Geum.ru

Крок Стоматологія. 2004 2005

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   21
#

47.

Хвора 40 років звернулась зі скаргою на появу естетичного дефекту у пришийковій ділянці 23 зуба. Об'єктивно: наявність клиноподібного дефекту 23 зуба. У порожнині рота 10 років тому встановлено штамповано-паяний мостоподібний протез (з опорою на 32 та 34 зуби), на оклюзійній поверхні якого не змодельовано жувальні горбки. При перевірці оклюзійних контактів виявлено ділянку гіпернавантаження на 23 зубі. Які наступні дії лікаря?

@Заміна мостоподібного протеза та пломбування дефекту 23 зуба

Пришліфовування оклюзійних контактів

Пломбування пришийкового дефекту 23 зуба

Ремінералізуюча терапія

Пропозиція пацієнту змінити зубну щітку на менш тверду

#

48.

Хвора 40 років звернулась зі скаргами на стертість пластмасових зубів повних знімних протезів, що відбулась протягом 1 року з моменту їх виготовлення. Об'єктивно: стертість пластмасових зубів повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп більш ніж на половину висоти коронкової частини. Зі слів пацієтки, власні зуби було втрачено у 30-річному віці "тому, що вони стерлись". Які наступні дії лікаря?

@Виготовити нові повні знімні протези зі штучними керамічними зубами та скерувати на консультацію до хірурга-стоматолога з приводу патології скронево-нижньощелепного суглоба

Виготовити нові повні знімні протези

Виготовити нові повні знімні протези та підвищити міжальвеолярну висоту

Замінити пластмасові зуби на знімних протезах

Пришліфувати оклюзійні поверхні пластмасових зубів

#

50.

Пацієнт 50 років звернувся з приводу протезування . Об’єктивно: коронка 25 зуба зруйнована на 2/3, медіальна і щічна стінки виступають на 3 мм над рівнем ясен. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки. Виберіть оптимальну конструкцію протеза.

@Вкладка

Напівкоронка

Штифтовий зуб

Екваторна коронка

Повна коронка

#

51.

Лікар стоматолог ортопед планує виготовлення металокерамічну коронку на аномалійно розташований 22 зуб, покращивши вигляд пацієнтки 21 року. На яку максимальну величину допускається відхилення куксової частини коронки по відношенню до осі зуба?

@15

10

50

20

25

#

52.

Хвора 60 років звернулася зі скаргами на біль в задній третині піднебіння, під базисом знімного протезу, яким користується на протязі 2-х місяців. Вперше біль з’явилась через 3 дні з початку користування. Перебазування протеза бажаних наслідків не дало. Які додаткові методи дослідження треба провести?

@Оклюзіографія.

Гнатодинамомерія.

Визначення надлишку мономеру.

Аналіз крові на вміст цукру.

Шкіряно-алергічні проби.

#

53.

Хворий 37 років звернувся с приводу протезування зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: відсутні 31, 32, 35, 36, та 41, 42, 45, 46. При обстеженні виявлені елементи ураження слизової оболонки щік та альвеолярного відростку відповідно розташуванню протезів та молярів, що характерні для червоного плескатого лишаю. Який з наведених нижче протезів доцільно застосувати в даному випадку?

@Мостоподібні протези.

Частковий пластинковий протез.

Бюгельний протез

Мостоподібний та бюгельний протези

Мостоподібний та частковий пластинковий протези.

#

54.

Хвора 45 років звернулася с приводу протезування зубів. На протязі 3,5 років вона знаходиться на диспансерному обліку з приводу лейкозу. Об-но: відсутні 33, 34, 35 та 41, 42, 45, 46. Який вид протезування доцільний в даному випадку?

@Мостоподібні протези.

Частковий пластинковий протез.

Бюгельний протез

Мостоподібний та бюгельний протези

Мостоподібний та частковий пластинковий протези.

#

55.

Хвора 65 років звернулася зі скаргами на печію та болісні відчуття під час користування повними знімними протезами, що були виготовлені 5 років тому. Об-но: на слизовій оболонці протезного ложа гіперемія, набряк, в задній третині піднебіння незначні папіломатозні вирости. При лабораторному дослідженні на слизовій оболонці та поверхні базису протезу виявлено міцелій гриба Candida albicans. Яка повинна бути тактика лікування?

@Виготовлення нового протеза.

Перебазування протеза.

Обробка протезу 0,1\% розчином хлораміну.

Обробка протезу 5\% розчином бури.

Обробка протезу 1\% розчином Н2О2.

#

56.

Хворий 47 років звернувся зі скаргами на металевий присмак, відчуття „струму”. 3 місяці тому йому були виготовлені паяні мостоподібні протези з нітрид-титановим покриттям, та облицьовані пластмасою. Об’єктивно: слизова оболонка щік та язика в стані набряку та гіперемія. Який діагноз можливий в даному випадку?

@Гальваноз

Гальванізм

Кандидоз

Алергічний стоматит

Токсико-алергічний стоматит

#

57.

Хворий 50 років, робітник хімічного підприємства звернувся зі скаргами на присмак металу та відчуття „удару струмом” під час змикання зубів. Користується мостоподібними протезами з нітрид-тітановими покриттям. Об-но: слизова оболонка в межах протезів без видимих змін. Який діагноз можливий у даному випадку?

@Гальванізм

Токсичний бактеріальний стоматит.

Травматичний протезний стоматит.

Токсичний хімічний стоматит.

Алергічний стоматит.

#

58.

Хворий 57 років звернувся з приводу протезування зубів. Під час обстеженні виявлені елементи ураження слизової оболонки щік та альвеолярного відростка, характерні для червоного плескатого лишаю. Планується виготовлення мостоподібних протезів. З якого матеріалу доцільно їх виготовити?

СПС.

Нержавіюча сталь.

КХС.

КХС з облицюванням пластмасою.

@Металокерамічні протезі.

#

59.

Хворому 37 років зі звичним вивихом нижньої щелепи, виготовляється незнімний апарат для обмеження відкривання рота. Який термін користування даним апаратом?

@2-3 місяці

1-2 тижні

3-4 тижні

5-6 тижнів

4-5 місяців

#

60.

Хворий 45 років в клініку ортопедичної стоматології на консультацію з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби рухомі I ступеню, стерті на 1/3, є первинний травматичний синдром. Лікар виявив у пацієнта механізм розвитку захворювання. Який з вказаних факторів грає особливу роль в патогенезі парафункції?

@Оклюзійні порушення

Професія пацієнта

Вік пацієнта

Перенесенні захворювання

Шкідливі звички

#

62.

Під час находження в черзі на прийом до стоматолога жінку 48 років в шию вкусила бджола, в наслідок чого в неї розвився різкий симетричний набряк обличчя, почався бронхоспаз, почервоніння шкіри, появилась кропивниця. Який з вказаних невідкладних станів виник у даному випадку?

@Набряк Квінке

Ларінгоспазм

Астматичний статус

Анафілактичний шок

Асептичний шок

#

63.

У хворого 49 років під час одонтопрепарування з’явились симптоми запаморочення. З яких дій необхідно приступити до невідкладної допомоги хворому?

@Надати хворому горизонтальне положення

Ввести мезатон п/ш

Нітрогліцерин під язик

Кардіамін п/ш

Атропін п/ш

#

64.

У пацієнта А. 41 років, що має кетоацидну форму цукрового діабету під час примірки штучної коронки з’явились ознаки кетоацидотичної коми. З чого треба почати надання допомоги:

@Ввести інсулін

Ввести розчин 5\% глюкози

Розчин 0,9 хлорида Na

4\% розчин бікарбоната Na

Ввести 1\% розчин адреналіну

#

65.

Хворому 32 років зі звичним вивихом нижньої щелепи планується виготовлення апарату для обмеження відкривання рота. Об-но: зуби збереженні, стійкі, з добре вираженим екватором, перкусія безболісна. Відкривання рота неповне з-за боязкості рецидиву вивиху, та його переходу в хронічну форму. Застосування якого з нижче вказаних засобів є найбільш простим?

@Лігатурні пов’язки-обмежувачі

Ап. Шредера

Ап. Ядровой

Ап. Петросова

Ап. Померанцевой-Урбанской

#

66.

Хворий К., 37 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології після вправлення вивиху СНЩС для вибору апарата, який обмежує відкривання рота. Об-но: зуби збережені, стійкі, перкусія безболісна. Рух нижньої щелепи супроводжується клацанням суглоба. Хворий страждає на ревматизм. Який з вказаних нижче апаратів є найбільш раціональним та естетичним?

@Ап. Петросова

Ап. Вебера

Ап. Бруна

Ап. Шура

Ап. Ларина

#

67.

Хворий К., 48 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів для шинування зубів. Об-но: зуби на верхній щелепі збережені, а на нижньої щелепі видалені моляри справа та зліва. Відмічається первинний травматичний синдром. Яка з вказаних шин найсприятливіша?

@Знімна шина з пластмасовими зубами

Знімна шина з композитними зубами

Знімна шина з фарфоровими зубами

Бюгельний протез з литими накладками

Консольний протез

#

68.

Хворий 40 років скаржиться на біль під час їжі в скронево-нижньощелепному суглобі справа. Об’єктивно: відсутні 36 та 37 зуби. На оклюзіограмі множинні передчасні міжзубні контакти. Що необхідно виконати першочергово?

@Вибіркове пришліфовування зубів

Отримання діагностичних моделей

Проведення паралелометрії

Протезування мостоподібними протезами

Фізіотерапевтичне лікування

#

69.

Хворий 42 років скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явився місяць тому. Зі слів хворого щадяща дієта і фізіотерапевтичне лікування було неефективним. Об’єктивно: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів стерті до контактних поверхонь. Зуби стійкі, шийки їх оголені, гіперемія ясенного краю. Що треба виконати лікарю під час першого етапу ортопедичного лікування?

@Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи

Виконати вибіркове пришліфовування зубів

Підвищити прикус за допомогою суцільнолитих коронок

Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою

Іммобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва

#

70.

Хвори 60 років звернувся до стоматолога з приводу порушення акта жування в наслідок болю в ділянці бічних зубів нижньої щелепи. Три місяці тому проведено лікування з приводу хронічного артриту лівого СНЩС. Об’єктивно: обличчя симетричне. Рот відкриває в повному обсязі. Зубна формула: 1817161514131211 2122232425262728 – – – 4544434241 31323334 – – 3738 Рухливість 45,44,34,37,38 – ІІІ ступеня. Корені оголені на 2/3. яка повинна бути тактика лікаря-ортопеда у даній ситуації?

@Після видалення рухливих зубів виконати безпосереднє протезування

Виконати вибіркове при шліфування зубів

Виконати шинування рухливих зубів з’єднаними коронками

Підвищити висоту прикусу за допомогою знімної пластмасової капи

Шинувати зубний ряд капою Ельбрехта

#

71.

Хворий 45 років скаржиться на біль в суглобі нижньої щелепи зліва. При обстеженні виявлена патологічна cтертість зубів до екватора, запалення ясен, глибокий прикус. Зуби інтактні. Яка найбільш імовірна причина виникнення болі у суглобі?

@Глибокий прикус

Запалення ясен

Запалення періодонту зубів

Невралгія трійчастого нерву

Запалення жувального м’яза

#

72.

Хворий 53 років скаржиться на біль, тріск, клацання при прийомі їжі в ділянці суглоба нижньої щелепи зліва. При рентгенологічному обстеженні виявлено крайові кісткові розростання суглобових поверхонь. Зуби інтактні. Який діагноз захворювання у даному випадку?

@Деформований артроз

Гострий артрит

Підвивих нижньої щелепи

Невралгія трійчастого нерва

Запалення жувального м’яза

#

74.

Хворому 40 років виготовляється бюгельний протез на верхню щелепу. Конструювання зубних рядів здійснюється в середньоанатомічному артикуляторі. Який кут бокового різцевого шляху положено в основу його конструкції?

@ 120

30

50

70

10

#

75.

При протезуванні хворого з патологією скронево-нижньощелепного суглоба конструювання зубних рядів здійснюється в повністю регульованому артикуляторі. Що передбачає його застосування?

@ Запис рухів нижньої щелепи

Електроміографія

Мастикаціографія

Ортопантомографія

Одонтопародонтографія

#

76.

У хворого 50 років з патологією скронево-нижньощелепного суглоба вивчаються оклюзійні співвідношення. Зуби контактують в трьох пунктах: між різцями та окремими жувальними зубами справа та зліва. Якій оклюзії відповідає такий контакт?

@ Передній

Центральній

Боковій правій

Боковій лівій

Задній

#

77.

При обстеженні хворого 60 років з контрактурою щелеп визначають ступінь відкривання рота. Який з наведених м’язів приймає участь у відкриванні рота?

@ Щелепно-під’язиковий

Скроневий

Жувальний

Латеральний крилоподібний

Медіальний крилоподібний

#

78.

Хворому 50 років мостоподібні протези на верхню щелепу виготовляються в універсальному артикуляторі. Здійснюється установка кута сагітального різцевого шляху. Перетинанням чого утворений цей кут?

@ Оклюзійної площини

Трансверзального різцевого шляху

Трансверзального суглобового шляху

Сагітального суглобового шляху

Компенсаційної оклюзійної кривої

#

80.

Хвора 45 років звернулася зі скаргами на рухливість передніх зубів. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, 33;32;31;43;42;41 зуби мають рухливість 1-2 ступеня. Іммобілізацію рухливих зубів планується провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію дозволить провести дана шина?

@Фронтальну

Сагітальну

Кругову

Поперечну

Фронто – сагітальну

#

81.

Пацієнт Л. 54 р., хворіє пародонтитом протягом 5 років. Звернувся в стадії ремісії з метою ортопедичного лікування. Об'єктивно: слизова оболонка в ділянці передньої групи зубів цианотична, шийки зубів оголені на 2 мм, зуби 11,21 мають рухливість у вестибуло-оральному напрямку. Яка конструкція найбільш раціональна для шинування передньої групи зубів?

@Напівкоронкова шина.

Коронкова шина.

Яружна шина по Курляндському.

Коронково-капова шина.

Напівкільцева шина.

#

82.

Хвора М., 40 років, з діагнозом хронічний генералізований пародонтит спрямована на ортопедичне лікування. Об'єктивно: зубні ряди безперервні, зуби 42,41,31,32 мають рухливість 1 ступеня. Яка шина найбільш естетична для цієї групи зубів?

@Шинування фронтальної групи зубів ниткою Glass Span та фотополімерами.

Капова шина.

Шина зі спаяних комбінованих коронок.

Ковпачкова шина.

Кільцева шина.

#

83.

Громадянин вирішив скористатися правом безкоштовного та пільгового протезування. Таким правом користуються:

@Інваліди Другої світової війни

Пенсіонери за віком

Ветерани праці

Інваліди за захворюванням

Інваліди з дитинства

#

84.

Хворому 69 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Яку товщину повинен мати його базис?

@1,5-2 мм

2-2,2 мм

2-2,5 мм

1-1,5 мм

1,75-2 мм

#

85.

У хворого 72 років з повною відсутністю зубів на верхньої щелепі, проводиться припасування індивідуальної ложки за методом Гербста. Під час широкого відкривання рота ложка зміщується зі свого ложа. Де необхідно вкоротити її край?

@По краю, що контактує з верхньощелепними горбками та місцем уявного розміщення молярів

У фронтальному відділі

По лінії “А”

В області прикріплення язично-щелепної складки

По краю, що контактує з щічними складками

#

86.

У хворого 48 років з повною відсутністю зубів на нижньої щелепі, припасування індивідуальної ложки проводиться за методом Гербста. Під час проведення язиком по червоній облямівці нижньої губи ложка піднімається. Де необхідно вкоротити її край?

@Уздовж щелепно-під’язичної лінії

У ділянці між іклами

Ділянка, що розміщена біля вуздечки язика

Підробити гострі краї, що утворюються після виготовлення індивідуальної ложки

Під час рухів язика вліво відходження може бути справа, а вправо, навпаки, зліва

#

87.

У хворого 48 років з повною відсутністю зубів на нижньої щелепі, припасування індивідуальної ложки проводиться за методом Гербста. Під час проведення язиком по червоній облямівці нижньої губи ложка піднімається. Де необхідно вкоротити її край?

@Уздовж щелепно-під’язичної лінії

У ділянці між іклами

У ділянці вуздечки язика

У ретроальвеолярній ділянці

У ділянці розміщення щічних складок

#

88.

Хворій 54 років. виготовляється повний знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Отримано анатомічний відбиток. Який етап протезування повинен буде наступним?

@Припасування індивідуальної ложки та зняття функціонального відбитку

Гіпсування в кювету

Полімеризація

Визначення центральної оклюзії

Перевірка конструкції протезу

#

89.

У хворого 69 років повна вторинна адентія верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка атрофована, малопіддатлива і тонким натягнутим шаром покриває коміркові відростки та тверде піднебіння. Місце прикріплення складок розміщенні дещо ближче до вершини коміркового відростка. Якому класу за Суппле відповідає ця клінічна картина?

@ІІ

ІІІ

І

IV

V

#

90.

У хворого 53 років повна вторинна адентія нижньої щелепи, незначна рівномірна атрофія коміркового відростку, місце прикріплення м’язів та складок слизової оболонки розміщені біля основи коміркової частини. Який тип атрофії нижньої щелепи за класифікації Келлера в даному випадку?

@I тип

II тип

III тип

VI тип

V тип

#

91.

Хворому 48 років планується виготовлення часткового знімного протезу на нижню щелепу. Об’єктивно: одиноко стоячий 33 зуб, має низьку клінічну коронку. Який спосіб фіксації часткового знімного протезу нижньої щелепи доцільно використати в даному випадку?

@Телескопічний кламер

Механічний кламер

Проволочений двоплічий кламер

Опорно-утримуючий кламер

Проволочний петлевидний

#

92.

Хворий 64 років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: в ділянці відсутнього 15 зуба гострий кістковий виступ. Планується виготовлення часткового знімного протезу з двошаровим базисом. Яку пластмасу доцільно використовувати для еластичної підкладки?