Приказ о порядке проведения диспансеризации студентов московских вузов
| Вид материала | Документы |
СодержаниеСтандарты проведения диспансерных осмотров |
- Приказ 30 мая 1986 г. N 770 о порядке проведения всеобщей диспансеризации населения, 3965.12kb.
- Приказ «04» апреля 2011 г. №260 / 49 г. Москва Об организации проведения в 2011 году, 344.42kb.
- Порядок осуществления расходов на проведение в 2007 году диспансеризации находящихся, 284.42kb.
- Об утверждении Положения о прохождении диспансеризации государственными гражданскими, 186.14kb.
- Приказ мвд РФ от 2 августа 2005 г. N 636 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения, 292.89kb.
- В московских поликлиниках диспансеризацию проводили без пациентов, 99.88kb.
- Приказ: «Об утверждении Инструкции о порядке проведения личного досмотра физических, 226.18kb.
- Некоммерческая организация «Ассоциация московских вузов», 75.24kb.
- Некоммерческая организация «Ассоциация московских вузов», 56.83kb.
- П. М. Гузелевич 4 марта 2011 г. Положение о порядке проведения смотра-конкурс, 65.68kb.
СТУДЕНТОВ
Стандарты диспансерного осмотра студентов врачом-терапевтом
| Перечень обязательных мероприятий |
| 1 .Сбор и оценка сведений за период предшествующий осмотру. |
| 2. Анализ частоты, длительности и тяжести острых заболеваний. |
| 3. Анализ частоты обострения хронической патологии и тяжести ее течения. |
| 4. Сбор аллергоанамнеза. |
| 5. Антропометрия (рост, вес, окружность груди). |
| 6. Измерение ЧСС, частоты дыхания, артериального давления. |
| 7. Определение нарушений опорно-двигательного аппарата. |
| 8. Оценка физического и нервно-психического развития |
| 9. Перкусия легких и перкуторное определение границ сердца и печени. |
| 10. Аускультация легких и сердца. |
| 11. Пальпация органов брюшной полости |
| 12. Направление на лабораторные исследования: -общеклинический анализ крови; -анализ крови на сахар; -общий анализ мочи; -флюорография органов грудной клетки; -направление на туберкулиновые пробы подростков (15-17 лет); -направление на ЭКГ и другие методы исследования. |
| 13. Направление на проведение профилактических прививок. |
| 14. Направление на осмотр врачами-специалистами. |
| 15. Заключение о состоянии здоровья: - диагноз (шифр по МКБ-10); - группа диспансерного наблюдения; - физкультурная группа. |
| 16. Рекомендации: - режим; - питание; - физические нагрузки. |
| 17. План диспансерного динамического наблюдения (частота осмотров терапевтом, врачами-специалистами, дополнительное диагностическое и лабораторное обследование). |
Стандарты диспансерного осмотра студентов врачом-хирургом
| Перечень обязательных мероприятий |
| 1.Сбор и оценка сведений за период, предшествующий осмотру. |
| 2. Визуальный осмотр пациента и оценка физического развития. |
| 3. Осмотр кожных покровов, пальпация лимфоузлов. |
| 4. Определение нарушений опорно-двигательного аппарата. |
| 5. Осмотр и пальпация молочных желез у женщин. |
| 6 . Пальпация органов брюшной полости, оценка состояния грыжевых ворот. |
| 7. Направление пациентов на дополнительные диагностические исследования (при наличии показаний). |
| 8. Заключение о состоянии здоровья. |
| 9. Рекомендации: - режим; - питание; - физическое воспитание и закаливание. |
Стандарты диспансерного осмотра студентов врачом-неврологом
| Перечень обязательных мероприятий |
| 1 .Сбор и оценка сведений за период, предшествующий |
| осмотру. |
| 2. Оценка нервно-психического развития: |
| -оценка всех видов чувствительности; |
| - оценка общемозговых и менингиальных симптомов; |
| - оценка мышечного тонуса,мышечной силы, сухожильных и |
| кожных рефлексов; |
| - оценка патологических рефлексов; |
| - оценка координации движений; |
| - оценка нарушений речи, памяти, письма. |
| 3.Направление на дополнительные диагностические исследования |
| при показаниях. |
| 4.Заключение о состоянии здоровья. |
| 5. Рекомендации: |
| -режим труда и отдыха; |
| -режим физических нагрузок. |
Стандарты диспансерного осмотра студентов врачом-окулистом
| Перечень обязательных мероприятий |
| 1.Сбор и оценка сведений за период, предшествующий осмотру. |
| 2. Определение остроты зрения. |
| 3. Проведение дополнительных инструментальных методов исследования при наличии показаний. |
| 4. Заключение о состоянии здоровья. |
| 5.Рекомендации: - режим труда и отдыха; - питание. |
Стандарты диспансерного осмотра студентов врачом-оториноларингологом
| Перечень обязательных мероприятий. |
| 1 .Сбор и оценка сведений за период, предшествующий осмотру. |
| 2. Риноскопия. |
| 3. Фарингоскопия. |
| 4. Отоскопия. |
| 5. Определение остроты слуха (шепотная речь). |
| 6. Направление на дополнительные методы исследования при наличии показаний. |
| 7. Заключение о состоянии здоровья. |
| 8.Рекомендации: - режим; - физическое воспитание и закаливание. |
Стандарты диспансерного осмотра студентов врачом-стоматологом
| | Перечень обязательных мероприятий. | |
| 1. | Осмотр зубов (зубная формула). | |
| 2. | Осмотр слизистой полости рта. | |
| 3. | Проведение санации при выявлении поталогии. | |
| 4. | Дополнительные манипуляции (при необходимости) | |
Стандарты диспансерного осмотра студентов врачом-гинекологом
| Перечень обязательных мероприятий. |
| 1. Сбор и оценка сведений за предшествующий период. |
| 2. Осмотр наружных половых органов. |
| 3. Осмотр шейки матки в зеркалах и проведение двуручного гинекологического обследования. |
| 4. Взятие мазков на бактериоскопическое исследование. |
| 5. Проведение дополнительных диагностических исследований при необходимости. |
| 6.Заключение о состоянии здоровья. |
| 7. Рекомендации: - режим; - вопросы полового воспитания, контрацепции и т.д. |
Примерная схема диспансерного динамического наблюдения за студентами, подлежащими диспансеризации у врача - терапевта и специалистов терапевтического профиля
(группа Д III)
| Нозологическая форма | Частота наблюдения | Осмотры врачами других специальностей | Наименование и частота лабораторных и других диагностических исследований | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Врожденные пороки сердца | Врач - терапевт, кардиолог - 2 раза в год и после каждого заболевания | Консультация кардиохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. После операции на первом году - 1 раз в 6 месяцев, на втором году – 1 раз в квартал, на третьем году - 2 раза в год. Отоларинголог, стоматолог - 2 раза в год | Контроль за показателями гемодинамики. Клинический анализ крови, ЭКГ. Рентгенография органов грудной клетки в 3-х проекциях - 1 раз в год до операции, в последующем -по показаниям. Эхокардио-графия. Другие исследования--по показаниям | Рекомендации по режиму и питанию. Закаливающие процедуры. ЛФК. Санация хронических очагов инфекции. Хирургическая коррекция порока. При необходимости лечение в стационаре. Санаторно-курортное лечение в местных кардиологических санаториях. Климатические курорты при отсутствии признаков эндокардита и недостаточности кровообращения не выше I степени | Отсутствие симптомов нарушения кровообращения. Адаптация к физичес ким и учебным нагрузкам. Перевод в группу Д II через 2-3 года по заключению кардиохирурга |
| Гипертоническая болезнь | терапевт - 1 раз в 3 месяца | Невропатолог, окулист - 1 раз в год | Анализ крови клинический, общий анализ мочи - 1 -2 раза в год. ЭКГ - 1 раз в год. Эхокардиография для определения гемодинамических параметров. Контроль за АД -1 раз в 2-3 месяца | Те же и тиазидные диуретики (алые дозы),В-адреноблокаторы,ингиби-торы АПФ, ретардированные формы верапамила,физиотерапия. Санаторное лечение в местных кардиологических санаториях | Уменьшение или исчезновение жалоб. Снижение или нормализация АД. Перевод в группу ДII при стойкой нормализации АД в течение 3-х лет |