«Добро и Зло в медицинской практике. Страдание и сострадание: вред или польза?»
| Вид материала | Документы |
- Классный час для 9 класса по теме: "Добро. Зло. Терпимость" Тема: "Добро. Зло. Терпимость", 32.01kb.
- Вопросы для подготовки к зачету по дисциплине, 41.56kb.
- Добро всегда побеждает зло, 44.07kb.
- Конспект урока литературы в 5 классе тема: добро и зло, 32.64kb.
- Классный час На тему: «Добро и зло», 20.4kb.
- Добро и зло. Добрые и злые дела человека, 71.61kb.
- Урок литературы в 7 классе. Тема «Уроки достоинства и человечности в рассказе В. Распутина, 26.64kb.
- Натальи Авшалумовой "Девочка с изумрудными волосами", 14.25kb.
- Курсовая работа «Сайентология. Возникновение и вероучение», 654.2kb.
- Рожков И. 8 класс Добро и зло в рассказе А. П. Платонова «Юшка», 29.02kb.
«Энгельсский медицинский колледж»
Индивидуальные задания
по дисциплине «Биомедицинская этика»
для студентов специальности 060109
«Сестринское дело» повышенного уровня образования
Преподаватель дисциплины: Хохлачёва И.В.
Задание № 1
- Медицину и этику объединяет:
а) человек как предмет изучения
б) методы исследования
в) стремление к знанию механизмов человеческого отношения и к управлению им
г) овладение приёмами преодоления конфликтов
- Суррогатная мать.
Молодая супружеская пара. В результате опасного кровотечения, после аборта, у женщины в 25 лет удалена матка. Супруги отказываются от приемного ребенка и предпочитают способ помещения яйцеклетки жены, оплодотвор6нной спермой мужа, в матку другой женщины для вынашивания ребенка.
Дайте оценку их решения и его, возможных этико-правовых последствий.
- Тема реферата:
«Добро и Зло в медицинской практике. Страдание и сострадание: вред или польза?»
Задание № 2
- Биомедицинская этика и медицинское право должны находиться в состоянии:
а) независимости
б) медицинское право – приоритетно
в) биомедицинская этика – критерий корректности медицинского права
г) медицинское право определяет корректность биомедицинской этики
- Отказ от лечения больного и умственно отсталого новорожденного.
Новорожденный ребёнок страдает атрезией заднего прохода и болезнью Дауна. Немедленное хирургическое вмешательство позволило бы, вероятно, спасти жизнь новорожденного, но его интеллект не превысил бы со временем уровня 4-летного ребёнка, а продолжительность жизни составила бы около двадцати лет. Родители отказываются от операции, предпочитая, чтобы ребёнок умер естественной смертью.
Кому, на Ваш взгляд, принадлежит право решения данной задачи, и как бы Вы решили ее сами?
- Тема реферата:
«Милосердие и справедливость: нравственно-медицинские аспекты»
Задание № 3
- Для современной модели профессиональной морали – биоэтики, основным принципом является:
а) принцип «соблюдения долга»
б) принцип «приоритета науки»
в) принцип «приоритета и уважения достоинства пациента»
г) принцип «невмешательства»
- Трансплантация органов.
Женщина, 40 лет. Скончалась в результате несчастного случая.
Следует ли, на Ваш взгляд, испрашивать разрешение семьи на немедленный забор роговицы для пересадки? Что по этому поводу предписывает законодательство?
- Тема реферата:
«Этические проблемы клинических исследований лекарственных средств».
Задание № 4
- Необоснованность эвтаназии с медицинской точки зрения определяется:
а) шансом на выздоровление и возможностью изменения решения пациента
б) нарушением моральной заповеди «не убий»
в) нарушением предназначения врача спасать и сохранять человеческую жизнь
г) со всеми перечисленными факторами
- Отказ от аборта.
Молодая женщина. Первая беременность. Отношение между супругами устойчивые. Анализ околоплодной жидкости с точностью до 60% указывает на врожденное расщепление позвоночника. Беременная отказывается от аборта.
Какое решение посоветовали бы Вы как медицинский работник?
- Тема реферата:
«Сравнительный анализ отношения к аборту в православии и католицизме».
Задание № 5
- Медицину и этику объединяет:
а) человек как предмет изучения
б) методы исследования
в) стремление к знанию механизмов человеческого отношения и к управлению им
г) овладение приёмами преодоления конфликтов
- Возражение против аутопсии.
Скончавшийся в возрасте 60 лет мужчина исповедовал при жизни ислам. Семья отказывается дать согласие на аутопсию по религиозным мотивам. В каких случаях аутопсия и забор органов для трансплантации производится независимо от согласия родственников?
- Тема реферата:
«Феминизм: женщины против деторождения».
Задание № 6
- Биомедицинская этика и медицинское право должны находиться в состоянии:
а) независимости
б) медицинское право – приоритетно
в) биомедицинская этика – критерий корректности медицинского права
г) медицинское право определяет корректность биомедицинской этики
- Эвтаназия.
Мужчина, 50 лет, страдающий непроходимостью артериальных сосудов, перенёс несколько операций пересадок артерий и ампутацию нижних конечностей, болен бронхопневмонией и декомпенсацией сердца. Лечение возможно только в реанимационном отделении. Можно ли считать, что симптоматическая терапия в данном случае равносильна «пассивной» эвтаназии?
- Тема реферата:
«Этические комитеты: цели, задачи, полномочия».
Задание № 7
- Недопустимость эвтаназии с позиции христианства связана с:
а) нарушением заповеди «не убий»
б) спасительностью страданий
в) возможностью приобщения человека к опыту воскресения
г) все перечисленное
- Трансплантация органов.
Близнецы женского пола 3-х лет. Поликистозное заболевание почки у одного из близнецов, гепатомегалия и спленомегалия. Имеется согласие семьи на пересадку одного из парных органов от здоровой сестры в виду отсутствия донорской почки и необходимости срочного проведения операции.
Каким образом в данном случае разрешается конфликт между правом на жизнь одной сестры и правом на физическую неприкосновенность и здоровье в будущем – другой (здоровой)?
- Тема реферата:
«Рождение здорового ребёнка от ВИЧ инфицированной матери: этико-медицинские аспекты».
Задание № 8
- Активная эвтаназия отличается от пассивной:
а) отсутствие согласия или просьбы пациента о лишении жизни
б) приоритетностью решения врача перед решением пациента о прекращении жизни пациента
в) активным, деятельным, вмешательством врача в процесс прекращения жизни по просьбе пациента
г) умышленным или преднамеренным лишением жизни человека
- Трансплантация органов.
Мужчина, 20лет, тяжелейшая черепно-мозговая травма; жизнь поддерживается искусственным путем с целью забора органов для пересадки. Смерть констатирована бригадой врачей, независимой от трансплантологов; на забор органов имеется согласие одних членов семьи и возражение других. Какая линия поведения рекомендуется врачам со стороны морали и права?
- Тема реферата:
«Геном человека расшифрован: что дальше?»
Задание № 9
- Решение о допущении пассивной эвтаназии, либо о начале интенсивной терапии зависит от:
а) определения мотивов деятельности и поступка врача
б) характера объяснения принятого решения врача
в) объективной картины заболевания
г) универсального права человека на жизнь
- Трансплантация органов.
Мужчина, 40 лет, находится в посткоматозном состоянии; жизнь поддерживается искусственным путем с целью забора органов для пересадки. Имеется согласие семьи, но действует религиозный фактор (мусульманская вера).
Может ли быть произведен забор органа?
- Тема реферата:
«Проблемы социализации ВИЧ инфицированных детей».
Задание № 10
- Использование реанимационного оборудования для пациента, находящегося в критическом состоянии, является:
а) злоупотреблением терапевтическими средствами
б) реализацией принципа «борьбы за человеческую жизнь до конца»
в) признакам низкой квалификации специалиста
г) отсутствие у врача нравственного чувства и этической культуры
- Экспериментирование.
Мужчина, 72 года. Рак предстательной железы, костные и гепатические метастазы, однако больной не знает, что он обречен. В рамках избранной терапии проводится проверка противоракового препарата (первое испытание на человеке). Согласия больного не испрашивалось.
Допустимо ли проведение подобных исследований, если они потенциально могут быть полезны пациенту?
- Тема реферата:
«Этические проблемы трансплантологии».
Задание № 11
- Определяющим регулятором решения медицинским работником сложных этических проблем в профессиональной деятельности является все, кроме:
а) международной этики
б) принципов профессиональной этики
в) национального законодательства
г) личной выгоды
- Право на информацию.
Мужчине 38 лет проведена жизненно необходимая ему операция (поясничная симпатэктомия) по поводу артериита нижних конечностей без предупреждения о возможных последствиях. В результате операции наступила полная импотенция.
Оцените правомочность и этичность действий медиков в этом случае.
- Тема реферата:
«Ксенотрансплантология: медико-этические проблемы».
Задание № 12
- Этическая оправданность гомологической трансплантации определяется:
а) желанием спасти человеческую жизнь
б) правом на физический и психологический риск донора
в) финансовой состоятельностью реципиента
г) свободным информированным согласием донора
- Право на информацию.
Многие противораковые препараты вызывают серьезные побочные действия (выпадения волос, бесплодие, диарея).
Следует ли предупреждать о них больного при назначении лечения, если он не знает о своем диагнозе?
- Тема реферата:
«Вакцинопрофилактика в России: этические вопросы».
Задание № 13
- Этичность изъятия органов от мертвого донора предполагает:
а) отсутствие моральных и законодательных ограничений
б) условие высказанного при жизни и юридически оформленного согласия донора
в) условие согласия родственников
г) беспрепятственность в интересах науки общества.
- Право на врачебную тайну.
Пациент, больной СПИДом, просит не сообщать о его диагнозе партнеру или партнерше.
Какие правовые и этические нормы действуют в данном случае?
Какой оптимальный вариант поведения врача Вы можете предложить?
- Тема реферата:
«Милосердие и справедливость: этические аспекты проблемы»
Задание № 14
- Изъятие органов и тканей от мертвого донора осуществляется в Российской Федерации:
а) беспрепятственно в интересах науки и общества
б) согласно принципу «презумпция несогласия»
в) согласно принципу «презумпция согласия»
г) в соответствии с морально-религиозными ценностями
- Право на врачебную тайну.
Водитель трамвая, 40 лет, подвержен приступам эпилепсии, о которых знает только лечащий врач.
Обязан ли он сообщить о болезни пациента по месту его работы?
- Тема реферата:
«ВИЧ/СПИД: морально - этические аспекты»
Задание № 15
- С этической проблемой репродуктивной идентичности человека максимально связана пересадка:
а) головного мозга
б) печени
в) сердца
г) половых желёз
- СПИД.
Хирург систематически проводит тестирование пациентов на ВИЧ без из ведома и отказывается их оперировать в случае положительной реакции.
Какие права врача и пациентов нарушаются или, напротив, соблюдаются в данном случае?
- Тема реферата:
«Эвтаназия: история проблемы».
Задание № 16
- В России трансплантация может проводится без согласия донора, если донор:
а) особо опасный преступник, осужденный на пожизненное заключение
б) психически неполноценный
в) донор – умерший человек, причём ни он, ни его родственники не протестовали против использования его органов
г) гражданин страны, находящийся в состоянии войны с Россией
- Отказ родителей от лечения ребёнка.
Ребёнок 3 лет, страдает врожденным пороком сердца. Необходимость хирургического вмешательства на открытом сердце. Операция не срочная. Родители («свидетели Иеговы») отказываются от операции в связи с недопустимостью (по их религиозным соображениям) необходимого во время операции переливания крови.
Как должны (и имеют право) поступить врачи в этом случае?
- Тема реферата:
«Клонирование человека биоэтические проблемы»
Задание № 17
- При выявлении наследственного заболевания у развивающегося плода судьбу этого плода (продолжение беременности или аборт) в праве решать:
а) только врачи профессионалы
б) только родители
в) только мать
г) государственные органы здравоохранения
- Обязательность получения согласия.
Мужчина, 42 лет, женат, отец двоих детей; в результате вирусной инфекции страдает сердечно-лёгочной недостаточностью в последней стации. С его согласия готовится к операции по пересадке комплекса легкие-сердце. С день операции отказывается от хирургического вмешательства, которое могло бы спасти ему жизнь. Его семья, жена и дети, просят бригаду провести операцию и спасти его. Каковы правовые и моральные обязательства медиков в подобном случае?
- Тема реферата:
«Коммерциализация трансплантологии и принцип справедливости»
Задание № 18
- Генная терапия должна осуществляться:
а) только в лечебных целях
б) для построения здорового общества или общества здоровых граждан
в) для медицинской и моральной подготовки и повышенной заботы о будущем ребенке
г) в целях изменения генома наследников пациента
- Трансплантация органов.
Юноша, 19 лет, жертва дорожно-транспортного происшествия. Присутствуют все клинические и параклинические признаки церебральной смерти. Два члена бригады по трансплантации отказываются принимать участие в операции по забору органов с целью пересадки «по морально-этическим соображениям».
Какие «морально-этические соображения» могут действовать в данном случае?
- Тема реферата:
«Биомедицинская этика и медицинское право: проблемы взаимоотношения».
Задание № 19
- Участие медицинского работника в пытках и телесных наказаниях заключенных и использование для этой цели своих
знаний может быть оправдано:
а) интересами развивающейся науки
б) интересами сообщества в получении необходимой информации
в) наказанием за совершенные преступления
г) запрещено в любых условиях
- Право на врачебную тайну.
Пациент, больной СПИДом, просит не сообщать о его диагнозе партнёру или партнёрше.
Какие правовые и этические нормы действуют в данном случае?
Какой оптимальный вариант поведения может предложить медицинский работник?
- Тема реферата:
«Проблема суицида: морально-психологический аспект».
Задание № 20
- «Решение пациента – закон для врача» нравственно оправдано только в том случае если решение:
а) не приводит к ухудшению состояния пациента
б) мотивировано «информированным согласием» и не угрожает другим человеческим жизням
в) соответствует интересам медицинской науки
г) предполагает достойную оплату медицинской услуги
- Генетические эксперименты.
У зародыша обнаружены признаки хореи Гентингтона, проявляющейся в среднем к 45 годам. Родителям сделано предложение об уничтожении зародыша. Мать отказалась, отец согласен.
Как правильно разрешить создавшуюся ситуацию?
- Тема реферата:
«Этические аспекты отношения к новорожденным с дефектами развития».
Задание № 21
- Вмешательства в геном человека может быть осуществлен во всех перечисленных целях, кроме:
а) изменения генома половых клеток
б) профилактических целей
в) диагностических целей
г) терапевтических целей
- Эксперименты на людях.
Женщина, 25 лет, госпитализирована в связи с добровольным прерыванием беременности. Необходимо согласи пациентки на введение ей за 48 часов до проведения аборта определенных веществ с целью изучения их воздействия (тератогенное действие) на 12-недельный зародыш.
Допустимо ли проведение подобного исследования, при согласии матери, которая хочет избавиться от ребёнка?
- Тема реферата:
«Паллиативное лечение: морально-этические проблемы?»
Задание № 22
- Пациента следует информировать о форме медицинского вмешательства во всех случаях кроме тех, когда:
а) пациент либо до 15 лет, либо умственно отсталый
б) это вмешательства связано с финансовыми затратами
в) пациент не обладает медицинским образованием, позволяющим понять сложность заболевания
г) несогласие пациента может повлечь за собой ухудшение его здоровья
- Эксперименты на людях.
С согласия комитета по биоэтике проводится испытание новых лекарственных средств на добровольцах.
Может ли лечащий врач воспрепятствовать проведению эксперимента?
- Тема реферата:
«Суррогатное материнство: морально-этические проблемы»
Задание № 23
- Уважение частной жизни человека со стороны медицинского работника предполагает:
а) сохранение тайны о состоянии его здоровья
б) соблюдение избирательного права
в) передача сведений о характере заболеваний пациента его работодателям
г) информирование о состоянии здоровья пациента членов его семей по их просьбе
- Искусственное оплодотворение.
Супружеская пара: женщина способна к деторождению, муж страдает азооспермией.
Какие морально-этические проблемы могут возникнуть при обращении к помощи донора?
- Тема реферата:
«Этические проблемы генной инженерии»
Задание № 24
- Инженерная модель «медицинский работник-пациент» характеризуется:
а) отношением к пациенту как родителя к ребёнку (покровительственно)
б) отношением к пациенту как к механизму, нуждающемуся в исправлении
в) принципом равноправия при обсуждении вопроса о лечении
г) принципом заключения договора о лечении.
- Трансплантация органов.
Три реципиента (женщина - 22 лет, мужчина – 39 лет, мужчина – 19 лет), стоящие в очереди на пересадку почки подходят по иммунологической совместимости, степени тяжести.
Кого из пациентов, по вашему мнению, выберут для трансплантации почки?
- Тема реферата:
«Аборт: морально-этические проблемы».
Задание № 25
- Коллегиальная модель «медицинский работник-пациент» характеризуется:
а) отношением к пациенту как родителя к ребёнку (покровительственно)
б) отношением к пациенту как к механизму, нуждающемуся в исправлении
в) принципом равноправия при обсуждении вопроса о лечении
г) принципом заключения договора о лечении.
- Эксперименты на людях.
На рассмотрение комиссии по вопросам биоэтики вносится предложение о проведении медицинских экспериментов на заключенных, приговоренных к длительным срокам лишения свободы. Добровольцам предлагается сокращение сроков заключения и улучшение условий содержания.
Соблюдается ли в данном предложении принцип добровольности, необходимый для проведения экспериментов на людях?
- Тема реферата:
«Искусственное оплодотворение: морально-этические проблемы»
Задание № 26
- Патерналистская модель «медицинский работник-пациент» характеризуется:
а) отношением к пациенту как родителя к ребёнку (покровительственно)
б) отношением к пациенту как к механизму, нуждающемуся в исправлении
в) принципом равноправия при обсуждении вопроса о лечении
г) принципом заключения договора о лечении.
- Эвтаназия.
Мужчина, 40 лет, страдающий боковым амиотрофическим склерозом с расстройством фонации и глотания. Психическое состояние нормальное. Обращается с просьбой об «активной» эвтаназии.
Как должен поступить медицинский работник в данной ситуации?
- Тема реферата:
«Генетические эксперименты: морально-этические проблемы»
Задание № 27
- Оказания медицинской помощи является формой проявления:
а) привилегии для определенных слоев общества
б) милосердия и социальной справедливости
в) экономической заинтересованности профессионалов
г) рыночно ориентированного разделения труда и источник получения прибыли
- Отказ от лечения.
Женщина, 50 лет с маточным кровотечением, по состоянию нуждается в срочном переливании крови. Пациентка категорически отказывается, мотивируя свой отказ, религиозными соображениями (принадлежит к секте «Свидетелей Иеговы»).
Как должны поступить медицинские работники в данной ситуации?
- Тема реферата:
«Эвтаназия: милосердие или преступление?»
Задание № 28
- Основным принципом гиппоктатовской модели профессионального этического сознания является:
а) «не навреди»
б) «делай добро»
в) «исполняй долг»
г) «приоритета прав и уважения достоинства пациента»
- Эвтаназия.
Юноша, 20 лет, произведена ампутация нижних конечностей в результате развившейся гангрены (подорвался на мине).
Придя в сознание, пациент просит медицинских работников помочь в осуществлении самоубийства.
Какова тактика медицинской сестры, врача в данной ситуации?
- Тема реферата:
«Пренатальная диагностика: морально-этические проблемы»
Задание № 29
- Основным принципом модели профессионального этического сознания Парацельса является:
а) «не навреди»
б) «делай добро»
в) «исполняй долг»
г) «приоритета прав и уважения достоинства пациента»
- Медицинская тайна.
Мужчина, 28 лет, выявлен сифилис. Просит не сообщать жене о диагнозе.
Какова тактика медицинского работника в данной ситуации?
- Тема реферата:
«Генетическая диагностика неизлечимых заболеваний: за и против»
Задание № 30
- Основным принципом деонтологической модели профессионального этического сознания является:
а) «не навреди»
б) «делай добро»
в) «исполняй долг»
г) «приоритета прав и уважения достоинства пациента»
- Право на медицинское вмешательство.
На приёме у нефролога, девушке, 16 лет, рекомендована с диагностической целью урография. Девушка дала согласие на выполнение процедуры. Мать девушки категорически против.
Тактика медицинских работников в данной ситуации.
- Тема реферата:
«Реаниматология: морально-этические проблемы»
Задание № 31
- Основным принципом современной модели профессионального этического сознания является:
а) «не навреди»
б) «делай добро»
в) «исполняй долг»
г) «приоритета прав и уважения достоинства пациента»
- Право на аутопсию.
Мужчина, 45 лет, скоропостижно скончался. На теле обнаружены следы в пользу насильственной смерти. При жизни было написано завещание, одним из пунктов которого возражение против вскрытия его трупа. Родственники против вскрытия по религиозным соображениям (исповедуют ислам).
Будет ли тело подвергнуто аутопсии?
- Тема рефератов:
«Хоспис как новая организационная форма внебольничной помощи».
Задание № 32
- Какие принципы соблюдается при диагностике «смерти мозга»:
а) единого подхода
б) коллегиальности
в) финансово-организационной независимости
г) все перечисленные
- Добровольная стерилизация.
Мужчина, 32 лет, разведённый, от первого брака имеет 1 ребёнка. Обратился с просьбой о перевязке семенных канатиков для того, чтобы иметь возможность вести более свободную половую жизнь.
Тактика медицинского работника.
- Тема реферат:
«Вопросы медицинской этики в период катастроф»