднеобластные в 2 и более раза зарегистрированы на территориях: Бердюжского (показатель 32,4), Голышмановского (14,4), Н. Тавдинского (14,4), Омутинского (14,6), Упоровского (10,5) районов.

По данным лечебно-профилактических учреждений в Тюменской области в эпидсезон 2007г. по поводу присасывания клещей за медицинской помощью обратилось 8422 человека, из них детей до 14 лет 1549 человек (18,3%). В 2006г. количество пострадавших от нападения клещей составляло 10670 человек, в 2005г. – 16169 человек.

Из числа обратившихся привитых против клещевого энцефалита 795 человек. Экстренную серопрофилактику получили 6920 человек, что составило 82,2% от числа обратившихся. Госпитализировано с подозрением на клещевые инфекции за весь сезон 199 человека, из них 37 детей до 14 лет (всего в 2006г. госпитализировано 358 чел, детей 52 чел.).

Объём акарицидных обработок в 2007г. увеличился на 27,9% по сравнению с 2006г. С целью подавления численности клещей противоклещевые обработки проведены на 2968,094 га (в 2006г. – 2320,0 га). Определение объёмов и мест проведения противоклещевых обработок проводится бригадой энтомологов и помощников ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области».

В эпидсезон 2007г. из природных очагов методом ИФА на обнаружение антигена вируса клещевого энцефалита исследовано 526 клещей, антиген вируса клещевого энцефалита обнаружен у 1,3% клещей (в 2006г. – 2,0%).

Случаев заболеваний туляремией, холерой, бешенством, местных случаев малярии и ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом) зарегистрировано не было. Зарегистрирован 1 завозной случай ГЛПС из Ростовской области.

В 2007 году годовой план прививок против инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в целом по области выполнен на 100,5%. В 2006г. выполнение плана прививок составляло 74%.

С целью предупреждения возникновения гриппа птиц проводится комплекс организационных и профилактических мероприятий. Совместно со специалистами Россельхознадзора и Управления ветеринарии ежегодно проводятся комплексные проверки птицефабрик. В 2007г. трижды проверялись птицефабрики Тюменского района, Омутинская ПФ. В результате проверок проведены ремонтные работы. Реконструкция санитарных пропускников, усовершенствована пропускная система. Все птицефабрики работают в режиме учреждений закрытого типа. Проводится еженедельный мониторинг заболеваемости ОРВИ и гриппом работников ПФ.

В 2007 году проводились областные санитарно-противоэпидемические комиссии.

Февраль:
  1. О мерах по предупреждению распространения заболеваемости ОРВИ и гриппом среди населения юга Тюменской области (протокол № 2 от 26.02.2007)
  2. О мерах по снижению заболеваемости ОКИ среди населения юга Тюменской области (протокол № 1 от 26.02.2007г.)


24.12.2007г. было рассмотрено 3 вопроса:

  1. Заболеваемость населения юга Тюменской области водозависимыми инфекциями, в том числе ротавирусными инфекциями, энтеровирусными инфекциями;
  2. Подписан план мероприятий по профилактике ОКИ среди населения юга Тюменской области, утвержденный председателем СПЭК, заместителем губернатора Тюменской области
  3. О вспышечной заболеваемости дизентерией в детском Доме для умственно-отсталых детей г.Ялуторовска, где пострадало 54 человека, из них 51 ребенок


В октябре 2006 года было проведено заседание СПЭК по выполнению Постановления главного государственного санитарного врача РФ «О профилактике природно-очаговых инфекций», Распоряжением Губернатора Тюменской области было выделено 19 млн. рублей на 2007 год для проведения двукратной сплошной дератизации и дезинсекции на территории городов Тюмени, Тобольска, Ишима, Ялуторовска, Заводоуковска.

Продолжается совместная работа с Департаментом здравоохранения и Управлением здравоохранения по выполнению областных программ по ликвидации кори до 2010 года и программы поддержания статуса территории, свободной от полиомиелита.

Остается проблемной вопрос привитости против кори взрослого населения в возрасте от 18 до 36 лет.

В этом году необходимо обратить особое внимание на состояние привитости против кори групп высокого риска: студенты, медики, педагоги, работники торговли, мигранты.

Начальниками территориальных отделов взять под личный контроль:
  1. Состояние привитости мигрантов совместно с руководителями лечебно-профилактических учреждений, не допускать проведение медицинских осмотров без прививок этого контингента;
  2. Полиомиелит - требовать постоянной настороженности медицинских работников к регистрации острых вялых параличей (алгоритм работы медработников расписан в приказе);
  3. контролировать выполнение плана по профилактике паразитарных инфекций, обращать при проведении надзорно-контрольных мероприятий на материально-техническую базу паразитологических лабораторий, обучение паразитологов (лаборантов); выявляемость (организованные коллективы, учащиеся начальных классов, декретированные группы) – 3 анализа (соскоб, яйцеглист, протозоозы) – лямблиоз; контроль за диспансеризацией;
  4. Работу прививочного комитета, на котором должны разбираться все проблемные вопросы по вакцинопрофилактике;
  5. Работу комиссий по внутрибольничным инфекциям – принимать участие в работе этой комиссии.


Основные направления работы по эпидемиологическому надзору:

  1. Усиление взаимодействия с главами муниципальных образований, с органами здравоохранения, управления образования за ходом реализации национальных проектов;
  2. Усилить контроль за санитарно-гигиенической обстановкой территории, в первую очередь за качеством и безопасностью питьевого водоснабжения, качеством пищевых продуктов, соблюдением санитарно-эпидемического режима в организованных и закрытых учреждениях, в лечебно-профилактических учреждениях;
  3. За качеством медицинского обслуживания населения (вакцинопрофилактика);
  4. Выполнение программ по ликвидации кори и поддержание статуса территории, свободной от полиомиелита;
  5. Контроль за медосвидетельствование мигрантов, ежемесячный мониторинг его, контроль за работой в очагах;
  6. Продолжение взаимодействия с Россельхознадзором по профилактике гриппа птиц (птицефабрики);
  7. Взаимодействие с органами здравоохранения и контроль готовности госпитальной базы персонала, наличие оснащения лечебно-профилактических препаратов, дезсредств на случай регистрации особоопасных инфекций.



  1. Профилактика неинфекционных заболеваний


Среди многих факторов, влияющих на здоровье населения, кроме социально-экономических, большую роль играет состояние окружающей среды, характер питания, социально-гигиенические условия труда, быта, воспитания, образ жизни, эффективность организации лечебно-профилактической помощи.

К «болезням риска», вызываемым воздействием атмосферных выбросов, попадающих в окружающую среду, относятся новообразования, заболевания нервной системы, верхних дыхательных путей, органов пищеварения, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки, врожденные пороки развития.

Слагаемыми качества атмосферного воздуха является интенсивность загрязнения его выбросами, как от стационарных источников загрязнения (промышленные предприятия), так и передвижных (транспорт).

Проводимые мероприятия по охране атмосферного воздуха привели к снижению уровня его загрязнения.

В течение 2007г. было отобрано всего 2953 пробы воздуха, из них с превышением ПДК – 121, что составляет 4,2% (2006г. - 20,9%): в СЗЗ с превышением ПДК 2,4% (2006г. - 13,7%), на автомагистралях – 5,9% (2006г.- 25,85), с превышением 5ПДК и более – не зарегистрировано (2006г. - 3,5%, из которых более 50% - от автотранспорта). Основным загрязнителем атмосферы является автотранспорт.

В 2007 году активизировалась работа по организации санитарно-защитных зон, руководителям промышленных предприятий выданы предписания.

В южной зоне области 558 водопроводов хозяйственно-питьевого назначения: 104 водопровода (18,6%) забирают воду из открытых водоемов – рек и озер, остальные – 454 (81,4%) из подземных водоисточников. Не соответствуют санитарным нормам по причине отсутствия зон санитарной охраны 208 источников водоснабжения – 37,3% (2006г.- 37,4%).

За отчетный период в ряде муниципальных образований зоны санитарной охраны (ЗСО) водоисточников приведены в соответствие с санитарными нормами (Голышмановский, Заводоуковский, Викуловский р-ны).

Из открытых водоемов водопроводами подается вода для 45 процентов населения области, причем основная доля указанного населения – 84 % проживает в г.г. Тюмени, Ишиме, Тобольске. Централизованным водоснабжением охвачено – 66% населения области (в городах – 85%). Децентрализованное водоснабжение представлено скважинами и шахтными колодцами (1681 объект), которые зачастую не соответствуют санитарным требованиям, ветхие (45%).

Качество воды подземных источников улучшилось – в 2007г. по санитарно-химическим показателям было исследовано 411 проб воды, не соответствовало гигиеническим нормативам – 129 (31,3%), в 2006г. - 937, не соответствовало – 626 (66,8%), на микробиологические показатели – 1124 (2006г. - 1151), не соответствовало – 58 (2006г. - 100), что составляет – 5,1% (2006г. - 8,7%).

Из-за отсутствия необходимого комплекса очистных сооружений не соответствует 51% водопроводов (66,9% в 2006г.), обеззараживающих установок – 38% водопроводов (2006г. - 53,6%). Процент неудовлетворительных результатов по санитарно-химическим показателям составил из водопроводов – 22,9% (2006г. - 24,1%), из разводящей сети – 40,6% по органолептическим показателям, что свидетельствует о вторичном загрязнении воды в водопроводных сетях. По микробиологическим показателям процент неудовлетворительных результатов составил 8,2%, что соответствует уровню прошлого года. По г.Тюмени качество воды по микробиологическим показателям улучшилось в 2 раза, % неудовлетворительных проб 2,3.

В 2007г. увеличилось количество исследований на паразитологические показатели. Неудовлетворительных результатов в 2007г. нет, как и в 2006г. Загрязнений воды радионуклидами не выявлено.

По сельским поселениям из-за отсутствия ЗСО не соответствует 40% водопроводов (69,7% из поверхностных источников и 32,5% из подземных), из-за отсутствия необходимого комплекса очистных сооружений – 59%, обеззараживающих установок – 44%.

Для системного решения проблемы обеспечения населения области питьевой водой в 1996г. принята областная целевая программа «Обеспечение населения юга Тюменской области питьевой водой». Основная работа по реализации Программы началась с 2001г. с увеличением объема капитальных вложений. С 2006г. мероприятия по водоснабжению и водоотведению реализуются в рамках областной целевой программы «Основные направления развития жилищно-коммунального хозяйства Тюменской области на 2006-2008г.г.» и «Сотрудничество» с привлечением средств федерального бюджета по программе «Жилище». Объем вложений с 1997 по 2006год составил более 6 млрд.рублей.

За период 2004 – 2007г.г. построено и реконструировано 15 водоочистных станций в районных центрах и сельских населенных пунктах общей производительностью 9,4 тыс.м3/сут. Улучшилось качество воды в Тюменском, Нижне-Тавдинском, г.г.Тобольске,Ишиме и Ишимском районе. Однако, в связи с недостаточностью мощностей водозаборных сооружений в ряде населенных пунктов (Абатский р-н, п.Антипино в г.Тюмени и др.) происходит подмешивание загрязненной воды к воде после очистных сооружений, что снижает ее качество.

В г.Тюмени завершено строительство резервуаров чистой воды на Велижанском водозаборе Нижнетавдинского месторождения подземных вод и Метелевском водозаборе, Ведется реконструкция 2-ой очереди станции обезжелезивания Велижанского водозабора, в плане – реконструкция 1-ой очереди. В 2007г. выделено 28,2 млн.руб. на бурение 10 скважин. К 2010 г. плаанируется увеличить подачу воды с водозабора до утвержденных запасов – 146 тыс.м3\сут.

В г.Заводоуковске ведется строительство двух водозаборов «Северный» и «Новый» со станциями водоочистки и магистральными водопроводными сетями, пробурно 7 скважин. Проведены работы по тампонированию бездействующих скважин -11, законсервировано для последующего тампонажа 16 скважин.

В г.Ялуторовск завершается строительство магистрального водовода от Сингульского подземного водозабора. Ежегодно выполняются работы по реконструкции артскважин. Для решения проблемы дефицита воды планируется увеличение производительности Сингульского водозабора до утвержденных запасов в объеме 18,0 тыс.м3/сут, реконструкция Северного водозабора со строительством станции водоочистки. Продолжаются работы по строительству станций подготовки воды в 2-х районных центрах и одном крупном населенном пункте. В селах, где население составляет менее 1000 человек устанавливаются павильоны подготовки питьевой воды для разлива в тару потребителя, установлено 37 питьевых павильонов. Кроме того, 166 комплектов локального оборудования для подготовки питьевой воды на объектах социальной сферы (образовательные учреждения, больницы).

В связи с ростом темпов жилищного строительства необходима ликвидация локальных скважин на селитебных территориях. На сегодняшний день требуется расширение водозаборных сооружений в райцентрах Абатское, Викулово, Нижняя Тавда, Сорокино.

В течение отчетного периода проведены контрольные мероприятия в отношении ООО «Тюмень-Водоканал». За неудовлетворительное качество воды в РЧВ, городских сетях, п.Антипино, отсутствие лицензии на работу с микроорганизмами 3-4 групп патогенности составлено 8 протоколов на юридическое лицо и 3 протокола на должностных лиц. Направлена информация Главе города, в прокуратуру области.

В связи с тем, что в последние годы появилась проблема вирусного загрязнения питьевой воды, управлением Роспотребнадзора перед руководством ООО «Тюмень-Водоканал», администрации города поставлен вопрос о необходимости дополнительного обеззараживания воды ультрафиолетовыми облучателями. ООО «ТюменьВодоканал» планирует вложить в модернизацию Метелевского водозабора в 2008г. более 300 млн. рублей. Кроме того, в целях предупреждения вторичного загрязнения воды, ежегодно проводится частичная реконструкция разводящих сетей.

Управлением Роспотребнадзора в Тюменской области проводится постоянная и планомерная работа, направленная на охрану окружающей среды и, в частности, охрану почвы от загрязнения отходами производства и потребления.

В г.Тюмени, других крупных городах, районных центрах (с.Казанка, с.Юргинское, с.Викулово и др.) действуют полигоны, по остальным населенным пунктам – санкционированные свалки ТБО, на которых ежегодно складируется до 4, 5 млн. тонн отходов I – IV классов опасности, причем в основной своей массе – отходы 3 – 4 классов (99%).

Наибольшее количество отходов образуется на предприятиях жилищно-коммунального хозяйства – 32,2%, в промышленности – 29,2%. Не решен вопрос по утилизации и обезвреживанию промышленных отходов. 20% проб почвы не соответствуют гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям (2006г. - 26%). По содержанию солей тяжелых металлов – 9% (2006г. – 16,5%).

Одним из направлений в работе службы является организация надзора за безопасностью пищевых продуктов и продовольственного сырья.


Управлением инициировано проведение в Департаменте агропромышленного комплекса Тюменской области совещания “Проблема качества и безопасности молочной продукции, реализуемой потребителям Тюменской области”. В совещании приняли участие представители прокуратуры Тюменской области, Управления по потребительскому рынку администрации г. Тюмени, производители молочной продукции.

В целом по области удельный вес продукции молокозаводов, не отвечающей по гигиеническим показателям, составил в 2007г 4,4% (2006г. - 5,1%, 2005г.- 6%.; 2004г.- 7,2%).

Специалистами службы постоянно уделяется внимание вопросу качества и безопасности алкогольной продукции. Количество исследованных проб алкогольных изделий составило в 2007г - 743, из них не соответствовало нормам 38 (5,1 %). В 2006г этот показатель был 5,6 %.

Организованы рейдовые проверки предприятий оптовой и розничной торговли алкогольной продукции. В 2007г по области снято с реализации 273 партии вино-водочных изделий объёмом 2 757л.

В летний период времени проводились рейдовые проверки по соблюдение требований санитарных правил при реализации бахчевых культур. Забраковано 33 партии объемом 3431 кг.

В целях усиления контроля за производством и оборотом БАД Управлением Роспотребнадзора по Тюменской области организовано 3 семинара с руководителями аптечных учреждений в Тюменской Государственной Медицинской Академии на тему – «Контроль качества БАД». Подготовлено соглашение о взаимодействии при осуществлении надзора за оборотом БАД с Управлением Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Тюменской области. Регулярно совместно с сотрудниками УМБППРиАЗ при ГУВД Тюменской области проводятся внеплановые мероприятия по контролю за оборотом БАД в аптечных учреждениях, предприятиях торговли, представительствах сетевого маркетинга за соблюдением требований законодательства РФ в сфере зашиты прав потребителей и санитарного эпидемиологического благополучия населения.

Управлением Роспотребнадзора по Тюменской области в 2007г проверены все рынки. Проведено 679 контрольных мероприятий, проверено более 1,5 тысяч индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Всего снято с реализации по причине отсутствия документов, подтверждающих качество и безопасность продуктов, реализации продовольственных товаров с истекшим сроком годности – 1535 партий, объемом 25 552 кг.

В ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» создана лабораторная база по исследованию пищевых продуктов на генно-модифицированные объекты (ГМО), в том числе на количественное определение, за счет средств областного бюджета и 1 прибор поступил из Федеральной службы Роспотребнадзора.

Установлен законодательно 0,9% порогового уровня содержание ГМО в продуктах.

В Тюменской области в 2007г. исследовано качественным методом 310 проб пищевых продуктов (2006г. - 305 проб), из них в 18 обнаружены ГМО, что составила 5,8% (2006г. – 33 пробы - 10,8%)

При этом маркировка об использовании ГМО при производстве данных продуктов отсутствовала.

Наибольшее количество ГМО обнаружено в мясных продуктах (колбасные изделия), консервах (мясные, овощные). Эти продукты были изготовлены как в Тюменской области, так и за ее пределами.

Повышение эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора в детских дошкольных и образовательных учреждений, подготовка и выдача предписаний (планов-заданий) Департаментам, Управлениям и руководителям учреждений способствовали улучшению материально-технической базы этих учреждений, а также основных показателей, характеризующих состояния внутришкольной среды по освещенности, микроклимату и др. В ходе подготовки к новому учебному году в большинстве школ были проведены капитальные и косметические ремонты, работы по ревизии систем водоснабжения, канализации, отопления. Улучшилась обеспеченность мебелью в соответствии с росто-возрастными особенностями детей. На пищеблоках проведена замена технологического и холодильного оборудования.

Отмечается улучшение качества воды, снижение неудовлетворительных проб сырья и готовых блюд практически по все показателям.

В период подготовки к летне-оздоровительной кампании 2007г. проведены установочные семинары с начальниками и директорами загородных и пришкольных лагерей, медицинскими работниками во всех административных территориях; обучающие семинары с персоналом пищеблоков.

Работу по организации летнего отдыха координирует областная межведомственная комиссия под руководством заместителя Губернатора.

Одним из основных вопросов продолжает оставаться контроль за организацией питания детей в организованных детских коллективах, профилактика заболеваний, связанная с интенсификацией учебного процесса.

Важным аспектом в деятельности Управления является контроль за безопасностью детских игр и игрушек в целях недопущения вредного их воздействия на здоровье детей. За 2007 год исследовано 225 проб, в том числе 205 импортных. По санитарно-химическим показателям не отвечали требованиям 35 проб, по токсикологическим – 24.

В 2007 году отмечалось улучшение условий труда, уменьшилось количество профзаболеваний с 48 в 2006 году до 36 в 2007г. Уменьшилось количество неудовлетворительных исследований воздуха рабочей зоны, количество рабочих мест не соответствующих санитарным нормам по шуму и вибрации. Обязательным медицинским осмотрам подлежало 49814 человек, работающих во вредных и опасных условиях труда, в том числе 19617 женщин. Прошли периодический осмотр 97%. В Сорокинском, Упоровском районах процент охвата составил менее 80%.