Задачи Изучение онтогенеза речевой д-ти при различных формах речевых нарушений. 2
| Вид материала | Документы |
- Приходько О. Г. Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи, 1168.16kb.
- Приходько О. Г. Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи, 1165.6kb.
- Нарушения речи при дцп, 80.28kb.
- Формирование фонематического восприятия у младших школьников, 157.54kb.
- Особенности нарушений морфологического компонента речевой деятельности и методы, 322.48kb.
- Статья отнесена к разделу, 99.1kb.
- Задачи клинической психологии : -изучение психических проявлений различных болезней;, 798.08kb.
- 1. Профилактика и коррекция речевых нарушений; основные задачи и алгоритм действия, 78.37kb.
- Рабочей программы учебной дисциплины основы нейропсихологии уровень основной образовательной, 49.86kb.
- Виды речевых нарушений, выделяемых в клинико-педагогической классификации, 80.68kb.
Заикание как темпо-ритмическое нарушение речи. Методики логопедической работы с детьми дошкольного возраста.
Заикание – нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.
Механизм: 1.сложное невротическое расстройство в результате сшибки нервных процессов в коре головного мозга, нарушения коркового и подкоркового взаимодействия, расстройства единого авторегулируемого темпа речевых движений (голоса, дыхания, артикуляции). 2.сложное невротическое расстройство в результате зафиксированного рефлекса неправильной речи, первоначально возникшей вследствие речевых затруднений разного генеза. 3.сложное функциональное расстройство речи, появившееся вследствие общего и речевого дезонтогенеза и дисгармоничного развития личности. 4.органическое изменение в ЦНС.
Проявления заикания: 1.физиол. симптомы: реч. судороги; наруш. ЦНС; наруш. физич. здоровья, общей и реч. моторики. 2.психологич. симптомы: речевые запинки; фиксация на дефекте; логофобии; уловки; особ-ти личности.
Причины: 1. предрасполагающие («почва»); 2.производящие («толчок»).
Предрасполагающие причины: 1)невропатическая отягощенность родителей (нервные, инфекционные и соматические заболевания, ослабляющие функции ЦНС); 2)невротические особенности ребенка (ночные страхи, энурез, раздражительность, эмоциональная напряженность); 3)конституционная предрасположенность (заболевания вегетативной НС, повышенная ранимость); 4)наследственная отягощенность (врожденная слабость речевого аппарата; 5)поражения головного мозга (родовые травмы, асфиксия, инфекции, обменно-трофические нарушения).
Неблагоприятные условия при возникновении логоневроза: 1)физическая ослабленность ребенка; 2)возрастные особенности деятельности мозга (большие полушария и функциональная ассиметрия мозга оформляются только к 5 годам); 3)ускоренное развитие речи (бывают физиологические итерации – повторения слогов, слов); 4)скрытая психическая ущемленность; 5)недостаточность положительных эмоций; 6)недостаточность развития моторики, чувства ритма, артикуляции
Производящие причины: 1)анатомо-физиологические: энцефалолитические последствия заболеваний; травмы головного мозга (асфиксия, сотрясение); истощение или переутомление нервной системы; инфекционные заболевания (корь, тиф, коклюш); детские болезни, истощающие нервную систему (рахит); болезни внутренней секреции, обмена веществ; несовершенство звукопроизношения (дислалия, дизартрия, ЗРР). 2)психические и социальные причины: психотравма (испуг, страх); неправильное воспитание в семье (длительная психотравма); хронические конфликтные переживания; длительные отрицательные эмоции; острое потрясение; чрезмерная радость; неправильное формирование речевой функции (речь на вдохе, скороговорение); речевая и мыслительная перегрузка; полиглоссия; подражание заикающимся (пассивное и активное).
Классификация.
Различают невротическое заикание и неврозоподобное заикание.
Судороги (основной симптом) при заикании длятся от 0,2 до 12,6 сек. и различаются по форме: 1.ТОНИЧЕСКИЕ. Спазматические сокращения мышц (Т–ОПОЛЬ). 2.КЛОНИЧЕСКИЕ. Ритмически повторяющиеся судорожные движения мышц (ТО-ТО-ТОПОЛЬ). 3.СМЕШАННЫЕ. Клонические+тонические судороги: тоно-клоническое, клоно-тоническое.
По локализации: дыхательные; голосовые; артикуляционные; смешанные.
Дыхат. судороги (формы наруш. дых. при заикании): судорожный выдох (экспираторная форма наруш. дых); судорожный вдох (инсператорная форма наруш. дых); судорожный выдох и вдох (респираторная форма наруш. дых).
Голосов. судороги (ф-мы наруш. голоса при заикании): 1.смыкат. судорога– судорожно сомкн. складки не м. разомкнуться, внезапно прерыв-ся голос, блеющее произн.: А-А-АНЯ. 2.размык-я судорога–голос-я щель ост-ся открытой, безмолвие или шепот. 3.вокальная судорога–протягив-ся гласн. в словах.
Артикуляционные судороги: губные; язычные; мягкого неба на звуках К, Г, П, Б, Н, Т, Д, Р и других.
Наруш. моторики при заикании: судороги; тики; миоклонусы в мышцах лица и шеи; произв-е движ-уловки; общее моторное напр-е, сков-ть движ, растормож-ть, дискоординация или вялость; нек-е указывают на связь заикания с леворукостью и амбидекстрией.
Фиксированность на дефекте: нулевая степ. болезн. фиксац. – не испыт-т ущемления от заикания, не замечают его; умеренная степень болезненной фиксации– стесняются, переживают, мало общаются, прибегают к различным уловкам; выраж-я степ. болезн. фиксации – тягостное чувство неполноценности.
Уловки для маскировки заикания: движ. руками, ногами, корпусом, головой; покус. кончика языка, нижней губы, облиз. губ, причмок-е, беззвучное артикулир. звуков; эмболофразия – Э-Э-Э… И… НУ, ВОТ, ДА и другие незначащие слова.
Разл-т 3 степ. заикания: легкая – лишь в возбужд-м сост; средняя - в спок-й речи запинок мало, в эмоц. сит. - сильное; тяжелая – в течение всей речи.
Типы течения заикания: пост. тип; волнообразный – то усил., то затухает; рецидивирующий – то исчезает, то появл.
Кор-педагогическая работа с заикающимися дошкольниками.
Леч-пед. компл. меропр. сост. из 2 частей: 1.леч-оздоров; 2. кор-пед.
Лечебно-оздоровительную работу проводят медики.
Кор-оздор. раб.: устр. реч. деф.; устр. психологич. особ. заикающихся.
Методика Власовой Н.А., Рау Е.Ф. Нараст. сложн. упр. в зав-ти от степ. реч. самост. реб.: 1.сопряж. речь; 2.отражен. речь; 3.заучен. фраза; 4.ответы на вопросы по знакомой картинке, самост. опис. знакомой карт; 5.пересказ по карт; 6.спонтанная речь (рассказ по незнакомой картинке); 7.самостоятельная речь.
Г.А.Волкова – сист. устр-я заик. с использ. игровой д-и.
По степени участия логопеда в формир. речи заикающегося в проц. игры автор выделяет 4 этапа:
- Логопед непосредственно участвует в игре: предлагает, рассказывает правила, возможное разв-е и оконч. игры, назначает водящего, распр-т роли, с каждым говорит текст по ходу игры.
- Логопед косвенно возд-т на речь и повед. детей. Участвует в играх на вторых ролях. Под его руководством выбирают водящего, устанавл-т очередность игровых действий, подбирают игровой мат-л, оформляют результаты игры в речи.
- Логопед осущ-т только общий контроль за игрой. Дети сами предл-т игру, планир-т ход, сами опред-т роли, оценивают повед. сверстников на занятии.
- Дети рассказ-т логопеду о своей д-и в д/с, дома, об играх, в кот. играют. Логопед по рассказам детей и по сведениям, полученным от родителей, оценивает навыки самостоятельного поведения детей в игре, навыки правильной речи. Он планирует свои действия по коррекции речи детей, учит их переносить умения на новые игровые действия, в неигровые ситуации.
Рекомендуется определенная последовательность введения игр для заикающихся детей разных возрастов. В системе занятий с заикающимися детьми 4-5 лет ведущее место занимают игры с хоровым пением; на втором по значимости месте стоят подвижные игры с правилами; третье место занимают дидактические игры. Для заикающихся детей 5-6 лет ведущее место должны занимать игры-драматизации стихотворного текста; второе место -игры с пением - инсценировки; третье место - дидактические и подвижные игры с правилами. Для заикающихся детей 6-7 лет ведущее место в системе игр занимают дидактические игры, в основном математические; на втором месте стоят подвижные игры с правилами, с элементами соревнования; третье место занимают игры-драматизации стихотворного текста.
- Дизартрия как системное нарушение устной речи и ее коррекция.
Дизартрия – наруш. звукопроизносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации реч. аппарата. Тяжелое и сложное нарушение звуковой стороны речи.
Причины: 1.органическое поражение ЦНС и периферической НС под влиянием различных неблагоприятных факторов, воздействующих во внутриутробном периоде, в момент родов и после рождения; 2.асфиксия; 3.родовая черепно-мозговая травма; 4.гемолитическая болезнь; 5.нарушения мозгового кровообращения; 6.инфекционные заболевания нервной системы; 7.опухоли головного мозга; 8.аплазия (недоразвитие) ядер черепно-мозговых нервов; 9.наследственные болезни НС, пороки развития НС.
Нарушения звукопроизношения возникают при поражении следующих структур ГМ: 1.периферических двигательных нервов и мышц речевого аппарата (языка, губ, щек, глотки, гортани, диафрагмы, грудной клетки); 2.ядер периферических двигательных нервов (в стволе головного мозга); 3.ядер, расположенных в стволе и подкорковых отделах мозга и осуществляющих элементарные безусловно-рефлекторные реакции (плач, смех, вскрикивания, восклицания)
Проявления: 1.дефекты звукопроизношения (могут быть нарушены и гласные звуки); 2.нарушения голосообразования; 3.нарушения речевой моторики, нарушения мышечного тонуса; 4.нарушения речевого дыхания; 5.изменения ритма, темпа и интонации; 6.гиперсоливация
Возникает картина периферического паралича (пареза): 1.нервные импульсы не поступают к речевым мышцам; 2.нарушаются обменные процессы в мышцах, они становятся вялыми, дряблыми; 3.наблюдается атрофия и атония мышц; 4.прерывается спинальная рефлекторная дуга и исчезают рефлексы - арефлексия
Механизм и симптоматика дизартрии.
Осн. симпт. - дефекты звукопроизн. и голоса, соч. с наруш. речевой, прежде всего артикуляц, моторики и речевого дыхания. При дизартрии м. нарушаться произношение согласных и гласных звуков.
1.Нарушения артикуляц. моторики, кот. проявл. рядом признаков: 1.Наруш. мышечн. тонуса (повыш. - язык напряжен, оттянут кзади, спинка изогнута, приподнята вверх, кончик не выражен - смягченин согласн. звуков; гипотония - язык тонкий, распластанный, губы вялые, отс. возможность полного смыкания - рот полуоткрыт, выражена гиперсаливация; дистония (меняющ. хар. мышечн. тонуса): в покое - низкий, при попытках речи — тонус резко нарастает). 2.Недостат. подвижн. артик. мышц наруш. звукопроизн. При пораж. мышц губ страдает произн. гласных и согл. 3.При парезах мышц языка, наруш. их мышечн. тонуса часто оказ-ся невозм. изм. конфигурац. языка, его удл-е, укороч-е, выдвиж-е, оттягив-е назад.4.Огранич. подв. мышц мягк. нёба. При парезах происх-т утечка воздуха через нос, голос приобр. носовой оттенок, искаж. тембр речи, недост. выр. шумовые призн. звуков речи. 5.Парезы мышц лицевой мускулатуры – наруш. модуляция голоса, его тембр. 6.Дискоординац. расстр. – наруш. точн. и соразмерн. артик. движ., особенно тонких. 7.Насильственные движ-я и оральные синкинезии в артикуляционной мускулатуре - искажают звукопроизношение, делая речь малопонятной. 8.Нарушение импульсации от мышц артикуляционного аппарата - слабо ощущ. пол-е языка, губ, напр-е их движ-й, затрудняются по подраж-ю воспроизв. и сохр. артикуляционный уклад, что задерживает развитие артикуляционного праксиса. 9.Недост-ть артикуляц. праксиса (диспраксия), кот. м.б. как вторичной за счет наруш. проприоц-й афферентной импульсации от мышц артикуляц-го аппарата, так и первичной в связи с локализацией поражения мозга. 10.М. выявл. рефлексы орального автоматизма в виде сохранив-ся сосател-го, хоботкового, поискового, ладонно-головного и др. рефлексов, хар-х в норме для детей раннего возраста. Их наличие затрудн. произвольные ротовые движения.
Наруш. артикуляц. моторики, сочетаясь м/у собой, сост-т первый важный синдр. дизартр. — синдр. артикул. расстр, кот. видоизм-ся в зав-ти от тяжести и локализ. пор-я мозга и имеет свои специфич. особ-ти при разл. ф-х дизартр.
II. За счет наруш. иннервации дыхат. мускулатуры наруш-ся речевое дыхание.
III. Наруш. голоса и мелодико-интонац расстр. Cвяз. с парезами мышц языка, губ, мягкого нёба, голос. складок, мышц гортани, наруш. их мышечн. тонуса и огранич-м их подв-ти. Спастич. сокращ. мышц голос. аппар. м. искл-ть возм-ть вибрации голос. складок, что будет резко наруш. проц. образов-я звонк. согл.
Т.О., осн. симптомы дизартрии — наруш. звукопроизн. и просодич. стороны речи — опр-ся хар-ром и степ. выраж-ти проявл-й артик., дых. и голос. расстр.
Наряду с речевыми выд-т и неречевые наруш. Это проявл. бульбарного и псевдобульб. синдромов в виде растр-в сосания, глотания, жевания, физиологич. дых. в сочет. с наруш-ми общей моторики и тонкой моторики пальцев рук.
Классификация и характеристика различных форм дизартрии.
Ф-мы: бульбарн; псевдобульб; подкорк-я (экстрапирамид-я); корков; мозжечк.
1. Бульбарная. Ппри пор-и продолговат. мозга: 1.разруш. ядра двигат-х черепно-мозговых нервов; 2.периферич. паралич или парез мышц глотки, гортани, языка, мягкого неба; 3.наруш. процесс глотания, затрудн. жевание; 4.недостат-я подвижн-ть голосовых складок; 5.наруш. голоса (слабый, назализированный); 6.дефекты произн. звонких звуков (оглушение), дефекты губных, смычные приближ. к щелевому произношению; 7.атрофия мышц языка, атония (пониженный тонус); 8.речь нечеткая, замедленная; 9.амимичность лица
2. Подкорковая. При пор-и подкорковых узлов ГМ: 1.наруш. мышечн. тонуса (меняющийся хар-р); 2.наличие гиперкинезов (насильств-х непроизв-х движ) в обл. артикуляц. и мимич. мускул. (в сост. покоя и при речевом акте); 3.наруш. фонации и артикул. (то произносит звук, то нет); 4.возн. артикуляц-го спазма; 5.непризв-е выкрики; 6.наруш. темпа речи (замедл. или ускорен, монотонный); 7.наруш. тембра и силы голоса; 8.наруш. интонац; 9.наруш. артикуляц-й моторики+наруш. голосообразования и реч. дых; 10.М. сочет-ся с наруш. слуха.
3. Мозжечковая. При наруш. в обл. мозжечка: 1.замедл, скандир-я речь; 2.наруш. модуляц. голоса, удар-й; 3.затух-е голоса к концу фразы; 4.трудн. удержания артикул. укладов; 5.неточн. движ. языка, замедл. темп движ; 6.пониж-й тонус мышц языка, губ; 7.провис-е мягк. неба; 8.назализ-я больш-ва зв-в.
4. Корковая. Возн-т при очаговых пор-х КГМ: 1 вар. – пор-е нижнего отдела передней центр. извилины: 1.избират-й корковый порез мышц языка (наруш-я переднеязычных Ш, Ж, Р, Л), наруш. щелевых (Л, ЛЬ); 2.наруш. произв-я моторика артикуляц. аппарата (темп, плавность). 2 вар. – пор-е нижних постцентр-х отделов доминантного полушар): 1.недост-ть кинестетич-го праксиса; 2.наруш. произн. шипящих и аффрикатов; 3.наруш. произн. сложных по звуко-слоговой стр-ре слов; 4.затрудн. динамика переключ-я с одного звука на др, с одной позы на др; 5.изолир-е звуки произн-ся правильно, а в потоке речи искаж-я, заменяются (поиск нужного артикуляц. уклада). 3 вар. – пор-е премоторных зон доминантного полуш: 1.недост-ть динамич. кинетич. праксиса; 2.затрудн. произн. аффрикатов; 3.замена щелевых звуков смычными (З-Д); 4.пропуски звуков в стеч. согл; 5.затрудн. автоматиз. звуков; 6.замедл. темп речи; 7.нет наруш. лексико-грам. стороны речи
5. Псевдобульбарная. При псевдобульб. парезе или параличе, обусловл-м пораж-м проводящих путей, идущих от КГМ к ядрам ЧМН, как следствие перенесенного органич-го пор-я ГМ. Выд-т: спастич-ю форму; паретич-ю форму.
Проявл: 1.наруш. общей и речевой мотор. (синкинезии, язык напряжен, оттянут назад, спинка поднята, закр-т вход в глотку, кончик не выражен; произв-е движ-я языка огранич, не удерж-т язык высунутым – он отклон-ся в сторону или опуск-ся, при этом сохранны непроизв-е движ. языка – облизывает губы при еде, при плаче произн. звонкие согл); 2.затрудн. сосания, глотания; 3.поперхивания, захлебывания при еде; 4.слюнотечение; 5.наруш. мимики. Степ. псевдобульбарной дизартрии: легкая, средняя, тяжелая.
Коррекционно-педагогическая работа.
Успех зав-т от раннего начала и систематичн. провед. Раб. пров-ся поэтапно.
I. Подготовительный. Цели: подгот. артик. аппар. к формир. артикуляц. укладов, у реб. раннего возр. – восп-е потр-ти в речевом общении, разв. и уточн. пассивн. словаря, коррекц. дых. и голоса; разв. сенсорных ф-ций: слух. воспр. и звукового анализа, восприятие и воспроизведение ритма. Работа пров-ся на фоне медикаментозн. возд-я, физиолечения, ЛФК и массажа.
II. Формир. первичн. коммуникат-х произн. навыков. Цель: разв. речевого общения и звукового анализа. Работа по кор. артикуляц. наруш.: при спастичн. - расслабл. мышц артикуляц. аппарата, выраб-ка контроля над полож-м рта, разв. артикул. движ, разв-е голоса; коррекц. речев. дых; разв. ощущ. артикул. движ. и артикуляц. праксиса. После приступают к тренировке мышц языка.
Артикуляц. гимн. Тактильно-проприоцептивная стимул, разв. статико-динамич. ощущ, четких артикуляц. кинестезии.
Разв-е голоса. Ортофонич. упр, напр-е на разв. коорд. д-ти дых, фонац., артикул.
Укрепл. мышц нёбной занавески упр. в чередовании ее расслабления и напряжения (до окончания зеват-го движ. отрывисто произн. звук а, а при широко откр. рте перейти от произн. звука а к звуку п, задерживая воздух во рту под давлением)
Кор. речевого дых. Начинается с общих упр., цель - увеличить объем дых. и нормализ. ритма (дышать при закрытом рте, тренировка носового выдоха).
Разв. ощущ.. артикул. движ. и артикуляц. праксиса (потряхивание верхн. и нижней губы; расправл. щек (приподним. их от зубной арки). Опускание и поднимание нижней челюсти.
Кор. звукопроизн. Способ пост-ки и кор. звука - индивидуален. Сначала те, которые в опред. контекстах м. произноситься прав-но, моторные корд. просты. Перед вызыванием и постановкой добиваться различения на слух.
Приемы пост-ки зв. при дизартрии: метод т. наз. фонетич. локализации - языку и губам реб. пассивно придают необх-ю позицию для того или иного зв. Исп. зонды, плоские пластинки для языка др. приспособл. Вним. привл. к ощущ. пол-й. Затем вып. движ. самост. при некот. пом. логопеда и без нее.
Для автоматиз. использ. прием одноврем. проговар. звука и изображ-я его символа — описание и говорение. Эти упр. спос-т усил. зв, обогащ. его моторным действ.
Затем новый звук закрепл. в разл. слогах. Материал постеп. усложняется.
Разв-е и облегч. речев. коммуникац, а не только формир. прав. произн. звуков.
При дизартрии требуется ранняя, длит. и систематич. логопедич. работа. Успех ее в значительной степени зав-т от взаимосвязи в работе логопеда и врача-невропатолога или психоневролога, логопеда и родит, а при явных двигат-х наруш-х — логопеда и массажиста, спец-та по ЛФК.
- Использование наглядности в коррекции недостатков звукопроизношения у детей.
Наглядные методы представляют собой те формы усвоения знаний, умений, навыков, которые находятся существенной зависимости от применяемых при обучении наглядных пособий и технических средств обучения.
Использование пособий облегчает усвоение материалов, способствует формирование сенсорных предпосылок для развития речевых умений и навыков. Опора на чувственные образы делает усвоение речевых умений и навыков боле конкретными, осознанными, доступными, повышает эффективность лого работы.
К наглядным методам относятся: наблюдение, рассматривание рисунков, картин, макетов, просмотр профилей артикуляций, диафильмов, кинофильмов, прослушивание магнитофонных записей, показ образца задания, способа действия.
Использование различных пособий способствует уточнению и расширению представлений детей, развитию позновательной деятельности, создает благоприятный эмоциональный фон для проведения логопедической работы.
Наглядные средства отвечают след.тербованиям:
- При подборе следует учитывать возрастные и индивидуально-психологические особенности ребенка;
- Соответствовать задачам логопедработы на данном этапе коррекции;
- Сопровождаться точной и конкретной речью;
- Словесное описание объекта призвано способствовать развитию аналитико-синтетической деятельности, наблюдательности, речи.\
Использовнаие пособий может преследовать различные цели: коррекциюнарушений сенсорной сферы (представления о цвете, форме, величине и тд.), развитие фонематического восприятия (на картинке найти предметы, в названиях которых имеется заданный звук), развитие звукового анализа и синтеза (найти предметы на сюжетной картинке, в названии которых 5 звуков), закрепление правильного произношения звуков, развитие лексического запаса слов, грамматического строя, связной речи (составление рассказа из сюжетных картинок, по сюжетной картине).
- Речевые нарушения и их коррекция при детском церебральном параличе.
Логопедические занятия при ДЦП провод в таких положен реб, при кот влияние тонич рефлексов на реч моторику было бы миним («рефлекс запрещ позиций»). Эти положен подбир логопедом совместно с невропатологом. Если реб сидит, то надо обратить вним на положен его головы: она д наход по средней линии, не опуск на грудь, не поворачив в стор и не откидыв назад. При необходим-ти правильное полож головы фиксир головодержателем. Надо избегать наклона туловища вперед (для этого в ряде случаев необходимо применение спец стула), перекреста ног, приведения бедер, свисания стоп. При проведен занятий важно, чтобы зеркало и лицо логопеда наход на Ур-не глаз реб. Выбрав положение реб, после общего расслабл приступ к массажу и гимн-ке артикул муск-ры. У реб необходимо подавлять сосат и др рефлектор движ, постеп-но обособлять артикул, дых движ и голос р-ции от общих движ. Важной задачей на подготов эте рабы явл общее мыш расслаб и сниж тонуса в реч муск-ре. Для улучшен ощущ артикул движен исп упр с сопротивлен, чередов упр с открытыми глазами со зрительным контролем движ с пом зеркала и с закрыт глазами с целью сосредоточения на проприоцептивных ощущ. Важность подобной рабы определя не т тяж нар звукопроизнош при оральной диспраксии, но и тем, что ее проявления неблагоприятно влияют на развит лексич стороны речи. Слабость ощущ «двигат образа» слова приводит к нестойкости связи между зв и смысл его хар-кой, что м проявл в своеобразном недоразвитлексики.
М.М.Кольцовой б высказано предполож, что движ пальцев рук стимулир созрев ЦНС и ускор развит речи реб. тяж нар артикул моторики отмеч у детей, у кот значительно пораж верх конеч. Эти данные определяют необходимость сочетать лог раб с развит функции рук и общей моторики реб. Во время занятий не следует требов от реб чрезмерных усилий, т.к они м СП-ть диффузному повыш мыш тонуса и усилен нар звукопроизносит стор речи. Для развит реч дых рекоменд различн упр на дутье. Однако для детей с ЦП особенно в ран возр, они не всегда полезны в тех случаях, когда реб их производит с чрезмер усилием, что усилив его общее мыш напряж.
Важной предпосылкой развит и обогащ словаря явл формир восприятия и представл об окр предметах и явлен. Восприятие необходимо развив в повседневной ж путем спец орг-ции разн видов д-ти, в кот реб учат смотреть, наблюд, слушать, т.е. осмысленно восприним предметы и явления окр мира. Все это обогащ кругозор, формир функцию актив вним, а главное, развив у детей обобщенный СП-б ум д-ти. У детей уточняют и пополн словарь назван предметов, с кот дети сталкив и действуют в быту, учат их поним и назыв слова, обознач предметы обихода Одноврем-но уточняют и диф-руют восприят и представлен реб, знаком с ос-тями предметов, их назнач, учат вычленять и обозначать словесно Детей учат различать сход предметы по существенным признакам и обозначать их словом, груп предметы по одному существен признаку — по назнач. Раб по формир словаря: на 1 этапе осущ первич ознаком детей с предмет их изображ и действиями с ними. Важно стимул реб к повтор слов при появлении и исчезновении предметов. На 2 эт детей спец обуч СП-бам сенсор обследов предметов. При этом подключ дефектный двигательно-кинестет ан-ор, т.е. ощупывание и узнавание их на ощупь. На 3 эт ра занятия усложн за счет увелич набора выделяемых качеств и св-в предметов. На 4 эт формир обобщения и понятия. У детей развив видовые и родовые обобщен на основе освоения слова, выделяющего существен признаки предметов. Лог раб при дизартрии д им комплексный систем х-р и б направленной как на коррекцию фонетико-фонематических рас-тв, так и на развитие лексики.