Програма профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі на 2011-2015 роки Паспорт
| Вид материала | Документы |
- Районна цільова програма профілактики злочинності в уманському районі на 2011-2015, 315.87kb.
- Районна цільова програма профілактики злочинності в уманському районі на 2011-2015, 309.93kb.
- Комплексна програма профілактики злочинності у Білогірському районі Хмельницької області, 149.31kb.
- Комплексна програма профілактики злочинності та охорони громадського порядку на 2011-2015, 241.54kb.
- Районна комплексна програма профілактики правопорушень та боротьби зі злочинністю, 276.77kb.
- Комплексна програма профілактики злочинності та правопорушень у м. Чугуєві на 2011-2015, 462.09kb.
- Районна комплексна програма профілактики та лікування судинно-мозкових захворювань, 127.76kb.
- Комплексна програма профілактики правопорушень та боротьби зі злочинністю на території, 216.74kb.
- Про затвердження Комплексної програми профілактики правопорушень в Сторожинецькому, 558.66kb.
- Звіт про виконання Комплексної програми профілактики злочинності у Красилівському районі, 215.55kb.
„ЗАТВЕРДЖЕНО” „ ПОГОДЖЕНО”
Сесією Жовківської районної ради Голова Жовківської
Рішення №___ від ”__” _______ 20__ р. райдержадміністрації
Голова Жовківської районної ради ___________ В. Волошин
__________________ Т.Швай „ ____ „ ________ 20__ р.
„ ____ „ ___________ 20__ р.
„ ПОГОДЖЕНО” „ ПОГОДЖЕНО”
Начальник фінансового Керівник відділу економіки
управління Жовківської Жовківської райдержадміністрації
райдержадміністрації
__________________ Г. Вус _____________ М. Скоропад
„ ____ „ ________ 20__ р. „ ____ „ ________ 20__ р.
ПРОГРАМА
Профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі
на 2011-2015 роки
Паспорт
Програма „Профілактика внутрішньо лікарняних інфекцій у Жовківському районі на 2011-2015 роки”
1. Ініціатор розроблення програми Жовківська ЦРЛ
2. Дата, номер документа
про затвердження програми ____________________
3. Розробник програми адміністрація Жовківської ЦРЛ
4. Відповідальні виконавці заступник головного лікаря з
програми ЛПР, заступник головного
лікаря з медсестринства
5. Учасники програми лікарі та медичні сестри
ЛПЗ Жовківського району
6. Термін реалізації
програми 2011 - 2015 роки
7. Загальний обсяг фінансових
ресурсів, необхідний для
реалізації програми, тис. грн.
Всього 2 млн. 500 тис. грн.
8. Коштів районного бюджету на 2011 рік – 500 тис.150 грн.
9. Головний розпорядник
коштів Жовківська РДА
10. Виконавець програми Жовківська ЦРЛ
Керівник установи
Шевців Ігор Євгенович _________________
ПРОГРАМА
„Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі
на 2011-2015 роки”
Визначення проблеми, на розв’язання якої спрямована Програма
За останні роки в Україні, враховуючи незадовільний стан матеріально- технічного, лабораторного та медикаментозного забезпечення лікувально- профілактичних закладів, офіційно реєструється до чотирьох тисяч випадків внутрішньолікарняних інфекцій щороку, а розрахункова кількість складає близько 350 тисяч хворих.
Причинами ситуації, що склалася, є поширення внутрішньолікарняних інфекцій, яке поступається лише серцево-судинним та онкологічним захворюванням, високий рівень захворюваності та стійкості їх збудників до дії протимікробних препаратів (антибіотиків, антисептиків та дезінфектантів), неефективність діючої системи моніторингу за цими інфекціями, несвоєчасність діагностики захворювань, нехтування вимогами щодо дотримання правил асептики, нераціональне використання протимікробних ліків та засобів знезараження, відсутність системного підходу до організації та забезпечення інфекційної безпеки пацієнтів і співробітників закладів охорони здоров’я усіх форм власності, недосконала нормативно-правова база з питань організації інфекційного контролю та заходів попередження внутрішньолікарняних інфекцій, відсутність засобів специфічної профілактики та недостатній рівень спеціальних знань серед фахівців щодо інфекційної безпеки.
За даними ВООЗ, внутрішньолікарняні інфекції вражають у середньому близько 8,4% пацієнтів, з яких до 85% припадає на гнійно-септичні інфекції, викликані бактеріями, стійких до дії більшості існуючих протимікробних препаратів, внаслідок чого збільшується кількість летальних випадків.
Таким чином, ситуація, що склалася, має загрозливий характер і викликає серйозне занепокоєння серед фахівців, пацієнтів та громадськості.
Аналіз причин виникнення проблеми та обґрунтування необхідності її розв’язання програмним методом
Проблема розповсюдження внутрішньолікарняних інфекцій спричинена:
- недостатнім рівнем визнання з боку держави та суспільства факту, що захворювання, спричинені такими інфекціями набули ознак некерованої епідемії;
- відсутністю повноцінної державної політики щодо запобігання масових спалахів внутрішньолікарняних інфекцій та встановлення їх причин;
- невідповідністю нормативно-правової бази, що регламентує технологію забезпечення протиепідемічного режиму, зокрема питань стерилізації та дезінфекції медичного інструментарію та обладнання, міжнародним та європейським стандартам;
- недосконалістю системи виявлення та ведення обліку внутрішньолікарняних інфекцій, що унеможливлює здійснення адекватного комплексу необхідних протиепідемічних заходів;
- відсутністю національних стандартів з контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій;
- наявністю технічно застарілого та зношеного парку стерилізаційного обладнання;
- недостатністю обладнання для приготування дезінфекційних розчинів, гігієнічної та хірургічної обробки рук, приладів для деструкції ін’єкційних голок, механізмів для гарантованої утилізації потенційно контамінованого матеріалу, твердих та рідких відходів, виділень хворих;
- звуженим асортиментом дезінфекційних засобів та недосконалістю режиму їх застосування, і як наслідок недостатня ефективність виконання профілактичних та дезінфекційних заходів;
- недосконалістю заходів безпеки персоналу при виконанні стерилізаційних та дезінфекційних заходів;
- низьким рівнем оснащеності закладів охорони здоров’я сучасним лабораторним обладнанням, що необхідне для своєчасної діагностики, лікування осіб, які зазнали інфікування у лікувально- профілактичних закладах;
- неефективністю структурної та функціональної організації служби з гарантованого забезпечення протиепідемічного режиму в лікувально-профілактичних закладах, її невідповідністю світовими тенденціям та європейським стандартам;
- невідповідністю даних офіційної статистики захворювань реальній захворюваності та поширенню цієї патології в країні, що ускладнює аналіз причин інфекції та розробку адекватних заходів боротьби з ними;
- недостатністю кадрового забезпечення та рівня професійних знань з питань інфекційного контролю серед фахівців загальної мережі лікувальних закладів;
- низьким рівнем підготовки фахівців стосовно роботи із сучасними методами стерилізації, дезінфекції та методами здійснення заходів інфекційного контролю;
- неефективністю вжитих заходів до виявлення медичними працівниками внутрішньолікарняних інфекцій на ранніх доклінічних стадіях, насамперед у дітей;
- недостатнім бюджетним фінансуванням для закупівлі закладами охорони здоров’я діагностичного обладнання мікробіологічних лабораторій, витратних матеріалів та реагентів;
- відсутністю ефективної взаємодії фахівців державної санітарно- епідеміологічної служби та лікувально-профілактичних закладів стосовно організації та проведення заходів попередження спалахів внутрішньолікарняних інфекції;
На сучасному етапі найефективнішим засобом здійснення контролю є бездоганне дотримання комплексу попереджувальних заходів, основними з яких є мікробіологічний моніторинг, раціональне використання протимікробних препаратів, сучасних засобів стерилізації, дезінфекції та професійної гігієни.
Єдиним науково обґрунтованим та соціально виправданим підходом до розв’язання проблеми внутрішньолікарняних інфекцій, у тому числі ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу в лікувально-профілактичних закладах району, є розроблення, затвердження та виконання Програми профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі на 2011-2015 роки згідно Концепції Державної цільової програми здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій на період до 2015 року, розробленої МОЗ України на виконання п.9 Протоколу наради Прем’єр міністра України від 16.06.2010 року.
Мета Програми
Виконання Програми спрямоване на:
- координацію дій органів державної влади всіх рівнів та місцевого самоврядування, громадськості, засобів масової інформації у сфері здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій;
- впровадження ефективних протиепідемічних заходів в умовах розвитку епідемії ВІЛ/СНІДу, туберкульозу, вірусних гепатитів та інших небезпечних інфекцій;
- розробку та впровадження в практику системи охорони здоров’я району ефективного епідеміологічного нагляду за внутрішньолікарняними інфекціями та заходів боротьби з ними;
- розробку та впровадження у закладах охорони здоров’я системи моніторингу поширення резистентності збудників внутрішньо- лікарняних інфекцій до дії протимікробних препаратів;
- удосконалення критеріїв раціонального використання протимікробних препаратів;
- впровадження новітніх технологій, методів та режимів дезінфекції в практику роботи закладів охорони здоров’я району;
- забезпечення закладів охорони здоров’ я сучасним діагностичним обладнанням мікробіологічних лабораторій, засобами дезінфекції та стерилізаційним обладнанням;
- удосконалення критеріїв оцінювання застосування дезінфекційних засобів;
- підвищення рівня захисту персоналу та пацієнтів від дії шкідливих факторів під час проведення дезінфекційних заходів;
- забезпечення виконання нормативних документів, які спрямовані на забезпечення сучасних потреб дезінфектології.
Визначення оптимального варіанта розв’язання проблеми
Розроблення, затвердження та виконання Програми профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі на 2011-2015 роки згідно Концепції Державної цільової програми здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій на період до 2015 року, розробленої МОЗ України, спрямованої на:
- ефективне використання фінансових ресурсів району з метою організації контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій;
- удосконалення санітарно- епідеміологічного нагляду за санітарними та протиепідемічними заходами із здійснення контролю за розповсюдженням внутрішньолікарняних інфекцій;
- впровадження системи мікробіологічного моніторингу поширення у закладах охорони здоров’я стійких до дії антимікробних препаратів збудників внутрішньолікарняних інфекцій;
- стабільне та рівномірне поліпшення стану забезпечення лікувально- профілактичних закладів району лабораторним обладнанням і приладами для дезінфекції та стерилізації засобами для здійснення контролю за їх ефективністю;
- впровадження новітніх технологій з метою гарантованого забезпечення інфекційної безпеки пацієнтів та співробітників закладів охорони здоров’я району;
- запровадження системи інформаційного забезпечення ефективності протиепідемічних заходів;
- створення мережі централізованих стерилізаційних відділень, яка відповідає європейському рівню;
- акумуляцію реальних статистичних даних про епідеміологічну ситуацію у лікувально-профілактичних закладах району, що стане основою для розробки адекватних заходів боротьби з внутрішньолікарняними інфекціями та оцінки їх ефективності;
- інформування Жовківської РДА про реальний стан здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій;
- ефективне планування та раціональне використання бюджетних витрат та позабюджетне фінансування;
- розроблення сучасних модулів підготовки фахівців з надання загальної і спеціалізованої медичної допомоги населенню;
- поліпшення матеріально-технічної бази лікувально-профілактичних установ району;
- впровадження сучасних інформаційних технологій для здійснення моніторингу та проведення оцінки ефективності заходів Програми.
Розроблення та впровадження Програми контролю внутрішньолікарняних інфекцій на період до 2015 року дасть змогу досягти позитивних зрушень у розв’язанні проблем галузі охорони здоров’я району. Системність проблемних питань контролю за розповсюдженням внутрішньолікарняних інфекцій в районі, передбачена Програмою, сприятиме максимальній ефективності заходів при мінімізації бюджетних витрат.
Шляхи і способи розв’язання проблеми, строки виконання Програми
До 2015 року передбачається вирішити проблемні питання здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій у Жовквському районі та реалізувати державну політику у зазначеній сфері шляхом:
- Забезпечення створення ефективної системи моніторингу поширення внутрішньолікарняних інфекційних захворювань;
- Удосконалення системи епідеміологічного нагляду за внутрішньолікарняними інфекціями та моніторингу за формуванням стійкості їх збудників до протимікробних препаратів;
- Підвищення рівня підготовки фахівців з питань здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій за навчальними програмами до - і післядипломної підготовки лікарів, середніх медпрацівників;
- Зміцнення матеріально-технічної бази лікувально-профілактичних закладів району; дотримання протиепідемічного режиму шляхом забезпечення сучасним обладнанням та засобами дезінфекції;
- Визначення пріоритетних напрямків фінансування та першочергового забезпечення необхідним обладнанням, засобами та реактивами;
- Створення умов для доступності гарантовано безпечної спеціалізованої медичної допомоги населенню;
- Здійснення моніторингу спалахів внутрішньолікарняних інфекційних захворювань, розроблення науково — обґрунтованого комплексу заходів для локалізації і ліквідації причин виникнення таких захворювань;
Виконання Програми розраховане на п’ять років, що дасть можливість досягти позитивних результатів у зниженні рівня розповсюдження внутрішньолікарняних інфекцій, коригувати форму роботи органів виконавчої влади на наступних етапах діяльності.
Очікувані результати виконання Програми, визначення її ефективності
Виконання Програми дасть змогу:
- здійснити поетапне реформування служб, що забезпечують протиепідемічну безпеку у лікувально- профілактичних закладах, та розширити можливості надання якісної спеціалізованої медичної допомоги;
- вибудувати ефективну систему моніторингу внутрішньолікарняних інфекцій, згідно з вимогами міжнародних стандартів;
- знизити рівень захворюваності, інвалідності та смертності населення, пов’ язаної з внутрішньолікарняними інфекціями на 50 відсотків;
- підвищити рівень інфекційної безпеки пацієнтів у лікувально-профілактичних закладах та рівень підготовки співробітників закладів охорони здоров’ярайону щодо здійснення заходів, необхідних для його попередження;
- створити максимально можливі в існуючих соціально-економічних умовах, передумови підвищення безпеки хворих, які потребують медичної допомоги.
Оцінка фінансових, матеріально - технічних, ресурсів, необхідних для виконання Програми
Фінансування Програми здійснюється за рахунок видатків, які передбачаються у Державному бюджеті України головним розпорядникам коштів — виконавцям Програми, за рахунок коштів місцевого бюджету, а також інших джерел, що не заборонені законодавством.
Заходи
щодо реалізації Програми профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі
на 2011-2015 роки”
| №№ п/п | З а х о д и | Термін виконання | Відповідальні | Відм. про вик. |
| І. Організаційно-методична робота | ||||
| 1. | Забезпечити повноцінну роботу комісій з інфекційного контролю у ЛПЗ району. | постійно | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 2. | Забезпечити виконання медичним персоналом ЛПЗ району наказу МОЗ України від 10.05.2007 року №234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах»; наказу МОЗ України від 04.04.08 р. №181 «Про затвердження методичних рекомендацій «Епідеміологічний нагляд за інфекціями області хірургічного втручання та їх профілактика» | постійно | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 3. | Впровадити в роботу бактеріологічних лабораторій Жовківської ЦРЛ та Рава-Руської РЛ комп’ютерну програму WНONET з метою стеження за антибіотикорезистентністю мікроорганізмів, отриманих в процесі мікробіологічних досліджень. | 1-ий квартал 2011 р. | Чикалюк В.В. Музика І.С. | |
| 4. | Контроль за виконанням медперсоналом ЛПЗ району епідемічно-безпечних алгоритмів виконання процедур та маніпуляцій. | постійно | члени КІК | |
| 5. | Контроль щодо ведення карт епідеміологічного спостереження у відділеннях акушерсько-гінекологічного профілю та спостереження за ІОХВ у відділеннях хірургічного профілю. | постійно | члени КІК | |
| 6. | З метою визначення проявів епідемічного процесу, забезпечити розрахунок фонового рівня захворюваності у відділеннях акушерсько-гінекологічного та хірургічного профілю ЛПЗ району. | 1 раз в 3 роки | завідувачі відділень | |
| 7. | Проводити розрахунки потреби дезінфекційними та антисептичними засобами. | постійно | Головні,старші м/с ЛПЗ | |
| 8. | Забезпечити активне виявлення, облік, реєстрацію кожного випадку ВЛІ та своєчасне оперативне інформування про них на відповідних рівнях. | постійно | члени КІК головні лікарі | |
| 9. | Проведення навчання і контролю рівня знань медичного персоналу щодо питань профілактики ВЛІ. | згідно планів занять | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 10. | Забезпечити проходження періодичних медичних оглядів працівниками акушерських відділень відповідно до вимог наказу МОЗ України від 10.05.2007 року №234 «Про організацію профілактики ВЛІ в акушерських стаціонарах», працівниками інших відділень згідно вимог розділу 14 наказу МОЗ України від 23.07.2002 року №280 «Щодо організації проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб». | згідно графіка медоглядів | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 11. | З метою покращення якості відомчого контролю з метою профілактики ВЛІ ввести в штатний розпис посаду лікаря епідеміолога ЦРЛ | 2010 р. | Головний лікар ЦРЛ Шевців І.Є. | |
| ІІ. Комплекс профілактичних та протиепідемічних заходів профілактики ВЛІ | ||||
| 1. | Проведення епідеміологічного спостереження за ВЛІ: | протягом року | Завідувачі відділень | |
| 1.1. | Виявлення, облік, реєстрація всіх випадків ІОХВ серед хірургічних хворих та всіх випадків ВЛІ в породіль, новонароджених та персоналу акушерського стаціонару | -//- | -//- | |
| 1.2. | Визначення та реєстрація факторів ризику виникнення ІОХВ та ВЛІ | -//- | -//- | |
| 1.3. | Визначення фонового рівня захворюваності на ІОХВ та ВЛІ | 1 раз в 3 роки | Завідувачі відд., лікарі | |
| 1.4. | Аналіз епідемічної ситуації в пологових відділеннях та відділеннях хірургічного профілю ЛПЗ району. | постійно | члени КІК | |
| 2. | У відділеннях хірургічного профілю проводити бактеріологічне дослідження будь-якого виділення з хірургічної рани підозрілої на наявність інфекції. Результат аналізувати на засіданнях КІК. | постійно | Завідувачі від., лікарі-хірурги | |
| 3. | Забезпечити призначення антибіотико-профілактики при проведенні оперативних втручань згідно «Клінічного протоколу антибіотико профілактики в хірургічних, травматологічних та акушерсько-гінекологічних відділеннях», затвердженого наказом МОЗ України від 29.08.08 №502 | постійно | лікарі-хірурги, акушер-гінекологи | |
| 4. | Щорічно затверджувати перелік епідемічно значимих об’єктів внутрішнього середовища стаціонару, які підлягають постійному мікробіологічному дослідженню | 1 раз на рік | Завідувачі відділень | |
| 5. | Здійснювати відомчий бак контроль дотримання санітарно-протиепідемічного режиму в ЛПЗ. Розглядати на засіданні КІК дані мікробіологічного моніторингу. | раз на місяць | лікар-бактеріолог, члени КІК | |
| 6. | Проводити аналіз історій хворіб прооперованих хворих в хірургічному, гінекологічному та інших відділеннях хірургічного профілю з метою виявлення ІОХВ. | 1 раз на квартал | Завідувачі відділень | |
| 7. | Дотримуватись системи ізоляції хворих з проявами гнійної інфекції від інших хворих. | протягом року | Завідувачі відділень | |
| 8. | Проводити контроль за: | | | |
| 8.1. | Проведенням дезінфекції та перед стерилізаційного очищення медичного інструментарію. | постійно | зав.відд., старші м/с., члени КІК | |
| 8.2. | Проведенням контролю якості перед стерилізаційного очищення і контролю якості процесу стерилізації в ЦСВ та облік стерилізації. | -//- | -//- | |
| 8.3. | Організацією та проведенням очищення та дезінфекції поверхонь при проведенні поточних та генеральних прибирань відповідно до графіка. Ведення журналів генерального прибирання та облік роботи бактерицидних опромінювачів. | постійно | заст. гол. лікаря з м/с, головні,старші м/с | |
| 8.4. | Проведенням дезінфекції кувезів, наркозно-дихальних апаратів тощо, наявність інструкцій з експлуатації відповідного обладнання. | постійно | члени КІК, зав.відд, ст.. м/с | |
| 8.5. | Дотриманням медперсоналом ЛПЗ району вимог санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режимів. | -//- | Головні лікарі члени КІК | |
| 9. | Проводити збір, зберігання, утилізацію використаних витратних матеріалів, біологічних відходів згідно чинними нормативними актами | постійно | Головні лікарі | |
| ІІІ. Навчання і контроль знань медичного персоналу з питань профілактики ВЛІ | ||||
| 1. | Проводити диференційований залік перевірки знань медперсоналу з питань інфекційного контролю та профілактики ВЛІ. | 1 раз на рік | Головні лікарі комісія | |
| 2. | Проводити науково-практичні конференції та семінари конференцію з питань інфекційного контролю, інфекційної безпеки та профілактики внутрішньолікарняних інфекції в ЛПЗ. | Згідно плану | Головні лікарі Головні, старші м/с | |
| 3. | Проводити практичні заняття з медперсоналом на робочих місцях з відпрацюванням техніки виконання: | Постійно згідно планів занять у відділеннях | зав. від., ст., м/с, члени КІК | |
| 3.1. | Гігієнічної та хірургічної обробки рук медперсоналу | -//- | -//- | |
| 3.2. | Підготовки хворого до операції | -//- | -//- | |
| 3.3. | Накривання стерильного стола | -//- | -//- | |
| 3.4. | Одягання стерильного халата і рукавичок операційною медсестрою на себе і на хірурга | -//- | -//- | |
| 3.5. | Правила забору крові у пацієнта для біохімічних досліджень та транспортування у лабораторію | -//- | -//- | |
| 3.6. | Правила дезінфекції та передстерилізаційного очищення медичного інструментарію | -//- | -//- | |
| 3.7. | Епідемічно безпечних алгоритмів виконання процедур і маніпуляцій. | -//- | -//- | |
| 4. | Навчання користувачів комп’ютерної програми WНONET. | 1-ий квартал 2011 року | Заст.головного лікаря з ЛПР | |
| 5. | Проведення санітарно-освітньої роботи серед пацієнтів щодо профілактики ВЛІ. | постійно | Головні лікарі Головні, старші м/с | |
| IV. Заходи щодо профілактики ВЛІ у медичного персоналу | ||||
| 1. | При прийомі на роботу інформувати медичний персонал про фактори ризику при виконанні своїх професійних обов’язків | постійно | Головні лікарі | |
| 2. | Проводити з медперсоналом інструктаж з питань профілактики ВЛІ та безпеки праці. | 1 раз на 6 міс. | Головні лікарі зав.відд., ст. м/с | |
| 3. | Проводити планове обстеження медперсоналу на наявність HbsAg | 1 раз на рік | Головні лікарі зав.відд., ст. м/с | |
| 4. | Проводити щеплення медперсоналу проти гепатиту В. | Згідно календаря щеплень | Головні лікарі зав.відд., ст. м/с | |
| 5. | Проводити планове обстеження медпрацівників відділень хірургічного профілю на носійство патогенного стафілококу | 1 раз на квартал | ст. м/с, лікар-бактеріолог | |
| 6. | Кожного пацієнта, незалежно від діагнозу, розглядати як потенційне джерело збудників інфекцій, в тому числі що передаються через кров. | постійно | всі медпрацівники | |
| 7. | Використовувати універсальні заходи безпеки при проведенні інвазивних процедур: | постійно | лікарі, медсестри | |
| 7.1. | Використовувати індивідуальні засоби захисту (халати, шапочки, гумові рукавички, маски, окуляри, або захисні екрани, взуття, що піддається дезінфекції) під час проведення усіх медичних маніпуляцій, які пов’язані з контактом з кров’ю або іншими біологічними рідинами пацієнтів. | -//- | -//- | |
| 7.2. | Дотримуватись правил безпеки при роботі, зборі, дезінфекції, передстерилізаційній очистці або видаленні з відділення гострого та ріжучого медичного інструментарію. | -//- | -//- | |
| 7.3. | Дотримуватись правил і техніки миття та антисептики рук | -//- | -//- | |
| 8. | Медперсоналу перед початком роботи одлягати робочий чистий одяг/халат або костюм, взуття, що піддається дезінфекції. | щоденно | лікарі, медсестри | |
| 9. | Будь-яке ушкодження шкіри, слизових оболонок медперсоналу, потрапляння на них біосубстратів пацієнтів кваліфікувати, як можливий контакт з матеріалом, який містить небезпечний агент. | постійно | лікарі, медсестри | |
| 10. | У випадку професійної аварії, яка мала місце під час роботи з ВІЛ-інфікованим або біоматеріалом від ВІЛ-інфікованого, проводити екстрену після контактну профілактику згідно з чинними нормативними актами. | при виникненні аварії | лікарі, медсестри | |
| 11. | У всіх відділеннях ЦРЛ вести форму облікової звітності №108-о «Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом», затверджену наказом МОЗ України від 25.05.2000 р. №120 | постійно | зав.відд. | |
| 12. | Забезпечити проходження періодичних медичних оглядів працівниками пологового відділення відповідно до вимог наказу МОЗ України від 10.05.2007 року №234 працівниками інших відділень згідно вимог розділу 14 наказу МОЗ України від 23.07.2002 року №280 | згідно графіка | Головні лікарі зав.відд., ст. м/с | |
| V. Заходи щодо забезпечення матеріально-технічної бази | ||||
| 1. | Забезпечити ЛПЗ району дезінфекційними і антисептичними засобами, зареєстрованих в Україні та їх застосування згідно з методичними вказівками (регламентами), затвердженими МОЗ України; дотримання вимог щодо зберігання деззасобів, ведення їх обліку та приготування робочих розчинів дезінфектантів. | постійно | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 2. | Забезпечити операційні, перев’язочні, пологові зали стерильними наборами інструментарію, перев’язочного матеріалу, гумовими рукавичками, стерильними комплектами лікарняної натільної білизни для роділь та поро-діль, для новонароджених, одноразових стерильних комплектів одягу членів хірургічної бригади та іншими виробами медичного призначення. | постійно | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 3. | Обладнати в операційних, перев’язочних, маніпуляційних та інших режимних кабінетах ЛПЗ району місця для проведення гігієнічної та хірургічної обробки рук (рідким милом, антисептиком, одноразовими рушниками, диспансерами для рушників, диспансерами для антисептиків та мила). | 1-ше півріччя 2011 року | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 4. | Укомплектувати згідно наказу МОЗ України №38 у ЛПЗ району викладки для огляду на педикульоз та проведення протипедикульозних обробок. | 1-ий квартал 2011р. | Головні лікарі головні, старші м/с | |
| 5. | Виділити приміщення для збору і сортування використаної лікарняної білизни, забезпечити їх гумовими (поліетиленовими) мішками для білизни та захисним одягом, гумовими фартухами, рукавичками, шапочками, масками, взуттям для сортування білизни | 1-ий квартал 2011р. | Головні лікарі головні, старші м/с | |
| 6. | Забезпечити ЛПЗ району на 100% обладнанням для здійсненням дезінфекції ( комплекти для прибирання, ємкості для проведення дезінфекції, бактерицидні опромінювані та ін..) | 2011-2012 рр. | Головні лікарі | |
| 7. | Забезпечити медичних працівників ЛПЗ району засобами професійної гігієни та індивідуального захисту. | постійно | Головні лікарі ЛПЗ району | |
| 8. | Забезпечити ЛПЗ району сучасним обладнанням для стерилізації та засобами для контролю стерилізації. | 2011-2013 рр. | Головні лікарі | |
| 9. | Забезпечити бактеріологічні лабораторії Жовківської ЦРЛ та Рава-Руської РЛ комп’ютерною технікою для впровадження комп’ютерної програми WНONET. | 1-ий квартал 2011р. | Головні лікарі Жовківської ЦРЛ та Рава-Руської РЛ | |
Програма профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі на 2011-2015 роки
Протягом останніх десятиріч внутрішньолікарняні інфекції в Україні посідають одне з провідних місць в інфекційній патології людини, поступово набуваючи масштабу глобальної медико-соціальної проблеми.
За останні роки в Україні, враховуючи незадовільний стан матеріально-технічного, лабораторного та медикаментозного забезпечення лікувально-профілактичних закладів, офіційно реєструється до чотирьох тисяч випадків внутрішньолікарняних інфекцій щороку, а розрахункова кількість складає близько 350 тисяч хворих.
З метою вирішення проблемних питань здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій Міністерством охорони здоров’я України розроблено Концепцію Державної цільової програми контролю внутрішньолікарняних інфекцій на період до 2015 року.
Для реалізації даної програми адміністрацією Жовківської ЦРЛ розроблено Програму профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у Жовківському районі на 2011-2015 роки, що дасть змогу досягти позитивних зрушень у розв’язанні проблем системи охорони здоров’я району шляхом:
- забезпечення створення ефективної системи моніторингу поширення внутрішньолікарняних інфекційних захворювань;
- удосконалення системи епідеміологічного нагляду за внутрішньолікарняними інфекціями та моніторингу за формуванням стійкості їх збудників до протимікробних препаратів;
- підвищення рівня підготовки фахівців з питань здійснення контролю за поширенням внутрішньолікарняних інфекцій за навчальними програмами до - і післядипломної підготовки лікарів, середніх медпрацівників;
- зміцнення матеріально-технічної бази лікувально-профілактичних закладів; дотримання протиепідемічного режиму шляхом забезпечення сучасним обладнанням та засобами дезінфекції;
- визначення пріоритетних напрямків фінансування та першочергового забезпечення необхідним обладнанням, засобами та реактивами;
- створення умов для доступності гарантовано безпечної спеціалізованої медичної допомоги населенню району;
- здійснення моніторингу спалахів внутрішньолікарняних інфекційних захворювань, розроблення науково — обґрунтованого комплексу заходів для локалізації і ліквідації причин виникнення таких захворювань;
Виконання Програми в районі дасть змогу:
- здійснити поетапне реформування служб, що забезпечують протиепідемічну безпеку у лікувально- профілактичних закладах, та розширити можливості надання якісної спеціалізованої медичної допомоги;
- вибудувати ефективну систему моніторингу внутрішньолікарняних інфекцій, згідно з вимогами національних та міжнародних стандартів;
- знизити рівень захворюваності, інвалідності та смертності населення, пов’ язаної з внутрішньолікарняними інфекціями на 50 відсотків;
- підвищити рівень інфекційної безпеки пацієнтів у лікувально-профілактичних закладах та рівень підготовки співробітників закладів охорони здоров’я щодо здійснення заходів, необхідних для його попередження;
- створити максимально можливі в існуючих соціально-економічних умовах, передумови підвищення безпеки хворих, які потребують медичної допомоги.
Потреба фінансування Програми профілактики ВЛІ у Жовківському районі на 2011 рік
1. Обладнання для стерилізації: на суму 120 тис. грн.
Парові:
Автоклав ВК 75 – 3 шт. на суму 120 тис. грн.
2. Засоби для контролю стерилізації: 4 тис. грн.
Засоби для хімічного тесту:
ІКПС-180 С № 1000 – 10 уп. на суму 1200.00 грн.
ІКПС-132 С № 1000 – 20 уп. на суму 2200.00 грн.
ІКПС-120 С № 1000 – 5 уп. на суму 600.00 грн.
3. Протимікробні препарати: 200 тис. грн.
Дезінфектанти хлорвмісні - 255 кг на суму 60 тис. грн.
Дезінфектанти нехлорвмісні – 394 л на суму 90 тис. грн.
Антисептики – 454 л на суму 50 тис. грн.
4. Витратні матеріали: 166 тис. 150 грн.
Засоби професійної гігієни – 121 тис. 200 грн.
Рукавички латексні нестерильні № 100 – 500 уп. на суму 20 тис. грн.
Рукавички латексні оглядові стерильні 50 пар – 200 уп. на суму 20 тис. грн.
Рукавички латексні хірургічні стерильні 50 пар – 160 уп. на суму 18 тис.400 грн.
Маски марлеві 4-ох шарові – 500 шт. на суму 1 тис. грн.
Маска євро стандарт із захисним екраном - 10 шт.. на суму 300 грн.
Захисні окуляри – 50 шт. на суму 3 тис. грн.
Мило антисептичне 0,5л – 500 фл. на суму 13тис.500 грн.
Одноразові рушники № 200 – 500 уп. на суму 8 тис. грн.
Захисний одяг:
стерильні хірургічні набори – 500 шт. на суму 10 тис. грн.
стерильні акушерські набори - 300 шт. на суму 15 тис. грн.
набір для Кесаревого розтину - 50 шт. на суму 4 тис.500 грн.
одноразові халати – 500 шт. на суму 2 тис. грн.
бахіли одноразові – 1000 пар на суму 2 тис.500 грн.
набір для відвідування нестерильний – 400 шт. на суму 3 тис. грн.
Обладнання для здійснення дезінфекції – 37 тис. 950 грн.
Комплект для прибирання – 4 шт. на суму 12 тис. 450грн.
Диспенсери для одноразових рушників – 20 шт. на суму 2 тис.200 грн.
Диспенсери для антисептиків – 50 шт. на суму 3 тис. грн.
Диспенсери для мила – 50 шт. на суму 3 тис. грн.
Ємкості для проведення дезінфекції 3 л – 20 шт. на суму 4 тис.400 грн.
Ємкості для проведення дезінфекції 5 л – 10 шт. на суму 3 тис. грн.
Ємкості для проведення дезінфекції 10 л – 5 шт. на суму 1 тис. грн.
Липке бактерицидне покриття – 10 шт.. на суму 2 тис.500 грн.
Бактерицидні.опромінювачі ОБН 75 – 10 шт. на суму 2 тис.400 грн.
Бактерицидні опромінювачі ОБН 150 – 10 шт. на суму 4 тис. грн.
Коробки стерилізаційні (бікси) – 7 тис. грн.
КФК – 3 без фільтра – 10 шт. на суму 1500.00 грн.
КФК – 6 без фільтра – 10 шт. на суму 2 тис. грн.
КФК – 9 без фільтра – 5 шт. на суму 1500.00 грн.
КФК – 12 без фільтра – 5 шт. на суму 2 тис. грн.
Комп’ютерна техніка для забезпечення клініко-діагностичної лабораторії програмою WНONET – 1 шт. – 8 тис. грн.
Освітні програми – 2 тис. грн.
Обладнання для навчання персоналу з питань інфекційного контролю
Матеріали для санітарно-просвітньої роботи
Навчання користувачів комп’ютерної програми WНONET
Разом по програмі – 500 тис. 150 грн.
Головний лікар І. Шевців