Geum.ru

Учебник подготовлен в соответствии с новой программой курса "Судебная медицина"

Вид материалаУчебник

Содержание


Возможности судебной медицины при исследовании выделений человека
Подобный материал:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26
Глава 36.

ВОЗМОЖНОСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ВЫДЕЛЕНИЙ ЧЕЛОВЕКА,

ВОЛОС И КЛЕТОК РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ


36.1. Исследование спермы


Сперма как объект, требующий судебно-медицинского исследования,

встречается при совершении различных видов половых преступлений, и в

первую очередь при изнасилованиях.

Термин "сперма" происходит от греческого sperma - семя. Сперма предс-

тавляет собой мутноватую, вязкую, белую, с незначительной желтизной,

жидкость с резким специфическим запахом. Она состоит из секретов нес-

кольких желез: яичек и их придатков; семенных пузырьков; предстательной

железы; купферовых желез; желез спермовыводящих путей. Количество спер-

мы, выделяемое за одно семяизвержение, составляет 5-6 мл. Но этот пока-

затель может значительно отклоняться в большую и меньшую сторону в зави-

симости от многих факторов. В одном миллилитре спермы в норме содержится

от 60 до 120 миллионов сперматозоидов. Сперматозоиды - мужские половые

клетки - имеют своеобразное строение, приспособленное для передвижения в

соответствующей среде, сперматозоид состоит из головки, шейки и хвости-

ка. Кроме того, в семенной жидкости обнаруживаются другие клеточные эле-

менты и разного рода неклеточные составляющие. В сперме содержится

большое количество белков, полисахаридов, ферментов и других веществ.

У некоторых мужчин наблюдаются выраженные отклонения от нормального

состава спермы, обусловленные различными факторами: врожденными особен-

ностями; заболеваниями половых органов; заболеваниями других органов и

систем. В частности, в практической деятельности органов внутренних дел

при расследовании половых преступлений могут быть встречены следующие

варианты отклонений: асперматизм - полное отсутствие семенной жидкости;

гипоспермия - малое количество семенной жидкости (до 1 мл); азооспермия

- отсутствие сперматозоидов; некроспермия - неподвижность большинства

сперматозоидов; полиспермия - выделение очень большого количества спермы

до 20-30 мл. Цвет спермы может изменяться за счет попадания в нее крови

- становиться буроватым, за счет наличия в ней гнойных выделений - ста-

новиться зеленовато-желтоватым, возможны и другие варианты изменений.

При расследовании половых преступлений сперма может быть обнаружена

на теле и одежде потерпевшей (потерпевшего) в виде следов-наложений -

пятен, а также может быть изъята из влагалища, заднего прохода и ротовой

полости.

Обнаружение пятен спермы производится при тщательном осмотре одежды и

тела жертвы. В зависимости от фона они могут быть почти невидимыми или

достаточно хорошо заметными. Пятна спермы хорошо выявляются с помощью

ультрафиолетовых источников света, они светятся голубовато-белым светом,

а также при освещении объекта-носителя монохромным светом или лучом ла-

зера. Правила изъятия объекта-носителя пятен спермы такие же, как и для

крови. Объект должен быть просушен и упакован в бумагу или специальную

пленку для биологических объектов, упаковка в полиэтилен и другие мате-

риалы с подобными свойствами категорически запрещена, так как в таких

условиях происходит загнивание объектов исследования.

Основные вопросы, ответы на которые интересуют следствие при обнару-

жении объектов похожих на сперму, следующие:

1. Не образовано ли пятно семенной жидкостью?

2. Если пятно образовано семенной жидкостью, то не происходит ли она

от конкретного мужчины?

Возможны и иные вопросы. Например: "Не имеется ли в сперме, обнару-

женной в пятнах, отклонений от нормального состава, если да то какие?"

Такого рода информация может способствовать розыску преступника.

Установление наличия спермы в пятне производится несколькими метода-

ми, наиболее доказательственным из них является морфологический. Он зак-

лючается в микроскопическом обнаружении сперматозоидов. Обнаружение хотя

бы одного сперматозоида или достоверно различаемой части сперматозоида

свидетельствует о том, что в исследуемом пятне имеется сперма. Отрица-

тельный результат морфологического метода не дает основания для катего-

рического отрицательного ответа, так как сперматозоиды могут быть разру-

шены влиянием на них внешних факторов или же у мужчины, от которого

сперма произошла, имеет место отсутствие сперматозоидов - азооспермия.

При отрицательном результате морфологического исследования применяют

другие более сложные методики обнаружения признаков, характерных для

спермы. Разработана методика хроматографического выявления основных био-

химических компонентов спермы - холина и спермина, кислой фосфатазы и

некоторых аминокислот. При обнаружении в совокупности этих составляющих

спермы можно говорить об установлении наличия спермы.

Метод электрофоретического разделения применяют для обнаружения в

исследуемых пятнах разновидности фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ-Х),

обнаружение этого фермента свидетельствует об обнаружении спермы.

В литературе имеются сообщения о возможности установления спермы и

некоторыми другими методами.

Довольно часто приходится обнаруживать сперму в пятнах, образованных

смешением разных биологических выделений. В таких случаях характеристики

спермы позволяют установить ее наличие, а обнаружение признаков, специ-

фичных в той или иной степени, для конкретной примеси, например для вла-

галищного содержимого, дают основание для вывода о смешанном характере

пятна.

После того как установлено происхождение пятна, судебные медики пере-

ходят к решению вопроса о происхождении спермы от конкретного человека.

Такое исследование, как правило, начинают с системы АВО. Сперма, как и

все другие ткани тела человека, содержит антигены этой системы, причем

они в ней выражены хорошо у так называемых выделителей.

Все люди делятся на две неравные группы по факту наличия или от-

сутствия в их выделениях (сперме, моче, слюне и т.д.) антигенов системы

АВО. Примерно у 85% антигены системы АВО в выделениях обнаруживаются (их

называют - выделители), а у 15% - нет (невыделители). Между выделителями

и невыделителями нет однозначной четкой границы. Встречаются индивидуу-

мы, у которых антигены в выделениях устанавливаются, но их проявление

более слабое, чем в крови. Категорию выделительства определяют, как пра-

вило, по слюне. Если в слюне человека антигены проявляют хорошую актив-

ность, то человек относится к категории выделителей.

Установление антигенов системы АВО в сперме проводится в основном те-

ми же методами, что и в крови, конечно же с учетом специфики объекта.

Результаты анализа спермы на антигены системы АВО сравниваются с ре-

зультатами анализа образцов, взятых от лица, подозреваемого в совершении

преступления. В качестве образцов исследуется кровь и слюна подозревае-

мого лица. В крови устанавливают наличие антигенов системы АВО, по слюне

- категорию выделительства. В необходимых случаях в качестве образца мо-

жет быть исследована сперма.

Если при сравнительном исследовании спермы и крови обнаружены разные

антигены, допустим в крови подозреваемого антиген А, а в исследуемом

пятне спермы антиген В, то эксперт исключает происхождение спермы от

конкретного мужчины. Если и там и там обнаружены одинаковые антигены

(антиген), то анализируют характер выделительства. Например, мужчина,

имеющий антиген А, является невыделителем, а в сперме обнаружен антиген

А. У невыделителя в сперме не должно быть антигена А, следовательно

сперма произошла не от этого конкретного мужчины. Если мужчина выдели-

тель, и антигены, обнаруженные в крови и сперме одинаковы, то делают вы-

вод о том, что сперма могла произойти от данного мужчины. Категорический

вывод о происхождении спермы от конкретного мужчины сделать по результа-

там такого исследования невозможно.

Вопрос о необходимости предоставления образцов крови, слюны и спермы

для сравнительного исследования решается в конкретном случае следовате-

лем совместно с экспертом. Взятие образцов - следственное действие, ко-

торое необходимо проводить с соблюдением процессуальных норм, для учас-

тия в этом следственном действии могут привлекаться судебные медики и

медицинские работники лечебного профиля (для взятия крови).

В настоящее время для идентификации личности человека по сперме ус-

пешно используется метод генотипоскопии. С его помощью можно установить

происхождение спермы от конкретного человека даже по смешанным пятнам.

Метод описан в главе "Идентификация личности человека".


36.2. Исследование других выделений человека


В рамках раскрытия и расследования преступлений нередко возникает не-

обходимость исследования и иных, кроме спермы, выделений человеческого

организма, таких как: слюна, пот; моча: кал: слизистые выделения носа и

др.

Первым этапом таких исследований, как правило, является установление

природы конкретного пятна. Затем устанавливается возможность происхожде-

ния этого пятна от конкретного человека: подозреваемого; обвиняемого;

потерпевшего или иного лица. Для решения этого вопроса в первую очередь

используют методику определения антигенов системы АВО, могут быть прове-

дены исследования некоторых других антигенов. При разной половой принад-

лежности потерпевшего человека и подозреваемого в совершении преступле-

ния для дифференцирования происхождения объекта может быть использован

метод установления половой принадлежности выделения.


Слюна


Как правило, объекты, имевшие контакт с теми или иными частями рото-

вой полости человека, например с губами или языком, сохраняют на себе

следы слюны. При обнаружении на месте происшествия таких объектов по ре-

зультатам исследования можно исключить или не исключить их контакт с

конкретным человеком. Такими предметами могут быть окурки, предметы по-

суды и некоторые другие.

Выявление слюны основывается на установлении в пятнах наличия фермен-

та амилазы, расщепляющей полисахариды. Амилаза очень устойчива во внеш-

ней среде и поэтому может быть обнаружена даже в пятнах, подвергшихся

разного рода воздействиям, Кроме слюны, амилаза встречается в крови и

некоторых других выделениях человека, однако ее активность в слюне пре-

восходит активность в других выделениях, что позволяет отличать именно

слюну.

В слюне достаточно хорошо устанавливаются антигены системы АВО и мо-

гут быть определены антигены системы Льюис. По клеткам, как правило, на-

ходящимся в слюне, возможно установить половую принадлежность данного

выделения.


Пот


При раскрытии и расследовании преступлений объектом судебномедицинс-

кого исследования бывает пото-жировое вещество, находящееся на одежде.

Одним из компонентов пото-жирового вещества, выделяемого кожными пок-

ровами человека, является пот. Пот представляет собой раствор органичес-

ких и неорганических веществ в воде. В нем содержится в большом коли-

честве аминокислота - серии. При обнаружении в пятне неизвестного проис-

хождения большого количества серина делают вывод о том, что это пятно

образовано потом. Серин хорошо сохраняется в пятнах даже при значи-

тельных внешних воздействиях на них. В поте возможно установление анти-

генов системы АВО для дифференцирования его происхождения. При проведе-

нии такого исследования учитывается категория выделительства.

Пото-жировое вещество часто является следообразующим веществом в сле-

дах-наложениях пальцев и ладоней рук человека. По пото-жировому веществу

этих следов можно устанавливать групповую принадлежность вещества следа

по системе АВО. С позиций раскрытия и расследования конкретного преступ-

ления это целесообразно делать в тех случаях, когда следы непригодны для

дактилоскопической идентификации.


Моча


Как объект исследования при расследовании разного рода преступлений

моча может встретиться в жидком виде или в виде пятен на различных пред-

метах одежды.

В моче находится большое количество разных неорганических и органи-

ческих соединений, выводимых из организма. Наиболее постоянными и специ-

фичными составляющими мочи являются мочевина и креатинин. На их выявле-

нии и основано обнаружение мочи.

В моче могут быть обнаружены антигены системы АВО, установление тех

или иных из них дает основание для исключения или неисключения происхож-

дения мочи от конкретного человека.

Судебно-медицинскими исследованиями возможно установить наличие цело-

го ряда других выделений, редко встречающихся при осмотрах мест проис-

шествия, таких, как: кал; меконий - содержимое кишечника плода; околоп-

лодная жидкость; желчь; слизистые выделения из носа и других. Для прове-

дения исследований с целью установления конкретного вида выделений, их

групповой и половой принадлежности, судебному медику важно иметь хотя бы

предположительные сведения о возможности нахождения на объекте того или

иного выделения человека. Такая информация может быть получена при ос-

мотре места происшествия и из других источников, доступных сотрудникам

правоохранительных органов. Поэтому в ходе проведения следственно-опера-

тивных мероприятий необходимо стремиться ее получить и представить су-

дебным медикам. При наличии исходной информации, можно проводить целе-

направленное исследование объекта, оно будет более эффективным и быст-

рым.


36.3. Исследование волос


Волосы являются роговым образованием кожи. Они присущи человеку и

большинству высших животных.

У человека волосы в том или ином количестве растут на голове, на лоб-

ке, в подмышечных впадинах, из них состоят ресницы и брови, волосы рас-

тут и на других участках тела. Волосы с разных участков тела человека

имеют разное строение; волосы, произрастающие в одной зоне, могут значи-

тельно отличаться друг от друга.

В строении волоса различают две основные части - корень и стержень.

Корень волоса заканчивается утолщением, которое называется волосяной лу-

ковицей. Из луковицы, находящейся в толще кожи, происходит рост волоса.

На поперечном срезе волоса выделяют три слоя: центральный - сердцевина;

далее идет корковый слой; снаружи находится кутикула.

Постоянно происходит естественная смена волос - они выпадают или об-

ламываются, кроме того, при определенных обстоятельствах они могут быть

вырваны, отрезаны или отломаны, в это же время растут уже имеющиеся во-

лосы и новые. Поэтому на местах происшествия практически при любом виде

преступлений могут быть обнаружены волосы человека, а также волосы ка-

ких-либо животных.

Волосы обнаруживаются на месте происшествия путем внимательного ос-

мотра предметов невооруженным глазом или с использованием лупы. Необхо-

димо зафиксировать обнаруженный объект путем фотоили видеосъемки, а так-

же отразить факт обнаружения в протоколе.

Обнаруженные волосы осторожно изымаются. Волосы с каждого из предме-

тов упаковываются в отдельные бумажные конверты с соблюдением всех тре-

бований процессуального закона.

Волосы как вещественные доказательства могут быть использованы для

установления некоторых обстоятельств по делу и даже иногда для идентифи-

кации человека, от которого они произошли.

Для достижения указанных целей судебные медики последовательно решают

несколько вопросов.

1. Являются ли исследуемые объекты волосами?

2. Волосы происходят от человека или какого-либо вида животных?

3. С какой части тела происходят волосы?

4. Каков механизм отделения волос (выпадение, отрезание, отрыв или

иной)?

5. Имеются ли какие-либо особенности на исследуемых волосах (признаки

физического, термического, химического воздействия, окраска, обесцвечи-

вание, отклонения в строении, заболевания, посторонние наложения и

т.п.)?

6. Каков химический состав волос, не имеет ли он каких-либо особен-

ностей?

7. Каков естественный цвет исследуемых волос?

8. Не происходят ли волосы от конкретного человека?

Могут быть решены и другие вопросы, интересующие следствие.

Отнесение исследуемых объектов к волосам производится экспертом в ос-

новном по признакам строения объекта: наличию корня, стержня, строению

кутикулы, внутреннему строению стержня.

Особенности строения указанных элементов волоса позволяют эксперту не

только признать объект волосом, но и установить от какого вида животных

он произошел, установить происхождение волоса от человека. Экспертами

собраны коллекции материалов, в которых отображено строение волос разных

видов животных и человека, сравнение исследуемого объекта с материалами

коллекций как раз и позволяет установить видовое происхождение волос.

В сложных случаях, когда волосы представлены лишь отдельными фрагмен-

тами или значительно изменены воздействием каких-либо внешних факторов,

эксперты прибегают к более сложным методикам решения указанных вопросов.

Морфологические признаки используются и для решения вопроса регио-

нального происхождения волос. По характеру строения можно отличить про-

исхождение волос из следующих регионов тела: из волосистой части головы;

из области усов и бороды на лице; из бровей и ресниц; из подмышечных

впадин; с лобка и с некоторых других регионов тела.

О механизме отделения волос с места их произрастания, эксперты судят

по состоянию концов волоса, особенно его нижней части. Наличие нор-

мальной луковицы волоса может свидетельствовать о вырывании волоса с

корнем, четкая граница отделения одной части волоса от другой - о среза-

нии волоса и т.д.

При исследовании нескольких волос можно достоверно установить наличие

каких-либо особенностей, свидетельствующих о воздействии на них терми-

ческих, физических, химических и иных факторов. Например, обнаружение

факта прокрашивания верхних частей волос какой-либо краской говорит о

том, что человек красил волосы на голове. Иногда, можно установить ха-

рактер использованного для этого красителя. По длине окрашенных и неок-

рашенных частей волоса можно судить о том, как давно производилось их

окрашивание.

Характер посторонних наложений на волосах может информировать нас об

уходе за волосами, об их санитарно-гигиеническом состоянии.

При обнаружении конкретных особенностей волос могут быть сделаны и

другие выводы о состоянии волосяного покрова человека.

Волосы человека содержат химические элементы, которые обычно опреде-

ляются эмиссионно-спектральным анализом. Пропорции содержания этих эле-

ментов могут быть разными. При длительном контакте человека с некоторыми

химическими элементами может происходить их накопление в волосах, напри-

мер таких элементов, как золото, мышьяк и др. Обнаружение повышенного

содержания каких-либо элементов в волосах в сочетании с другой информа-

цией по делу может иметь определенное значение для установления некото-

рых фактических обстоятельств.

При обнаружении волос на месте происшествия следствие, конечно же,

интересует вопрос - какого цвета волосы у субъекта, от которого они про-

изошли. На первый взгляд, ответить на такой вопрос не сложно, в действи-

тельности же на практике проблемы с его решением имеются. Обусловлены

они тем, что отдельные волосы на голове человека, да и на других частях

тела, могут значительно отличаться по своей окраске от совокупности во-

лос в целом. Причем это могут быть не просто седые волосы среди черных,

а волосы светлые среди темных, или темные среди светлых. Сочетания цве-

тов могут быть самые разные.

Поэтому при небольшом количестве волос или при их значительных изме-

нениях эксперт может и не суметь ответить на вопрос о цвете волос у че-

ловека, от которого они произошли.

Вопрос о происхождении волос от конкретного человека решается при

сравнительном изучении волос, обнаруженных при осмотре места происшест-

вия и образцов волос, изъятых у подозреваемого и жертвы, а при необходи-

мости и у других лиц, которые могли оставить волосы на месте происшест-

вия.

Образцы волос изымают с головы человека из пяти областей: лобной, за-

тылочной, теменной и двух височных. Волосы из каждой области берут в ко-

личестве не менее 15-20 штук путем срезания у корня. При необходимости

сравнить луковичные участки волос их необходимо изымать путем выдергива-

ния с корнем. Если возникает необходимость сравнить волосы других регио-

нов тела, то необходимо изымать соответствующие образцы.

Изъятие образцов волос производится в соответствии с процессуальными

требованиями, волосы из каждой области или региона помещаются в от-

дельные конверты. Если волосы человека подвергались какому-либо воз-

действию в период от момента происшествия до момента изъятия образцов,

то сведения об этом должны быть зафиксированы в протоколе изъятия образ-

цов.

Непосредственное сравнение волос производится экспертом по всем воз-

можным характеристикам. В первую очередь по строению волос в целом и по

характеру строения их отдельных частей. Сравниваются признаки общего

плана: длина, толщина, рисунок кутикулы и др. Анализируются индивидуали-

зирующие характеристики: их наличие или отсутствие на сравниваемых воло-

сах, возможности изменения этих характеристик со временем или под воз-

действием внешних факторов и многое другое.

Кроме морфологических характеристик, могут сравниваться некоторые фи-

зические показатели, например прочность на разрыв, сопротивление при

пропускании электрического тока и др.

В некоторых случаях оказываются очень важными результаты сравни-

тельного исследования химического состава волос, значение химического

исследования дает хорошие результаты при наличии в волосах редко встре-

чающихся элементов или при нестандартных количественных характеристиках

типичных элементов.

В волосах достаточно хорошо устанавливаются антигены системы АВО, что

дает возможность исключать или не исключать их происхождение от конкрет-

ного человека.

При наличии клеточных элементов луковиц волос может быть произведена

половая дифференциация волос.

При исключении происхождения волос, обнаруженных на месте происшест-

вия, от жертвы преступления или посторонних лиц по ним можно получить

очень интересную розыскную информацию о преступнике. Это могут быть дан-

ные той или иной степени достоверности о таких важных характеристиках

разыскиваемого лица, как: пол; цвет волос; особенности ухода за волоса-

ми: факт контакта с малораспространенными химическими веществами; группа

крови по системе АВО; наличие разного рода заболеваний и некоторые дру-

гие. Установление таких характеристик может иметь большое значение для

розыска преступника.

Волосы как объект судебно-медицинского исследования по уголовным де-

лам, достаточно информативны, хорошо изучены в научнопрактическом плане,

и поэтому их обнаружению и исследованию должно уделяться достаточное

внимание.

С внедрением в повседневную экспертную практику исследования волос

метода генотипоскопии их значение как объекта - источника доказательств

по уголовным делам еще более возрастет.


36.4. Исследование клеток


Современный технический и научный уровень проведения судебно-меди-

цинских лабораторных исследований позволяет осуществлять исследование

микроскопических количеств биологических тканей человека. Разработаны и

успешно используются на практике методы исследования групп клеток чело-

века, обнаруживаемых на различных предметах-носителях, в том числе и на

орудиях травмы.

Клетка - элементарная живая система, обладающая способностью к обмену

с окружающей средой, является основой животных и растительных организ-

мов. Существуют самостоятельные клетки организмы - бактерии, простейшие

организмы типа известной из школьного курса биологии инфузории-туфельки.

В сложных организмах клетки функционально и морфологически специализиро-

ваны и входят в состав разнообразных тканей организма.

Основными элементами строения клеток являются: ядро; оболочка; цитоп-

лазма, содержащая ряд компонентов. Однако встречаются клетки, значи-

тельно отличающиеся от типового описания, приведенного выше, например

безъядерные клетки, клетки с различным составом компонентов цитоплазмы.

Строение клетки зависит от функции, которую она выполняет. Размеры их

варьируют от 4-10 мкм (малые лимфоциты) до десятка сантиметров - яйцек-

летка (яйцо) птиц. Отростки нервных клеток человека могут достигать дли-

ны 1-1,5 м.

Разнообразие в строении клеток различных органов и тканей как раз и

дает основание для дифференциации клеточных элементов, обнаруживаемых на

предметах-носителях, имеющих отношения к событию преступления. То есть в

основе возможностей цитологического исследования такого рода объектов

лежит морфологическое, видовое, половое и иное разнообразие клеточных

элементов организма человека и других многоклеточных животных.

Как правило, следы наложения в виде клеточных элементов обнаруживают-

ся судебно-медицинскими экспертами вместе с другими наложениями при обс-

ледовании разного рода вещественных доказательств. По данным разных ав-

торов тщательный осмотр позволяет найти клетки и частицы тканей примерно

на 50% вещественных доказательств.

Клетки органов и тканей в условиях, исключающих гниение и иное их

разрушение, могут сохраняться пригодными для исследования очень продол-

жительное время. В литературе описаны отдельные случаи получения положи-

тельных результатов исследования клеток спустя несколько месяцев после

происшествия.

Обнаруженные на орудии травмы или ином вещественном доказательстве

частицы определенным образом обрабатывают и готовят из них препараты на

предметных стеклах. Выявление клеток проводится визуально под микроско-

пом.

По клеткам возможно установить, от какого вида животных они произош-

ли, это называется определением видовой принадлежности.

Изучение строения клеток позволяет выяснить, от какой ткани или орга-

на отделились эти клетки, это называется установлением органно-тканевой

принадлежности клеток.

Обнаружение Х- или Y-полового хроматина дает основание для вывода о

половой принадлежности клеток и следовательно клеточного пола организма,

от которого произошли клетки.

Иногда в исследуемых клетках могут быть обнаружены признаки, свиде-

тельствующие о врожденных аномалиях или заболеваниях человека. Такая ин-

формация может быть использована для розыскных и доказательственных це-

лей.

В настоящее время имеются научные предпосылки для использования мето-

да генотипоскопии в повседневной практической работе с клетками органов

и тканей при решении задач по идентификации личности человека.