«Московский государственный медико-стоматологический университет»

Вид материала

Документы

Содержание 3Вклад автора в проведенное исследование 4Степень новизны и практическая значимость результатов исследования Монографии, учебные пособия, брошюры

Подобный материал:

• «Московский государственный медико-стоматологический университет», 641.5kb.
• «Московский Государственный медико-стоматологический университет», 306.27kb.
• «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава», 320.44kb.
• Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования московский, 1271.99kb.
• Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования московский, 1272.25kb.
• Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования московский, 1008.32kb.
• Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования московский, 1009.02kb.
• «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава», 303.84kb.
• «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава», 687.93kb.
• «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава», 470.43kb.

3Вклад автора в проведенное исследование

Теоретические положения, выводы и практические рекомендации, содержащиеся в диссертации, являются результатом самостоятельного исследования. Личный вклад автора в исследование проблемы состоит:

• в постановке и обосновании цели исследования, выборе объекта, определении задач исследования и их решении;
  
• в обосновании закономерностей развития подсистем государственного здравоохранения, заключающихся в региональной социальной дифференциации уровня удовлетворения потребностей; снижения уровня доступности бесплатной медицинской помощи; отсутствием единой системы управления качеством медицинских услуг на всех макро-, мезо- и микроуровнях государственного здравоохранения; отсутствии масштабной реализации инновационной модели развития здравоохранения; в возможности получения максимального социального и экономического эффекта при реализации на государственном уровне политики формирования здорового образа жизни, развития системы профилактики заболеваний, социальной интеграции инвалидов;
  
• в анализе генезиса системы государственного специализированного здравоохранения как организационно-управленческой системы;
  
• в разработке концептуальных основ управления социально-экономической эффективностью подсистем здравоохранения, включая понятийный аппарат, функциональные задачи, цели и механизмы управления социально-экономической эффективностью для макро-, мезо-, микро- и миниэкономических уровней подсистем;
  
• в определении этапов управления социально-экономической эффективностью подсистем здравоохранения и решаемых задач управления;
  
• в разработке методологических основ мониторинга социально-экономической эффективности подсистем государственного здравоохранения, включая предложенную систему показателей эффективности для макро-, мезо- и микроуровней, инструментарий расчета значений показателей и их анализа, макроэкономических моделей для оценки влияния управления социально-экономической эффективностью подсистемы здравоохранения на процессы инвалидизации и естественного движения больных;
  
• в разработке методов планирования социально-экономической эффективности подсистем государственного здравоохранения, позволяющих определять нормативные значения показателей эффективности;
  
• в определении первоочередных мер государственной поддержки инновационного развития подсистем здравоохранения, обеспечивающих функции по медицинскому обслуживанию, охране профессионального здоровья и медико-социальной экспертизе;
  
• в определении важнейших проблем управления государственным заказом в сфере здравоохранения на основе анализа контрактов, заключенных ФМБА России, и разработке перспективных процедур управления контрактами.
  

4Степень новизны и практическая значимость результатов исследования

Научная новизна результатов исследования заключается в представленных ниже положениях, характеризующих в совокупности методологические и методические основы управления социально-экономической эффективностью подсистем государственного здравоохранения, обеспечивающих функции по медицинскому обслуживанию, охране профессионального здоровья и медико-социальной экспертизе.

На защиту выносятся следующие наиболее значимые результаты, составляющие научную новизну исследования:

1. Выявлены закономерности развития отечественного здравоохранения, имеющие принципиальное значение для формирования политики в области управления социально-экономической эффективностью подсистем государственного здравоохранения, обеспечивающих функции по медицинскому обслуживанию, охране профессионального здоровья и медико-социальной экспертизе.

2. Проведен комплексный анализ структурных преобразований в системе здравоохранения России, который позволил определить новые цели и функции подсистем государственного здравоохранения, предназначенных для охраны здоровья работников отраслей экономики с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий.

3. Сформулирована инновационная концепция управленческой деятельности в области повышения социально-экономической эффективности подсистем здравоохранения макро-, мезо-, микро- и миниуровней. Ее содержание составляют общие для всех уровней аспекты управления (функциональные задачи, цели и механизмы управленческой деятельности) и информационные аспекты мониторинга эффективности (предмет анализа и оценивания, показатели, информационные ресурсы и модели). Названная концепция является расширением реализуемой в ФМБА России концепции управления качеством медицинской помощи на уровне сети лечебно-профилактических учреждений.

4. Введены и обоснованы категории социально-экономической эффективности подсистем здравоохранения макро-, мезо- и микроэкономического уровня.

5. Сформирована система показателей социально-экономической эффективности подсистем здравоохранения микро-, мезо- и макрокономического уровня, включающая показатели индивидуального здоровья, абсолютные и относительные показатели объемов предоставляемых услуг и их медицинской результативности, показатели состояния здоровья пациентов, ресурсной обеспеченности учреждений здравоохранения, интенсивности использования ресурсов, показатели ожидаемой продолжительности жизни и инвалидности.

6. Обоснованы основные задачи этапов мониторинга, планирования социально-экономической эффективностью подсистем здравоохранения и формирования управляющих воздействий. Определены общие методологические и методические подходы к решению этих задач, базирующиеся на многомерном статистическом анализе и многокритериальном оценивании данных о функционировании подсистем здравоохранения и состоянии здоровья населения, определении нормативных значений показателей с учетом результативности функционирования однотипных подсистем.

7. Разработаны вероятностные и потоковые модели для оценки влияния управления подсистемой здравоохранения на процессы естественного движения больных и инвалидизации населения.

8. Выделены ключевые направления управляющих воздействий на подсистемы здравоохранения, обеспечивающие повышение их социально-экономической эффективности и включающие

9. Определены первоочередные меры государственной поддержки инновационного развития подсистем здравоохранения, обеспечивающих функции по медицинскому обслуживанию, охране профессионального здоровья и медико-социальной экспертизе, включающие реструктуризацию элементов управления подсистемами здравоохранения; внедрение новаций; управление государственным заказом.

10. Обоснованы ключевые направления внедрения новаций в подсистемах государственного здравоохранения, предназначенных для охраны здоровья работников отраслей экономики с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий.

11. Предложены меры государственной поддержки внедрения новаций в подсистемах государственного здравоохранения, включающие прямую поддержку важнейших инновационных проектов посредством формирования государственных заказов на внедрение новаций; косвенную поддержку инновационной деятельности, заключающаяся в развитии частно-государственного партнерства, в стимулировании венчурного финансирования; создание и государственную поддержку профессиональных ассоциаций предприятий, работающих в сфере наукоемких медицинских и медико-биологических технологий; подготовку квалифицированных кадров.

12. Выявлены важнейшие проблемы управления государственным заказом в сфере здравоохранения на основе анализа контрактов, заключенных ФМБА России. Разработаны процедуры управления контрактами, основанные на соблюдении принципов определения надежности исполнителя контракта, а также полноценного анализа затрат для контрактов в области обучения персонала, проведения научно-исследовательских работ, поставку и разработку программного обеспечения, техническое обслуживание медицинского оборудования.

Практическая значимость результатов исследования состоит в разработке методологического и методического обеспечения управленческой деятельности в области социально-экономической эффективности и качества обслуживания населения в подсистемах государственного здравоохранения, предназначенных для охраны здоровья работников отраслей экономики с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий. Практическая значимость заключается также в принципиальной возможности применения разработанной методологии в управлении другими системами здравоохранения.

Апробация и реализация результатов исследования.

Основные результаты исследования доложены и обсуждены:

• на Международной конференции «Здоровье и химическая безопасность на пороге XXI века», Москва, РАМН, 2000;
  
• на научно-практической конференции «Научные достижения в практическое здравоохранение», Москва, 2000;
  
• на Международном симпозиуме «Мониторинг здоровья населения и окружающей среды. Технологии и информационные базы данных», Греция, о-в Крит, 2001;
  
• на 2-й научно-практической конференции «Проблемы внутренней безопасности России в XXI веке», Москва, 2002;
  
• на 8-й Всероссийской научно-практической конференции по проблемам защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, Москва, 2002;
  
• на 9-й Международной научно-практической конференции «Финансовые проблемы РФ и пути их решения: теория и практика», С.-Петербург, 2008;
  
• на Межвузовской научно-практической конференции «Региональные проблемы развития потребительского рынка», С.-Петербург, 2008;
  
• на Международной научно-практической конференции «Стратегическое управление организацией: теория, методы, практика», 2009;
  

Теоретические и практические результаты диссертации реализованы при разработке ряда новых организационных решений по повышению социально-экономической эффективности медицинского обслуживания работников особо опасных производств, в том числе:

  при обосновании направлений модернизации стоматологической службы ФМБА России с целью перехода на диспансерный метод обслуживания всех работников с особо опасными условиями труда;

  при организации системы медицинского мониторинга в целях улучшение стоматологического здоровья работников особо опасных и вредных производств;

  при формировании реестра стоматологической заболеваемости работников особо опасных производств.

  при оценивании потребностей прикрепленных контингентов системы ФМБА России в стоматологической помощи;

– при обосновании введенного специальным приказом руководителя ФМБА России ведомственного норматива обеспеченности врачами-стоматологами работников особо опасных и вредных производств;

внедрены в учебный процесс кафедры экономики и маркетинга
в здравоохранении Института повышения квалификации ФМБА России; ГОУ ВПО «Московский Государственный медико-стоматологический университет» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.


По теме диссертации опубликовано 36 печатных работ, в том числе 2 монографии, 7 статей в журналах, рекомендуемых ВАК для публикации основных научных материалов диссертации на соискание ученой степени доктора наук.


Работы, опубликованные по теме диссертации

Монографии, учебные пособия, брошюры:

1. Олесов А.Е., Рошковский В.М. Медицинская и экономическая эффективность диспансерного метода обслуживания пациентов в стоматологии. – М., Изд-во ИПК ФМБА России, 2000. – 7,5 п.л. (личный вклад – 3,8 п.л.).
   
2. Олесов А.Е. Потоковые модели заболеваемости и инвалидизации населения: Препринт. – М.: Изд-во ИПК ФМБА России, 2005. – 2,0 п.л.
   
3. Олесов А.Е., Косырев Н.С., Уйба В.В., Сорокоумов Г.Л., Гарус Я.Ю. Сокращение трудовых и экономических затрат эндодонтического лечения: Методические рекомендации. – М.: Изд-во ИПК ФМБА России, 2005. – 1,12 п.л. (личный вклад – 0,2 п.л.).
   
4. Олесов А.Е. Использование технологии бюджетирования в управлении государственным учреждением здравоохранения: Препринт. – М.: Изд-во ИПК ФМБА России, 2007. – 2,0 п.л.
   
5. Олесов А.Е. Социально-экономическая эффективность подсистем здравоохранения: методология мониторинга, анализа и планирования. – СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2009. – 10,0 п.л.
   

Статьи, опубликованные в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, рекомендованных ВАК России:

6. Олесов А.Е. Информационно-алгоритмические основы мониторинга социально-экономической эффективности подсистем здравоохранения // Научно-технические ведомости Санкт-Петербургского государственного политехнического университета. Серия Экономические науки. – 2008. – №5(64). –0,7 п.л.
   
7. Олесов А.Е. Проблемы комплексной оценки эффективности функционирования сети лечебно-профилактических учреждений // Научно-технические ведомости Санкт-Петербургского государственного политехнического университета. Серия Экономические науки. – 2008. – №6(68). – 0,5 п.л.
   
8. Олесов А.Е. Доступность медицинских услуг как фактор эффективности подсистем здравоохранения // Вестник Российской академии естественных наук. Серия экономическая. – 2008. – №4. – 0,6 п.л.
   
9. Олесов А.Е. Иерархия систем управления качеством услуг в здравоохранении // Вестник Российской академии естественных наук. Серия экономическая. – 2008. – №12(3). – 0,5 п.л.
   
10. Олесов А.Е. Совершенствование взаимодействия производителя, покупателя и потребителя на рынке медицинских услуг // Вестник Чувашского университета. – 2009. – №1 – 0,5 п.л.
    
11. Олесов А.Е. Управление закупками в системе государственного здравоохранения // Научно-технические ведомости Санкт-Петербургского государственного политехнического университета. Серия Экономические науки. – 2009. – №1. – С.130-134. – 0,5 п.л.
    
12. Олесов А.Е. Модели оценивания социально-экономической эффективности подсистем здравоохранения // Экономика и управление. – 2009. – №3. – 0,5 п.л.
    

Научные статьи, доклады и тезисы

13. Олесов А.Е., Аксаментов А.Д., Ишутина Н.В. Особенности медицинской и экономической деятельности государственной стоматологической поликлиники в современных условиях // Сборник тезисов докладов конференции молодых ученых по ортопедической стоматологии, посвященный 91 годовщине со дня рождения профессора В.Ю. Курляндского. –М., 1999. – 0,1 п.л. (личный вклад – 0,05 п.л.).
    
14. Олесов А.Е. Способы поиска персонала для замещения вакантных должностей // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2000. – № 1. – 0,18 п.л.
    
15. Олесов А.Е., Аксаментов А.Д., Рошковский В.М. Изменения в медицинской и экономической деятельности государственной стоматологической поликлиники в зависимости от условий финансирования // Тезисы 3-й научно-практической конференции «Научные достижения в практическое здравоохранение».   М., 2000. – 0,1 п.л. (личный вклад – 0,03 п.л.).
    
16. Олесов А.Е. Планирование и бюджетирование кадровой политики стоматологической клиники // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2000. – № 2. – 0,12 п.л.
    
17. Олесов А.Е., Маслов М.В., Куценко В.В. Стратегия управления риском чрезвычайных ситуаций, угрожающих опасными химическими, в том числе экотоксикологическими последствиями // Здоровье и химическая безопасность на пороге XXI века. Материалы Международной конференции. -М.: РАМН, 2000. – 0,18 п.л. (личный вклад – 0,06 п.л.).
    
18. Олесов А.Е., Маслов М.В., Потапов Б.В. Необходимость разработки и реализации программ социально-экологической реабилитации здоровья населения экологически неблагоприятных территорий // Материалы Международного симпозиума «Мониторинг здоровья населения и окружающей Среды. Технологии и информационные базы данных». – Греция, о-в Крит, 2001. – 0,18 п.л. (личный вклад – 0,06 п.л.).
    
19. Олесов А.Е. Калькулирование себестоимости ортопедического лечения, базовые варианты ценообразования и системы оплаты труда производственного персонала стоматологической клиники // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2001. – № 1. – 0,38 п.л.
    
20. Олесов А.Е. Регистратура. Часть I. Обработка телефонных звонков первичных пациентов // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2001. – № 2. – 0,12 п.л.
    
21. Олесов А.Е. Регистратура. Часть II. // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2002. – №1(6). – 0,12 п.л.
    
22. Олесов А.Е. Организационно-экономические аспекты внедрения дентальной имплантации и других новых технологий в стоматологической клинике // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2002. - №2. – 0,18 п.л.
    
23. Олесов А.Е. Социальная защита граждан, пострадавших в результате радиационных аварий и катастроф – как элемент внутренней безопасности России. // Проблемы внутренней безопасности России в XXI веке. Материалы Второй научно-практической конференции. - М.: Медбиоэкстрем, 2002. – 0,8 п.л.
    
24. Олесов А.Е. Экономический механизм социальной защиты граждан, пострадавших в результате радиационных аварий и катастроф. // Материалы Восьмой Всероссийской научно-практической конференции по проблемам защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций. – М.: «Триада лтд», 2002.   0,3 п.л.
    
25. Олесов А.Е. Ценообразование и коммерческая политика стоматологической клиники. Часть 1. Цели политики цен и затратный метод ценообразования // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2003. – №2. – 0,44 п.л.
    
26. Олесов А.Е. Ценообразование и коммерческая политика стоматологической клиники. Часть 2. Эластичность спроса по цене. Конкуренция. Скидки // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2003. – № 3. – С. 0,5 п.л.
    
27. Олесов А.Е. Увольнение без нежелательных последствий // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2004. – № 1. – 0,31 п.л.
    
28. Олесов А.Н. Мотивация персонала стоматологической клиники на самостоятельное повышение качества сервиса // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2004. – № 3. – 0,38 п.л.
    
29. Олесов А.Е., Гарус Я.Н., Сорокоумов Г.Л. Обоснование объемов финансирования для стоматологического обслуживания работников с вредными условиями труда на промышленном предприятии // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2006. – № 2. – 0,2 п.л. (личный вклад – 0,07п.л.).
    
30. Олесов А.Е., Бежина Л.Н., Хавкина Е.Ю. Финансовые затраты при удовлетворении нуждаемости работников предприятий атомной промышленности в современном стоматологическом лечении (на примере плутониевого производства) // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2006. – №3. – 0,3 п.л. (личный вклад – 0,1 п.л.).
    
31. Олесов А.Е., Уйба В.В., Бежина Л.Н. Новые организационные решения проблемы совершенствования стоматологического обслуживания работников особо опасных производств // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2006. – № 4. – 0,3 п.л. (личный вклад – 0,1 п.л.).
    
32. Олесова В.Н., Олесов А.Е., Мушеев И.У., Сорокоумов Г.Л. Обоснование потребности в протезировании у работников с вредными условиями труда // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2007. – №2(22). – 0,4 п.л. (личный вклад – 0,1 п.л.).
    
33. Олесов А.Е. Роль и место бюджетирования в стратегическом управлении государственным клиническим центром // Финансовые проблемы РФ и пути их решения: теория и практика»: Труды 9-й Международной научно-практической конференции. Ч.2. – СПб.: Изд-во Политехн. ун-та, 2008. – 0,13 п.л.
    
34. Олесов А.Е., Уйба В.В. Управление качеством медицинских услуг в сети государственных лечебно-профилактических учреждений // Социально-экономические системы: вопросы государственного регулирования и управления. Сборник научных трудов каф. государственного и муниципального управления Государственной полярной академии. Вып.4. – СПб.: Изд-во «Лемма», 2008. – 0,4 п.л. (личный вклад – 0,2 п.л.).
    
35. Олесов А.Е., Иванов А.В. Информационное обеспечение формирования стратегии государственного лечебно-профилактического учреждения на рынке медицинских товаров // Региональные проблемы развития потребительского рынка. Сб. материалов Межвузовской научно-практ. конференции. – СПб.: СПбТЭИ, 2008. – 0,4 п.л. (личный вклад – 0,2 п.л.).
    
36. Олесов А.Е., Уйба В.В. Опыт и перспективы инновационного развития специализированного государственно здравоохранения // Стратегическое управление организацией: Труды Всероссийской научно-практической конференции. – СПб.: Изд-во Политехн. ун-та, 2009. – 0,2 п.л. (личный вклад – 0,1 п.л.).