№2: Муниципальное право как наука и учебная

Вид материалаЛитература

Содержание


1.8 Организация оказания медицинской помощи
1.10 Обеспечение пользования культурными ценностями
1.11 Обеспечение условий для досуга, развития физической культуры и спорта
Подобный материал:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   38

1.8 Организация оказания медицинской помощи


В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федера­ции финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государствен­ной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, разви­тию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно эпи­демиологическому благополучию.

Самостоятельная муниципальная система здравоохранения состоит из муниципальных учреждений здравоохранения, которые оказывают населению медицинскую помощь бесплатно. Кроме того, эта система участву­ет в принятии различных мер медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья населения.

Естественно, охрана здоровья и медицинская помощь - вопрос ведения государства в целом; проведение единой государственной политики в области здравоохранения отнесено к компетенции Пра­вительства РФ и непосредственно Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Функции организации и осуществления контроля и надзора в сфере здравоохранения, в том числе за медицин­ской деятельностью, деятельностью в сфере обращения лекарственных средств возложены на Федеральную службу по надзору в сфере здра­воохранения и социального развития, которая осуществляет также ак­кредитацию медицинских организаций, создаваемых субъектами РФ, муниципальными образованиями, а также организациями различных организационно-правовых форм.

Значительная часть задач в данной сфере возложена на органы государственной власти субъектов РФ. Так, в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 1999 г. «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» /32/ к их полномочи­ям, осуществляемым самостоятельно за счет средств бюджета субъекта (за исключением субвенций из федерального бюджета) в сфере здравоохранения, относятся организация оказания:

- специализированной медицинской помощи в специализированных диспансерах и иных специализированных медицинских учреждениях;

- обязательного медицинского страхования неработающего населения;

- специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи.

Таким образом, органы государственной власти субъектов РФ призваны оказывать специализированную медицинскую помощь, требующую наличия больших объемов материальных и финансовых за­трат, а также высококвалифицированных кадровых работников узкой специализации.

Федеральный закон 2003 г. «Об общих принципах организации мест­ного самоуправления в Российской Федерации» дифференцированно определяет возможности уровней местного самоуправления. Он обя­зывает муниципальные районы и городские округа осуществлять ме­роприятия по медицинскому обслуживанию населения. К их ведению отнесена организация оказания на соответствующей территории пер­вичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов. При этом Закон допускает возможность выполнения перечисленных задач в поселениях и городских округах ведомственной медициной, если эти единицы включены в утвержденный Правитель­ством РФ перечень территорий, население которых обеспечивается ме­дицинской помощью в медицинских учреждениях, подведомственных федеральному органу исполнительной власти.

В 2007 г. органам местного самоуправления муниципальных райо­нов и городских округов было дано право на решение такого вопроса, не отнесенного Законом к вопросам местного значения, как создание службы неотложной медицинской помощи в структуре медицинских учреждений в целях оказания на территории муниципального района первичной медико-санитарной помощи. В принципе, это означает воз­можность объединения подведомственных и ведомственных структур для решения соответствующей задачи.

Что касается поселений, в том числе и городских, Закон, опреде­ляя вопросы местного значения, вообще не говорит об охране здоровья и медицинской помощи, если не считать обеспечение безопасности, охрану жизни и здоровья людей на водных объектах, создание, разви­тие и обеспечение охраны лечебно-оздоровительных местностей и ку­рортов местного значения на территории поселения (п. 26, 27 ст. 14).

Разумеется, так или иначе органы местного самоуправления поселе­ния содействуют решению других задач, связанных с охраной здоровья граждан, но сосредоточение медицинской помощи в ведении муници­пального района должно способствовать уровню ее качества и профес­сионализма.

В области здравоохранения органы местного самоуправления должны руководствоваться Конституцией РФ, положениями Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. /7/, а также Федеральных законов от 22 июня 1998 г. «О лекарственных средствах» /33/, от 17 сентября 1998 г. «Об иммунопро­филактике инфекционных болезней» /34/, от 24 июня 1999 г. «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовер­шеннолетних» /35/, Закона РФ от 28 июня 1991 г. «О медицинском страхо­вании граждан в Российской Федерации». /36/

В настоящее время наметилась тенденция усиления государствен­ного присутствия в решении вопросов здравоохранения, поэтому и Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, и другие упоминавшиеся акты претерпевают существенные изменения. Органы государственной власти Российской Федерации и субъектов РФ наделяются основными видами полномочий по предо­ставлению всех видов квалифицированной медицинской помощи по особо опасным и социально значимым заболеваниям.

Забота о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, которая возлагалась на органы местного самоуправления, теперь также признается государственной функцией.

Вместе с тем муниципальная система здравоохранения сохраняется, и муниципальные органы управления здравоохранением, находящиеся в муниципальной собственности медицинские организаций, предпри­ятия и учреждения, являющиеся юридическими лицами и осуществля­ющие свою деятельность согласно соответствующим законодательным и нормативно-правовым актам по вопросам здравоохранения, должны выполнять свою часть специализированной работы.

Органы местного самоуправления в рамках действующего законодательства Российской Федерации вправе создавать на территории района, округа лечебно-профилактические учреждения, фармацевти­ческие предприятия и организации, аптечные учреждения. Создавая собственную сеть учреждений здравоохранения, органы местного са­моуправления, в пределах своей компетенции несут ответственность за ее эффективное функционирование. Не следует забывать и о том фак­те, что деятельность по оказанию населению медицинских услуг явля­ется лицензируемым видом деятельности.

Кроме того, на территории Российской Федерации существует единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, а также единые методики и нормативы предоставле­ния медицинских услуг населению, которые призваны обеспечивать прежде всего качество услуг в области здравоохранения.

Достижение основных целей муниципального здравоохранения предполагает решение широкого круга задач: реализацию государ­ственной политики и обеспечение исполнения законодательства Рос­сийской Федерации на территории муниципального образования; формирование органов управления муниципальной системы здраво­охранения; организацию и развитие учреждений муниципальной си­стемы здравоохранения; формирование средств местных бюджетов в части расходов на здравоохранение; разработку порядка оказания медицинской помощи населению муниципальными учреждениями здравоохранения.

Основными принципами деятельности органов местного самоуправления в области охраны здоровья населения должны оставаться: соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья, особое внимание к профилактическим мерам в рассматриваемой сфе­ре, доступность медико-санитарной помощи, защищенность граждан в случае утраты ими здоровья.


1.9 Образование


Особый интерес в аспекте формирования целей социального разви­тия любой муниципальной единицы представляет сфера образования. Организация, содержание и развитие муниципальных учреждений дошкольного, основного общего и профессионального образования из­давна входит в перечень вопросов, ответственность за решение кото­рых возлагается на органы местного самоуправления.

В статье 31 Закона РФ от 10 июля 1992 г. «Об образовании» (в ред. от 24 апреля 2008 г.) /37/ отражены следующие полномочия органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов в области образования:

1) организация предоставления общедоступного и бесплатного начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования по основным общеобразовательным программам, за исключением полномочий по финансовому обеспечению образовательного процесса, отнесенных к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ;

2) организация предоставления дополнительного образования детям (за исключением дополнительного образования детям в учреждениях регионального значения) и общедоступного бесплатного дошкольного образования;

3) создание, реорганизация и ликвидация муниципальных образовательных учреждений;

4) обеспечение содержания зданий и сооружений муниципальных образовательных учреждений, обустройство прилегающих к ним территорий;

5) учет детей, подлежащих обязательному обучению в образова­тельных учреждениях, реализующих образовательные програм­мы начального общего, основного общего и среднего (полного) общего образования.

Закон «Об образовании» ранее относил к ве­дению названных органов местного самоуправления также опеку и по­печительство, но с 2008 г. муниципальные образования только участву­ют в решении вопросов опеки и попечительства.

Вопросами организации образовательного процесса по основным общеобразовательным параметрам призваны заниматься органы мест­ного самоуправления муниципальных районов и городских округов. Требование о соблюдении равенства прав граждан на получение обра­зования, а также большое количество сельских поселений, в которых зачастую крайне сложно организовать полноценный учебный процесс в рамках установленных требований общеобразовательной школы, привели к тому, что полномочия в области образования законодатель­но установлены лишь за уровнем муниципальных районов и городских округов. Городские и сельские поселения должны получать услуги по организации образовательного процесса от муниципальных районов.

Финансовое обеспечение образовательного процесса (прежде всего заработная плата учителям) в школах возлагается на органы государ­ственной власти субъектов РФ. При этом муниципальные образования обязываются предоставлять помещения, предназначенные для обеспе­чения процесса образования, а также для дополнительного образова­ния и организации отдыха детей в каникулярное время. Содержание, в том числе ремонт, этого имущества также осуществляется за счет местных бюджетов.

При реализации полномочий по дошкольному образованию органы местного самоуправления организуют и координируют методическую, диагностическую и консультативную помощь семьям, воспитываю­щим детей дошкольного возраста на дому (ст. 18 Закона РФ «Об об­разовании»).

Основными направлениями развития дошкольного образования, которыми должны руководствоваться органы местного самоуправления в своей работе по дошкольному воспитанию, являются:

- создание условий для наиболее полного развития способностей и интересов детей дошкольного возраста, в том числе с ограниченными возможностями здоровья, на основе индивидуального подхода;

- сохранение и развитие системы различных видов дошкольных образовательных учреждений и обеспечение их функционирования в соответствии с потребностями населения;

- поддержка и развитие разнообразных форм оздоровительной рабо­ты в образовательных учреждениях различных типов и видов;

- содействие семьям в обучении и воспитании детей дошкольного возраста, не посещающих дошкольных образовательных учреждений;

- обеспечение преемственности дошкольного и начального обще­го образования, развитие интеграции дошкольных образовательных учреждений с образовательными учреждениями общего и дополни­тельного образования, внедрение новых образовательных технологий в систему дошкольного образования;

- совершенствование воспитательных программ для детей с ограниченными возможностями здоровья.

Ст. 1 Федерального закона от 22 августа 1996 г. «О высшем и послевузовском образовании» (в ред. от 24 апреля 2008 г.) /38/ содержит общее положение: «Правовое регулиро­вание отношений в области высшего и послевузовского профессионального образования» осуществляется настоящим Федеральным за­коном, другими законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ и муниципальными правовыми актами. /68/ Правда, трудно представить муниципаль­ное правотворчество в данной сфере - в большей мере следовало бы предполагать содействие органов местного самоуправления деятель­ности вузов, расположенных на соответствующей территории, т. е. не сам образовательный процесс, а размещение вуза, организацию работы транспорта, коммунальные услуги и т. д.

Мероприятия органов местного самоуправления по созданиию собственных вузов вряд ли могут иметь широкое распространение, хотя ст. 31 Закона об образовании была дополнена 31 декабря 2005 г. ч. 3, со­гласно которой: «Органы местного самоуправления городских округов имеют право создания, реорганизации и ликвидации муниципальных высших учебных заведений». Аналогичная норма есть и в Федераль­ном законе от 22 августа 1996 г. Этот Закон тоже предусмотрел ряд прав органов местного самоуправления в отношении создания и деятельно­сти высших учебных заведений. В частности, установлено (ст. 8), что филиалы федеральных государственных высших учебных заведений создаются учредителем по согласованию с соответствующими феде­ральным органом исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ и органами местного самоуправления по месту нахождения филиала.

Муниципальные вузы создаются, реорганизуются и ликвидируют­ся органами местного самоуправления городских округов в соответ­ствии с законодательством в порядке, установленном муниципальны­ми правовыми актами, финансируются за счет местного бюджета. При выборах ректора такого вуза в состав аттестационных комиссий входят представители органов местного самоуправления городских округов (50%). Гарантии для научно-педагогических работников муниципаль­ных высших учебных заведений и научно-педагогических работников муниципальных научных учреждений (организаций), действующих в системе высшего и послевузовского профессионального образова­ния, могут устанавливаться органами местного самоуправления го­родских округов. По договорам с органами местного самоуправления в целях содействия им в подготовке специалистов соответствующего уровня образования осуществляется прием учащихся.

И все же право на организацию в стране высшего образования в больше мере реализуется сегодня как государственное полномочие, и собственная деятельность органов местного самоуправления город­ских округов вряд ли существенно расширится от указания в законода­тельстве на их возможности.


1.10 Обеспечение пользования культурными ценностями


Конституцией РФ каждому гарантируется свобода всех сфер твор­ческой деятельности, право на участие в культурной жизни и пользо­вание учреждениями культуры, а также на доступ к культурным цен­ностям (ст. 44). Реализация конституционных положений во многом зависит от обеспеченности населения услугами учреждений культуры - библиотеками, театрами, концертными залами, музеями, картинными галереями, кинотеатрами, а также от многообразия этих учреждений культуры по характеру деятельности (драматические, музыкальные, детские театры, государственные и муниципальные библиотеки, биб­лиотеки предприятий, учреждений, организаций и т. д.) и формам соб­ственности.

Создание условий для деятельности учреждений культуры всегда входило в перечень вопросов местного значения. Федеральный закон 2003 г. «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» не только продолжил, но и расширил эту линию в нормативном правовом регулировании организации местно­го самоуправления. Для органов местного самоуправления городских и сельских поселений Закон называет следующие направления дея­тельности в рассматриваемой сфере:

- организацию библиотечного обслуживания населения, комплекто­вание и обеспечение сохранности фондов библиотек поселения;

- создание условий для организации досуга и обеспечения жителей поселения услугами организаций культуры;

- сохранение, использование и популяризация объектов культурного наследия (памятников истории и культуры), находящихся в собствен­ности поселения, охрана объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) местного (муниципального) значения, располо­женных на территории поселения;

- создание условий для развития местного традиционного народно­го художественного творчества, участие в сохранении, возрождении и развитии народных художественных промыслов в поселении;

- обеспечение условий для развития на территории поселения физической культуры и массового спорта, организация проведения официальных физкультурно-оздоровительных и спортивных мероприятий поселения;

- создание условий для массового отдыха жителей поселения и организация обустройства мест массового отдыха населения.

Аналогично Закон определяет и направления деятельности город­ских округов в данной сфере.

Для органов местного самоуправления муниципальных районов Федеральный закон 2003 г. выделил их ответственность за решение интегративных задач в интересах входящих в муниципальный район поселений. Он отнес к ведению муниципального района:

- организацию библиотечного обслуживания населения межпоселенческими библиотеками, комплектование и обеспечение сохранности их библиотечных фондов;

- создание условий для обеспечения поселений, входящих в состав муниципального района, услугами по организации досуга и услугами организаций культуры;

- создание условий для развития местного традиционного народного художественного творчества в поселениях, входящих в состав муниципального района.

Основы законодательства Российской Федерации о культуре от 9 октября 1992 г. /8/ отнесли к направлениям культурной деятельности также архивное дело, музейное дело, телевидение, радио и другие аудиовизуальные средства в части создания и распространения культурных ценностей. К этим сферам местное самоуправление в той или иной степени причастно. Федеральный закон 2003 г. включил в ведение му­ниципальных образований формирование соответственно архивных фондов поселения, муниципального архива района, городского округа. В 2006 г. поселениям, муниципальным районам и городским округам было предоставлено право на создание музеев соответствующего му­ниципального образования. Большинство муниципальных районов и городских округов поддерживает издание газет этих муниципальных образований, создание кабельных сетей телевидения и локального ра­диовещания.

Федеральный закон для реализации перечисленных полномочий органов местного самоуправления позволяет иметь в муниципальной собственности имущество, необходимое для организации библиотек, а также предназначенное для организации досуга и обеспечения жите­лей поселения услугами организаций культуры. /68/


1.11 Обеспечение условий для досуга, развития физической культуры и спорта


Федеральный закон 2003 г. «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» отнес к числу во­просов местного значения создание условий для развития физической культуры и спорта в муниципальном образовании. Одновременно му­ниципальным образованиям предоставлено право иметь в собственно­сти имущество, предназначенное для развития на их территории мас­совой физической культуры и спорта.

При этом строительство новых государственных и муниципаль­ных образовательных учреждений всех типов без физкультурно-оздоровительных и спортивных сооружений, а также ликвидация имею­щихся сооружений, находящихся в государственной или муниципаль­ной собственности, не допускается, пока на данной территории не будут созданы равнозначные сооружения. Нормативы обеспеченности жилых районов основными физкультурно-спортивными сооружениями опре­деляются органами исполнительной власти субъектов РФ в области фи­зической культуры и спорта на основе градостроительных норм.

Создание условий для занятий физической культурой граждан по месту жительства и в местах массового отдыха может осуществляться органами местного самоуправления в соответствии с муниципальными программами развития физической культуры и спорта. Программы - наиболее распространенный, но не единственный способ решения проблем в данной области физической культуры и спорта. Возможна поддержка со стороны органов местного самоуправления и иными путями, в частности целевым выделением средств на строительство спор­тивных сооружений либо поддержка физкультурно-оздоровительных и спортивных организаций.

Содействуя развитию физкультуры и спорта на территории муниципального образования, органы местного самоуправления должны руководствоваться основными принципами, установленными Феде­ральным законом от 4 декабря 2007 г. «О физической культуре и спорте в Российской Федерации». /39/

Согласно ст. 9 «Полномочия органов местного самоуправления в области физической культуры и спорта» данного Закона к полномочиям органов местного самоуправления муниципальных образований относятся:

1) определение основных задач и направлений развития физической культуры и спорта с учетом местных условий и возможностей, принятие и реализация местных программ развития физи­ческой культуры и спорта;

2) популяризация физической культуры и спорта среди различных групп населения;

3) организация проведения муниципальных официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, а также организация физкультурно-спортивной работы по месту жительства граждан;

4) утверждение и реализация календарных планов физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий муниципальных обра­зований;

5) организация медицинского обеспечения официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий муниципаль­ных образований;

6) содействие обеспечению общественного порядка и общественной безопасности при проведении на территориях муниципальных образований официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий;

7) утверждение порядка формирования спортивных сборных команд муниципальных районов и городских округов, их обеспечение;

8) участие в организации и проведении межмуниципальных региональных, межрегиональных, всероссийских и международных спортивных соревнований и учебно-тренировочных мероприятии спортивных сборных команд Российской Федерациии спортивных сборных команд соответствующего субъекта РФ, проводимых на территориях муниципальных образований;

9) оказание содействия субъектам физической культуры и спорта, осуществляющим свою деятельность на территориях муниципальных образований;

10) осуществление иных установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации и уставами муниципальных образований полномочий.

Органы местного самоуправления могут оказывать содействие спортивным клубам посредством:

- строительства, реконструкции, ремонта спортивных сооружений и иных объектов спорта;

- передачи в безвозмездное пользование или долгосрочную аренду на льготных условиях помещений, зданий, сооружений, являющихся муниципальной собственностью;

- обеспечения спортивным инвентарем и оборудованием;

- оказания иной поддержки в порядке и в случаях, которые установлены нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, субъектов РФ или муниципальными правовыми актами.

Согласно Федеральному закону от 4 декабря 2007 г. (ст. 20) орга­низация и проведение физкультурного мероприятия или спортивного соревнования осуществляются в соответствии с положением (регла­ментом) о физкультурном мероприятии или таком спортивном со­ревновании, утверждаемым его организаторами. При этом порядок утверждения положений (регламентов) об официальных физкультур­ных мероприятиях и спортивных соревнованиях муниципального об­разования, требования к содержанию этих положений (регламентов) устанавливаются органами местного самоуправления.

Именно органы местного самоуправления создают условия для раз­вития физической культуры и спорта по месту жительства и месту от­дыха граждан, в том числе путем привлечения специалистов в этой об­ласти.

Особо Закон выделяет задачи органов государственной власти и местного самоуправления по оказанию помощи инвалидам. Органы публичной власти, в том числе и муниципального уровня, совместно с общественными объединениями инвалидов способствуют инте­грации инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья в систему физической культуры, физического воспитания и спорта посредством физкультурно-спортивных организаций. Для этих це­лей, в том числе с участием органов местного самоуправления, ор­ганизуется проведение физкультурных и спортивных мероприятий с участием инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здо­ровья, создаются детско-юношеские спортивно-адаптивные школы, адаптивные детско-юношеские клубы физической подготовки.

Надо отметить, что в связи с развитием спортивно-оздоровительных услуг на платной основе органы местного самоуправления могут регулировать: цены за посещение спортивных соревнований, организуе­мых ими; плату за аренду спортивных сооружений, находящихся в их собственности, продажу абонементов гражданам на пользование таки­ми сооружениями; они могут разрешать проводить в муниципальных спортивных сооружениях занятия бесплатно или на льготных условиях и в случае необходимости предусматривать компенсацию соответству­ющим спортивным сооружениям за счет средств местных бюджетов или других не запрещенных законом источников.