Проект программы «Модернизация здравоохранения Песчанокопского района на 2011-2012 годы»
| Вид материала | Программа |
- Программы «Модернизация здравоохранения Усть-Донецкого района на 2011-2012 годы», 448.29kb.
- Долгосрочной целевой Программы Модернизация здравоохранения Целинского района на 2011-2012, 859.6kb.
- Паспор тдолгосрочной целевой программы Белоярского района «Модернизация здравоохранения, 967.77kb.
- Утвердить ведомственной целевой программы «Модернизация здравоохранения Куйбышевского, 893.26kb.
- «Модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы», 166.34kb.
- Ведомственная целевая программа «Модернизация здравоохранения города Новосибирска», 11397.29kb.
- Программа «модернизация здравоохранения самарской области на 2011 2012 годы» Самара,, 7874.39kb.
- Программа «модернизация здравоохранения республики дагестан на 2011 2012 годы» Махачкала,, 9488.09kb.
- Администрация зерноградского района постановление, 1875.78kb.
- Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Абанского района Красноярского, 1211.11kb.
II. Ресурсы здравоохранения Песчанокопского района
2.1. Сеть медицинских учреждений Песчанокопского района
В районе по состоянию на 01.01.2010 года в составе МУЗ «ЦРБ» имеются:
-центральная районная больница на 205 коек, поликлиническое отделение на 300 посещений в смену.
- участковая больница с.Развильное на 20 коек, поликлиническое отделение на 120 посещений в смену.
- 4 врачебные амбулатории с 5 койками дневного стационара: села Летник, Жуковское, Красная Поляна, Богородицкое
- 6 ФАПов
- отделение скорой помощи (2 поста, 8 фельдшерских бригад)
В районе работает дарматовенерологический кабинет Сальского КВД, кабинет психиатра-нарколога областного наркодиспансера, психиатрический кабинет Егорлыкского психо-невроологической больницы, Песчанокопский филиала ПТКД РО со стационаром на 65 коек, частный стоматологический кабинет.
Поликлиническое отделение ЦРБ на 300 посещений в смену.
Увеличилась доступность поликлинического обслуживания населения. Количество посещений в расчете на 1 жителя возросло с 7,2 в 2006г. до 8,8 в 2010г. За это же время увеличилось значение врачебной функции: 2006г. – 5949, 2010г. – 6111.
При реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения области планируется дальнейшее развитии первичного амбулаторно-поликлинического звена с увеличением числа посещений на одного жителя до федерального норматива и снижением количества случаев ожидания пациентами приема врача.
2.2. Материально-техническое обеспечение системы здравоохранения Песчанокопского района
В соответствии с подготовкой к реализации программы модернизации здравоохранения Ростовской области на 2011 – 2012 годы (далее – Программа) была проведена оценка материально-технического состояния зданий лечебных учреждений, их оснащенности медицинским оборудованием и степени его износа.
Реализация программы модернизации здравоохранения позволит к 2012 году увеличить показатели «фондооснащенности» и «фондовооруженности». Одним из важных путей решения задач укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения является своевременное проведение текущих и капитальных ремонтов. Положительное решение данной задачи позволяет не только поддерживать здания в удовлетворительном санитарно-техническом состоянии, но и создает комфортные и безопасные условия для пребывания там пациентов и персонала.
Продолжительность эффективной эксплуатации зданий и объектов до постановки на капитальный ремонт составляет пятнадцать-двадцать лет. Значительная часть медицинских учреждений размещается в зданиях, построенных в 70-80-х годах прошлого века. Большое количество зданий требует капитального ремонта.
По состоянию на 01.01.2011г. в районе число зданий составляет 13. Общая площадь помещений 20063,0 кв.м. Нуждается в капитальном ремонте 12 зданий.
В рамках мероприятий по приведению состояния учреждений здравоохранения области в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи будет осуществляться реконструкция и капитальный ремонт отдельных учреждений.
Имея готовую ПСД на каптальный ремонт амбулатории села Жуковское, иы надеемся, что в 2012 году будут изысканы средства на капитальный ремонт. Будет готовиться ПСД на капитальные ремонты амбулатории с. Летник, на участковую больницу с.Развильное, отдельные объеты ЦРБ. В перспективе приобретение модульных зданий для амбулаторий с.Богородицкое и с.Красная Поляна. Правтически все ФАПы, за исключением ФАПа п.Гок, не имеют перспектив капитального ремонта. Экономически выгоднее приобретение модульных ФАПов.
За счет средств областного бюджета запланировано приобретение и оснащение оборудованием 5 модульных фельдшерско-акушерских пунктов в нашем районе, что позволит не только обновить их фонд, но, и создаст благоприятные условия для оказания медицинской помощи жителям сельских территорий.
Таким образом, ожидаемым результатом по капитальному ремонту является приведение отдельных учреждений в соответствие с действующими нормами, санитарными правилами, противопожарными нормами, федеральными стандартами оказания медицинской помощи. В рамках капитального ремонта будут выполнены мероприятия по энергосбережению, ремонту кровли, замене оконных блоков, утеплению фасадов, приведению в соответствие узлов учета и т.д.
Укрепление материально-технической базы учреждений, не входящих в базовую программу ОМС, будет осуществляться за счет средств областного бюджета.
Износ оборудования давно стал основанием для поиска возможностей его обновления, но только Программа модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы дает реальную возможность обновить устаревший и часто приходящий в негодность рентгеновский аппарат, заменить эндовидеостойку.
Все это скажется на возможностях ЦРБ оказывать качественную медицинскую помощь населению в соответствии с утвержденными федеральными стандартами и порядками оказания медицинской помощи пациентам с различными заболеваниями.
На основании вышеизложенного, в соответствие с необходимым табелем оснащения медицинским оборудованием по профилям отделений было принято решение о закупке видов оборудования (перечень оборудования приведен в приложенной к пояснительной записке таблице.). Приведенное в таблице оборудование – это примерно одна треть из списка необходимых аппаратов и инструментов. Министерством здравоохранения отобраны лишь самые дорогие, которые не по плечу ни лечебноиу учреждению, ни муниципальному образованию. Выражаем большую надежду, что не только Администрация района станет нашим спонсором в вопросах приобретения оборудования, но и со стороны руководителей организаций мы найдем союзников и помошников, чтобы в эти 2 года поднять здравоохранения на новый уровень. В конечном итоге задача модернизации здравоохранения – дать уверенность жителям района, что медицинское обслуживание в районе не хуже, чем у наших соседей и все что можно сделать в центральной районной больнице он получит в полном объеме.
2.3. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
Песчанокопского района
| Показатели | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | Средний по районам |
| Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения | 18,7 | 19,6 | 19,6 | 19,8 | 18,9 | 15,4 |
| Обеспеченность средними медработниками на 10 тыс. населения | 86,4 | 85,3 | 85,6 | 81,2 | 84,4 | 63 |
| Аттестация врачей (%) | 31,6 | 24,6 | 40,7 | 41,1 | 45,5 | 38 |
| Аттестация средних медицинских работников (%) | 71,4 | 75,4 | 78,6 | 81,5 | 81,0 | 73 |
| Сертификация врачей (%) | 78,9 | 86,2 | 94,9 | 94,6 | 92,7 | 94 |
| Сертификация средних медицинских работников (%) | 79,6 | 83,1 | 88,3 | 91,9 | 92,5 | 89 |
| Не учились более 5 лет врачи | 1,7 | 1,7 | 1,69 | 1,79 | 1,8 | 2,9 |
| Не учились более 5 лет средние медийинские работники | 12,3 | 12,5 | 7,1 | 6,1 | 5,1 | 5,5 |
Практически все показатели обеспеченности кадрами в районе выше среднеобластных. Но, несмотря на высокую укомплектованность, проблема с врачебными кадрами стоит или будет стоять в ближайшее время достаточно остро. 23% врачей уже достигли пенсионного возраста. Острая потребность в таких специалистах, как офтальмолог, рентгенолог, терапевт, лор-врач. Так уж получилось, что с 2002 по 2005 год в медицинский университет не поступил ни один выпускник школ района. Целевики-контрактники, выпускники медицинского университета начнут пополнять наши ряды не раньше, чем через 3 года. В настоящее время ведется работа по привлечению в район врачей с других территорий. Последние 3 года активизирована работа по направлению выпускников школ в медуниверситет на контрактно-целевой основе. Ежегодного направляется не менее 4 кандидатов.
Большим подспорьем в решении кадрового вопроса стала позиция Администрации района, готовой обеспечить жильем молодых специалистов, что в настоящее время является самым привлекательным основанием для привлечения специалистов. Положительно решается и вопрос оплаты обучения в интернатуре и ординатуре. Есть надежда, что в районе не прервется связь поколений и знающие и опытные врачи смогу поделиться с молодыми специалистами своими знаниями.
-
Финансовое обеспечение системы здравоохранения
Песчанокопского района
Общий объем финансовых средств, направленных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в Ростовской области (ТТГГ), увеличился с 59,5 млн.руб. в 2006г. до 96,8 млнд.руб. в 2009г. (с расходами на содержание системы ОМС).
Структура расходов по территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Песчанокопского района в 2007-2012 гг. (тыс. руб.)
| Годы | Расходы по территориальной программе всего (тыс.руб.) | В том числе | |
| Средства ОМС | Средства бюджета | ||
| 2007 | 68886,7 | 57007,8 | 11878,9 |
| 2008 | 90299,2 | 76701,2 | 13598,0 |
| 2009 | 96827,0 | 81452,5 | 15374,5 |
| 2010 | 97879,2 | 77948,9 | 19930,3 |
| 2011 | 106431,6 | 87195,3 | 19236,3 |
| 2012 | 115654,5 | 95167,9 | 20486,6 |
Стоимость единиц объема оказанной медицинской помощи в 2010г. в целом по ТПГГ составила:
- стационар (1 койко/день) – 910,48 руб. (в 2009г. – 848,55 руб.);
- амбулаторно-поликлиническая (1 посещение) – 139,74 руб. (2009г. – 126,40 руб.);
- дневной стационар (1 пациенто/день) – 145,06 руб. (2009г. – 141,16 руб.);
- скорая медицинская помощь – 395,98 руб. (в 2009г. – 367,98 руб.).
В связи с неэффективными расходами на управление объемами скорой медицинской помощи в 2010 году занижена стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи по сравнению с областным нормативом (в 1,9 раза). В связи с предпринимаемыми мерами по снижению неэффективных расходов по скорой медицинской помощи стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи будет планомерно расти и к 2012 году стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи составит 650,1 руб. (по сравнению с областным нормативом менее в 1,2 раза).
Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи в Песчанокопском районе в 2006-2012 гг.
| Вид медицинской помощи | Годы | Прогноз | ||||||
| 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | ||
| Стационарная помощь (койко-день) | Всего | 425,87 | 513,38 | 708,94 | 848,55 | 910,47 | 904,57 | 963,36 |
| в т.ч. по ОМС | 404,79 | 485,27 | 667,86 | 746,03 | 785,44 | 783,63 | 834,56 | |
| Дневные стационары (пациенто-день) | Всего | 103,93 | 124,23 | 204,64 | 141,16 | 145,06 | 306,28 | 326,19 |
| в т.ч. по ОМС | 98,71 | 116,73 | 193,34 | 124,0 | 125,14 | 265,45 | 389,20 | |
| Амбулаторно-поликлиническая помощь (посещения) | Всего | 85,86 | 92,04 | 124,45 | 126,40 | 139,74 | 186,77 | 198,91 |
| в т.ч. по ОМС | 81,55 | 86,53 | 116,97 | 111,13 | 120,54 | 161,79 | 172,30 | |
| Скорая помощь (вызов) | Всего | 234,92 | 230,97 | 392,92 | 367,98 | 395,97 | 607,48 | 650,10 |
В финансовом обеспечении и предоставлении медицинской помощи населению района в рамках системы ОМС участвуют следующие подразделения:
- центральная районная больница;
- участковая больница с.Развильное;
- амбулатория с.Красная Поляна;
- амбулатория с.Жуковское;
- амбулатория с.Летник;
- амбулатория с.Богородицкое.
С 2006г. по настоящее время в области реализуются мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье». За указанный период, включая 2010г., реализовано мероприятий на сумму 26960,6 тыс.руб.
В рамках указанных мероприятий медицинские учреждения района получили почти 45 единиц лечебно-диагностического оборудования, 6 единиц автотранспорта. Кроме того, женщинам и детям предоставлялась медицинская помощь по системе родового сертификата. Проводилась диспансеризация бюджетников и работающего населения, в том числе во вредных условиях. Также проводилась вакцинация населения. Осуществлялась доплаты персоналу, работающему в учреждениях здравоохранения первичного звена. Проводились обследования на туберкулез, ВИЧ-инфекцию.
Постановлением Администрации Песчанокопского района от 24.03.2010 № 144 утверждена Районная долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Песчанокопского района на 2010-2013 годы». Реализация указанной программы направлена на совершенствование и модернизацию системы оказания медицинской помощи жителям района и состоит из 9 подпрограмм, нацеленных на решение следующих основных задач:
- выполнение функций муниципальными учреждениями здравоохранения в соответствии с муниципальным заданием;
- укрепление материально-технической базы;
- повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения;
- обеспечение противопожарной безопасности ЛПУ района;
- мероприятия по вакцинопрофилактике;
- мероприятия по борьбе с туберкулезом;
- мероприятия по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции);
- профилактика внутрибольницной инфекции;
- совершенствование подготовки медицинских кадров.
Общее финансирование реализации программных мероприятий составляет 500621,4 тыс.руб., в том числе:
- за счет средств областного бюджета – 33839,3 тыс.руб., из них 2010 г. – 23169,0 тыс.руб., 2011 г. – 10670,3 тыс.руб.;
- за счет средств местного бюджета – 78278,9 тыс.руб., из них: 2010 год – 19357,2 тыс.руб.; 2011 год – 19236,3 тыс.руб.; 2012 год – 19525,3 тыс.руб.; 2013 год – 20160,1 тыс.руб.
- за счет внебюджетных источников – 388503,2 тыс.руб., из них6 2010 год – 88108,0 тыс.руб., 2011 год – 98456,7 тыс.руб., 2012 год – 98028,4 тыс.руб., 2013 год – 103910,1 тыс.руб.
Объемы финансирования Районной долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения Песчанокопского района на 2010-2013 годы» носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
2.5. Совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению Песчанокопского района
Амбулаторно-поликлиническое обеспечение населения.
В МУЗ «ЦРБ» района оказываются 33 вида работ и услуг при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.
Все подразделения: ФАПы, амбулатории, участковая больница, ЦРБ имеют действующую лицензию на медицинскую деятельность.
Участковая больница является вторым, не менее значимым, центром оказания медицинской помощи населению. Имея в своем составе врачей: терапевтов педиатра, хирурга, врача УЗД, койки круглосуточного и дневного стационара, больница по сути приближает специализированную помощь к населению. Еженедельные выезды узких врачей специалистов: гинеколога, невролога, лор-врача и офтальмолога значительно укрепляют значимость этого подразделения.
В 4 селах первичная медико-санитарная помощь осуществляется а амбулаториях, в которых выделены койки дневного стационара, имеются вспомогательные подразделения.
В процессе реализации программы модернизации здравоохранения планируются замены врачебных амбулаторий на офисы врачей общей практики. Основания для таких изменений возникли в нашем районе уже в этом году и связан он с уменьшением численности населения на врачебных участках. В селе Богородицкое уже организован участок врача общей практики.
В амбулаторно-поликлинических подразделениях ЦРБ осуществляется прием населения врачами терапевтами и педиатрами участковыми,
врачом общей практики (семейным врачом). Кроме того, ведут прием специалисты узкого профиля: офтальмолог, отоларинголог, невролог, эндокринолог, уролог, хирург, гинеколог, стоматолог, кардиолог.
Важным вопросом в оказании медицинской помощи сельскому населению является деятельность фельдшерско–акушерских пунктов, которые в большей мере определяют доступность медицинской помощи для населения отдаленных населенных пунктов. Количество ФАПов в районе рассчитано в соответствии с приказом МЗ РФ от 26.09.1978 № 900 и составляет 6. Их транспортная доступность в пределах 10 км от обслуживаемых населенных пунктов. В ФАПах осуществляется фельдшерский и акушерский амбулаторный прием жителей. Основными функциями ФАПов являются осуществление первичной доврачебной медицинской помощи, оказание экстренной и неотложной помощи, патронаж беременных и детей первого года жизни, вакцинация и медицинская профилактика. Кроме того, важным разделом работы является диспансерное наблюдение больных с социально-значимыми заболеваниями (туберкулез, сахарный диабет), а также контроль приема лекарственной терапии больными легочными формами туберкулеза.
Так же на ФАПах, в целях приближения квалифицированной медицинской помощи к сельскому населению, по графику осуществляется прием населения выездными бригадами врачей-специалистов центральной районной больницы. Внесенные изменения в федеральное законодательство в 2010 году позволили осуществлять на ФАПах фармацевтическую деятельность. В настоящее время рассматриваются вопрос получения лицензии на фармацевтическую деятельность в лицензионной комиссии министерства здравоохранения области. Получение её позволит снять напряженность в вопросах лекарственного обеспечения населения отдаленных поселков и хуторов из-за ухода с этих территорий аптеяных учреждений.
На базе центральной районной больницы в соответствии с приказом министерства здравоохранения областные ЛПУ (ГУЗ «Ростовская областная клиническая больница», ГУЗ «Областная детская больница», ГУЗ «Областной консультативно-диагностический центр») по нашим заявкам осуществляют выездные консультации жителей района.
Ежегодно 2-3 раза осуществляется выезд 5-6 областных специалистов и осматривается по 150-200 человек в кажды приезд. Планируется активизировать данную работу с целью приближения качественной специализированной медицинской помощи населению района.
В 2011-20012 годы планируется:
- увеличить объмы амбулаторно-поликлинических посещений с 8,8 до 9,0, при этом увеличив профилактическую составляющую до 30%;
- улучшить работу участковой службы в соответствии с порядком оказания первичной медико-санитарной помощи и требованиями, изложенными в паспорте участка, утвержденном соответствующим приказом Минздравсоцразвития РФ;
- активизировать работу участковой службы с целью увеличения числа активных посещений на дому до 27%, патронажей на 15%;
- организовать кабинеты профилактики в поликлиническом отделении.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявление заболеваний на ранних стадиях, включая социально значимые, что отразится на динамике общей заболеваемости. Своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях позволит снизить инвалидизацию и смертность населения, в том числе в трудоспособном возрасте).
Для повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами необходимо осуществить следующие мероприятия:
- обеспечение укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь.
- предоставление амбулаторной медицинской помощи, в том числе врачами-специалистами, в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий;
- введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
Планируемый объем средств на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами составляет:
- - в 2011 году – 6 004,5 тыс. рублей;
- - в 2012 году – 5 342,9 тыс. рублей.
Средства направляются на:
- - оплату труда врачей-специалистов и специалистов со среднем медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в размере не менее 70 процентов от указанных средств;
- - на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи в размере не менее 30 процентов от указанных средств.
В результате вышеизложенного район выйдет на выполнение не только установленных целевых показатей (индикаторов), но и сможет сохранить трудовой потенциал, снизив общую смертность населения, в том числе в трудоспособном возрасте,
2.6. Оказание медицинской помощи в условиях стационара.
Медицинская помощь в ЦРБ оказывается по следующим профилям: терапевтический, инфекционный, хирургический, акушерский, гинекологический, педиатрический. В хирургическом отделении выделена группа анестезиологии - реанимации.
Все отделения ЦРБ осуществляют прием больных, как в экстренном, так и в плановом режиме. Процент экстренных госпитализаций составил за 2010 год 53,0%.
Структура коечного фонда ЦРБ:
- терапевтическое обделение – 80 коек, из них 35 коек дневного пребывания;
- хирургическое отделение – 55 коек, из них 15 коек дневного пребывания;
- педиатрическое отделение на 20 коек;
- акушерское отделение на 15 коек;
- гинекологическое отделение на 20 коек;
- инфекционное отделение на 15 коек
Имеется отделение анестезиологии и реанимации на 3 койки
С наибольшей нагрузкой работают койки общетерапевтического профиля и инфекционного отделения.
Обеспеченность койками длительное время поддерживалось на уровне не ниже 80 на 10 тыс. населения, что на 10-15% превышало средне районные показатели и с 2010 года проведены реструктуризация, в рамках оптимизации процесса оказания помощи.
Дефицит финансового обеспечения программы госгарантий оказания помощи определяет недофинансирование фактически оказанной медицинской помощи, поскольку запланированные объемы финансирования не соответствуют федеральным нормативам финансовых затрат на единицу объема. Содержание повышенного количества коек было не только экономически нецелесообразно, но и не позволяло улучшать качество помощи на единицу объема. Выявлено много случаев использования стационарных коек для оказания медико-социальной помощи населению.
Уменьшение числа коек круглосуточного пребывания проводилось параллельно с увеличением коек дневного пребывания, но в конечном итоге обеспеченность койками в районе уменьшилась на 10%. Испытывая определенную напряженность в работе стационарных отделений, мы понимаем, что реструктиуризация преследовала цель оптимизации, упорядочения конкретных компонентов медицинского обслуживания и совершенствования системы финансирования. Уточнялся порядок отбора и направления на госпитализацию, расширялись возможности стационарозамещающей помощи. Удалось сохранить все структурные подразделения, а вместе с ним и тот сбалансированный объем помощи, который существовал в районе. С введением отделения сестринского ухода ситуация примет более стабильный характер
В то же время об улучшении качества медицинской помощи населению свидетельствуют такие показатели как занятость койки с 309 в 2006 году до 344 в 2010 году и длительность пребывания на койке с 9,9 до 9,6, что на 12% лучше средне областных показателей.
В ходе модернизации не планируется увеличение показателя занятости койки, а по возможности его снижения, освободившись от выполнения медико-социальных функций, перенаправив поток больных в отделение сестринского ухода. Средняя длитетельность пребывания на круглосуточной койке составила 9,6 дня и к 01.01.2013 года будет поддерживаться на этом уровне.
В процессе модернизации запланировано дооснащение оборудованием стационаров в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи, обеспечение выполнения стандартов оказания медицинской помощи стационарным больным.
2.7. Профилактическая направленность деятельности
здравоохранения района.
Демографические показатели, уровень заболеваемости, инвалидности и смертности требуют их стабилизации и еще большего снижения, что обуславливает необходимость проведения мероприятий, направленных на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности вторичной профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений
Комплекс мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая борьбу с факторами риска развития заболеваний; просвещение и информирование населения, предотвращение социально-значимых заболеваний; увеличение продолжительности активной жизни в районе осуществлялся медицинскими работниками.
Дополнительное развитие профилактической направленности здравоохранение получило в 2006 году в рамках реализации национального проекта «Здоровье». В период 2006-2010 годы в районе осуществлялись мероприятия по дополнительной диспансеризации и проведение дополнительных осмотров лиц работающих во вредных условиях. Осмотрено в рамках дополнительной диспансеризации работающих граждан – 2996 человек, лиц, работающих во вредных условиях – 1856 человек. Около 50% осмотренных были отнесены к 1 и 2 группам здоровья. Выявлено 42% пациентов отнесенных к третьей группе здоровья, которые требовали дополнительного амбулаторного обследования. С 2009 года результаты диспансеризации вносятся в обязательном порядке в «Паспорт здоровья». Диспансеризация позволила выявить патологию на ранних этапах, обеспечить своевременное лечение, проведение оздоровительных и реабилитационных мероприятий. Таким образом, удалось добиться снижения инвалидизации населения, выявления на ранних этапах заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкозаболеваний, туберкулеза, сахарного диабета и др..
Совместно с отделом образования запланировано проведение скрининг-диагностики подростков 14 – 15 лет на наличие наркотических веществ в биологических жидкостях.
2.8. Социологическая оценка здравоохранения Песчанокопского района.
Прогноз по целевым показателям программы показывает, что в результате реализации указанного комплекса мер ожидается улучшение работы сети медицинских учреждений, стабилизация уровня госпитализации и снижение средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения, будут обеспечены потребности пациентов в медицинской и лекарственной помощи, повысится качество диагностики, лечения и диспансерного наблюдения пациентов, снизятся показатели смертности от ряда социальнозначимых заболеваний.
Администрацией области, минздравом области страховыми компаниями и заведующими отделениями ЦРБ постоянно проводится изучение мнения населения о деятельности системы здравоохранения. Степень удовлетворенности жителей качеством медицинских услуг является одним из важнейших показателей оценки деятельности здравоохранения района.
В течение последних двух лет социологическая служба администрации области включала в анкеты вопросы по удовлетворенности населения качеством медицинской помощи. Отмечается повышение числа людей, положительно отвечающих на указанные вопросы. В 2010г. количество респондентов, сообщивших о том, что они удовлетворены качеством медицинской помощи, предоставляемой ЦРБ увеличилось на 11% и составило 45%. Это скорее аванс нашему здравоохранению района. Но он характеризует общее настроение населения района. Критики в адрес нашей работы много, но она носит позитивный характер, чувствуется вера в наших врачей и медицину в целом.
Результаты социологических опросов обсуждаются у гланого врача и Главы района. Результатом работы информационной группы в сельских поселениях, как правило, являются ряд поручений Главы района по улучшению медицинского обеспечения, с учетом пожеланий жителей района.
Не последнюю роль в уменьшении числа обращений сыграла возможность весит диалог с администрацией на сайте Главы района. Открытость и готовность обсуждать самые уязвимые вопросы – вот один из путей удовлетворения потребности жителей района в информации.
Работа по рассмотрению обращений и жалоб населения продолжается. Разработан и утвержден административный регламент по жалобам и обращениям, позволяющий присылать обращения по электронной почте.
Комплексной оценкой деятельности медицинской службы района стало 6 рейтинговое место среди 43 сельских территорий района.
В качестве приоритетных служб для реализации мер по модернизации выбраны медицинские учреждения кардиологического, травматологического, онкологического профиля, а также учреждения акушерско-гинекологической службы. Данный выбор продиктован особой социальной значимостью указанных видов медицинской помощи, а также их влиянием на основные демографические показатели. Необходимо продолжить осуществление мероприятий по укреплению их материально-технической базы, внедрению в работу стандартов оказания медицинской помощи.
Эти меры позволят не только повысить эффективность существующей системы оказания медицинской помощи населению, но и создадут необходимые условия для более рационального использования средств, выделяемых на указанные цели из различных источников.