Geum.ru
Темы диссертаций по экономике » Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда

Формирование территориальной программы предоставления медицинских услуг тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Ученая степень кандидат экономических наук
Автор Копылова, Елена Сергеевна
Место защиты Санкт-Петербург
Год 2002
Шифр ВАК РФ 08.00.05
Диссертация

Диссертация: содержание автор диссертационного исследования: кандидат экономических наук , Копылова, Елена Сергеевна

Введение

Глава 1. Теоретические основы формирования системы предоставления медицинских услуг населению.

1.1. Методологические подходы к созданию системы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.

1.2. Концептуальные положения по структуризации услуг здравоохранения.

Глава 2. Анализ и обоснование системы предоставления медицинских услуг населению г. Санкт-Петербурга.

2.1. Методическое обоснование стоимости стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи в объеме Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (на примере г. Санкт-Петербурга).

2.2. Анализ показателей оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования.

Глава 3. Создание эффективной системы предоставления бесплатных медицинских услуг населению.

3.1. Научное обоснование нормирования медицинских услуг в структуре финансовых затрат лечебно-профилактических учреждений.

3.2. Основные критерии и принципы построения системы предоставления услуг здравоохранения.

Диссертация: введение по экономике, на тему "Формирование территориальной программы предоставления медицинских услуг"

Актуальность исследования. Радикальные реформы экономики и социальной сферы последних лет предопределили существенные преобразования системы здравоохранения. Переход к рыночной экономике обусловил значительное сокращение возможности государства финансировать бесплатное предоставление населению медицинской помощи, вследствие чего резко ухудшилась ее доступность для широких слоев населения. В основу реализуемой в настоящее время концепции развития здравоохранения был положен переход от государственной монополии в области производства и распределения медицинских услуг к системе медицинского страхования, которая призвана обеспечить эффективное удовлетворение потребности населения в медицинской помощи надлежащего объема и качества. Однако при прогрессивно снижающемся уровне финансирования здравоохранения и при сохранении конституционного права граждан на бесплатную медицинскую помощь появилось существенное противоречие, препятствующее активному продвижению реформ здравоохранения. Особенно остро встала проблема соответствия выделяемых на здравоохранение средств и объемов бесплатной медицинской помощи.

Принятие в 1998 году Правительством РФ Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью предусматривало в качестве одной из основных ее целей обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств. На уровне субъектов Российской Федерации реализация этой цели дожна достигаться посредством разработки и принятия территориальных программ обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью. В связи с этим необходимо отметить, что в настоящее время финансовое обеспечение медицинских услуг, предоставляемых в рамках территориальной программы, осуществляется за счет двух основных источников: региональных бюджетов и средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Поэтому в значительной степени уровень финансирования территориальных программ зависит от уровня экономического развития регионов, что свою очередь ведет к возникновению существенной разницы в условиях финансирования территориальных программ по регионам.

Очевидно, что формирование территориальных программ предоставления медицинских услуг населению, дожно быть направлено на создание экономических и организационных условий для предоставления медицинских услуг, виды, качество и объемы которых будут соответствовать уровню заболеваемости и запросам населения региона, а также ресурсам, располагаемым государством и гражданами. Создание эффективного механизма обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью дожно затрагивать все уровни управления системы здравоохранения: федеральный, региональный, муниципальный, учрежденческий.

Таким образом, актуальность темы диссертационного исследования обусловлена необходимостью решения таких экономических, организационных задач, какими являются научное обоснование и формирование эффективной системы предоставления медицинских услуг населению, обеспеченных адекватными финансовыми ресурсами.

Цель диссертационного исследования - разработка и обоснование основных направлений формирования территориальной программы предоставления медицинских услуг населению.

В соответствии с основной целью диссертации сформулированы и обоснованы следующие задачи:

- обобщить и проанализировать методологические подходы к созданию системы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью;

- определить основные концептуальные аспекты структуризации услуг здравоохранения;

- представить методическое обоснование стоимости стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи в объеме территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (на примере Санкт-Петербурга);

-определить и проанализировать основные показатели оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования;

-предложить для практического применения подход к нормированию медицинских услуг в структуре финансовых затрат учреждений здравоохранения;

-сформировать основные критерии и принципы формирования территориальной программы предоставления медицинских услуг населению и предложить систему финансирования медицинской помощи.

Объектом исследования выступает система территориального здравоохранения. Особое внимание при проведении исследования было уделено изучению территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью, деятельности лечебно-профилактических учреждений.

Предметом исследования явилось методическое обоснование формирования территориальных нормативов объемов и стоимости медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий, а также эффективность использования ресурсов на уровне медицинского учреждения.

Методологической основой диссертационной работы, поставленных и решаемых в ней проблем, явились современные научные работы российских и зарубежных специалистов в области экономики, управления и планирования системы здравоохранения. Диссертационное исследование опиралось на Гражданский кодекс, Законодательство РФ в области развития социальной сферы, Закон О медицинском страховании граждан в Российской Федерации, Федеральный закон Об охране здоровья граждан, Концепцию реформы сферы здравоохранения в Российской Федерации, а также указы Президента России, постановления Правительства РФ, региональные нормативные акты, регламентирующие процесс обеспечения населения медицинской помощью.

В процессе диссертационного исследования использованы такие общенаучные методы как системный подход, анализ и синтез, метод экспертных оценок, методы аналитического моделирования.

В диссертации использованы основные теоретические положения и выводы современной экономической науки, результаты исследований автора, данные, полученные путем анализа официальных статистических материалов, материалов периодической печати, информация представленная на официальном сайте Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга в мировой глобальной сети Интернет.

Научная новизна исследования и выносимые на защиту результаты заключаются в следующем:

- на основе обобщения и анализа отечественного и зарубежного опыта формирования программ государственных гарантий обеспечения граждан медицинской помощью обоснован выбор модели формирования структуры медицинских услуг;

- предложено теоретическое обоснование концепции перехода к системе планирования финансовых затрат учреждений здравоохранения, в которой единицей финансовых нормативов выступает медицинская услуга;

- выявлены особенности формирования Территориальной программы государственных гарантий, определен объем и стоимость медицинской помощи, необходимый для обеспечения населения субъекта Российской Федерации;

- установлены и проанализированы основные показатели оценки деятельности медицинских учреждений, определены направления повышения эффективности использования ресурсной базы лечебно-профилактических учреждений;

- разработаны и предложены принципы планирования структурно-ресурсной базы системы здравоохранения на федеральном, региональном, муниципальном уровнях, а также на уровне медицинского учреждения.

Практическая значимость диссертационной работы заключается в том, что разработанные в ней методические положения и рекомендации направлены на повышение эффективности функционирования региональной системы здравоохранения. Практическое значение диссертационной работы определяется возможностью использования предложенных теоретических и методических разработок для формирования Территориальных программ обеспечения населения региона бесплатной медицинской помощью.

Структура диссертации определена ее целью и поставленными задачами. Работа состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка и приложений.

Диссертация: заключение по теме "Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда", Копылова, Елена Сергеевна

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1. Исследование в диссертационной работе международного опыта формирования программ государственных гарантий обеспечения граждан медицинской помощью позволило автору выявить, что на практике используются несколько способов определения основного набора видов медицинской помощи, включаемых в программу.

Исходя из рассмотренных в работе теоретических подходов формирования базового перечня видов медицинской помощи, гарантируемого государством, был сделан вывод о том, что наиболее целесообразным является подход постепенных преобразований, который призван решить как краткосрочную задачу - наличие финансовой возможности обеспечения гарантированной медицинской помощи, так и более догосрочную - обеспечение предоставления видов медицинской помощи, эффективных с точки зрения затрат.

2. В целях применения единых подходов к планированию расходов на здравоохранение, а также определения бесплатных объемов медицинской помощи и требуемых для их выпонения финансовых ресурсов в 1998 году Постановлением Правительства Российской Федерации была утверждена Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.

Разработанная Программа представляет собой обязательства, которые может взять на себя государство по финансированию определенного на данный момент объема бесплатной медицинской помощи, то есть это минимально возможный объем медицинских услуг.

Обеспечение всех обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи адекватными финансовыми средствами является очень сложной задачей, поскольку существующие государственные обязательства носят декларативный характер и их мера не соответствует возможностям страны. Решение этой проблемы, на наш взгляд, возможно либо посредством сокращения государственных обязательств, либо дожен быть осуществлен поиск социально приемлемых и экономически рациональных форм привлечения финансовых средств, в том числе средств населения.

3. Основной задачей системы планирования здравоохранения субъектов Российской Федерации является обеспечение конституционных гарантий по предоставлению гражданам бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения. Объем медицинской помощи, бесплатно предоставляемой населению субъекта Федерации, дожен быть отражен в Территориальной программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (далее -Территориальная программа). Автором было выявлено, что исходным моментом планирования Территориальной программы является расчет необходимого населению данной территории объема медицинской помощи, соответствующих ему затрат, учет и объединение всех источников финансирования бесплатной медицинской помощи - средств обязательного медицинского страхования, бюджетов всех уровней, внебюджетных средств.

Таким образом, при планировании Территориальной программы дожно быть достигнуто соответствие реальных финансовых ресурсов, выделяемых на нужды здравоохранения из всех источников, и объема государственных гарантий предоставления населению бесплатной медицинской помощи. Только при обеспечении такого соответствия можно рассчитывать на бесплатность для населения предоставляемой ему в рамках конституционных гарантий медицинской помощи.

4. Планирование Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью осуществляется на основе системы финансовых нормативов, оценивающих затраты на оказание определенной единицы медицинской помощи (койко-дня, посещения, вызова скорой помощи). Необходимо, чтобы данные нормативы отвечали реальным затратам на оказание медицинской помощи. Поскольку при заниженных нормативах невозможно обеспечить бесплатность помощи, завышенные нормативы приводят к неэффективному расходованию общественных средств.

Формирование территориальных нормативов объемов бесплатной медицинской помощи требует углубленного анализа особенностей реализации Программы государственных гарантий в субъектах Российской Федерации с учетом медико-организационных, демографических, климатогеографических и экономических условий обеспечения доступности бесплатной медицинской помощи населению.

5. Произведенный расчет объемов и стоимости стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи, предусмотренной Территориальной программой государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью в Санкт-Петербурге, позволил сделать следующие основные выводы:

-финансовые нормативы, используемые в настоящее время для расчетов стоимости программы не отражают реальных потребностей в финансовых ресурсах, поскольку они являются значительно заниженными. В связи с этим расчет нормативов стоимости стационарной и поликлинической помощи необходимо увязать со среднерыночной стоимостью аналогичных видов помощи;

- при расчете Территориальной программы корректировка показателей осуществляется только с учетом демографического состава населения, т.е. учитывается только соотношение взрослых и детей. Хотя, на наш взгляд, при расчете программы важно также учитывать соотношение работающего и неработающего населения, т.к. основные средства в систему ОМС поступают за счет отчислений работодателей за работающих граждан;

- также важно учитывать структуру заболеваемости населения конкретной территории, поскольку те виды помощи, которые являются наиболее значимыми для данной территории, требуют гораздо более значительных финансовых средств, чем это предусмотрено программой.

6. Осуществленный расчет объемов стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи указывает на необходимость корректировки предлагаемых в методических рекомендациях нормативов объемов медицинской помощи с учетом специфики конкретной территории.

В методических рекомендациях оговорено, что при расчете объема медицинской помощи корректировка дожна производиться с учетом возрастной структуры населения, а также с учетом уровня заболеваемости. В диссертации обосновано, что при учете возрастной структуры населения необходимо рассматривать демографический состав населения не только как соотношение взрослых и детей, но также учитывать долю населения старше трудоспособного возраста, поскольку для восстановления здоровья данной категории граждан требуются более длительные сроки лечения и реабилитации, чем это предусмотрено в нормативах методических рекомендаций. Это особенно актуально для Санкт-Петербурга, так как демографические отличия нашего региона свидетельствуют о ярко выраженной тенденции к старению населения. Если в 1970 г. доля лиц старше трудоспособного возраста составляла 14%, в 1994 г. - 22,3%, то в 2001 г. составила 23,3%.

7. Проведенная оценка стоимости медицинской помощи по Программе государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью для населения Санкт-Петербурга показала, что объем финансовых средств, рассчитанный по нормативам Программы, не позволяет обеспечить весь объем медицинской помощи предусмотренный Программой. Так, для оказания стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи жителям Санкт-Петербурга в 2001 году в соответствии с нормативами Территориальной программы необходимо было 2995,1 мн. руб. Фактический объем финансовых средств, выделенных на здравоохранение в Санкт-Петербурге в 2001 году составил всего 2694,2 мн. руб., то есть выделенных средств не хватало даже для обеспечения стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи, не говоря о скорой, неотложной и других видах медицинской помощи.

Следовательно, возникает проблема несбалансированности государственных гарантий и их финансового обеспечения. Возникающий дефицит финансовых средств во многих случаях покрывается вынужденными расходами пациентов на оплату лекарств и медицинских услуг.

В диссертационной работе выявлено, что существование данной проблемы связано с рядом факторов. Во-первых, объем государственных обязательств не соответствует экономическим возможностям большей части регионов России. Нереальность обязательств дезориентируют население и препятствуют поиску альтернативных вариантов финансирования здравоохранения, которые позволили бы повысить доступность медицинской помощи для широких слоев населения. Во-вторых, такая ситуация возникает из-за неадекватных финансовых нормативов, заложенных при расчете Программы. В первую очередь это касается показателей стоимости койко-дня в стационаре и амбулаторно-поликлинического посещения.

Очевидно, что для повышения методологического уровня Программы государственных гарантий, необходимо детальное обоснование размера финансовых нормативов.

Кроме того, важно учитывать, что стоимость программы государственных гарантий рассчитывается на основе плановых объемов медицинской помощи, исходя из предпосыки, что оплачиваться будут именно эти объемы. На практике же по такому принципу финансируется медицинская помощь только в рамках ОМС, да и то далеко не поностью. Бюджетные средства расходуются преимущественно на основе принципа сметного финансирования, то есть на содержание ПУ. Это означает, что средств на обеспечение заложенных в программе объемов понадобится больше на величину затрат на содержание тех медицинских учреодений, мощности которых не задействованы поностью на оказание планируемых объемов медицинской помощи.

8. Представленный в диссертационной работе комплекс показателей оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений позволяет определить основные подходы к повышению эффективности использования финансовых, кадровых и материально-технических ресурсов в учреждениях здравоохранения, которые заключаются в:

- оценке текущего состояния отрасли;

- эффективном управлении распределением финансов внутри учреждения;

- переходе к обеспечению поного возмещения затрат за счет всех доступных источников финансирования;

- активном привлечении внебюджетных источников;

- переходе к принципам оплаты деятельности в зависимости от конечных результатов работы;

- непрерывном мониторинге структуры оказываемой медицинской помощи.

Таким образом, основными объектами оценки деятельности ПУ являются их ресурсное обеспечение и особенности лечебно-профилактической работы (организация, объемы, качество оказания медицинской помощи). Одним из наиболее важных показателей ресурсного обеспечения является оценка финансирования лечебно-профилактического учреждения, которая проводится в зависимости от количества имеющихся источников. Как показал анализ, в качестве основного источника дохода в медицинских учреждениях выступают средства обязательного медицинского страхования. В связи с этим, следует отметить, что действующий на сегодняшний день уровень тарифов на оказание медицинской помощи не позволяет медицинским учреждениям обеспечить предоставление поного объема качественной медицинской помощи, потому что занижены затраты, необходимые на медикаменты, на питание, а также тарифы фиксируют существующий относительно низкий уровень заработной платы медицинских работников. Поскольку оплата труда является одним из стимулирующих направлений в экономике здравоохранения, то в этой связи в диссертационной работе предлагается осуществить пересмотр нормирования оплаты труда, который заключается в том, чтобы заработная плата напрямую зависела от количества и качества оказанной медицинской помощи, т.е. оплата производилась с учетом количества оказанных медицинских услуг, а также при расчете заработной платы учитывать средний уровень оплаты труда в промышленности региона.

9. Обеспечение конституционных прав граждан предполагает разграничение услуг социальной сферы (в том числе здравоохранения), на часть финансируемую из государственных источников и часть финансируемую из личных средств граждан. В медицинском страховании дожен быть разграничен объем страховой защиты на часть, подлежащую обязательному медико-социальному страхованию и часть, подлежащую добровольному медицинскому страхованию. Первоосновой подобного разграничения является предоставляемая медицинская услуга.

Понятие услуги здравоохранения шире понятия медицинской услуги и включает в себя не только медицинские услуги, но и другие услуги, связанные с лечебно-диагностическим процессом. К ним можно отнести коммунальные услуги, питание и другие.

Поскольку определяющей во всей совокупности услуг здравоохранения является медицинская услуга, то представляется целесообразным на первоначальном этапе выделить в качестве объекта управления именно медицинскую услугу, так как именно медицинская услуга воздействует на формирование инфраструктуры здравоохранения, которая в свою очередь, требует финансовых средств.

10. Наряду с медицинскими услугами в состав объема медицинской помощи входят также услуги, связанные с лечебным процессом, коммунальные и прочие услуги, связанные с собственностью. Однако в настоящее время сложность определения стоимости отдельно медицинских и прочих услуг в общем объеме затрат лечебно-профилактических учреждений связана с отсутствием их раздельного учета.

11. Проведенные в диссертационной работе исследования позволили выявить основные подходы повышения эффективности функционирования системы здравоохранения, которые, на наш взгляд, заключаются в следующем:

-система планирования дожна строиться на единых принципах, обеспечивать проведение единой федеральной политики в области здравоохранения и в то же время дать возможность субъектам

Федерации, муниципальным образованиям в максимальной степени учесть специфику своего развития;

- на первоначальном этапе на всех уровнях управления здравоохранением, необходимо проведение работы, связанной с анализом и оценкой состояния здоровья населения и демографических показателей. На этой основе строятся демографический прогноз и прогноз состояния здоровья населения на плановый период. Эти данные затем дожны стать основой для планирования будущей сети лечебно-профилактических учреждений;

- затем необходимо провести анализ системы оказания медицинской помощи населению, прежде всего с позиций качества и доступности медицинской и лекарственной помощи, состояния материально-технической базы, кадрового потенциала;

-задача следующего этапа - определить пути реформирования (реструктуризации) сети лечебно-профилактических учреждений. Для этого соотношение амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, профилирование медицинских услуг дожны соответствовать реальным потребностям населения, имеющимся финансовым ресурсам и современным требованиям эффективной организации здравоохранения;

-на уровне субъекта Российской Федерации с учетом местных условий необходимо рассчитать территориальные нормативы объемов медицинской помощи для реализации Программы государственных гарантий. Далее с учетом прогнозируемой заболеваемости, особенностей расселения следует построить расчетную модель ПУ. На основе этой модели дожен осуществляться поиск наиболее эффективных способов оказания медицинской помощи населению, обеспечивающий в условиях установленных финансовых ограничений максимальное удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи;

- на основе прогноза состояния здоровья и демографической ситуации, дожен осуществляться расчет будущей потребности населения в медицинской помощи, далее необходимо производить оценку ожидаемых расходов на здравоохранение, исходя из принципа обеспечения поного покрытия затрат учреждений на медицинскую помощь.

Диссертация: библиография по экономике, кандидат экономических наук , Копылова, Елена Сергеевна, Санкт-Петербург

1. Агеев Ш.Р., Васильев Н.М., Катырин С.Н. Страхование: теория, практика и зарубежный опыт. М.: Экспертное бюро, 1998. - 376 с.

2. Акопян A.C., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. экономические проблемы здравоохранения. М.: ИНФРА-М, 2000. - 191 с.

3. Актуальные вопросы организации обязательного медицинского страхования / Под общ. ред. A.M. Таранова и др. М.: Федеральный фонд ОМС, 2000. - 216 с.

4. Андреева E.H., Петухова В.В. Обеспечение прав граждан в системе обязательного медицинского страхования // Бюлетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1997. - №3. - С. 5-35.

5. Беске Ф., Брехт И.Г., Райнкемайер А.-М. Здравоохранение Германии (Система Достижения - Перспективы развития): пер. с нем. / Науч. ред. О.П. Щепина. - М.: ТОО Рарогь, 1994. - 228 с.

6. Бестужев-Лада И В. Нормативное социальное прогнозирование. Возможные пути реализации целей общества. М., 1987.

7. Бизнес-планирование в медицинском учреждении. Учебно-методическое пособие. Авторский колектив. Кемерово: Сибформ, 1998.-230 с.

8. Бутова В.Г. Методика формирования областного прейскуранта тарифов на медицинские услуги// Финансы. 1994 - №11- С.30-33.

9. Бутова В.Г., Резникова A.A., Зимина Э.В. Процедуры формирования и финансово-экономическое обоснованиепрограммы обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения. 1997. - №8/9. - С. 51-53.

10. Бутова В.Г., Зимина Э.В., Иванов С.О. и др. Опыт развития медицинского страхования в России. Учебное пособие / Под общ. ред. В.Г. Бутовой. Мм 1998.-69 с.

11. Вагнер В.Д., Шамшурина Н.Г., Уфимцева H.A. Современные подходы к расчету цены условной единицы трудоемкости в стоматологии II Здравоохранение. 1998. - №1. - С. 19-24.

12. Вишняков Н.И., Данилов Е.О. Реальность и илюзии финансовой реформы здравоохранения II Экономика здравоохранения. 1996. - №4. - С. 16-19.

13. Вишняков Н.И., Емельянов О.В. Проблемы и перспективы реформирования стационарной медицинской помощи в Санкт-Петербурге II Сб.: Развитие стационарной медицинской помощи в период реформы здравоохранения в России. М., 1996. - С. 56-59.

14. Вишняков Н.И., Кирилов Я.В., Павлов Ю.В. Анализ способов оплаты амбулаторно-поликлинической помощи в условиях ОМС: поиск оптимальных решений // Экономика здравоохранения. 1998. -№12.-С. 29.

15. Воков A.B. Стратегическое регулирование функционирования коммерческого сектора системы территориального здравоохранения: Автореф. дисс. канд. экон. наук. СПб., 2000. -22с.

16. Вяков А.И. О формировании системы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатноймедицинской помощью // Экономика здравоохранения. 1998. -№6.-С. 5-10.

17. Вяков А.И. Реформирование социальной сферы в условиях перехода к рыночной экономике. Учебное пособие.- М., 1998.-128с.

18. Гаджиев P.O. Основы управления и организации труда в центральной районной больнице. М. Медицина, 1982. - 128 с.

19. Герасименко Н.Ф. Финансирование здравоохранения: проблемы, итоги и перспективы II Экономика здравоохранения. 1997. - №4/5. - С. 22-24.

20. Герасименко Н.Ф., Егорова И.А., Драчева Т.Н. Сборник нормативных положений по вопросам лицензирования и аккредитации лечебно-профилактических учреждений. Барнаул: РПО Росбланкиздат, 1993.-81 с.

21. Голухов Г.Н., Мешков H.A., Шиленко Ю.В. Медико-производственный комплекс: Современное состояние и перспективы развития / Под ред. В.К. Леонтьева, В.З. Кучеренко. -М.: Атус, 1998.-470 с.

22. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование / Под ред. И.В. Полякова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1995. - 167 с.

23. Гришин В.В. Регулирование процессов становления страховой медицины. М.: Наука, 1997. - 352 с.

24. Гришин В.В. Финансово-экономические проблемы развития системы обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения. 1996. - №1. - С. 20-22.

25. Данилов A.B. Научно-методические основы применения подушевых нормативов финансирования лечебно-профилактических учреждений: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1999.-24 с.

26. Денисов И.Н. Методика составления шкалы оценки объема и качества медицинской помощи // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов под ред. Н.И. Вишнякова Вып. 2. СПб, 1982. - С. 112-117.

27. Дмитриева Т.Б. Основные задачи реформирования здравоохранения в Российской Федерации // Материалы Всероссийского совещания испонительных директоров фондов ОМС. М., 1998. - С. 65-70.

28. Домнина И. Разработка и использование социальных нормативов И Экономист. 2000. - №4. - С. 54-60.

29. Еремеев П.М., Петухова В.В., Петухова Н.Р., Вершинина Г.В., Нестерова Н.В. Городской заказ в здравоохранении: новые методологические подходы. СПб.: УСПб ИМС, Научный центр Регион СПб ГУЭФ, 2000. - 136 с.

30. Ермаков В.В., Соболевский Г.Н. Основы планирования и экономики здравоохранения в кн.: Социальная гигиена и организация здравоохранения. М.: Медицина, 1984. - с. 529 - 558.

31. Жиляева Е.Л., Жилинская Е.В., Семенов В.Ю. и др. Аналитический обзор по защите прав пациентов в промышленно развитых странах / Под общ. ред. В.В. Гришина. М., 1997. - 112 с.

32. Житников Ю.М., Власенко Т.Я., Глушенко И.Я. Рабочее время, оплата труда, отпуска и льготы в здравоохранении // Нормативные документы. Комментарии. Ответы на вопросы. М.: МЦФЭР, 1997. - 543 с.

33. Жуков В.А., Скворцов А.Ф., Дедова Н.Г. Стационарная помощь: медико-экономические тенденции и перспективы развития // Экономика здравоохранения. 1997. - № 6. - С. 12-19.

34. Закон РСФСР О медицинском страховании граждан в РСФСР (28.06.91)

35. Закон Российской Федерации "О внесении изменений и допонений в закон РСФСР" О медицинском страховании граждан в РСФСР" II Российская газета. -1993. 27апр. - С. 5.

36. Захаров Г.Я., Яковлев В.В. К методике расчета показателей здоровья населения при переходе на программно-целевое планирование // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. -№6. - С. 28-29.

37. Защита прав граждан в системе обязательного медицинского страхования / Материалы международной научно-практической конференции / Под общ. ред. A.M. Таранова, И.М. Шеймана. М.: Издательство Икар, 1999. - 136 с.

38. Здоровье 21 политика достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ - 21 задача на XXI столетие. -Копенгаген, 1998. - 28 с.

39. Игнатенко A.B. Особенности управления развитием сферы услуг здравоохранения в современных условиях хозяйствования: Автореф. дисс. . канд. экон. наук. СПб., 2001. -22 с.

40. Индейкин E.H., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. М.: Присцельс, 1993. -22с.

41. Индейкин E.H., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Финансирование здравоохранения. М.: Присцельс, 1992. - 80 с.

42. Интенсификация использования коечного фонда больничных учреждений в новых условиях хозяйствования / Под ред. В.З.Кучеренко. М., 1990. - 100 с.

43. Исакова Л.Е., Зелькович P.M., Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения: основные понятия / Учебно-методическое пособие. М.: Федеральный фонд ОМС, 1996. - 91 с.

44. Исакова Л.Е., Шейман И.М. Оплата медицинской помощи в условиях медицинского страхования (зарубежный опыт и практические рекомендации). Кемерово, 1993.

45. Кадыров Ф.Н. Экономический анализ и планирование деятельности медицинских учреждений. М.: МЦФЭР, 1999. - 195с.

46. Кашин В.И., Бойко А.Г., Шевченко К.И. Страховая медицина и рыночные отношения. Петрозаводск.: ПГУ, 1993. - 136 с.

47. Кислицын В.А. Формирование и развитие системы управления социальными процессами в регионе: Автореф. дисс. канд. экон. наук. СПб., 1999. - 22 с.

48. Ковалевский М.А. Конституционные принципы обязательного медицинского страхования. М.: Федеральный фонд ОМС, 2000. -120 с.

49. Ковалевский М.А., Пронский Е.Г., Шевелева H.A. Социальный налог: различия правового режима страховых взносов на обязательное медицинское страхование и правового режима налоговых платежей // Экономика здравоохранения. №10. - С.11-16.

50. Комаров Ю.М., Ермаков С.П. и др. Здоровье населения: основные проблемы и перспективы их решения // Экономика здравоохранения. 1997. - №4/5. - С. 8-14.

51. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации (одобрена Постановлением Правительства РФ от 05.11.97).

52. Корчагин В.П. Состояние финансирования здравоохранения // Экономика здравоохранения. 1996. - №1. - С. 10-19.

53. Корчагин В.П. Стоимость медицинских услуг: реальный объем и инфляционная составляющая // Экономика здравоохранения. -1997. -№6.-С. 5-8.

54. Корчагин В.П. Финансовое обеспечение здравоохранения. М/. Эпидавр, 1997. - 268 с.

55. Кравченко H.A. Проблемы методологии прогнозирования потребности в ресурсах здравоохранения в условиях перехода экономики к рынку // Экономика здравоохранения. 1996. - №3. -С. 12.

56. Кравченко H.A., Поляков И.В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность). М.: Федеральный фонд ОМС, 1998. -392 с.

57. Кравченко H.A., Савостина Е.А. Региональные финансовые модели // Медицинская газета. №74. - 24.09.97.

58. Кудрявцев A.A., Поляков И.В. Актуарные модели обоснования системы обязательного медицинского страхования. СПб., 1997. -188 с.

59. Кузьменко М.М., Баранов В.В. Финансовый менеджмент в здравоохранении. М.: Медицина, 1995. - 272 с.

60. Куликова Н.П., Егорова О.В., Муратова Е.Ю. и др. Обоснование введения системы обеспечения качества медицинской помощи в Санкт-Петербурге // Проблемы оценки качества медицинской помощи. СПб., 1998. - Вып. 2. - С. 26-44.

61. Кучеренко В.З. Политика структурной перестройки сектора лечебно-профилактической помощи городскому населению II Сб. Проблемы городского населения. Выпуск 2. СПб., 1997. - С. 17-20.

62. Кучеренко В.З., Гришин В.В. и др. Финансирование здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования / Учебное пособие. М.: ФФ ОМС, 1998 - 142 с.

63. Кучеренко В.З., Гришин В.В., Шамшурина Н.Г. и др. Экономика здравоохранения / Учебное пособие. М.: ФФ ОМС, 1996. - 137с.

64. Кучеренко В.З., Корюкин ВТ., Морозов В.П. Организационно-правовые формы экономической деятельности учреждений здравоохранения. СПб., 1994. - 256 с.

65. Ластовецкий А.Г. Информационное и экономическое управление амбулаторно-поликлинических учреждений. М., 1997.

66. Лебедев A.A., Лисицын Ю.П., Макарова Т.Н. Применение комплексного финансирования здравоохранения в условиях внутреннего рынка // Экономика здравоохранения. 1996. - №9. - С. 38-45.

67. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева E.H. Медицинское страхование. Учебное пособие. М.: Медицина, 1995. - 144 с.

68. Логинова Е.А., Сафонов А.Г., Кучеренко В.З. и др. Стационарная медицинская помощь (основы организации). М.: Медицина, 1989. - 352 с.

69. Макарова Т.Н., Мыльникова И.С., Кричагин В.И., Индейкин Е.И. Цена на медицинские услуги. М., 1993.

70. Малахова Н.Г. Финансовая среда учреждения здравоохранения: альтернативные источники финансирования II Экономика здравоохранения. 1996. - №2. - с. 11-20.

71. Малышев М.Л. О роли страховых медицинских организаций в развитии стационарозамещающих технологий и снижении потребностей населения в стационарной помощи // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 5. - СПб., 2000. - С. 207-209.

72. Мартыненко A.B., Поздняков C.B., Стародубов В.И. Основы социального страхования. Учебное пособие. М.: Союз, 1996. - 104с.

73. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления / Учебно-методическое пособие / Под ред. A.M. Таранова, О.В. Андреевой. М.: Федеральный фонд ОМС, 2001.-288 с.

74. Менеджмент в системе обязательного медицинского страхования и здравоохранения / Учебно-методическое пособие / Под ред. A.M. Таранова, H.A. Кравченко. М.: Федеральный фонд ОМС, 1999.-352 с.

75. Менеджмент и маркетинг в здравоохранении. Ч. 1. Менеджмент в здравоохранении. Кемерово: СибформС, 1996.

76. Методические рекомендации по выбору способа и организации оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования граждан в Российской Федерации. М.: Федеральный фонд ОМС, 1993.

77. Методические рекомендации по разработке бизнес-плана лечебно-профилактическим учреждением. Кемерово: СибформС, 1996.-149 с.

78. Миняев В. А., Павлов Ю.В., Вишняков Н.И. Некоторые актуальные финансово-экономические проблемы в концепции развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2003 года // Экономика здравоохранения. 1998. - №4/5. - С. 5-10.

79. Михайлов Ф.В., Филатов В.Н. Методика расчета тарифа на медицинские услуги в стационарах Н Экономика здравоохранения. 2000. - №2/3. - С. 14-17.

80. Михайлова Л.С. К вопросу об экономическом анализе деятельности ПУ // Экономика здравоохранения. 1998. - №7. - С. 29-31.

81. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации в 1998 году. Аналитические материалы. М.: Федеральный фонд ОМС, 2000. - 115с.

82. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации в 1999 г. Аналитические и статистические материалы. -М.: Федеральный фонд ОМС, 2000. 140 с.

83. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Т. 8 / Под ред. A.M. Таранова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1999. - 368 с.

84. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования / Учебное пособие / В.З. Кучеренко и А.И. Вякова. M.; ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный фонд ОМС, 2000. - 264 с.

85. Ордина Н.Б., Андреева М.Р. Некоторые аспекты финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования // Проблемы соц. гигиены и организации здравоохранения. 1996. - №1. - С. 40-41.

86. Основные направления государственного регулирования развития здравоохранения Российской Федерации II Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. 2000. - Вып. 1. - С. 9-40.

87. Основы обязательного медицинского страхования. Методическое пособие для страхователей / Под ред. И.В. Полякова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1996. - 96 с.

88. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. М.: Агар, 1997. -46с.

89. Павлов Ю.В. Реструктуризация коечного фонда в свете основных направлений развития стационарных медицинских учреждений Санкт-Петербурга на современном этапе. СПб., 1999. - 102с.

90. Покровский В.И., Щепин О.П., Овчаров В.К., Нечаев B.C. Основные положения концепции развития здравоохранения России и его законодательное обеспечение // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995. - № 4. - С. 4-7.

91. Позик Е.В., Кацнельсон Б.А., Зингер В.Э. К методологии оценки эффективности работы городских поликлиник // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. - №11. - С. 9-10.

92. Положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования // Российская газета. 1993. - С.6.

93. Поляков И.В., Уваров C.B., Водяненко К.А. Маркетинг медицинских услуг в условиях медицинского страхования. -Саратов: издательство Слово, 1996. 92 с.

94. Пономарева Г.А., Исаков С.А., Тостое Н.И. и др. Обеспечение государственных гарантий бесплатной стационарной помощи населению региона // Здравоохранение. 2000. - №8. - С. 21-24.

95. Постановление Правительства Российской Федерации от 11.09.98 О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.

96. Практикум по экономике здравоохранения и медицинскому страхованию / Под ред. В.З. Кучеренко. M.: ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный фонд ОМС, 1999. - 160 с.

97. Приказ МЗ РФ и ФФ ОМС №421/88 от 23.11.99 О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26.10.99 №1194 О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.

98. Проблемы ценообразования и оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. М.: Федеральный фонд ОМС, 1996. - 232 с.

99. Пронина Л.И. Анализ концепций реформирования системы медицинского страхования, представленный в альтернативных законопроектах О внесении изменений и допонений в Закон РФ

100. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации // Экономика здравоохранения. 1997. - №4/5. - С. 67-73.

101. Пылов К.Е. Страховое дело в России. М.: Эдма, 1993. - 143 с.

102. Развитие обязательного медицинского страхования в Российской Федерации: 1993-1998 гг.: аналитический обзор / Под ред. А.М. Таранова, Н.Б. Климовой, H.A. Кравченко. М.: Федеральный фонд ОМС, 1999. - 152 с.

103. Разработка комплексных планов здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований. Методические рекомендации. Кемерово. СибформС, 1997. - 59 с.

104. Райзберг Б.А., Кузьмина Н.Б., Шиленко Ю.В. Российское здравоохранение: вхождение в рынок / Под ред. В.З. Кучеренко, Н.Ф. Герасименко. М.: ИНФРА-М, 2000. - 310 с.

105. Рекомендации для граждан и некоммерческих организаций по защите прав и интересов населения в области здоровья / Под ред. А.К. Демина. МД 1997. -174 с.

106. Решетников A.B., Ефименко С.А. Стратегия развития региональной системы обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения. 1999. - №7/8. - С. 5-10.

107. Роик В.Д. Перспективы развития социального страхования и становление гражданского общества в России // Вестник государственного социального страхования. 2001. - №1. - С. 10-14.

108. Савельева E.H. Социальное и медицинское страхование / Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебник / Под ред. Ю.П. Лисицына. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1998. - с. 568-616.

109. Сатман Р.Б., Фигейрас Д.М. Реформа системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий. М.: Гоэтар., 2000.-431 с.

110. Самодин В.И., Шамшурина H.Г. Подразделения ПУ и основные показатели их лечебно-хозяйственной деятельности: методика расчета И Здравоохранение. 1998. - №9. - С. 20-26.

111. Самодин В.И., Шамшурина Н.Г. Показатели эффективности коммерческой деятельности учреждений здравоохранения // Здравоохранение. -1997. №7. - С. 107-112.

112. Самодин В.И., Шамшурина Н.Г. Экономический анализ лечебно-хозяйственной деятельности ПУ в условиях становления рыночных отношений // Здравоохранение. 1997. - №12. - С. 25-48.

113. Семенов В.Ю. Обязательное медицинское страхование и реформирование здравоохранения в России и за рубежом // Экономика здравоохранения. 1996. - №4. - С. 8-9.

114. Семенов В.Ю., Васильева Н.Э., Хабарова Л.П. и др. Финансово-экономические аспекты деятельности работодателей в условиях обязательного медицинского страхования / Под ред. В.В. Гришина, Г.В. Гуцаленко. М.: Федеральный фонд ОМС, 1998. -136 с.

115. Семенов В.Ю., Гришин В.В. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах М.: Федеральный фонд ОМС, 1997.-256 с.

116. Сквирская Г.П. Лицензирование и сертификация учреждений здравоохранения в Российской Федерации // Здравоохранение. -1998.-№9.-С. 13-19.

117. Солодкий В.А. Методические подходы к определению размера страхового платежа за неработающее население на цели обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения. 1997. - №1. - С. 26-28.

118. Стародубов В.И. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации и мерах по обеспечению стабильной работы медицинских учреждений // Экономика здравоохранения. 1998. - №12. - С. 5.

119. Стародубов В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее // Здравоохранение. 1999. - №4. - С. 7-12.

120. Стародубов В.И., Зенков В.А, Дубынина Е.И. Влияние способа оплаты медицинской помощи на показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений // Экономика здравоохранения. -1998,-№7.-С. 33-35.

121. Стародубов В.И., Зелькович P.M., Исакова А.Е. и др. Методические подходы к разработке стратегических и текущих планов здравоохранения в Российской Федерации. М.: ЦНИИОИЗ., 2000.-136 с.

122. Сырцова Л.Е. Гомельская Г.Л., Кубраков М.А. Анализ деятельности городской больницы / Учебное пособие. М., 1989. - 30 с.

123. Танковский В.Э., Алексеева В.М., Шамшурина Н.Г. Экономические интересы лечебно-профилактических учреждений и пациента// Экономика здравоохранения. 1997. - №12. - С. 31-33.

124. Таранов A.M. К постановке задачи социально-экономического влияния кризисных явлений на состояние здоровья и здравоохранения // Вестник ОМС. 1999. - №2. - С. 3-6.

125. Таранов A.M. Проблемы и перспективы развития системы ОМС в Российской Федерации // Экономика здравоохранения. 1998. -№12.-С. 12.

126. Таранов A.M. Сохраним систему ОМС сохраним российское здравоохранение // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 1999. - №2. - С. 35-37.

127. Тогунов И.А. Городская поликлиника в системе ОМС. -Владимир, 1998. 95 с.

128. Тэгай Н.Д., Азаров A.B. Обязательное медицинское страхование. М.: МЦФЭР, 1997. - 208 с.

129. Финансирование здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования / Учебное пособие / Под ред.

130. B.З.Кучеренко, В.Ю.Семенова. М.: ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный фонд ОМС, 1998. - 144 с.

131. Четыркин Е.М. Медицинское страхование на Западе и в России // Мировая экономика и международные отношения. 2000. - №12.1. C. 93-98.

132. Шамшурина Н.Г. Платные медицинские услуги и ценообразование в условиях коммерциализации сферы здравоохранения // Здравоохранение. 1996. - №6. - С. 7-15.

133. Шамшурина Н.Г., Самодин В.И., Шилова В.И., Догая М.В. Коммерческая деятельность учреждений здравоохранения. М.: МЦФЭР, 1997.-254 с.

134. Шведова H.A. Здравоохранение: американская модель. М.: Наука, 1993. - 136 с.

135. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М.: Издатцентр, 1998. - 336 с.

136. Шуваева Т.К. Обязательное медицинское страхование ставит новые задачи перед XXI веком // Экономика здравоохранения. -2000. №5/6. - С. 32-33.

137. Щепин В.О. Структурные преобразования в здравоохранении. -М., 1997.-224 с.

138. Щепин О.П., Филатов В.Б., Погорелов Я.Д. и др. Фундаментальные основы политики здравоохранения / Под ред. О.П. Щепина. М., 1999. - 397 с.

139. Экономика здравоохранения / Учебное пособие / Под ред. В.З. Кучеренко. М., 1996. - 144 с.

140. Экономика и управление здравоохранением / Учебное пособие / Под ред. Ю.П. Лисицына. Можайск, 1993.

141. Abe М.А. Hospital reimbursement schemes: Japan's system and the United States' diagnosis-related groups // Med. Care. 1985. - Vol.23, -p. 1055-1066.

142. Abel-Smith В., Mossialos E. Cost containment and health care reform: a study of the European Union // Health policy. 1994. - Vol.28, N2. - p.89-132.

143. Ambulatory care: The next battlefield // Hospitals. 1987. - Vol.61, N17. -p.1086-1089.

144. Beresford J.G., Elliot G.C. Specially costs at two general hospitals. "Actual regression" approach A comparative study // Hosp. Health Serv. Rev. - 1982. - Vol.78, N10. - p.296-299.

145. Bergmann M. Die Budgettierung in der Personel-wirtschraft mit Hilfe des Controllings II Krankenh. Umschau. 1986. - bd.55, N55, N10. -p.764-771.

146. Besanson F. Le budget de service, dans le contexte du budget hospitaller global. Resultats initiaux en medieine generate // Sem. Hop. Paris. 1984. - Vol.60, N9. - p.635-640.

147. Beske F., Brecht J.G., Reinkemejer A.M. Das Gesundheitswesen in Deutschland. Koln, 1993. - p.223.

148. Bodenheimer Т., Grumbach K. Financing universal health insurance: taxes, premiums and the lessons of social insurance II J. Neth. Polit. Policy. 1992. - Vol.17, N3. - p.438-462.

149. Brown E.R. A national health program for the United States // J. Amer. Med. Ass. 1992. - Vol.267, N4. - p.552-558.

150. Butland G. Commissioning for quality // Brit. Med. J. 1993. - Vol.36, 23 Jan. - p.251-252.

151. Calltorp J. Sweden: No easy choices // Brit. Med. Bull. 1995. -Vol.51, N4. - p.791-798.

152. Carlsen F. Hospital financing in Norway // Health Policy. 1994. -Vol.28, N2. - p.79-88.

153. Cleverley W. Essentials of health care finance // Asper Publ., 1992. -492 p.

154. Changing health care in the Netherlands. Ministry of Welfare, Health and Cultural Affairs. Netherlands, Rijswijk, 1988. - 90p.

155. Conrad D., Wicker T., Maynard C. et al. Managing care, incentives, and information: an exploratory look inside the "black box" of hospital efficiency // Health Services Research. 1996. - Vol.31, N3. - p.235-259.

156. Cotterelli G., Domproske L., Fiskermann B. Comprehensive drug-use evaluation program on a health maintenance organization // J. Amer. Hosp. Pharm.-1991 Vol.48, N8. - p.1712-1717

157. Current proposals for modification to health care in European countries // Brit. Med. J. 1991. - Vol.303, 7 Dec. - p. 1457.

158. Deppe H.U., Oreskovic S. Back to Europe: Back to Bismark? // Int. J. Health Serv. 1996. - Vol.26, N4. - p.777-802.

159. Donabedian A. Criteria, norms and standards of quality: What do they mean? //1 Amer. J. Publ. Health. 1981. - Vol.71, - p.409-412.

160. Dorozynski A. French may close 200 emergency wards // Brit. Med. J. 1992. - Vol.305, 28 Nov. - p.313.

161. Ellis R.P., McGuize T.G. Optimal payment systems for health services // J. Health Econ. 1990. - Vol.9. - p.375-396.

162. Evaluation of Recent Changes in the Financing of Health Services. Report of a WHO Study Group // Geneva: WHO, 1993. 75p.

163. Fitzpatrick R., Fletcher A., Gore S., et al. Quality of life measures in health care, Applications and issues in assessment // Brit. Med. J. -1992. Vol.305, 31 Oct. - p.1074-1077.

164. Fontarensky S. L'experience du budget global an C.H.R. d'Amiens // Rev. Hosp. France. 1984. - Vol.48, N367. - p.32-48.

165. Fooks С., Raciels M., Kushner С. Concepts of quality of care: National survey of life self-regulating health professions in Canada // Quality Assurance in Health Care. 1990. - Vol.2, N1. - p.89-100.

166. Frazer D.J. The French hospital system at local level. The centre hospitaller regionale de St. Etienne // Hosp. Heht. Rev. 1981. - Vol.77, - p.243-248.

167. Funding of the National Health Service // Lancet. 1986. - Vol.26, N8506. - p.586-587.

168. Green F., Harrison S. Efficiency perversity in Hospital Service // Health Services. - 1991. - Vol.55, N3. - p.134-136.

169. Grant K.A. Run a clinical budget // Brit. Med. J. 1987. - Vol.295, N6606. - p.1110-1111.

170. Harterlob P.M., Verheggen F.W. Quality assurance in health care. From a traditional towards a modern approach.

171. Hammond W.E. The status of Health Care Standards in the United States // J. Bio. Med. Comput. 1995. - Vol.39, N1. - p.87-92.

172. Ham Ch., Brommels M. Health care reform in the Netherlands, Sweden and the United Kingdom // Health Affairs Winter. 1994. -p.106-119.

173. Ham Ch. Health care reforms in Sweden // Brit. Med. J. 1991. -Vol.303, 23 Nov.-p. 1288.

174. Ham Ch. Health care reforms in Sweden // Brit. Med. J. 1991. -Vol.303, 3 Nov. - p. 1288-1289.

175. Health in the United States. 1990 // Haylsville, 1991. 255p.

176. Health services in the German Federal Republic // Wid. Hosp. -1980.-Vol.16, N3. 28p.

177. Health insurance and health insurance societies in Japan. National Federation of Health Insurance Societies. - Vay, 1995. - p.60.

178. Iglehart J.K. Germany's Health Care System (First of Two Parts) // New Engl. J. of Med. 1991. - Vol.324, N7. - p.503-508.

179. Inglehart J. Japan's medical care system // New Engl. J. of Medicine.- 1988. vol.319, N12. - p.807-812.

180. Janssen R.T.J.M. Cost containment in the Netherlands, success Jand failure. Paper prepared for the WHO meeting on "The Future of Health Care Financing". Germany, Kiel, 1992. - 11p.

181. Jiraud A. Medical audit in France. Historical perspective. Proceedings of 10th Int. Conference on Quality assurance in health Care. Maastricht.- June 20-23. 1993. - p.75-81.

182. Kohle M. Ein neuer Weg zur Qualitets-sicherung // Munch. Med. Wsehr. 1984. - bd. 126. - p. 130-133.

183. Lehmann P., Mamboury C., Minder C. Health and Social inequities in Switzerland II Soc. Sci. Med. 1990. - Vol.31, N3. - p.369-386.

184. Les finances du secteur public local // La Rev. Hosp. de France. -1985. -N424. p.711-730.

185. Londo B., Connor G., BamhartT. Using the Critical Incidence Survey to Assess Hospital Service Quality // J. Hosp. Mark. 1993. - Vol.7, N2.- p.91-100.

186. Maes M.L. The Belgian health care system II The analysis of Health Services in the United Europe: Lessons for others: Processing of the tenth International Conference on quality assurance in Health care. -Maastricht. 20-23 June, 1993. - p.67-76.

187. McAuliffe W. Measuring the quality of medical care: process versus outcome//Milbank Mem. F. Quart. 1979. - Vol.57, N1.-p.118-152.

188. McJuire T. DRes's: The State of Art Care 1990 // Health Policy. -1991.-Vol.17.-p.97-119.

189. Measuring Health Care 1960-1983 (Expenditures, Costs, and Performance) // Social Policy Studies. 1985. - N2. - 160p.

190. Niemann F.M., Beske F. Qualitatsicherung in Krankenhauzem Schleswigholsteins. Kiel, 1992. - 270p.

191. National commentaries. Information. N25, July 1990, London: Secretariat JFVHSF. 78p.

192. Quality assurance in medicine: a brief historical perspective // Wid. Hosp. -1984. Voi.20. -p.16-20.

193. Rathwell T. Pursuing health for all in Britain Ann. Assessment // Soc. Sci. Med. 1992. - Vol.34, N2. - p.169-182.

194. Reinstein P. Quality and Health care in Sweden // Brit. Med. J. -1991. -Vol.303, N6807. p.900-902.

195. Reerink E. Inproving the quality of hospital services in the Netherlands. The role of CBO. The National Organization for Quality assurance in the Netherlands //Anal, Assurance in Health Care. 1990, Vol.2, N1. - p.13-19.

196. Report on the Meeting on the Future of Health Care Financing: Increasing Demand and Limited Resources. Kiel, 1993. - 260p.

197. Rodrigues J.M. Hospital Utilization and Reinbursment Method in Brasil // Int. J. of Health Planning and Management. 1989. - Vol.4, N31.-p.3-15.

198. Rodrigues J.M. Diagnosis related groups in Europe. Uses and perspectives. Berlin: Springer-Verlay, 1993. - p.17-19.

199. Saltman R.B. A conceptual overview of recent health care reforms // Eur. J.J Public Health. 1994. - vol.4, N2. - p.287-293.

200. Schneider M. Health care cost containment in the Federal Republic of Germany // Health Care Financing Rew. 1991. - Vol.l2, N3. - p.87-101.

201. Spiegelhalter D., Gore S.M., Fitzpatrick R. et al. Quality of life measures in health care: resource allocation // Brit. Med. J. 1992. -Vol.305,14 Nov. - p.1205-1219.

202. Sunol K., Dergodo R., Esteban A. Medical audit: the Spanish experience. The quality of health services in the United Europe: lessonsfor others; Proceedings of 10th Int. Conference on Quality assurance in health Care. Maastricht. -1993. p.119-121.

203. Viviam J. Medicine in Italy // Lancet. 1996. - Vol.348, N9028. -p.679-680.

204. Wiley M.M. Budgeting for acute hospital services in Ireland: the case-mix adjustment II J. Irish Coll. Physicians and Surgeons. 1995. -vol.24. - p.283-290.

205. Word W. Italian Medical System faces demolition // Brit. Med. J. -1992.-Vol.305, N10. -p.849.

206. World Development Report, 1993. Investing in Health. World Bank Oxford University Press, 1993. 330p.

Похожие диссертации