Ним «Обобщение опыта проведения мониторинга с определением факторов риска и формированием групп риска по основным медико-социальным и психологическим показателям благополучия обучающихся в образовательных учреждениях»
Вид материала | Документы |
СодержаниеРисунок 1 Пример Карты Результатов Собеседования ВАЛЕО-МГТУ Рисунок 2 Пример Карты Результатов Собеседования |
- Н. А. Яковлева Мониторинг риска для здоровья населения в условиях промышленного города, 126.33kb.
- В раздел пресс-центр в доклады и выступления, 37.49kb.
- Лекция 15. Выбор в условиях неопределенности 1 риск в экономике. Ценность (!!!) Риска, 71.91kb.
- Формы и методы индивидуальной и профилактической работы, используемые социальным педагогом, 61.33kb.
- Рабочая учебная программа дисциплины «финансовая среда и предпринимательские риски», 139.59kb.
- Рекомендации по организации работы образовательного учреждения с семьей (детьми) группы, 337.64kb.
- Программа «школа артериальной гипертонии» тематический план, 670.46kb.
- Программа семинара-тренинга «Менеджмент риска в производственной деятельности» (8 учебных, 20.44kb.
- Концепция риска в современной социологии 3 Ульрих Бек: от индустриального общества, 399.88kb.
- Календарный план (весенний семестр 2010/2011 учебного года) лекций старшего преподавателя, 64.7kb.
ВАЛЕО-МГТУ
П
П
А
Год рождения: 1993 дата визита: 29.10.2011
Место рождения: (М/0): М
Год обучения: 2
Особые отметки:
__________________________________________________________АНАМНЕЗ И ЖАЛОБЫ:
Пол: МУЖСКОЙ, возраст= 18, рост=185, вес= 72, А.Д.=120/ 80
САМООЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ – 5
ТЕЛЕФОН КАФЕДРЫ ВАЛЕОЛОГИИ: 261-61-63
_____________________________________________________________ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРИЙТИ ЕЩЕ РАЗ НА СОБЕСЕДОВАНИЕ НЕ РАНЬШЕ (11.2012)
ОЗНАКОМИЛСЯ. ВРАЧ____________________ ДАТА: ____________________20 Г.
Подпись
ВАЛЕО-МГТУ
П
П
А
Год рождения: 1993 дата визита: 29.10.2011
Место рождения: (М/0): М
Год обучения: 2
Особые отметки:
__________________________________________________________АНАМНЕЗ И ЖАЛОБЫ:
Пол: МУЖСКОЙ, возраст= 18, рост=185, вес= 72, А.Д.=120/ 80
САМООЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ – 5
ТЕЛЕФОН КАФЕДРЫ ВАЛЕОЛОГИИ: 261-61-63
_____________________________________________________________ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРИЙТИ ЕЩЕ РАЗ НА СОБЕСЕДОВАНИЕ НЕ РАНЬШЕ (11.2012)
ОЗНАКОМИЛСЯ. ВРАЧ____________________ ДАТА: ____________________20 Г.
Подпись
10 20 30 40 50 60 70
. . . .+. . . . !. . . .+. . . .!. . . .+. . . .!. . . .+. . . .! . . . .+. . . .!. . . .+. . . .!. . . .+. . . .!
1 13 26 313 5114111 1 11111121 41 111
80 90 100 110 120 130 140
. . . .+. . . . !. . . .+. . . .!. . . .+. . . .!. . . .+. . . .! . . . .+. . . .!. . . .+. . . .!. . . .+. . . .!
13151 1 51 111111 1 1 12 1 1
150 160 170 180 190 200 210
. . . .+. . . . !. . . .+. . . .!. . . .+. . . .!. . . .+. . . .! . . . .+. . . .!. . . .+. . . .!. . . .+. . . .!
41 2111 31111111111 1
220 230 240 250
. . . .+. . . . !. . . .+. . . .!. . . .+. . . .!. . . .+. . . .! . . . . .
1
Рисунок 1 Пример Карты Результатов Собеседования
ВАЛЕО-МГТУ
К
А
В
Год рождения: 1993 дата визита: 31.10.2011
Место рождения: (М/0): 0
Год обучения: 2
Особые отметки:
__________________________________________________________АНАМНЕЗ И ЖАЛОБЫ:
Пол: МУЖСКОЙ, возраст= 18, рост=176, вес= 75, А.Д.=120/ 80
САМООЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ – 4
КУРИТ
В СЕМЬЕ БЫЛ СЛУЧАЙ ГИПЕРТОНИИ
В СЕМЬЕ БЫЛ СЛУЧАЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА
**
*** РАССТРОЙСТВА СНА
***
**
ТЕЛЕФОН КАФЕДРЫ ВАЛЕОЛОГИИ: 261-61-63
_____________________________________________________________ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
ПРИГЛАШАЕМ ВАС В ПРОФИЛАКТОРИЙ МГТУ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИЙ: 165-45-74
ОЗНАКОМИЛСЯ. ВРАЧ____________________ ДАТА: ____________________20 Г.
Подпись
ВАЛЕО-МГТУ
Д
Д
Ю
Год рождения: 1993 дата визита: 29.10.2011
Место рождения: (М/0): 0
Год обучения: 2
Особые отметки:
__________________________________________________________АНАМНЕЗ И ЖАЛОБЫ:
Пол: МУЖСКОЙ, возраст= 18, рост=182, вес= 76, А.Д.= 0/ 0
САМООЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ – 3
В СЕМЬЕ БЫЛ СЛУЧАЙ ГИПЕРТОНИИ
БЫВАЕТ БОЛЬ ИЛИ ДРУГОЕ НЕПРИЯТНОЕ ОЩУЩЕНИЕ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ
В СЕМЬЕ БЫЛ СЛУЧАЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА
ЧАСТО БЕСПОКОЯТ БОЛИ В ЖИВОТЕ
* ЖКТ
ЖАЛОБЫ НА ЗДОРОВЬЕ, НЕ ВКЛЮЧЕННЫЕ В СОБЕСЕДОВАНИЕ:_____________
**
ТЕЛЕФОН КАФЕДРЫ ВАЛЕОЛОГИИ: 261-61-63
_____________________________________________________________ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
ПРИГЛАШАЕМ ВАС В ПРОФИЛАКТОРИЙ МГТУ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИЙ: 165-45-74
ОЗНАКОМИЛСЯ. ВРАЧ____________________ ДАТА: ____________________20 Г.
Подпись
Рисунок 2 Пример Карты Результатов Собеседования
Полученные результаты «бумажного» и «компьютерного» популяционного социально-психологического скрининга и мониторинга позволяют говорить о высокой эффективности проводимых мероприятий, которые позволяют определить удельный вес ресурсных затрат на первичную, вторичную и третичную профилактики нарушения феномена здоровья и наркопотребления в условиях воспитательно-образовательной среды высшей школы. Это делает возможным управлять социально-педагогическими мероприятиями, направленных на повышение психологической устойчивости студентов-первокурсников и профилактику наркопотребления среди студентов.
Важным элементом работы структуры является социально-психологический скрининг студентов, то есть опрос с помощью специально разработанной анкеты, в которой отображены основные параметры проявления социально-психологической дезадаптации в виде наиболее часто встречающихся ее симптомов. К ним относятся: головные боли, болезненные ощущения в теле; нарушения сна; ощущение слабости или упадка энергии; потеря интересов к привычным занятиям, отсутствие удовольствия от ранее приятной деятельности, чувство сниженного настроения или подавленности; чувство тревоги, внутреннее напряжение, ожидание неприятностей; раздражительность, учащение конфликтов с окружающими; трудности в выполнении необходимого объема учебных заданий. На основании результатов данного анкетирования появляется возможность дифференцированного подхода к решению возникающих медико-психологических проблем посредством другого важного элемента деятельности Учебно-методического центра «Здоровьесберегающие технологии и профилактика наркомании в молодежной среде» МГТУ им. Н.Э. Баумана – мониторинга психологического и психосоматического статуса. Под этим понимается динамическое наблюдение студентов с социально-психологической дезадаптацией, выявленной как в ходе скрининга, так и обращающихся самостоятельно за помощью к психологу. Цель мониторинга состоит в индивидуальном подходе к коррекции возникших у студента медико-психологических проблем и проявлений социально-психологической дезадаптации.
Проведенные исследования психологического состояния студентов первых трех курсов показали, что они могут быть разделены на четыре группы с распределением респондентов по характеру профилактических мероприятий:
1 группа - не имеющие признаков социально - психологической дезадаптации и нарушений в эмоциональной сфере (первичная профилактика);
2 группа - имеющие признаки социально - психологической дезадаптации в основном проявляющейся в их астенизации (сочетание первичной и вторичной профилактики);
3 группа - признаки патологической адаптации с наличием тех или иных симптомов депрессивного спектра (вторичная профилактика);
4 группа - с выраженными депрессивными расстройствами (третичная профилактика).
В первую группу вошли студенты, не предъявляющие жалоб ни на свое здоровье, ни на психологическое или психическое состояние, они не испытывали значительных трудностей в выполнении необходимого объема учебных заданий, были адаптированы в коллективе, во многих случаях имели работу или материальную поддержку помимо стипендии, большинство из них активно занимались спортом, старались уделять должное внимание заботе о своем здоровье, вести здоровый образ жизни.
Во вторую группу отнесены студенты с ощущением слабости, упадком сил, головными болями, нарушением сна, болями или другими неприятными ощущениями в теле, раздражительностью, быстрой утомляемостью, трудностями в сосредоточении, невнимательностью, некоторым снижением памяти, нарушением засыпания, отвлекаемостью, частой и беспричинной сменой настроения, вялостью, невозможностью заставить себя что-либо делать, различными физическими недомоганиями. У них же были выявлены также снижение интереса к привычным занятиям, отсутствие удовольствия от ранее приятной деятельности, а также снижение устремлений к активной деятельности, безразличие к результатам своих действий, пассивная концентрация внимания на своем состоянии.
В третью группу вошли студенты с патологической адаптацией, у которых присутствовали депрессивные симптомы, выраженные, однако, не столь значительно, чтобы достигать степени заболевания. Их адаптация носила патологический характер за счет сужения круга интересов, обособления от интересов окружающих с появлением отрицания значимости общепринятых норм; появления неразделенных взглядов и верований, чрезмерного увлечения религией; снижения удельной значимости контактов и основного вида деятельности (учебы); внешне обвиняющих реакциях, выражающихся в пассивном или активном проявлении недовольства сверстниками, соседями по общежитию, преподавателями, руководством Университета; отмечались также: неуверенность в своих силах (реже их переоценка), претензии на особое отношение к себе, требования создания особых условий обучения, учитывающих их «индивидуальность», противопоставление себя коллективу и т.п. Следует отметить, что патологическая адаптация отражает первую ступень фазы истощения.
В четвертую группу вошли студенты с депрессивными симптомами, среди которых можно было выделить больных с тревожной субдепрессией, тоскливой субдепрессией, тревожной депрессией, тоскливой депрессией, дистимией (то есть длительно сохраняющимся пониженным фоном настроения) и социофобией. В данной группе риска применялась клиническая шкалы самоотчета SCL-90-R, которая позволяет коррегировать медицинские лечебно-профилактические мероприятия.
Проведенные исследования состояния здоровья студентов первых трех курсов МГТУ им. Н.Э.Баумана (объем выборки составил 2950 студентов) показали, что они могут быть разделены на четыре группы с распределением респондентов по характеру профилактических мероприятий:
1) не имеющие признаков социально - психологической дезадаптации и нарушений в эмоциональной сфере (первичная профилактика);
2) имеющие признаки социально - психологической дезадаптации в основном проявляющейся в их астенизации (сочетание первичной и вторичной профилактики);
3) признаки патологической адаптации с наличием тех или иных симптомов депрессивного спектра (вторичная профилактика);
4) с выраженными депрессивными расстройствами (третичная профилактика).
В первую группу вошли студенты (62 %), не предъявляющие жалоб ни на свое здоровье, ни на психологическое или психическое состояние, они не испытывали значительных трудностей в выполнении необходимого объема учебных заданий, были адаптированы в коллективе, во многих случаях имели работу или материальную поддержку помимо стипендии, большинство из них активно занимались спортом, старались уделять должное внимание заботе о своем здоровье, вести здоровый образ жизни.
Во вторую группу отнесены студенты (21 %) с ощущением слабости, упадком сил, головными болями, нарушением сна, болями или другими неприятными ощущениями в теле, раздражительностью, быстрой утомляемостью, трудностями в сосредоточении, невнимательностью, некоторым снижением памяти, нарушением засыпания, отвлекаемостью, частой и беспричинной сменой настроения, вялостью, невозможностью заставить себя что-либо делать, различными физическими недомоганиями. У них же были выявлены также снижение интереса к привычным занятиям, отсутствие удовольствия от ранее приятной деятельности, а также снижение устремлений к активной деятельности, безразличие к результатам своих действий, пассивная концентрация внимания на своем состоянии.
В третью группу вошли студенты (11 %) с патологической адаптацией, у которых присутствовали депрессивные симптомы, выраженные, однако, не столь значительно, чтобы достигать степени заболевания. Их адаптация носила патологический характер за счет сужения круга интересов, обособления от интересов окружающих с появлением отрицания значимости общепринятых норм; появления неразделенных взглядов и верований, чрезмерного увлечения религией; снижения удельной значимости контактов и основного вида деятельности (учебы); внешне обвиняющих реакциях, выражающихся в пассивном или активном проявлении недовольства сверстниками, соседями по общежитию, преподавателями, руководством Университета; отмечались также: неуверенность в своих силах (реже их переоценка), претензии на особое отношение к себе, требования создания особых условий обучения, учитывающих их «индивидуальность», противопоставление себя коллективу и т.п. Следует отметить, что патологическая адаптация отражает первую ступень фазы истощения.
В четвертую группу вошли студенты (6 %) с депрессивными симптомами, среди которых можно было выделить больных с тревожной субдепрессией, тоскливой субдепрессией, тревожной депрессией, тоскливой депрессией, дистимией (то есть длительно сохраняющимся пониженным фоном настроения) и социофобией.
Исследования врожденных свойств нервной системы студентов МГТУ им. Н.Э. Баумана различных факультетов, их интеллектуальной сферы, эмоционально-волевых и социально-психологических особенностей позволили нам сделать заключения о том, что большое влияние на процесс психологической адаптации к условиям обучения в ВУЗе оказывают следующие факторы:
1) уровень развития образного мышления (более высоких результатов в учебе достигают студенты с высоким развитием образного мышления;
2) сила нервной системы (около 70% отчисленных в первые три семестра относились к слабому психотипу);
3) степень эмоциональной устойчивости (для студентов с низкой эмоциональной устойчивостью характерно резкое повышение тревожности в предсессионный период, психологические срывы на экзаменах);
4) способность к социально-психологической адаптации в учебной группе (среди отчисленных большой процент "отверженных" сверстниками);
5) степень зрелости личности студента (соответствие интеллектуальной и психоэмоциональной сферы. Чаще встречается инфантильность, нехватка жизненного опыта).
Неблагоприятное сочетание этих факторов риска создает значительные трудности в психосоциальной адаптации первокурсников к процессу обучения в ВУЗе и требует специальной работы по формированию адекватного стиля поведения и мотивации к ведению здорового образа жизни.
Психологический опрос студентов показал, что полностью психологически адаптированными являются 34% (1003) (адекватные поведенческие реакции), формирование социально-психологической дезадаптации обнаружено у 38,3% (1130) студентов (затруднение в освоении учебного материала, академические задолженности, возникновение конфликтных ситуаций), патологическая адаптация выявлена у 27,7% (817) студентов (пессимистические реакции, депрессивный фон настроения, повышенный риск развития психосоматических расстройств). У 73% студентов (2154) выявлена высокая интеллектуальная лабильность, у 24% (708) – средняя и только у 3% (88) – низкая. Полученные данные свидетельствует о высоком интеллектуальном потенциале первокурсников. По значимости для студентов личностно-ориентированные ценности расположились следующим образом: семейная жизнь, престижная и интересная работа, здоровье, личная свобода, общественное признание, заработок, удовольствие и развлечение. Таким образом, по самооценке студентов, уровень осознания ими ценностей достаточно высокий, что позволяет проводить с ними эффективную здоровьесберегающую деятельность.
Для определения отношения студентов к образовательной среде вуза, где должны быть обеспечены условия для сохранения и укрепления их здоровья, нами проводились популяционные исследования с помощью разработанной в МГТУ им. Н.Э. Баумана компьютерной системы «ВАЛЕО-МГТУ».
Популяционные социально-психологические скрининг (выявление групп и факторов риска с учетом местных условий) и мониторинг (контроль за динамикой показателей здоровья и эффективности социальных программ и административных решений) должен служить информационной поддержкой управленческих решений руководства вуза.
Собеседование с компьютером все студенты проводят самостоятельно. Процедуру собеседования ни в коем случае нельзя называть или рассматривать как “работу на компьютере”. Компьютер используется для заполнения электронной анкеты в режиме диалога, который по форме максимально приближен к естественной процедуре выбора человеком ответов на поставленный вопрос. С этой целью был разработан специальный интерфейс пользователя–респондента (в системе «ВАЛЕО-МГТУ» существуют еще и интерфейсы других пользователей системы – администратора базы данных, эксперта, редактора базы знаний)
В современном варианте База Знаний системы имеет объем – примерно 1000 вопросов на различные медико-социальные темы.
Ниже приводятся статистические данные четырех этапов скрининговых исследований, характеризующие контингент учащихся нескольких факультетов МГТУ им. Н.Э. Баумана. Данные приводятся отдельно, слева для юношей, справа для девушек, соответственно.
В соответствии с общенациональным рейтингом, МГТУ им.
Н.Э. Баумана является одним из престижных вузов и аккумулирует интеллектуальную студенческую элиту со всей страны, поэтому не является неожиданностью высокая степень удовлетворенности со стороны студентов как организацией учебного процесса, так и собственными успехами в учебе, табл. 1-2.
Таблица 1. Отношение к организации учебного процесса
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2006 г осень 578 чел % | 2007г осень 651 чел % | 2008г осень 943 чел % | 2009г осень 704чел % | УДОВЛЕТВОРЕНЫ ЛИ ВЫ ОРГАНИЗАЦИЕЙ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА В УНИВЕРСИТЕТЕ ? | 2006г осень 176 чел % | 2007г осень 178 чел % | 2008г осень 261 чел % | 2009г осень 204чел % |
35,29 49,13 10,03 2,08 3,46 | 36,71 50,08 8,76 3,07 1,38 | 38,60 47,19 9,01 3,29 1,91 | 41,19 45,60 8,24 3,27 1,70 | Текст ответов: 1 ДА 2 СКОРЕЕ, ДА 3 СКОРЕЕ, НЕТ 4 НЕТ 5 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ | 28,98 53,41 13,64 2,27 1,70 | 30,34 60,67 6,18 1,12 1,69 | 33,33 54,02 9,20 1,15 2,30 | 34,80 54,90 6,86 1,47 1,96 |
Ответы «ДА» и «СКОРЕЕ, ДА» выбрали суммарно от 82% до 91% юношей и девушек. Причем ответ «СКОРЕЕ, НЕТ» выбирали также очень способные студенты, которым нагрузки кажутся заниженными.
Таблица 2. Оценка собственной успеваемости
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | КАК ВЫ ОЦЕНИВАЕТЕ ВАШУ УСПЕВАЕМОСТЬ ПО ИТОГАМ ПОСЛЕДНЕЙ СЕССИИ ? | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
30,97 19,72 32,53 8,65 7,27 0,87 | 34,10 21,51 29,49 9,22 4,61 1,08 | 28,74 16,12 35,52 12,30 6,57 0,74 | 28,69 18,61 33,66 8,10 3,55 0,28 7,10 | Текст ответов: 1 ХОРОШАЯ 2 СКОРЕЕ ХОРОШАЯ 3 УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ 4 СКОРЕЕ ПЛОХАЯ 5 ПЛОХАЯ 6 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ 7 Я – ОТЛИЧНИК(ЦА) | 44,32 19,32 27,27 5,68 3,41 0 | 33,71 25,84 30,34 4,49 5,06 0,56 | 35,63 20,31 34,10 6,51 3,45 0 | 27,45 20,59 31,37 9,31 3,43 0 7,84 |
Таким образом, оценки организации учебного процесса близки к самооценкам собственных успехов. Исключение составляют доли ответов «НЕТ» по поводу удовлетворенности организацией учебного процесса по сравнению с ответами «ПЛОХАЯ» на вопрос об успеваемости. Первых в 1,5-3 раза меньше.
Ответы студентов на вопрос о материальном положении более чем просто благополучны во всех семестрах, табл. 3. Учитывая скромный размер стипендии (даже у отличников), а также наличие устойчивого имиджа «бедного российского студента», сформированного СМИ, эти данные свидетельствуют (по крайней мере, в нашем случае) об определенном разрыве между общественным мнением и мнением самих учащихся.
Таблица 3. Оценка материального положения
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | КАК ВЫ ОЦЕНИВАЕТЕ СВОЕ МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ? | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
32,35 26,99 34,43 4,33 1,21 (7 чел) 0,69 | 32,41 33,03 30,41 1,84 0,61 (4 чел) 1,69 | 32,66 31,28 31,50 2,65 1,06 (10 ч) 0,85 | 39,06 33,38 22,44 2,98 1,42 (5 чел) 0,71 | Текст ответов: 1 ХОРОШЕЕ 2 СКОРЕЕ ХОРОШЕЕ 3 УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ 4 СКОРЕЕ ПЛОХОЕ 5 ПЛОХОЕ (абсолютное количество студентов) 6 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ | 22,73 32,95 39,20 3,41 1,14 (1 чел) 0,57 | 33,71 37,08 24,16 2,81 1,12 (2 чел) 1,12 | 27,59 36,02 29,50 4,21 1,15 (3чел) 1,53 | 36,27 30,88 28,43 2,45 0 – 1,96 |
Остро нуждающихся очень мало. Данные такого рода в сочетании с данными об успехах в учебе таких студентов могут послужить основой для более эффективного распределения материальной помощи студентам.
Организацией питания в университете удовлетворены большинство (табл. 4).
Таблица 4 Отношение к организации питания
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008 г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | УДОВЛЕТВОРЕНЫ ЛИ ВЫ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ПИТАНИЯ В УНИВЕРСИТЕТЕ ? | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
63,15 18,51 9,69 8,65 | 59,45 19,97 11,83 8,76 | 61,61 20,89 9,76 7,74 | 64,49 19,89 10,23 5,40 | Текст ответов: 1 УДОВЛЕТВОРЕН(А) 2 СКОРЕЕ НЕТ 3 НЕТ, НЕ УДОВЛЕТВОРЕН(А) 4 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ | 64,77 18,75 5,68 10,80 | 69,66 17,42 5,62 7,30 | 58,24 21,84 9,58 10,34 | 66,67 16,18 9,31 7,84 |
В то же время велико и количество неудовлетворенных организацией питания, а в индивидуальных беседах студенты жалуются, что за перерыв в 10-20 минут невозможно нормально пообедать (табл. 5).
Таблица 5 Отношение к обеденному перерыву
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||
2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, НУЖЕН ЛИ В РАСПИСАНИИ ЗАНЯТИЙ ОБЕДЕННЫЙ ПЕРЕРЫВ? (СВОБОДНАЯ ПАРА МЕЖДУ ЗАНЯТИЯМИ) | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
58,43 35,21 6,36 | 55,82 38,49 5,68 | Текст ответов: 1 ДА, НУЖЕН 2 НЕТ, НЕ НУЖЕН 3 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ | 55,17 38,31 6,51 | 64,22 28,92 6,86 |
Таким образом, с учетом затруднившихся ответить, более 60% студентов за то, чтобы полуторачасовой перерыв был включен в расписание занятий, а это уже серьезная заявка для рассмотрения этой проблемы со стороны администрации. В то же время, в ответах на вопрос «КАК ВЫ ПИТАЕТЕСЬ?» имеется совсем незначительное количество низких оценок (табл. 6).
Таблица 6. Питание студентов
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | КАК ВЫ ПИТАЕТЕСЬ ? | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
1,21 7 чел 6,40 29,24 31,14 31,31 0,69 | 2,15 14 чел 6,91 29,95 27,19 32,41 1,38 | 1,70 16 чел 5,41 33,72 31,50 27,04 0,64 | 2,27 16 чел 6,96 25,85 29,12 34,09 1,70 | Текст ответов: 1 ПЛОХО (абсолютное количество студентов) 2 СКОРЕЕ ПЛОХО 3 УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО 4 СКОРЕЕ ХОРОШО 5 ХОРОШО 6 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ | 0,57 1 чел 6,25 32,39 31,25 27,27 2,27 | 1,12 2 чел 6,18 33,71 23,60 34,27 1,12 | 0,77 2 чел 7,28 32,18 36,78 20,69 2,30 | 3,43 7 чел 4,41 28,43 26,47 34,80 2,45 |
Ответ «ПЛОХО» выбирают даже в абсолютном исчислении незначительное число юношей и девушек в семестре и для них можно организовать, например, выдачу талонов на обеды в университете (а также на завтраки и ужины, если позволяют средства), приуроченные к конкретным числам месяца в течение всего семестра (учебного года). При наличии средств, помощь эпизодически может быть оказана и для студентов, выбравших ответ «СКОРЕЕ ПЛОХО». Однако, в этом случае нужно иметь ввиду, что этот выбор некоторыми студентами связан не с материальными причинами, а с собственной неорганизованностью.
Возрастной состав опрошенных – это студенты 18-19 лет. Физиологические параметры здоровья 20-летних всегда и у всех народов считаются эталоном, а при разработке любых заместительных терапий и восстановительных методик признаются за «точку отсчета». С другой стороны, медико-социальные особенности этого контингента заключаются в том, что именно в этом возрасте человек формируется как личность с определенным образом жизни, изначально закладывая в него привычки и навыки, возможно несовместимые с самосохранительным поведением, а следовательно, основное внимание при управлении здоровьем в этом возрасте должно уделяться образовательной деятельности. Скрининг необходим для обнаружения индивидуальных особенностей образа жизни и создания у конкретного индивида мотивированного желания самостоятельно что-либо менять. Следовательно, если своевременно не принять мер по выявленных групп риска среди учащихся, то к концу обучения именно у них, в первую очередь, произойдет ухудшение здоровья. По результатам скрининга студенты имеют относительно низкую самооценку здоровья в столь юных возрастах (табл. 7).
Таблица 7. Самооценка здоровья
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | КАК ВЫ ОЦЕНИВАЕТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ? (НЕ СЧИТАЯ ВРЕМЕННОГО УХУДШЕНИЯ САМОЧУВСТВИЯ В СВЯЗИ С ПРОСТУДОЙ) | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
0,87 1,90 17,65 31,14 47,92 0,52 | 1,69 2,15 18,89 31,64 44,55 1,08 | 0,42 2,23 16,01 46,13 34,36 0,85 | 0,71 2,27 17,33 43,89 34,80 0,99 | Текст ответов: 1 ПЛОХОЕ – 1 2 СКОРЕЕ ПЛОХОЕ – 2 3 УДОВЛЕТВОРИТ – 3 4 СКОРЕЕ ХОРОШЕЕ – 4 5 ХОРОШЕЕ – 5 6 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ | 0,57 3,41 21,02 35,80 35,80 3,41 | 1,12 2,81 19,10 41,57 35,39 0 | 0 0,77 21,46 50,57 25,67 1,53 | 0,49 3,43 18,63 47,06 30,39 0 |
Распространенность курения среди студентов представлена в табл. 8.
Таблица 8. Отношение к курению
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | ВЫ КУРИТЕ ? | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
52,94 11,42 23,01 12,63 | 60,68 11,37 17,51 10,45 | 55,67 9,01 23,12 12,20 | 64,49 10,37 14,77 10,37 | Текст ответов: 1 НИКОГДА НЕ КУРИЛ(А) 2 КУРИЛ(А) В ПРОШЛОМ 3 КУРЮ СЕЙЧАС 4 ИНОГДА, СМОТРЯ ПО ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМ | 61,36 9,66 13,07 15,91 | 62,92 8,43 11,80 16,85 | 54,02 11,88 16,48 17,62 | 66,18 8,33 10,78 14,71 |
Студентам, выбравшим ответ «КУРЮ СЕЙЧАС», задается дополнительный вопрос (табл. 9).
Таблица 9. О желании бросить курить
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 133 чел % | 2009г осень 114 чел % | 2010г осень 218 чел % | 2011г осень 104 чел % | ХОТИТЕ ЛИ ВЫ БРОСИТЬ КУРИТЬ ? | 2008г осень 23 чел % | 2009г осень 21 чел % | 2010г осень 43 чел % | 2011г осень 22 чел % |
15,79 69,92 14,29 | 28,95 57,02 14,04 | 20,18 64,22 15,60 | 23,08 60,58 16,35 | Текст ответов: 1 НЕТ 2 ДА 3 НЕ ЗАДУМЫВАЛСЯ (ЛАСЬ) ОБ ЭТОМ | 30,43 56,52 13,04 | 28,57 61,90 9,52 | 18,60 60,47 20,93 | 13,64 68,18 18,18 |
Эти цифры немного ниже официальной статистики молодежного курения в Москве. Четко прослеживается тенденция к увеличению числа курящих на втором курсе (осенний семестр) по сравнению с первокурсниками (весенний семестр). При этом две трети курящих готовы отказаться от курения, что свидетельствует о еще не сформировавшейся никотиновой зависимости и о благоприятном фоне для работы кафедры в этом направлении.
Ситуация с наркотиками выглядит следующим образом (табл. 10):
Таблица 10. О наркотиках
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | ВЫ ПРОБОВАЛИ НАРКОТИКИ (ЛЮБЫЕ) ? | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
86,68 10,03 2,60 0,69 | 88,48 9,37 1,69 0,46 | 80,49 15,91 2,97 0,64 | 87,36 10,80 1,56 0,28 | Текст ответов: 1 НЕТ 2 ДА, ПОПРОБОВАЛ(А) 3 ПРОБОВАЛ(А) НЕСКОЛЬКО РАЗ 4 ПОЛЬЗУЮСЬ ИМИ ИНОГДА | 90,91 7,39 1,14 0,57 | 94,38 5,62 0 0 | 90,04 8,05 1,92 0 | 94,61 3,92 0,98 0,49 |
Даже если предположить, что откровенность студентов была максимальной, эти результаты нельзя назвать безобидными. Во второй и четвертой колонках ответы студентов «переживших» одну сессию, а в первой и третьей – уже две. Возможно, что уменьшение количества ответов «НЕТ» можно этим объяснить. Формулировка следующего вопроса взята из международных материалов. Распределение ответов на него, как правило, равномерное (табл. 11). Студенты-юноши нашего университета – не исключение. Количество девушек слишком невелико для каких-либо утверждений, однако, и у них картина похожая.
Таблица 11. Отношение к наркотикам
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 77 чел % | 2009г осень 75 чел % | 2010г осень 184 чел % | 2011г осень 89 чел % | ВАМ ПОНРАВИЛИСЬ (НРАВЯТСЯ) НАРКОТИКИ ? | 2008г осень 16 чел % | 2009г осень 10 чел % | 2010г осень 26 чел % | 2011г осень 11 чел % |
37,66 35,06 19,48 7,79 | 30,67 41,33 21,33 6,67 | 33,70 39,67 20,11 6,52 | 40,45 39,33 13,48 6,74 | Текст ответов: 1 НЕТ 2 ТАК СЕБЕ 3 ДА, ПОНРАВИЛИСЬ 4 ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ | 37,50 31,25 12,50 18,75 | 60,00 30,00 10,00 0 | 42,31 38,46 15,38 3,85 | 36,36 36,36 27,27 0 |
Особый интерес представляют ответы студентов на вопросы психосоциального блока анкеты (табл. 12).
Таблица 12. Отношение к себе
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | КАК БЫ ВЫ ОТВЕТИЛИ САМОМУ/САМОЙ СЕБЕ НА ВОПРОС: "ВСЕ ЛИ У МЕНЯ СЕЙЧАС В ПОРЯДКЕ ?" | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
42,39 39,97 11,59 2,94 3,11 | 43,32 35,64 14,75 3,84 2,46 | 44,86 37,96 11,35 2,97 2,86 | 42,61 35,09 15,63 3,69 2,98 | Текст ответов: 1 ДА, ВСЕ 2 НЕТ, НЕ ВСЕ, НО ЭТО МЕНЯ МАЛО БЕСПОКОИТ 3 НЕТ, И Я НЕРВНИЧАЮ 4 НЕТ, У МЕНЯ СЕЙЧАС ВСЕ ПЛОХО 5 .... | 43,32 35,64 14,75 3,84 2,46 | 41,01 30,90 20,79 2,81 4,49 | 35,25 40,23 18,77 3,45 2,30 | 42,16 33,33 20,10 2,45 1,96 |
По результатам ответов на этот вопрос благополучных студентов менее 50%, а суммарное количество выбравших ответы 3 и 4 подтверждает обоснованность и необходимость создания службы психологической поддержки в вузе.
Студентам, выбравшим последние три ответа, задается следующий вопрос, отличающийся по формулировке ответа 4 у юношей и девушек, (табл. 13).
Таблица 13 Отношение к изменению своего положения в лучшую сторону
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 102 чел % | 2009г осень 137 чел % | 2010г осень 162 чел % | 2011г осень 157 чел % | КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, КТО БОЛЬШЕ ВСЕГО МОГ БЫ ПОВЛИЯТЬ НА ИЗМЕНЕНИЕ ВАШЕГО ПОЛОЖЕНИЯ В ЛУЧШУЮ СТОРОНУ ? | 2008г осень 46 чел % | 2009г осень 50 чел % | 2010г осень 64 чел % | 2011г осень 50 чел % |
67,65 18,63 13,72 | 59,12 21,17 19,71 | 65,43 20,99 13,58 | 61,15 17,83 21,02 | Текст ответов: 1 Я САМ(А) 4 МОЯ БЛИЗКАЯ ДЕВУШ-КА (МОЙ БЛИЗКИЙ ДРУГ) 2,3,5,6,7 | 43,48 39,13 17,39 | 56,00 34,00 10,00 | 62,50 25,00 12,50 | 60,00 16,00 24,00 |
В третьей строке объединены ответы с формулировками: «МОИ РОДИТЕЛИ», «МОИ ДРУЗЬЯ (ПОДРУГИ)», «ПРЕПОДАВАТЕЛИ, ВРАЧ ИЛИ ПСИХОЛОГ», «ГОСУДАРСТВО» и «ДРУГИЕ ЛИЦА». Эти ответы выбраны незначительным количеством студентов, однако при адресной работе они также должны учитываться. Как можно видеть по результатам собеседования, роль ровесников противоположного пола велика в решении проблем социально-психологического благополучия в студенческом возрасте.
Суицидальному поведению посвящено 10 вопросов анкеты, при формулировке которых частично используется прием, приведенный выше, табл. 14.
Таблица 14. Знание о суициде
ЮНОШИ | Текст вопроса: | ДЕВУШКИ | ||||||
2008г осень 578 чел % | 2009г осень 651 чел % | 2010г осень 943 чел % | 2011г осень 704 чел % | ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО ОЗНАЧАЮТ ТЕРМИНЫ “СУИЦИД” И “СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ” ? | 2008г осень 176 чел % | 2009г осень 178 чел % | 2010г осень 261 чел % | 2011г осень 204 чел % |
13,15 21,11 65,74 | 11,83 17,67 70,51 | 13,15 24,50 62,35 | 9,52 20,03 70,45 | Текст ответов: 1 НЕТ, НЕ ЗНАЮ 2 ПРЕДСТАВЛЯЮ, О ЧЕМ ИДЕТ РЕЧЬ 3 ДА, ЗНАЮ | 11,36 14,77 73,86 | 9,55 20,79 69,66 | 13,03 25,67 61,30 | 10,29 20,10 69,61 |