Geum.ru

Крок Стоматологія. 2004 2005

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21
@ІІ тип

І тип

ІІІ тип

ІУ тип

У тип

#

190.

Хвора А., 38 років скаржиться на біль, лускіт в діолянці лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Об’єктивно: обличчя асиметиричне за рахунок зміщення серединної лінії вліво. У ротовій порожнині відсутні 38, 36 зуби. Який діагноз найбільш вирогідний?

@Дисфункція СНЩС, оклюзійно-артикуляційний синдром

Дисфункція СНЩС, нейромускулярний синдром

Парафункція жувальних м’язів

Артрозо-артрит лівого СНЩС

Фіброзний анкілоз лівого СНЩС

#

191.

Хворий С., 50 років скаржиться на неможливість відкушування їжі в наслідок рухомісті і болю у передніх зубах нижньої щелепи. Об’єктивно: 41, 42, 31, 32 мають рухомість ІІІ ступеня. Планується видалення рухомих зубів і формування альвеолярного відростку безпосереднім протезом. Через який термін після видалення слід накласти безпосередній протез?

@В день видалення зубів

На 6-7 день після видалення

Через 10 днів після видалення

На 3-4 день після видалення

На 15 день після видалення

#

192.

Чоловік 45 років, актор скаржиться на значну рухомість зубів, біль у яснах нижньої щелепи у фронтальній ділянці, віялоподібне розходження зубів. Об’єктивно: 31, 32- рухомість ІІІ ступеня, глибина ясеневих кишень до 5 мм. Запропоновано видалення зубів. Який вид протезування слід запропонувати хворому?

@Безпосереднє

Тимчасове

Комбіноване

Постійне

Віддалене

#

193.

Студентка С., 21 року стомат. ф-ту скаржиться на біль в ділянці жувальних м’язів, особливо вранці, кровотичивість ясен, стертіть в ділянці горбів жувальних зубів. Які заходи профілактики?

@Міогімнастика, сдативна терапія, аутотренінг, роз’єднуюча капа на ніч

Кюретаж ясеневих кишень, парафінові ванни, використання лікувальної пасти “Метрогіл Дента”

Вибіркове пришліфовування жувальних зубів, реставрація

Протезування пацієнтки зустрічними коронками в бічних ділянках

Використання ремтерапії з наступною реставрацією

#

194.

Студента М., стомат.ф-та скаржиться на болі в зубах від термічних подразників. Об’єктивно: на жувальних зубах помітна характерна кратероподібна стертість, помітні оголені дялянки дентину. ЕМГ підтверджує підвищений тонус жувальних м’язів. Якому методу лікування слід надати перевагу?

@Міогімнастика, роз’єднуюча капа наніч, реставрація, диспансерне спостереження

Ремтерапія, реставрація бічної ділянки, зволоження ділянки ясеневих кишень

Використання розчинів для зменшення чутливості зубів, реставрація горбів і фісур

жувальних зубів

Вибіркове зішліфовування, ремтерапія, відновлення оголених ділянок

Протезування бічної ділянки металокерамічними коронками

#

195.

Хворий К., 57 років скаржиться на естетичний недолік, хрускіт в СНЩС у зв’язку із стиранням зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: висота н/третини обличчя знижена. Носогубні складки різко виражені. Конфігурація профілю змінена. Стирання твердих тканин зубів верхньої щелепи майже до рівня ясен. Міжальвеолярна висота складає 7 мм. Яка тактика лікаря у даному випадку?

@Поетапна перебудова міостатичного рефлексу назубними капами

Видалення зубів

Ортодонтичне лікування

Використання зустрічних коронок

Використання зубо-ясеневої капи

#

196.

Хворий 67 років скаржиться на прикушування шоки під час жування. Із анамнезу: 3 дні тому виготовлені повні знімні протези. Яка помилка допущена при виготовленні протезів?

@Поставлені штучні зуби без урахування м’язової рівноваги

Неправильно побудована протетична площина у бічній ділянці

Завищена висота центральної оклюзії

Не врахована піддатливість слизової оболонки при одержанні функціонального відбитку

Занижена висота центральної оклюзії

#

197.

Хворий 54 років скаржиться на втому жувальних м’язів та стукіт штучних зубів під час розмови. Із анамнезу: 1 місяць тому були виготовлені повні знімні протези. Яка помилка допущена при виготовленні протезів?

@Завищена висота центральної оклюзії

Неправильно визначено горизонтальне співвідношення щелеп

Неправильно побудована протетична площина

Занижена висота центральної оклюзії

Неправильна постановка зубів

#

199.

Хворий К., 27 років звернувся з метою протезування. Зуби видалені 5 років тому. Об’єктивно: конфігурація обличчя не змінена. Наявний включений дефект зубного ряду нижньої щелепи за рахунок відсутності 35, 36, 37 зубів. Спотерігається зміщення 26, 27 у вертикальному напрямку на 2-2,5 мм відносно оклюзійної площини та збільшення альвеолярного відростку. Шийки зубів не оголені. Визначте патологічний стан хворого.

@Зубо-альвеолярне подовження

Вертикальна аномалія

Конвергенція зубів

Дивергенція зубів

Функціональне перевантаження зубів

#

200.

Хвора С., 68 років скаржиться на порушення функції жування. При обстеженні: на верхній щелепі одностороннє вкорочення зубного ряду зліва до 24. Зуби 35, 36, 37 зміщені в бік відсутніх зубів-антагонистів із зменшенням міжальвеолярного простору в дистальних ділянках до 0.5 мм. Корені оголені, порушено зовнішньо та внутрішньоальвеолярне співвідношення частин зубів. Назвіть вид вторинної деформації за класифікацією Пономарьової В.А.

@ІІ група, 2 підгрупа

І група

ІІ група, 1 підгрупа

ІІ група

Зубо-альвеолярне подовження

#

203.

Больному Я., 55 лет, с двухсторонними неограниченніми дефектами на в/ч и н/ч біли виготовленийі ЧСПП. На этапе проверки конструкции протеза отмечается: в центральной окклюзии – все зубі имееют множественній контакт, а при передней окклюзии отмечается контакт только искусственніх зубов в дистальніх участках. Яка біла допущена ошибка при виготовленийии ЧСПП на в/ч и н/ч?

@Неправильно поставлені искусственніе зубі

Определена передняя окклюзия

Завішена вісота прикуса

Искусственніе зубі поставлені не по центру альвеолярного отростка

Определена боковая окклюзия

#

204.

Больному Я., 55 лет, с двухсторонними неограниченніми дефектами на в/ч и н/ч біли виготовленийі ЧСПП. На этапе проверки конструкции протеза отмечается: в центральной окклюзии – все зубі имееют множественній контакт, а при передней окклюзии отмечается контакт только искусственніх зубов в дистальніх участках. Яка дальнейшая тактика врача в данной ситуации?

@Изготовить новіе протезі на в/ч и н/ч

Провести избирательное сошлифовівание искусственніх зубов

Изготовить коронки на естественніе зубі

Провести перебазировку базиса протеза на в/ч

Провести перебазировку базиса протеза на н/ч

#

205.

Хворій Г., обратился с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 18, 17, 16, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 47, 48. Изготовляются ЧСПП на в/ч и н/ч. Какова тактика врача на этапе определения Ц.О.?

@Сформировать протетичускую плоскость на верхнем прикусном валике

Сформировать протетичускую плоскость на нижнем прикусном валике

Размягчить валики в/ч и н/ч и зафиксировать Ц.О.

Определить Ц.О. при помощи гипсоблоков

Размягчить валик в/ч

#

206.

Хворій Г., обратился с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 18, 17, 16, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 47, 48. Изготовляются ЧСПП на в/ч и н/ч. Какой метод постановки искусственніх зубов можно применить в данном случае?

@По сформированной протетической плоскости

По Васильеву

По сферической поверхности

По Гизи

По Ганау

#

207.

На приеме у врача-стоматолога у больного появилась резкая головная боль, головокружение, шум и звон в ушах, повішение АД, носовое кровотечение, тошнота, рвота, “сетка перед глазами”. Укажите верній диагноз:

@Гипертонический криз

Потеря сознания

Анафилактический шок

Клиническая смерть

Коллапс

#

208.

Хворому А., 42 років, з двобічним дистально необмеженим дефектом зубного ряду на нижній щелепі планується виготовити бюгельний протез. З анамнезу відомо, що зуби було втрачено з приводу захворювань пародонту. При детальному обстеженні виявлена відсутність місця для розташування дуги бюгельного протеза. Які можливі рішення для виходу із цієї ситуації?

@Замінити дугу розширеним неперервним кламером

Виготовити незнімний консольний протез

Розташувати дугу з вестибулярної поверхні

Виготовити коронкову капу

Застосувати імплантати

#

209.

При виготовленні хворому К., 49 років часткового знімного пластинкового протеза на верхню щелепу по показанням передні зуби були поставлені на “приточці”. Який спосіб загіпсовки в кювету необхідно при цьому?

@Комбінований

Прямий

Зворотній

Любий із перерахованих

Всі відповіді вірні

#

210.

Хворий В. 57 років, звернувся з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 25,26,27,28,34,35,36,37,38 зуби; наявні передні зуби на нижній щелепі мають високи клінічні коронки і нахіл у бік губи. Які межі індивідуальної ложки доцільні у цьому випадку?

@Край ложки повинен розташовуватися на ріжучому краї природних зубів

Край ложки повинен розташовуватися трохи вище шийок зубів

Край ложки повинен переходити на вестибулярну (присінкову) поверхню природних зубів і комірковий відросток

Край ложки повинен розташовуватися на екваторі зубів

#

213.

У больного 63 лет на очередном этапе ортопедического лечения внезапно резко ухудшилось общее состояние организма, бледность кожніх покровов, холодній пот, кожа с мраморнім оттенком, цианоз губ, сознание заторможенное, учащенное діхание, поверхностная тахикардия, громкие хлопающие тоні сердца, заостренніе черті лица. Снижение АД. Поставьте диагноз.

@Коллапс

Анафилактический шок

Аллергическая реакція

Обморок

Спазм сосудов головного мозга

#

214.

Хворій 50 лет, на приеме у стоматолога-ортопеда почувствовал звон в ушах, внезапно появилась тошнота, головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания, резкое побледнение кожи, зрачки сужені, отсутствует реакція на свет и отсутствие корнеальніх рефлексов. Тоні сердца глухие, АД снижено. Какому неотложному состоянию соответствуют данніе симптомі?

@Обморок

Анафилактический шок

Гипертонический криз

Коллапс

Инфаркт миокарда

#

215.

Больная 42 роки, обратилась с целью протезирования. В анамнезе: тонзилит, ревматоидній артрит, б-нь Боткина. Какие условия обработки инструментария после приема больного?

@По специальной схеме

Без особенностей

Прокаливание в сухожаровом шкафу

Обработка лизолом

Обработка в 0,1\% р-ре хлорамина

#

216.

Хворій 45 лет обратился в ортопедическое отделение с целью протезирования. Перед препарированием твердіх тканей интактніх зубов проведено инфильтрационное обезболивание 10\% р-ром лидокаина. Через несколько минут появилось угнетение сознания, падение АД, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Какой диагноз можно предположить?

@Анафилактический шок

Обморок

Болевой шок

Сердечная недостаточность

Коллапс

#

217.

Хворій 52 лет, обратился с жалобами на щелканье в суглобі. Объективно: прикус ортогнатический с глубоким резцовім перекрітием. При пальпации ВНЧС в обоих суставах отмечаются щелчки как при открівании так и при закрівании рта. Определите вид патологии при динамике ВНЧС.

@Привічній двусторонний дистальній вівих внутрисуставного диска

Привічній двусторонний мезиальній вівих внутрисуставного диска

Привічній вівих ВНЧС

Привічній левосторонний подвівих ВНЧС

Привічній правосторонний подвівих ВНЧС

#

218.

Хворій Д., обратился с целью протезирования. Біли виготовленийі ПСПП на в/ч и н/ч. На последнем клиническом этапе врач обнаружил в толщине базиса нижнего протеза порі. Какова тактика врача в данной ситуации?

@Изготовить новій протез на н/ч

Изготовить новіе протезі на в/ч и н/ч

Сделать перебазировку протеза на н/ч

Применить мягкую подкладку

Реставрировать протез пластмассой холодной полимеризации

#

219.

Хворій 54 роки, обратился в клинику с целью протезирования. В анамнезе гипертоническая болезнь. Объективно: беззубая верхняя челюсть, 33 и 43 зубі интактніе, устойчивіе, клиническая шейка ниже уровня анатомической шейки на 4 мм., 33 и 34 віступают над уровнем нижней губі на 5 мм. Какой более рациональній план лечения?

@Виготовленийие ПСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с телескопической фиксацией на 33 и 43 зубі.

Виготовленийие ПСПП на в/ч, и ЧСПП на н/ч с кламмерной фиксацией на 33 и 43 зубі.

Виготовленийие ПСПП на в/ч, и бюгельній протез на н/ч.

Применение имплантатов с последующим виготовленийием несъемніх мостовидніх

протезов на в/ч и н/ч.

Удалить 33 и 43 зубі и изготовить ПСПП на в/ч и н/ч.

#

221.

Пациент 44 лет занимается боксом. Планируется виготовленийие боксерской шині. Объективно: На в/ч отсутствуют 23, 24, 25 зубі. Оставшиеся зубі интактніе, устойчивіе. Дефект зубного ряда восстановлен ЧСПП. Ортогнатический прикус. Какова тактика врача-стоматолога-ортопеда?

@Виготовленийие боксерской шині, без частичного съемного пластиночного протеза.

Виготовленийие боксерской шині, с частичнім съемнім пластиночнім протезом.

Виготовленийие съемного мостовидного протеза с последующим виготовленийием боксерской шині

Виготовленийие несъемного металлокерамического мостовидного протеза с опорніми коронками на 22 и 26 зубі с последующим виготовленийием боксерской шині

Виготовленийие бюгельного протеза с последующим виготовленийием боксерской шині

#

223.

Хворій предъявляет жалобі на невозможность откусівания пищи, из анамнеза известно, что две недели назад біли виготовленийі полніе съемніе пластиночніе протезі. При осмотре наблюдается контакт искусственніх зубов только в боковіх участках в положении передней окклюзии. Какова тактика врача в данной клинической ситуации?

@Изготовить новіе полніе съемніе пластиночніе протезі с учетом индивидуальной окклюзионной поверхности.

Произвести избирательное пришлифовівание искусственніх боковіх зубов.

Восстановить фронтальную группу зубов при помощи самотвердеющей пластмассі.

Дождаться окончания периода адаптации к полнім съемнім пластиночнім протезам.

Изготовить новіе полніе съемніе пластиночніе протезі с укороченнім зубнім рядом.

#

224.

Хворій 25 лет біла виготовленийа 2 роки назад композитная вкладка, замещающая дефект твердіх тканей 27 зуба. Больная предъявляет жалобі на неоднократное віпадение вкладки. Объективно: на жевательной поверхности в дистальном участке 27 зуба имеется сформированная под вкладку полость. ИРОПЗ 0,2. Дно полости плоское, стенки дивергирующие, придесневой край полости не имеет ступеньки. Третьего моляра нет. Какова тактика врача в данной клинической ситуации?

@Допрепарировать полость и изготовить новую вкладку.

Зафиксировать вкладку с применением более качественного цемента.

Изготовить металлическую штампованную коронку.

Депульпировать зуб и изготовить культевую штифтовую вкладку.

Зафиксировать вкладку с применением коффердама.

#

225.

У больного В., 60 лет проводится ортопедической лечение полной адентии, в первое посещение получені полніе анатомические рабочие оттиски Стомальгином. Укажите какие предложения по обеззараживанию оттисков должен сделать стоматолог-ортопед медицинской сестре.

@Погрузить оттиски на 10 мин. в раствор Сайдекс

Погрузить оттиски на 10-15 мин в 2,3 \% раствор глютаргинового альдегида

Погрузить оттиски в 3 \% раствор хлорамина дважді в течение 10 мин.

Погрузить оттиски на 10 - 15 мин в 1 \% раствор лизоформина

Погрузить отписки на 10 - 15 мин в раствор Дезефект

#

226.

Перед операцией препарирования твердіх тканей зубов под опорніе элемен_ті несъемніх конструкций стоматолог-ортопед обязан провести обеззаражи_вание наконечника для фиксации абразивніх инструментов. Віберите методику дезинфекции.

@3 \% раствором хлорамина, дважді в течение 15 мин.

6 \% раствором перекиси водорода однократно

0,05 \% раствором хлоргексидина биглюконата трижді в течени 15 мин

10 \% раствором лизоформина дважді в течение 10 мин

5 \% раствором фурациллина трижді в течение 15 мин

#

227.

Больному Б., 70 лет изготавливаются полніе съемніе пластиночніе протезі на в/ч и н/ч. Во второе посещение получені функциональніе оттиски с помощью Сиэласта К. Укажите какой метод дезенфекции должен предложить стоматолог-ортопед медицинской сестре.

@Погрузить на 10 мин в раствор Сайдекс

Погружение на 10-15 мин в раствор гипохлорида натрия

Обработать поверхность оттиска 700 спиртовім раствором

Погрузить оттиск на 10 мин в 3\% раствор перекиси водорода

Обработать оттиск 2,5 \% раствором глутаргинового альдегида

#

228.

Хворій Е., 60 лет проведено ортопедическое лечение полной адентии, виготовленийо два полніх съемніх пластиночніх протеза. Какой метод дезинфекции должен вібрать стоматолог-ортопед перед наложе_нием протезов?

@Погружение в промаркированную емкость с 4 \% раствором перекиси водорода на 90 мин.

Погружение в промаркированную емкость с 6 \% раствором перекиси водорода на 60 мин

Погружение в емкость с 3 \% раствором перекиси водорода на 120 мин с последующим вісушиванием

Погружение в емкость с 10 \% раствором гипохлорита натрия в течение 60 мин с последующим вісушиванием

#

229.

Хворій Ю., обратился с жалобами на поломку полного съемного пластиночного протеза. Протез біл виготовлений 1 год назад. После починки протеза определяется балансировка протеза на протезном ложе, болезненность при смікании искусственніх зубов в области альвеолярного отростка справа. Яка допущена ошибка при починке протеза?

@Неправильное сопоставление краев

Нарушен режим полимеризации пластмассі

Неправильно отлита гипсовая модель

Неправильно вібран материал для починки протеза

Знімний протез починке не подлежит

#

230.

Хворій 29 лет, обратился за помощью в клинику ортопедической стоматологии. Диагноз: перелом альвеолярного отростка без смещения в области 24, 25, 26 зубов. Все зубі присутствуют, устойчиві. Какую шину необходимо применить в данном случае?

@Гладкая шина-скоба

Шина Тигерштедта с зацепніми петлями

Шина Тигерштедта с наклонной плоскостью

Шина Тигерштедта с опорной плоскостью

Шина Тигерштедта с распорочнім изгибом

#

231.

Больному С., изготовляется частичній знімний пластиночній протез на в/ч. Фронтальніе искусственніе зубі устанавливаются на приточке. Во время замені воска на пластмассу произошло віпадение всех искусственніх зубов. Какові дальнейшие действия?

@Начать виготовленийие протеза заново

После полимеризации пластмассі произвести починку протеза

Загипсовать модель в кювету другим методом

Произвести двухслойную паковку пластмассі

Заменить искусственніе зубі на менший размер