Приказ о порядке проведения диспансеризации студентов московских вузов
| Вид материала | Документы |
- Приказ 30 мая 1986 г. N 770 о порядке проведения всеобщей диспансеризации населения, 3965.12kb.
- Приказ «04» апреля 2011 г. №260 / 49 г. Москва Об организации проведения в 2011 году, 344.42kb.
- Порядок осуществления расходов на проведение в 2007 году диспансеризации находящихся, 284.42kb.
- Об утверждении Положения о прохождении диспансеризации государственными гражданскими, 186.14kb.
- Приказ мвд РФ от 2 августа 2005 г. N 636 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения, 292.89kb.
- В московских поликлиниках диспансеризацию проводили без пациентов, 99.88kb.
- Приказ: «Об утверждении Инструкции о порядке проведения личного досмотра физических, 226.18kb.
- Некоммерческая организация «Ассоциация московских вузов», 75.24kb.
- Некоммерческая организация «Ассоциация московских вузов», 56.83kb.
- П. М. Гузелевич 4 марта 2011 г. Положение о порядке проведения смотра-конкурс, 65.68kb.
| Хронический гепатит | Врач-инфекционист, | Отоларинголог, | Клинический анализ крови с | Организация режима и | Стабилизация клинических |
| | гастроэнтеролог - | стоматолог - 2 | определением количества | питания. Санация | показателей. Переводу в |
| | 1 раз в квартал, | раза в год | тромбоцитов. Биохимический | хронических очагов | группу Д II диспансерного |
| | по показаниям чаще. | | анализ крови: общий белок, | инфекции. | наблюдения не подлежит |
| | | | фракции, билирубин, | Медикаментозное, | |
| | | | холестерин, бета- | физиотерапевтическое | |
| | | | липопротеиды, сывороточные | лечение в зависимости | |
| | | | аминотрансферазы, щелочная | от клинической кар- | |
| | | | фосфотаза, активность | тины. Лечение | |
| | | | австралийского антигена, | сопутствующих забо- | |
| | | | сывороточного железа. | леваний. Санаторно- | |
| | | | Иммуноглобулины. Общий | курортное лечение в | |
| | | | анализ мочи, определение | период ремиссии. В пери- | |
| | | | желчных пигментов; диастазы | од обострения - | |
| | | | мочи. | госпитализация. | |
| | | | Копрограмма.УЗИ - 2 раза в | Отвод от профи- | |
| | | | год. По показаниям - пункци- | лактических при- | |
| | | | онная биопсия печени. Другие | вивок. Перенесшие | |
| | | | исследования - по показаниям. | острый вирусный | |
| | | | Частота исследований | гепатит освобож- | |
| | | | - по показаниям, в | даются от занятий | |
| | | | зависимости от формы | по физкультуре не | |
| | | | и тяжести заболевания. | менее, чем на 6 месяцев | |
| | | | Обследование в стационаре | | |
| Состояние после | Врач-инфекционист | Гастроэнтеро | Анализ крови биохимический | Режим питания. | Стабилизация процесса. |
| перенесенного | - 1 раз в 2 месяца | лог - по показаниям | (белковые фракции, | Диета. Медикаментозное | Нормализация функций |
| инфекционного | в первые полгода, | | билирубин, холестерин, | лечение - | печени. Перевод в |
| гепатита | затем - 2 раза в год | | трансаминазы, щелочная | по показаниям. | группу ДII |
| | | | фосфотаза, активность | Санация хронических | |
| | | | австралийского антигена - 2 | очагов инфекции. Отвод | |
| | | | раза в год | от профилактических | |
| | | | | прививок | |
Примерная схема динамического наблюдения за студентами,
перенесшими грипп и ОРВИ
| Нозологическая форма | Частота наблюдения | Осмотры врачами других специальностей | Наименование и частота лабораторных и других диагностических исследований | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Грипп, ОРВИ с осложнениями со стороны уха, горла и носа | Отоларинголог - 1 раз в 6 месяцев после выздоровления | терапевт- 1-2 раза, невропатолог - по показаниям | Анализ крови клинический, анализ мочи - 1-2 раза. R-исследование - по показаниям | Адаптогены, витаминно-терапия, физиотерапия -по показаниям | Отсутствие рецидивов, |
| Грипп, ОРВИ на фоне хронического тонзиллита (в фазе обострения) | терапевт, отоларинголог -через 2 недели, 1 и 3 месяца после обострения | | Анализ крови клинический, анализ мочи - 1 раз в год | Адаптогены. Витамино- и физиотерапия. По показаниям - тонзиллоэктомия | Отсутствие осложнений. |
| Грипп, ОРВИ на фоне хронического отита (в фазе обострения) | терапевт, отоларинголог -через 6 месяцев после обострения | Невропатолог -по показаниям | Анализ крови клинический, -анализ мочи - 1 раз, аудиометрия - по показаниям | Санация носоглотки | Отсутствие обострений. |
| Аденовирусная инфекция | терапевт - через 1, 3, 6 месяцев и 1 год после выздоровления | То же | Анализ крови клинический, анализ мочи - через 1 и 6 месяцев. R-логическое исследование | То же | Отсутствие обострений в течение года |
| Тяжелая осложненная форма гриппа и ОРВИ с поражением жизненно важных систем организма (синдромы -астенический, геморрагический; миокардит, пиелонефрит и др.) | Терапевт.- через 1, 3, 6 месяцев | Кардиолог, невропатолог, гематолог, пульмонолог, уролог - по показаниям | Анализ крови клинический, анализ мочи - через 15 дней, 1, 3 и 6 месяцев. ЭКГ, иммунологическое (серологическое) исследование крови. Исследование свертывающей и противосвертывающей систем крови | Адаптогены. Витаминотерапия. Медикаментозная терапия - по показаниям. | Полное выздоровление. Перевод в группу Д I диспансерного наблюдения |
Примерная схема диспансерного динамического наблюдения за студентами
с ревматическими заболеваниями (группа ДIII)
| Нозологическая форма | Частота наблюдения | Осмотры врачами других специальностей | Наименование и частота лабораторных и других диагностических исследований | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| "Угрожаемые" по ревматизму с очагами хронической инфекции (хронические тонзиллиты, отиты, синуситы, кариес зубов и пр.) | Ревматолог (при отсутствии ревматолога -врач-терапевт). До санации очагов хронической инфекции - 1 раз в квартал. После санации - через 2, 6 месяцев, через год - на протяжении 3 лет | Отоларинголог - 1 раз в квартал. Стоматолог - 1-2 раза в год | Контроль за температурой тела, пульсом и АД. Функциональные пробы состояния ССС. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи, ЭКГ - 2 раза в год, по показаниям - чаще. После обострения очагов инфекции - анализ крови, ЭКГ-исследо-вание, определение ОРБ, АСЛ-О, АСГ, ДФА. Другие исследования - по показаниям | Санация очагов хронической инфекции. Сезонная бициллинопрофи-лактика. Лечение ангин - с применением антибиотиков не более 7 дней. Закаливающие процедуры. По показаниям - десенсибилизирующее лечение и санаторно-курортное лечение | Отсутствие изменений сердечно-сосудистой системы. Снижение частоты заболевания ангинами и ОРВИ. Перевод в группу Д II через 3 года |
| Ревматизм - активная фаза | Ревматолог - после ревматической атаки - 1 раз в месяц в течение квартала, затем - 1 раз в квартал в течение года, в последующем - 2 раза в год. Терапевт - 2-3 раза в год | Отоларинголог, стоматолог - 2 раза в год. Невропатолог – 1 раз в год | После выписки из стационара контроль за температурой тела и пульсом, АД в динамике, функциональные пробы ССС. Клинический анализ крови -1 раз в квартал. Общий анализ мочи - 2 раза в год. Пробы на активность ревматического процесса (АСЛ-О, АСК, СРБ, ДФА, серомукоид, фибриноген, белковые фракции) после каждого заболевания ОРВИ, гриппа, ангины и др. и по показаниям. ЭКГ и ЭХОКГ - 2 раза в год. | Соблюдение этапного лечения: стационар - местный санаторий, профилакторий. Противорецидивное лечение. Санация очагов хронической инфекции. Медикаментозное лечение. ЛФК. Направление на климатические курорты не ранее, чем через 6-8 мес. после обострения. | Отсутствие активности процесса, улучшение функциональных показателей со стороны ССС. Перевод в группу ДII через 5 лет при отсутствии рецидива |