Социальной зашиты инвалидов не первый раз становится предметом отдельного исследования Уполномоченного по правам человека в Волгоградской области. В 2005 году уже публиковался специальный доклад «О нарушениях прав граждан с ограниченными возможностями, проживающих на территории Волгоградской области

Вид материала

Доклад

Содержание Обеспечение трудовых прав инвалидов. Социальная защита инвалидов. Проблемы бесплатного лекарственного обеспечения. Несвоевременное обеспечение всех нуждающихся граждан санаторно-курортным лечением. Общие проблемы предоставления набора социальных услуг Вопросы назначения ежемесячной денежной выплаты Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации Оставление в течение длительного времени без индексации отдельных социальных выплат

Подобный материал:

• Т. Г. Мерзлякова о нарушениях конституционных прав граждан по признакам пола и возраста, 240.14kb.
• Т. Г. Мерзлякова о нарушениях конституционных прав граждан по признакам пола и возраста, 237.47kb.
• Доклад о деятельности Уполномоченного по правам человека в Липецкой области в 2005, 1089.66kb.
• Отдельные проблемы в соблюдении прав и интересов граждан выявленные в результате работы, 213.07kb.
• Ежегодный доклад о соблюдении и защите прав и свобод человека и гражданина на территории, 6073.98kb.
• Доклад о соблюдении прав и свобод человека и гражданина на территории Амурской области, 1576.7kb.
• Доклад о соблюдении прав человека в Липецкой области и деятельности Уполномоченного, 3956.06kb.
• Специальный доклад Уполномоченного по правам человека в Калининградской области, 457.1kb.
• Доклад о соблюдении прав человека в Липецкой области и деятельности Уполномоченного, 1735.86kb.
• Положение о комиссии по поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства;, 757.58kb.

Обеспечение трудовых прав инвалидов.


За период с 01 января по 30 сентября 2011 года в Волгоградской области зарегистрировано в качестве безработных 3 060 инвалидов. На 01 октября 2011 года в органах службы занятости населения Волгоградской области состоит на учете 1 925 безработных граждан, имеющих инвалидность, в том числе:

- инвалидов I группы – 4 человека;

- инвалидов II группы – 632 человека;

- инвалидов III группы – 1 289 человек.

По информации Комитета по труду и занятости населения Администрации Волгоградской области основными проблемами, способствующими росту безработицы среди инвалидов, являются:

- значительное сокращение предприятий, учрежденных общественными объединениями инвалидов, и предприятий, где преимущественно используется труд инвалидов. Те предприятия, которые продолжают функционировать, на сегодняшний день находятся в упадочном состоянии. Данная ситуация связана с отменой ряда льгот по налогообложению и отсутствием дополнительной поддержки в виде целевых государственных заказов;

- низкая мотивация и неготовность большинства инвалидов к трудовой деятельности. Большинство из них находят средства к существованию за счет различного рода льгот, субсидий, пенсии по инвалидности, пособия по безработице и т.д.;

- низкая конкурентоспособность инвалидов на рынке труда, нежелание работодателей брать на работу инвалида из-за наличия дополнительных обязательств, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации (организация сокращенного графика работы, особых условий труда и т.п.). В свою очередь предприятия, которые готовы принять на работу инвалидов, зачастую предлагают не престижные и низкооплачиваемые рабочие места (уборщик, подсобный рабочий, упаковщик и др.). Подавляющее большинство граждан, имеющих физические ограничения, трудоустраиваются подсобными рабочими, рабочими по благоустройству населенных пунктов, сторожами, уборщиками производственных и служебных помещений, диспетчерами, обувщиками по ремонту обуви. Средняя заработная плата должностей, на которые трудоустроены инвалиды, составляет порядка 7,5 тысяч рублей.

В настоящее время в Волгоградской области службами занятости принимаются следующие меры по содействию трудоустройству незанятых инвалидов:

1) организация временного трудоустройства инвалидов, испытывающих трудности в поиске работы.

Трудоустройство осуществляется в рамках договоров, заключенных между ГКУ Центром занятости населения и работодателем, предоставляющим безработным временные рабочие места. Оплата труда граждан, временно трудоустроенных по направлению ГКУ Центра занятости населения, производится работодателем. В свою очередь, центром занятости населения за счет субвенций из федерального бюджета выплачивается материальная поддержка на период их участия во временных работах. Ежемесячный размер материальной поддержки составляет не ниже минимальной величины пособия по безработице и не выше двукратной минимальной величины пособия по безработице.

За январь-сентябрь 2011 года в рамках данных мероприятий трудоустроено 300 инвалидов;

2) начиная с 2010 года одним из направлений Программы дополнительных мероприятий по снижению напряженности на рынке труда Волгоградской области является содействие трудоустройству незанятых инвалидов.

В соответствии с программой работодателю за счет субсидий из федерального бюджета возмещаются затраты на оснащение специального рабочего места для инвалида (либо дооснащение существующего вакантного рабочего места) в размере фактических расходов, но не более 50 тысяч рублей на одно постоянное рабочее место.

За 9 месяцев 2011 года трудоустроен 61 инвалид на оснащенные специальные рабочие места. Израсходовано средств федерального бюджета в размере 3041,23 тысяч рублей;

3) в целях решения проблем занятости инвалидов и обеспечения им дополнительных гарантий трудоустройства на территории Волгоградской области реализуется Закон Волгоградской области от 05.12.2005 № 1127-ОД «О квотировании рабочих мест для приема на работу инвалидов».

В течение 2011 года трудоустроены 26 инвалидов на квотируемые рабочие места.

4) за январь-сентябрь 2011 года инвалидам были оказаны следующие государственные услуги в области содействия занятости населения:

- профессиональная ориентация – 4323 человека;

- психологическая поддержка – 552 человека;

- профессиональная подготовка, переподготовка, повышение квалификации –
156 человек;

- организация проведения оплачиваемых общественных работ – 97 человек;

- организация временного трудоустройства несовершеннолетних граждан, в возрасте от 14 до 18 лет в свободное от учебы время – 8 человек;

- социальная адаптация безработных граждан на рынке труда – 338 человек;

- содействие самозанятости безработных граждан – 87 человек;

- организация временного трудоустройства безработных граждан, в возрасте от 18 до 20 лет из числа выпускников учреждений начального и среднего профессионального образования, ищущих работу впервые – 4 человека.

Тем не менее в течение 2010 года из обратившихся в органы службы занятости населения Волгоградской области за содействием в поиске подходящей работы 5 211 граждан, имеющих физические ограничения, нашли работу 866 человек или 16,6% от общего числа обратившихся инвалидов.

С начала текущего года зарегистрировано в качестве ищущих работу
3 405 инвалидов и трудоустроено 678 граждан. Доля трудоустроенных инвалидов, в общем количестве обратившихся, составила 20%¹.

В связи с этим Уполномоченный считает необходимым выработать дополнительные меры по повышению конкурентоспособности инвалидов и стимулированию социально ответственного поведения работодателей, использования труда лиц с ограниченными возможностями.

Проведя анализ действующей системы нормативно-правовых актов, следует также остановиться на ужесточении ответственности за отказ при приеме на работу инвалидов, так как в настоящее время за данное деяние предусмотрено только административное наказание, а Уголовный кодекс Российской Федерации эту проблему обходит стороной. В то же время, уголовное законодательство содержит санкцию за необоснованный отказ в приеме на работу или необоснованное увольнение беременной женщины или женщины, имеющей детей в возрасте до трех лет.

Несмотря на то, что вопросы трудоустройства инвалидов при рассмотрении проблем соблюдения их трудовых прав являются одними из основных, между тем не стоит забывать и о правах уже работающих инвалидов, которые также не всегда соблюдаются.

По информации Главного государственного инспектора труда в Волгоградской области в 2010 году были выявлены нарушения статьи 23 Федерального закона «О социальной защите инвалидов», предусматривающей предоставление инвалидам удлиненного основного отпуска продолжительностью
30 календарных дней. Иногда ежегодный основной отпуск предоставлялся меньшей продолжительности (28 календарных дней), а иногда дополнительные 2 дня отпуска предоставлялись работодателем не в качестве части основного отпуска, а в качестве дополнительного отпуска. Также в 2011 году выявлены случаи нарушения требований закона в части оплаты труда в ООО «Михайловское учебно-производственное предприятие Всероссийского общества слепых», что привело к образованию задолженности по заработной плате в размере 435 500 рублей¹.


Социальная защита инвалидов.


Помимо изложенных выше льгот, инвалиды пользуются рядом иных мер социальной поддержки. Однако к Уполномоченному по правам человека поступают заявления о том, что граждане сталкиваются с определенными трудностями при их реализации. Рассмотрим эти вопросы более подробно.


Проблемы бесплатного лекарственного обеспечения.


Вопросы ненадлежащего обеспечения лекарственными препаратами за счет бюджетных средств уже рассматривались Уполномоченным по правам человека в 2011 году в специальном докладе «Проблемы бесплатного лекарственного обеспечения граждан при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях». Причиной исследования проблемы стало резкое увеличение с апреля 2011 года количества соответствующих обращений, в том числе и от инвалидов.

Как было установлено, бесплатные лекарства предоставляются определенным законодательством категориям граждан в рамках различных направлений и за счет бюджетов различных уровней. Между тем общей проблемой является недостаточное финансирование соответствующих расходов. Так количество выделяемых средств на финансирование социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, определяется не нуждаемостью инвалидов и других льготников в лекарствах, а количеством лиц, включенных на определенную дату в соответствующий федеральный регистр и сохранивших право на эту услугу, и нормативом финансовых затрат на обеспечение лекарствами в рамках этой услуги на одного гражданина. С учетом этих показателей определяются и общая выделяемая из федерального бюджета сумма, и размер денежных средств, направляемых для этих целей в каждый субъект Российской Федерации. При этом не принимаются во внимание, какие наиболее распространенные заболевания в каждом регионе, а также иные вопросы. В итоге объем денежных средств из федерального бюджета, поступивших на реализацию социальной услуги по обеспечению лекарствами, оказался явно недостаточным для удовлетворения потребности инвалидов.

Отмечались и иные недостатки, препятствующие реализации права на бесплатное лекарственное обеспечение:

- проблема с заменой выделенного льготнику лекарственного препарата одного производителя на такой же лекарственный препарат, но другого производителя, в случае возникновения сильных побочных эффектов от его приема;

- существующая система закупок лекарств для государственных нужд, в том числе и для обеспечения лекарствами инвалидов, не позволяет купить из двух лекарственных препаратов с одинаковым действующим веществом тот, который более безопасен, качественен и поэтому более дорогой;

- отсутствие среди закупленных за счет бюджетных средств и поступивших в аптечные учреждения тех лекарственных средств, которые необходимы инвалиду и выписаны врачом;

- трудности с обеспечением лекарствами граждан, которые не учитывались при подаче медицинскими учреждениями соответствующих заявок на их приобретение;

- отказы врачей выписывать рецепты на лекарственные препараты, которые отсутствуют в аптеках или на складе среди закупленных для льготников лекарств;

- проблемы у инвалидов, проживающих в сельской местности, с получением необходимых рецептов на лекарства по причине отсутствия соответствующих специалистов узкого профиля в сельских медицинских учреждениях, а также с получением по ним бесплатных лекарств из-за отсутствия аптек в населенном пункте, в котором они проживают;

- длительность в отдельных случаях решения вопроса об обеспечении бесплатными лекарствами. Так гражданка Л. (вх.709 от 01.08.2011г.) нуждалась в лекарственных препаратах Хумира и Арава. В начале августа 2011 года Уполномоченный обратился в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области с предложением рассмотреть этот вопрос. Лишь 28 сентября 2011 год вопрос гражданки Л. был рассмотрен на заседании Экспертного Совета по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами за счет средств федерального и областного бюджетов отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях. А ведь после этого должны быть еще проведены мероприятия по закупке этих лекарств для государственных нужд с соблюдением всех процедур, что еще больше отдаляет дату оказания заявительнице необходимой помощи.


Несвоевременное обеспечение всех нуждающихся граждан санаторно-курортным лечением.


В настоящее время обеспечение льготных категорий граждан санаторно-курортными путевками возложено на органы Фонда социального страхования Российской Федерации.

Условиями предоставления путевки на санаторно-курортное лечение являются:

- наличие медицинских показаний и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения, что подтверждается справкой, выданной в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства;

- подача гражданином заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки¹.

Граждане обеспечиваются путевками с учетом указанных врачами рекомендаций и даты их подачи (имеющейся очередности). Однако и здесь в качестве основной возникла проблема ненадлежащего финансирования расходов на обеспечение льготных категорий граждан санаторно-курортными путевками, что приводит к длительному ожиданию их получения.

Как следует из заявления гражданки Ш. (вх.818 от 02.09.2011г.), 20 декабря 2010 года заявительница, являющаяся инвалидом 3-ей группы, обратилась в ГУ Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, приложив к нему соответствующие документы. В связи с тем, что путевка длительное время не выделялась, летом текущего года ей пришлось переоформить необходимые для этого медицинские документы, которые были сданы 19 августа 2011 года. Но до настоящего времени путевка на санаторно-курортное лечение Шваревой Е.К. так и не выделена.

Как отмечается Волгоградским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, объем передаваемых ему на обеспечение льготников санаторно-курортными путевками бюджетных средств зависит от количества граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Причем по законодательству на оплату социальной услуги предоставления путевки на санаторно-курортное лечение выделяется ежемесячно только 84 рубля на человека, сохранившего право пользования набором социальных услуг². Таким образом в год на каждого льготника, не отказавшегося от указанной услуги, выделяется 1 008 рублей. При этом согласно действующему законодательству стоимость одного дня санаторно-курортного лечения не должна превышать
828,5 рубля. Так как длительность санаторно-курортного лечения составляет обычно 18 дней, то его полная стоимость не должна превышать 14 913 рублей (в отдельных случаях стоимость одного дня лечения и количество дней лечения могут быть больше). Таким образом суммы, направляемые на финансирование рассматриваемой социальной услуги, несравнимо меньше установленной стоимости санаторно-курортной путевки¹. Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации постоянно информирует Фонд социального страхования Российской Федерации о необходимости дополнительного финансирования расходов по приобретению путевок.

Также отмечу, что органы Фонда социального страхования Российской Федерации стали давать разъяснения об отсутствии нормативных актов, предусматривающих конкретные сроки обеспечения льготников санаторно-курортными путевками, заявляя при этом об отсутствии каких-либо правонарушений с их стороны при длительном непредставлении путевки.

Более того, органами исполнительной власти в 2011 году допускались решения, снижающие гарантии получения гражданами положенных им путевок. Так в феврале 2011 года были внесены изменения в порядок предоставления социальных услуг². Если ранее на Фонд социального страхования Российской Федерации возлагалась обязанность не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщить гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда, то после внесения соответствующих изменений³ гражданам должны сообщать только о факте и дате регистрации их заявления. Обязанность указывать дату заезда сегодня не предусмотрена.

Однако в отдельных случаях сроки обеспечения путевками на санаторно-курортное лечение существуют. Во-первых, указ Президента РФ от 02 октября 1992 года №1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» определяет, что граждане, впервые признанные инвалидами I группы и имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются не реже одного раза в течение первых трех лет после установления инвалидности бесплатной путевкой в санаторно-курортное учреждение.

Во-вторых, инвалиды имеют право на разработку органами медико-социальной экспертизы индивидуальной программы реабилитации. Эта программа представляет собой документ, в котором определяются виды, формы, объемы, порядок реализации, а также сроки реабилитационных мероприятий. Утвержденная форма индивидуальной программы реабилитации предполагает определение исполнителя каждого мероприятия по медицинской реабилитации, а также срок их проведения¹. И эта программа реабилитации является обязательной для исполнения всеми органами государственной власти и местного самоуправления, а также иными организациями². Поэтому при определении в индивидуальной программе реабилитации необходимости санаторно-курортного лечения как меры реабилитации и срока ее реализации, считаю целесообразным утверждать о наличии конкретного срока, в течение которого инвалиду обязаны предоставить путевку на санаторно-курортное лечение. Это надо учитывать как Фонду социального страхования Российской Федерации, так и гражданам. В связи с этим Уполномоченный обращает внимание органов медико-социальной экспертизы на обязательность формирования индивидуальных программ реабилитации граждан, признанных инвалидами, а также рекомендует гражданам всегда требовать оформления данного документа при прохождении медико-социальной экспертизы. В противном случае отсутствуют гарантии того, что граждане получат путевку на санаторно-курортное лечение в течение определенного срока.

Для конкретного инвалида есть еще один правовой выход из ситуации, когда он не может получить путевку на санаторно-курортное лечение, – это отказ от соответствующей социальной услуги. Но это не поможет достигнуть главной цели – получить санаторно-курортное лечение, так как размер ежемесячной денежной выплаты увеличится только на 89 рублей 46 копеек. В то же время, как сообщал гражданин Г. (вх.535 от 08.06.2011г.), инвалид по зрению I группы, стоимость путевки в санаторий «Солнечный берег» Всероссийского общества слепых на
21 день составляет 50 400 рублей³.

Уполномоченный по правам человека в Волгоградской области считает, что сложившаяся ситуация с превышением всех возможных разумных сроков обеспечения инвалидов санаторно-курортным лечением может привести к нарушению конституционного права инвалидов на охрану здоровья.

При этом хотелось бы отметить, что в законодательстве отсутствует норма, прямо предусматривающая право инвалида требовать компенсации ему расходов на санаторно-курортное лечение (даже в части), если он, не дождавшись соответствующей путевки от Фонда социального страхования Российской Федерации, приобретет ее за собственный счет.

Уполномоченный для решения изложенной проблемы считает необходимым:

- увеличить финансирование расходов на санаторно-курортное лечение, предоставляемое в рамках соответствующей социальной услуги;

- четко установить в законе сроки предоставления путевки на санаторно-курортное лечение или порядок их определения;

- предусмотреть возможность компенсации инвалидам, самостоятельно приобретшим путевки в соответствии с имеющимися медицинскими рекомендациями, их стоимости, если Фондом социального страхования Российской Федерации данный вопрос не был решен в течение трех – четырех месяцев после подачи инвалидом соответствующего заявления.

Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации также предлагает:

- для обеспечения в полной мере реализации права на санаторно-курортное лечение больных с последствиями травм спинного мозга, потребность в путевках для которых высока, а возможности крайне ограничены (спинальных больных принимают только три санатория), запланировать финансирование и открытие на базе санатория «Ергенинский» Волгоградской области отделения для инвалидов с ограниченными возможностями к передвижению на 25 мест;

- для детей, не достигших возраста 18 лет, относящихся к категории «пострадавшие от радиационного воздействия вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», предусмотреть предоставление второй путевки для сопровождающих лиц;

- повысить стоимость путевок для льготников в целях увеличения объема предоставляемых им лечебно-диагностических и медицинских услуг за счет снижения стоимости второй путевки для сопровождающих лиц, исключив лечение из стоимости путевки для сопровождающего и оставив затраты на питание и проживание.


Общие проблемы предоставления набора социальных услуг


Необходимо отметить, что социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, и по предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение оказываются в рамках набора социальных услуг, предусмотренного Федеральным законом «О государственной социальной помощи». Согласно данному нормативному акту инвалиды могут получать указанные социальные услуги, но за это у них удерживается часть ежемесячной денежной выплаты. В то же время каждый инвалид может отказаться от одной, двух или всех трех услуг, входящих в набор, получив на руки удерживаемые суммы. Первоначально решения об отказе от набора социальных услуг принимали те, кто ими не пользовался. Но в дальнейшем проблемы с финансированием расходов на оказание этих услуг, иные трудности с их получением вынуждали многих инвалидов также принимать решения об отказе от набора социальных услуг. Поэтому процент подавших такие заявления среди инвалидов только рос.
По данным Отделения Пенсионного Фонда Российской Федерации по Волгоградской области на сегодняшний день в регионе около 90% инвалидов отказалось от набора социальных услуг.

Это говорит, прежде всего, о неэффективности мер социальной поддержки в виде социальных услуг, невозможности для большинства инвалидов удовлетворить имеющиеся у них потребности в лекарственных средствах и санаторно-курортном лечении в предложенной государством форме.

В качестве проблемы многими инвалидами отмечается отсутствие возможности оперативно изменять свое решение о том, что ему получать – набор социальных услуг или ежемесячную денежную выплату в полном размере. Напомню, что в настоящее время каждому впервые признанному инвалидом лицу вменяется пользование набором социальных услуг с удержанием соответствующих сумм из ежемесячной денежной выплаты (на сегодняшний день это 750 рублей
83 копейки в месяц). Отказаться от набора социальных услуг он может только на следующий год и только до 01 октября текущего года. Если же гражданин признан инвалидом, например, 02 октября текущего года, то его отказ от набора социальных услуг на следующий год не распространяется. Аналогичная ситуация и у инвалидов, ранее отказавшихся от социальных услуг, но потом решивших получать их снова.

В результате, если у инвалида произошли серьезные изменения в состоянии здоровья в лучшую или худшую сторону, он не сможет оперативно изменить форму получаемой от государства помощи таким образом, чтобы его потребности удовлетворялись наиболее полно. Поэтому Уполномоченный считает необходимым установить новые сроки для отказа от набора социальных услуг или для их возобновления. Например, раз в квартал.


Вопросы назначения ежемесячной денежной выплаты


Инвалиды являются одной из категорий граждан, которые в 2005 году взамен ряда отмененных льгот получили право на ежемесячную денежную выплату в качестве компенсации. Обычно жалобы по вопросам их осуществления не поступают. Однако имеется исключение.

Обращение гражданина С. (вх.37 от 19.01.2010г.) свидетельствует о невозможности для лица, уже признанного инвалидом, получать ежемесячную денежную выплату со дня установления инвалидности по следующей причине.

В настоящее время ежемесячная месячная выплата должна осуществляться в соответствии с порядком, определенном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации¹. Действующий Порядок осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации, утвержденный приказом Минсоцздравразвития России от 30 ноября 2004 года №294 (далее по тексту – Порядок…), предусматривает назначение и выплату ежемесячной денежной выплаты только по заявлению гражданина, к которому приложены все необходимые документы, в том числе и документы об установлении инвалидности. Причем признание инвалидом, период инвалидности и группа инвалидности могут подтверждаться только выпиской из акта освидетельствования в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы². Однако граждане не имеют права на получение указанной выписки. Эта выписка направляется учреждением медико-социальной экспертизы в органы Пенсионного фонда Российской Федерации. Поэтому на практике лишь после поступления этой выписки инвалид может обратиться с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты (до этого заявление инвалида о назначении выплаты просто не примут)³. И с даты обращения с таким заявлением ему назначается эта выплата. Возможность осуществления выплаты за период с даты признания инвалидом, которой признается дата поступления в бюро медико-социальной экспертизы заявления о признании инвалидом, до подачи заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты отсутствует. В результате инвалиды могут реализовать право на ежемесячную денежную выплату не в течение всего периода инвалидности.

На основании изложенного считаю необходимым внести изменения в Порядок… и предусмотреть, что ежемесячная денежная выплата выплачивается в случае подачи соответствующего заявления с даты установления инвалидности.


Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации


Во-первых, это вопрос обеспечения инвалидов автомобилями. Обращения о несогласии с отменой бесплатного предоставления автомобиля в качестве средства реабилитации инвалидов, способность к передвижению которых ограничена, периодически поступают к Уполномоченному. Напомню, что Федеральный закон от 22 августа 2004 года №122-ФЗ внес изменения в ряд нормативно-правовых актов, признав утратившими силу нормы о праве инвалидов на получение бесплатного автомобиля. В дальнейшем указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2008 года №685 было предусмотрено предоставление бесплатного автомобиля или денежной компенсации взамен него инвалидам, чья нуждаемость в этом средстве реабилитации была установлена, и которые встали на соответствующий учет до
01 января 2005 года.

Между тем, многие инвалиды сообщают, что на 01 января 2005 года они были по состоянию здоровья нуждающимися в таком средстве реабилитации, как автотранспорт, но по различным причинам, в том числе и по незнанию, не могли встать на соответствующий учет.

Кроме того, несправедливо обеспечивать автомобилем одних инвалидов и отказывать в этом другим только потому, что у одних необходимость в транспортном средстве возникла раньше определенной даты, а у других позже.

Как показывает практика, отмена права на бесплатное получение такого средства реабилитации, как транспортное средство, серьезно ухудшила положение многих инвалидов. Замена этого права ежемесячной денежной выплатой в действительности не является полноценной компенсацией, так как возможность приобрести на эти средства автомобиль отсутствует.

Поэтому предлагается предоставлять специальные транспортные средства инвалидам или денежную компенсацию взамен него независимо от того, были ли они поставлены до 01 января 2005 года на соответствующий учет в органах социальной защиты населения субъектов Российской Федерации.


Во-вторых, это вопросы обеспечения инвалидов иными техническими средствами реабилитации. В этой сфере основная проблема также связана с недостаточным финансированием соответствующих расходов. Согласно информации Фонда социального страхования РФ и его территориального органа в Волгоградской области, в 2010 – 2011 годах сформировался дефицит средств федерального бюджета, выделяемых на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации. На 2010 год потребность в средствах на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации в Волгоградской области составила 243 832 тысяч рублей, а Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ было выделено лишь 192 458 тысяч рублей (то есть 78,93%). На 2011 год потребность составила 255 494 тыс. рублей (помимо этого требовалось также 47 584,84 тысячи рублей для удовлетворения заявок, оставшихся неисполненными с 2010 года), а выделено было 178 255,5 тыс. рублей (с учетом дополнительных ассигнований из федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 01 июня 2011 года №105-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О федеральном бюджете на 2011 и на плановый период 2012 и 2013 годов»). Таким образом, несмотря на рост потребности регионального отделения Фонда социального страхования РФ в денежных средствах на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, увеличение финансирования расходов на эти цели не произошло.

Результатом стало неисполнение значительной части заявок инвалидов на обеспечение техническими средствами реабилитации. Так в 2010 году в отделение Фонда поступило 36 988 заявок инвалидов на обеспечение техническими средствами реабилитации, из которых исполнено 29 112 заявок (то есть 78,7%). На 01 октября 2011 года из 30 539 заявок исполнено 19 594 (то есть 64,1%)¹.

Например, гражданка Д. (вх.446 от 17.05.2011г.) сообщала, что ее мать – инвалид II группы не обеспечивалась необходимыми креслом-коляской и подгузниками с апреля 2010 года.

Ситуацию усугубляли и произошедшие в 2011 году изменения в законодательстве в части самостоятельного обеспечения инвалидами себя техническими средствами реабилитации и компенсации им произведенных для этого расходов. Данный вопрос урегулирован Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 07 апреля 2008 года №240 (далее по тексту – Правила обеспечения техническими средствами реабилитации). Пункт 7 данного нормативного акта в редакции, действовавшей до апреля 2011 года, предусматривал, что в случае, если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) не может быть предоставлено инвалиду или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства (изделия), которое должно быть предоставлено инвалиду в соответствии с программой реабилитации. На основании этого правила инвалидам компенсировали все их расходы. Однако постановлением Правительства Российской Федерации от
08 апреля 2011 года №264, действие которого было распространено на правоотношения, возникшие после 01 февраля 2011 года, право инвалидов на получение компенсации ограничили. В новой редакции Правил обеспечения техническими средствами реабилитации пункт 7 был исключен. Одновременно его дополнили пунктом 15(1), согласно которому в случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с этими Правилами.

Однако стоимость самостоятельно приобретаемых гражданами технических средств реабилитации всегда будет больше расходов, которые несет на их приобретение Фонд социального страхования Российской Федерации. И дело даже не в том, что самостоятельно приобретая их граждане могут купить не самое дешевое средство. Фонд социального страхования Российской Федерации закупает средства реабилитации в больших количествах и за счет этого добивается снижения цены. Граждане, вынужденные самостоятельно обеспечивать себя средствами реабилитации в связи с тем, что своевременно не получают их от Фонда социального страхования Российской Федерации, производят закупки в обычных аптеках с учетом всех наценок.

Выходом из этой ситуации было бы бесперебойное обеспечение инвалидов необходимыми техническими средствами реабилитации в объеме, предусмотренном программой реабилитации. Принимая во внимание изложенное, Уполномоченный направил соответствующее обращение в Правительство Российской Федерации о дополнительном выделении Фонду социального страхования Российской Федерации денежных средств, необходимых для исполнения всех заявок инвалидов об обеспечении техническими средствами реабилитации. По информации Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации им подготовлены и направлены в Министерство Финансов Российской Федерации предложения о выделении Фонду дополнительных ассигнований из федерального бюджета в 2011 году¹.

И еще одна проблема – это ограниченность средств реабилитации, предусмотренных специальным федеральным перечнем, предоставление которых бесплатно осуществляется за счет средств федерального бюджета. Он не включает в себя значительное количество средств, позволяющих инвалиду жить более полноценно. Также у инвалидов возникают проблемы со сменой технических средств реабилитации в случае, если срок пользования старым не истек, но уже появились принципиально новые технические средства. Например, в настоящее время основными носителями информации стали такие предметы, как оптические диски, флеш-карты, а инвалид не обеспечивается считывающим с них информацию (например, аудиокнигу) устройством, так как у него имеется магнитофон.


Оставление в течение длительного времени без индексации отдельных социальных выплат


В качестве примера можно привести ежегодную денежную компенсацию расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников.
В настоящее время данная компенсация, с учетом стоимости банковских услуг и услуг почтовой связи по перечислению (пересылке) указанной компенсации, составляет 10 000 рублей². Названная сумма устанавливалась еще в ноябре
2005 года и с того момента не пересматривалась. Между тем потребительские цены в Волгоградской области за период с января 2006 года по сентябрь 2011 года увеличились в 1,71 раза, если принимать во внимание данные об индексе роста потребительских цен на товары и услуги населению в нашем регионе.