Практикум по учебной дисциплине (Правоведение. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право) общие положения

Вид материала

Практикум

Содержание Текущий контроль Примеры ситуационных задач Тестовые задания Укажите неправильный ответ. Дайте один правильный ответ. Укажите неправильный ответ. Укажите правильный ответ. Цели изучения Основное содержание темы Вопросы к задаче Цель изучения По форме проведения 3. По срокам страхования

Подобный материал:

• Бакшеев С. Н. «Медицинское законодательство Украины с позиции защиты прав врача акушера-гинеколога., 150.28kb.
• Рабочей учебной программы дисциплины Б. 01. В. 03 «Правоведение», 663.71kb.
• Вопросы к зачету по дисциплине «Налоговое право» для специальности 1-240102 «Правоведение», 30.63kb.
• Учебной дисциплине «Основы учебно-исследовательской деятельности студента» для студентов, 259.58kb.
• Планы семинарских занятий по дисциплине «Международное частное право», 47.81kb.
• Доклад. По дисциплине: Административное право. Тема: понятие, предмет и метод административного, 42.25kb.
• Согласие на медицинское вмешательство, 2265.02kb.
• Планы семинарских занятий по дисциплине «История политических и правовых учений» для, 93.07kb.
• Учебная программа для специальности: 1-24 01 02 Правоведение 1-24 01 01 Международное, 254.64kb.
• Учебная программа для специальности: 1-24 01 02 Правоведение Факультет юридический, 363.57kb.

Текущий контроль

Примеры ситуационных задач

Задача № 1.

Условие: Находясь на лечении в хирургическом отделении с диагнозом «Вросший ноготь», гражданин К., рассчитывая на краткосрочность госпитализации, предложил хирургу отделения ускорить проведение операционного вмешательства, пообещав «отблагодарить» врача «соответствующим образом». Хирург Ф., сославшись на график плановых операций, отказал К. в его просьбе. К., расценив действия врача Ф. как неудовлетворенность предложенной суммой, обратился к заведующему хирургическим отделением А. с письменной жалобой на бездействие хирурга Ф., с целью вымогательства у него взятки. А., руководствуясь своими должностными обязанностями заведующего отделением, и учитывая оплату пациентом К. хирургического вмешательства в соответствии с положением о хозрасчетных услугах ЛПУ, самостоятельно на следующий день провел плановую операцию пациенту К. наряду с другими пациентами.

Выписываясь из отделения, пациент К. вручил заведующему отделением А. подарок на сумму 3857 руб. в присутствии членов трудового коллектива хирургического отделения в благодарность за проведенное лечение.

Вопросы:

Рассмотрите правомерность действий сотрудников хирургического отделения в отношении пациента К.

Рассмотрите правомерность действий заведующего отделением

Правомерны ли действия К., выразившего свою благодарность подобным образом? Как должен повести себя заведующий отделением, получая подобный подарок?

Задача № 2

Условие: Предприниматель О., выписываясь после лечения в нейрохирургическом отделении, передал лечащему врачу Д. (заместителю главного врача по лечебной работе) конверт с суммой 550000 руб. в знак благодарности за проведенное лечение. В конверте так же находилось заявление О. о том , что данная сумма является благотворительным взносом лечебно-профилактическому учреждению и может быть истрачена администрацией на цели и нужды больницы без указания суммы взноса. Д. присвоил часть этой суммы (250 000 руб.), а оставшуюся сумму (300 000) разделил между сотрудниками отделения (личная премия), а часть этих средств была потрачена на приобретение дорогостоящих лекарств малообеспеченным пациентам нейрохирургического отделения, о чем Д. собрал расписки и платежные документы.

Вопросы:

1. Рассмотрите правомерность действий участников правоотношения

2. Составьте необходимый правовой алгоритм действий участников описанного правоотношения

Задача № 3

Условие: Врач-реаниматолог Ч. (стаж работы 19 лет), оказывая помощь пациентке Р., госпитализированной в реанимационное отделение в ургентном состоянии в сопровождении отца, обратилась к последнему с просьбой о сдаче крови для дочери, а в последствии, с предложением о приобретении для нее (дочери) дорогостоящих лекарственных средств на сумму 21024 руб., аргументируя свои требования отсутствием необходимых лекарственных средств в клинике.

Несмотря на все проводимые мероприятия в отношении Р., пациентка через 2-е суток скончалась. Как в дальнейшем было определено заключением судебно-медицинской экспертизы, все мероприятия, в т.ч. переливание крови и применение приобретенных отцом Р. лекарственных препаратов было оправдано.

Вопросы.

1. Определите правомерность действий врача-реаниматолога по отношению к отцу пострадавшей.

2. Имело ли место совершение преступлений, предусмотренных гл. Х УК РФ и почему?

3. Какие санкции применимы к врачу-реаниматологу, при условии устного предложения отца Р. о всевозможной помощи его дочери?

Тестовые задания

. Дайте один правильный ответ.

Должностные преступления это

а) институт уголовного законодательства;

b) отрасль права;

c) отрасль медицинского законодательства;

d) административный кодекс;

e) норма права.

Укажите неправильный ответ.

Главный врач учреждения здравоохранения, осуществляя функциональные действия участкового врача-терапевта, является

a) лечащим врачом;

b) служащим государственного учреждения здравоохранения;

c) должностным лицом учреждения здравоохранения;

d) работником учреждения здравоохранения;

e) работником, выполняющим указания организационного характера заведующего терапевтическим отделением.

Дайте один правильный ответ.

Главный врач учреждения здравоохранения, осуществляя прием сотрудника на работу, является

a) лечащим врачом;

b) служащим государственного учреждения здравоохранения;

c) должностным лицом учреждения здравоохранения;

d) работником учреждения здравоохранения;

e) работником, выполняющим указания организационного характера заведующего терапевтическим отделением.

Укажите неправильный ответ.

Врач-хирург с 12-летним стажем работы по специальности, осуществляя пальпацию пациента, является

a) лечащим врачом;

b) служащим государственного учреждения здравоохранения;

c) должностным лицом учреждения здравоохранения;

d) работником учреждения здравоохранения;

e) работником, выполняющим указания организационного характера заведующего хирургическим отделением.

Укажите правильный ответ.

Руководствуясь положениями ст.ст. 285, 290 и 292 УК РФ (должностные преступления), врач-хирург с 12-летним стажем работы по специальности, открывая пациенту листок временной нетрудоспособности, выступает как

a) лечащий врач;

b) служащий государственного учреждения здравоохранения;

c) должностное лицо учреждения здравоохранения;

d) работник учреждения здравоохранения;

e) работник, выполняющий устное указание организационного характера заведующего хирургическим отделением.

ТЕМА № 11

Административное право Российской Федерации. Административная ответственность медицинских работников и медицинских учреждений.


Цели изучения:

Уметь:

1. Отличать административное правонарушение от других видов правонарушений
   
2. Определить вид административного наказания за нарушение норм административного права
   
3. Применять нормы федерального законодательства для решения ситуационных задач
   

Знать:

1. Предмет и метод правового регулирования административного права
   
2. Источники административного права
   
3. Субъекты административного права
   
4. Органы государственного управления здравоохранением
   
5. Определение административного правонарушения и административной ответственности
   
6. Виды административных наказаний
   
7. Особенности административно-правовой ответственности за нарушение санитарно-эпидемиологического законодательства
   

Основное содержание темы

Предмет административного правасовокупность общественных отношений, складывающихся в процессе организации и деятельности исполнительной власти.

Метод административного права - это совокупность правовых средств или способов, применяемых в ходе правового регулирования административно-правовых отношений. Административно-правовой метод предполагает неравенство сторон- участников административно-правовых отношений, т.е. отношения власти-подчинения, субордиционные по характеру. Одной стороне регулируемых отношений предоставлен определенный объем юридических властных полномочий, адресуемые другой стороне, которая обязана подчиниться предписаниям, исходящим от носителя распорядительных прав.

Источники административного права:

1. Конституция РФ (ст.110-117; ч.2 ст.77; ч. 1,2,3 ст.78, определяющие основные принципы организации и деятельности органов исполнительной власти)
   
2. Федеральные конституционные законы. Например, ФКЗ от 17 декабря 1997 г. № 2-ФКЗ «О Правительстве РФ»
   
3. Федеральные законы. Например, Кодекс РФ об административных правонарушениях (КоАП РФ от 30.12.2001 г.)
   
4. Указы Президента РФ.
   
5. Постановления Правительства РФ.
   
6. Приказы, инструкции, распоряжения, указания, методические рекомендации, издаваемые федеральными министерствами, государственными комитетами, федеральными службами и другими органами исполнительной власти.
   

Субъекты административного права:

1. Органы государственной власти – органы исполнительной власти; президент РФ, Правительство РФ; органы государственной власти субъектов; органы местного самоуправления.
   
2. Общественные объединения- политические партии, профсоюзы, общественные ассоциации, союзы и т. д.
   
3. Администрация предприятий и учреждений
   
4. Граждане (физические лица)
   

Административное правонарушение.

Административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое установлена административная ответственность.

Административное наказание является формой государственного и разновидностью административного принуждения и представляет собой правовую оценку деяния (действия или бездействия) административного правонарушения. Оно назначается во всех случаях от имени государства, а лицо, совершившее правонарушение, обязано претерпеть неблагоприятные ограничения и лишения.

Виды административных наказаний.

За совершение административных правонарушений могут устанавливаться и применяться следующие административные наказания:

1) предупреждение;

2) административный штраф;

3) возмездное изъятие орудия совершения или предмета административного правонарушения;

4) конфискация орудия совершения или предмета административного правонарушения;

5) лишение специального права, предоставленного физическому лицу;

6) административный арест;

7) административное выдворение за пределы Российской Федерации иностранного гражданина или лица без гражданства;

8) дисквалификация.

9) административное приостановление деятельности

Характеристика составов административных проступков, субъектами совершения которых являются медицинские учреждения и медицинские работники:

• Статья 5.37. КоАП РФ "Незаконные действия по усыновлению (удочерению) ребенка, передаче его под опеку (попечительство) или в приемную семью"
  
• Статья 6.2. КоАП РФ "Незаконное занятие частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью либо народной медициной (целительством)"
  
• Статья 6.3. КоАП РФ "Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения"
  
• Статья 6.15. КоАП РФ "Нарушение правил оборота веществ, инструментов или оборудования, используемых для изготовления наркотических средств или психотропных веществ"
  

Основные источники информации:

Нормативно-правовые акты:

1. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП РФ) от 30 декабря 2001 г. N 195-ФЗ
   
2. Федеральный закон от 27 мая 2003 г. N 58-ФЗ "О системе государственной службы Российской Федерации" (
   
3. Федеральный закон РФ от 8.01.98 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
   
4. Указ Президента РФ от 9 марта 2004 г. N 314 "О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти"
   
5. Постановление Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 321"Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации»
   
6. Постановление Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 322 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека"
   
7. Постановление Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 323"Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития"
   
8. Постановление Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 325"Об утверждении Положения о Федеральном агентстве по здравоохранению и социальному развитию"
   
9. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2002 г. N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности"
   

Дополнительные источники информации

1. Сергеев Ю.Д., Григорьев И.Ю., Григорьев Ю.И. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право. Учебное пособие в схемах и определениях. – ГОЭТАР-МЕД, 2005.- 283 с.(стр.51-55)
   
2. Габричидзе Б.Н., Чернявский А.Г., Ким-Кимэн А.Н.. Административное право: Учебник.М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2004. ( стр.40-139, 174-182; 225-263)
   
3. Комментарий к Кодексу Российской Федерации об административных правонарушениях (под любой редакцией). Комментарии к статьям 2.1-2.3; ст. 3.1-3.3.; ст.6.2; ст.6.3 КоАП РФ)
   

Внеаудиторная самостоятельная работа студента:

1. Изучение и анализ указанных нормативно-правовых актов
   
2. Изучение указанной дополнительной литературы
   
3. Решение ситуационных задач с использование нормативных документов
   

Текущий контроль

Примеры ситуационных задач

Ситуационная задача № 1

Условие задачи:

Врач-терапевт получил лицензию на право занятия частной медицинской практикой в соответствии с полученной специальностью и квалификацией. Однако на практике врач осуществлял и другие виды медицинской деятельности: оказывал платные медицинские услуги по лечению кожно-венерических заболеваний, причем принимал пациентов в месте своего проживания.

Вопросы к задаче:

1. Является ли обязательным требованием получение лицензии на каждый вид осуществляемой медицинской деятельности
   
2. Какие санитарно-гигиенические требования предъявляются к помещениям, предназначенным для оказания медицинских услуг
   
3. Есть ли основания для привлечения данного врача к административной ответственности и какой вид административного наказания может быть применен?
   

Задача № 2

Условие задачи

Врачу-травматологу, родственники тяжелобольного пациента предложили за отдельную плату осуществлять за ним индивидуальный уход. Врач согласился и стал оказывать дополнительные медицинские услуги данному больному: чаще, чем другим пациентам менял повязки, осматривал, назначал дополнительно витаминный комплекс уколов и т.д. Врач полагал, что, так как он оказывает медицинские услуги в условиях стационара и родственники больного сами предложили оплачивать дополнительный уход за больным, то в его действиях нет ничего противозаконного.

Вопросы к задаче:

1. В чем незаконность действий врача – травматолога
   
2. К какому виду ответственности может быть привлечен данный врач
   
3. Укажите вид применяемого наказания
   

Тестовые задания

Административная ответственность наступает за

1. причинение материального и морального вреда гражданину;
   
2. совершение дисциплинарного проступка;
   
3. совершение административного правонарушения;
   
4. совершение преступления.
   

Предметом административного права являются

1. имущественные отношения, личные неимущественные отношения, тесно связанные с имущественными и неотчуждаемые нематериальные блага;
   
2. совокупность общественных отношений, складывающихся в процессе организации и деятельности исполнительной власти;
   
3. трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения.
   

Метод административного права предполагает:

1. Равенство сторон, участников административных правоотношений
   
2. Неравенство субъектов управленческих правоотношений, подчинение одной стороны другой
   
3. возможность субъектов административного права самостоятельно принимать решения по исполнению или неисполнению правовых норм
   

Административным наказанием является

1. предупреждение;
   
2. приостановление деятельности;
   
3. лишение специального права, предоставленного физическому лицу;
   
4. дисквалификация;
   
5. увольнение;
   
6. лишение свободы;
   
7. исправительные работы.
   

Лицензии на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности выдает:

1. Министерство здравоохранения и социального развития
   
2. Федеральная служба по здравоохранению и социальному развитию
   
3. Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
   

Административная ответственность за незаконное занятие частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью, либо народной медициной наступает

1. за оказание медицинских услуг лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, если это повлекло за собой тяжкий вред здоровью пациента
   
2. за оказание платных медицинских услуг, лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности
   
3. за оказание медицинских услуг лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, если это повлекло за собой тяжкий вред здоровью пациента, либо его смерть
   

Объектом незаконного занятия частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью, либо народной медициной является

1. здоровье граждан и установленный порядок занятия частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью, либо народной медициной
   
2. здоровье населения и общественная нравственность
   
3. нормальный порядок функционирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
   

Административная ответственность за незаконное занятие частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью, либо народной медициной наступает в виде

1. административный штрафа;
   
2. дисквалификации
   
3. административного ареста на 15 суток
   
4. административного штрафа или приостановления деятельности юридического лица
   

Административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения наступает:

1. за нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
   
2. за нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, если это повлекло за собой массовые отравления людей
   
3. за нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, если это повлекло за собой массовые отравления людей, либо смерть двух и более лиц
   

ТЕМА № 12

Правовые основы медицинского страхования в Российской Федерации.


Цель изучения:

Уметь:

1. Различать обязательное и добровольное медицинское страхование, проводить юридический анализ страховых отношений;
   
2. Принимать юридически значимые решения при осуществлении профессиональной деятельности;
   
3. Отличать субъектов страхования от сторон договора;
   
4. Определить существенные условия договоров в системе обязательного и добровольного медицинского страхования;
   
5. Применять нормы федерального законодательства для решения ситуационных задач и выполнения тестовых заданий.
   

Знать:

1. Законодательные основы страхования;
   
2. Сущность страховых отношений;
   
3. Понятие и виды страхования;
   
4. Цель и виды медицинского страхования;
   
5. Субъектов обязательного медицинского страхования;
   
6. Виды и условия договоров в системе обязательного медицинского страхования.
   

Основное содержание темы

Источники правового регулирования отношений по страхованию

Общие положения о страховании закреплены в Гражданском кодексе РФ (глава 48 "Страхование") и Законе РФ "Об организации страхового дела в РФ " от 27 ноября 1992г.

Однако в ст. 970 ГК РФ предусмотрено, что правила страхования, установленные главой 48, применяются к специальным видам страхования (например, медицинскому, морскому страхованию, страхованию банковских вкладов, страхованию пенсий и т.д.) постольку, постольку законами об этих видах страхования не установлено иное.

Поэтому, на втором уровне иерархии страхового законодательства находятся Федеральный закон от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" и специализированные законы об отдельных видах страхования, в частности: Закон РФ от 28 июня 1991г. "О медицинском страховании граждан в РФ", Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" и т.д.

На третьем уровне находятся подзаконные нормативно-правовые акты, регулирующие медицинское страхование:

- Указы Президента РФ (например, Указ Президента РФ от 6 февраля 1998 г. "О мерах по стабилизации финансирования системы обязательного медицинского страхования",

- Постановления Правительства РФ (Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г "Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования", Постановление Правительства РФ от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" (с изм. и доп. от 30 декабря 2005 г.).

-нормативные акты федеральных министерств и ведомств (например, Департамента страхового надзора Минфина России), регулирующие внутреннюю деятельность страховщиков и надзор над ними.

Понятие и виды страхования

Страхование представляет собой отношения по защите имущественных интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных событий (страховых случаев) за счет денежных фондов, формируемых из уплачиваемых ими страховых взносов (страховых премий).

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю или третьим лицам (застрахованному лицу, выгодоприобретателю).

Виды страхования.

1. По объекту страхования: личное и имущественное страхование.

Личное страхование (Ст. 934 ГК) - страхование, при котором риск связан с личностью застрахованного, т.е. его жизнью, здоровьем, трудоспособностью.

Личное страхование включает в себя также: страхование от несчастных случаев и болезней (страхование здоровья), медицинское страхование. При наступлении страхового случая при личном страховании страховая выплата производится в виде страхового обеспечения.

Имущественное (Ст. 929 ГК) – страхование, в котором объектом страховых отношений выступает имущественный интерес, связанный с владением, пользованием и распоряжением имуществом. К имущественному интересу относится: 1) риск утраты (гибели), недостачи или повреждения определенного имущества; 2) риск гражданской ответственности – это риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц (страхование профессиональной ответственности врача); 3)предпринимательский риск – это риск убытков от предпринимательской деятельности из-за нарушения своих обязательств контрагентами предпринимателя или изменения условий этой деятельности по не зависящим от предпринимателя обстоятельствам, в том числе риск неполучения ожидаемых доходов. При наступлении страхового случая при имущественном страховании страховая выплата производится в виде страхового возмещения.

Интересы, страхование которых не допускается: противоправные интересы, убытки от участия в играх, лотереях и пари, расходы, к которым лицо может быть принуждено в целях освобождения заложников.

2. По форме проведения: обязательное и добровольное.

Обязательное страхование - осуществляется в силу закона, что означает следующее: закон на определенных лиц возлагает обязанность заключать в качестве страхователей договор страхования (например, обязательное медицинское страхование, страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств и т.д.).

Добровольное – страхование, при котором права и обязанности сторон возникают только в результате свободного волеизъявления страхователя и страховщика.

3. По срокам страхования:

а) Краткосрочное страхование (до года)

б) Среднесрочное страхование (от года до пяти лет)

в) Долгосрочное страхование (называют еще накопительным страхованием). К нему относят страхование жизни и пенсий. Длительность такого страхования, как правило, от 6 до 15 лет.