Geum.ru

И. М. Сеченова зао «окб «ритм» скэнар-терапия скэнар-экспертиза Сборник статей

Вид материалаСборник статей

Содержание


В.Ю.Толстолуцкий. ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ТЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

В.Ю.Толстолуцкий. ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ТЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА


СКЭНАР-терапия ориентирована, как правило, на излечение телесных страданий, а не на психологическую или психиатрическую помощь. Однако, влияние сознания и, в целом психики пациента, на течение болезни постоянно учитывается при данном методе лечения. Мы считаем этот принцип важным настолько, что он должен быть краеугольным камнем в дальнейшем развитии СКЭНАР-терапии.

Разработка указанного принципа проведена нами на основе представлений о пациенте, как о целостной системе (это представление наметилось уже со времени Г.Спинозы), в которой для практических целей выделяются различные подсистемы.

Патологический процесс нами рассматривается как морфогенез, измененный условиями развития тканей. Согласно теме статьи, из целостной системы (человека), необходимо выделить, как минимум, две подсистемы: морфогенез (точнее, патоформогенез) и психику.

Проведенный анализ показал, что человек имеет не две, а три основные подсистемы, представленные на рис.1.




Рис.1. ФФН - модель человека в виде трех компонентов

Основой для такого решения является, с нашей точки зрения, закон Мюллера-Геккеля, который рассматривает онтогенез как краткое повторение филогенеза. Мы считаем, что этот закон необходимо продлить (экстраполировать) еще дальше - на развитие жизни на Земле. С этой точки зрения, человеческий вид, который прошел развитие от растений к животным и к человеку, должен обязательно сохранять в себе все уровни развития. Следовательно, человек есть триединство вегетативной, животной и человеческой жизни.

Вегетативная жизнь представлена висцеральными физиологическими процессами и морфогенезом; животная жизнь – движениями, которые у человека развиваются в предметную человеческую деятельность, и, наконец, психическая деятельность человека – самостоятельная область, которая отличает его от особей вегетативного и животного мира.

Единый объект раскладывается нами на растительный (веге­та­тив­ный) компонент, животный и человеческий, что соответствует трем последовательно возникшим формам жизни: флора, фауна и ноосфера. Соответственно краткое обозначение ФФН.

Для того, чтобы понять соотношение этих трех компонентов в одном индивиде, необходимо ввести понятие эквивалента, которое широко используется как в западной науке, так и на востоке. Например, для механического движения полная энергия тела разделяется на кинетическую и потенциальную. Они являются эквивалентами друг друга, поскольку представляют собой ту же самую энергию тела, предстающую перед наблюдателем в двух различных формах. На востоке эквиваленты обозначаются понятиями Инь и Ян.

Из постулата целостности человека необходимо следует вывод, что все три указанные формы жизнедеятельности представляют собой эквиваленты друг друга. Изменение одной из них всегда сопровождается преобразованиями двух других. Для нас важно то, что по изменению одной из них с определенной степенью точности можно восстановить остальные.

Мы считаем, что описанная выше ФФН модель человека должна быть положена в основу рассмотрения как состояния здоровья, так и патологии. Для этого мало констатировать наличие трех эквивалентов, требуется рассмотреть взаимопереходы между ними и выявить механизмы, обеспечивающие эти переходы.

Еще К.Маркс указал, что человеческая деятельность в процессе труда переходит из формы живого труда в покоящееся свойство обработанного предмета, то есть деятельность овеществляется. Движение переходит в материю. С точки зрения ФФН модели, такое овеществление деятельности происходит не только вне субъекта, т.е. в продукте труда, но и в самом субъекте, т.е. в виде изменения анатомического строение его органов и тканей.

Известно, что физическая нагрузка меняет размеры мышц, сухожилий, даже костей скелета. Кости перестраиваются согласно линиям механического давления. Это означает протекание морфогенеза (вегета­тивного процесса) под влиянием движений (животный уровень организации). В результате чего структура и функция находятся в постоянном соответствии друг с другом. Это называется морфофункциональным единством, а структура и функция рассматриваются в качестве морфофункциональных эквивалентов (А.И.Струков, О.К.Хмель­ниц­кий, В.П.Петленко, 1983).

При­веденный выше подход К.Маркса к вопросам перехода деятельности в овеществленную форму показывает, что рассматриваемые вопросы в общих чертах уже давным-давно решены в философии. Наша задача заключается в использовании этих решений в конкретной области развития новых медицинских технологий.

Связь между деятельностью и психикой человека довольно подробно исследована в работах Л.С.Вы­готского и А.Н.Леонтьева. Последний показывает, что психическая деятельность является интериоризированной внешней предметной человеческой деятельностью. Ту же мысль развивает Гальперин в теории поэтапного формирования умственных действий.

Как видим, взяв за исходную точку один из эквивалентов, марксистский подход проанализировал переходы внешней деятельности человека в овеществленную его форму - продукт и морфогенез, а так же в психический эквивалент в виде интеллектуальной деятельности.

Переходы между психикой и морфологией человека исследовал З.Фрейд (начинал он в морфологической лаборатории, а затем ушел в психиатрию). Таким образом, с точки зрения ФФН модели, психоанализ основан на идее эквивалентности вегетативного и психического полюсов, а идеи Маркса и Фрейда не только не противоречат друг другу, но и являются взаимодополнительными.

Перейдем к практическим рекомендациям по использованию ФФН модели. Эквивалентность компонентов модели означает, что патоморфологический процесс, с которым приходил пациент к СКЭНАР-терапевту, существенно обусловлен психикой. Поэтому без изменения последней лечение не даст положительных результатов. Позитивное воздействие СКЭНАР качнет маятник в одну сторону, а затем организм вернет его в исходное состояние, поддерживая заданный психикой и видом деятельности гомеостаз. Отсюда вытекает принцип необходимости одновременного воздействия на все три компонента ФФН модели. Наиболее эффективна терапия при психологическом воздействии прямо на сеансе СКЭНАР-терапии. В психике человека существует неосознаваемый образ-отражение вегетативных процессов, в том числе и патологических, и он является мощным регулятором последних. СКЭНАР-воздействие не достигает полного эффекта без одновременной корректировки психического образа болезни. Поэтому врач должен постоянно держать вербальный контакт с пациентом и орентировать его на оценку динамики ощущений. В ходе вербального контакта врач суггестивными методами снимает психологическую защиту пациента от терапевтического воздействия, а также страх от немедленного выздоровления, ввиду просто невозможности и абсурдности такого мгновенного выздоровления с точки зрения пациента. Мы считаем, что если врач не может добиться изменения сознания пациента и его бессознательных установок на самом сеансе, так сказать "здесь и сейчас", то он в принципе не может этого добиться. Другой вопрос – насколько сильно бессознательное пациента позволяет изменить его психику. Очевидно, что грубое насилие может привести только к обратному результату. Главное, делать шаг, хоть и маленький, но на каждом сеансе.

При дальнейшей работе мы рассмотрим физиологические механизмы обратной связи, обеспечивающие психический контроль те­чения патологического процесса, а также некоторые методы суггестивной терапии (в том числе NLP) в качестве средства достижения более полного терапевтического эффекта при СКЭНАР-тера­пии.