Методы диагностики и лечения рожистого воспаления
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
тояния больных после проведения лазерной терапии подтвердила положительная динамика исследования гемограмм: уменьшилось процентное содержание палочкоядерных лейкоцитов, нормализовалось общее количество лейкоцитов, СОЭ. В группе больных, леченных с помощью лазерной терапии, рецидивы отмечены у 8,0% против 20% при антибиотикотерапии(10).
Церигель оказывает выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие, образует на поверхности кожи полимерную пленку. Согласно инструкции, прилагаемой к препарату, под полимерной пленкой в течение 8 ч сохраняется стерильность.
При поражении кожи препарат глубоко проникает в пораженные ткани, оказывает губительное действие на микробы и надежно защищает от дополнительного инфицирования. Эти ценные качества церигеля обусловливают его применение в лечении больных рожей. В связи с этим в комплекс лечебных средств у этой группы больных был включен церигель.
Данная методика применена у 23 человек с рожистым воспалением и заключалась в следующем: очаг поражения с захватом по периферии на протяжении 1015 см непораженной кожи дважды обрабатывался церигелем. Пораженная поверхность никакими повязками не прикрывалась, лечение проводилось открытым методом. Обработка повторялась дважды в день в течение 34 сут до купирования местных явлений. У этой группы больных местные физиопроцедуры не проводились.
Контрольную группу составили 32 больных с рожистым воспалением различной локализации, леченных обычными методами: антибиотиками, десенсибилизирующими средствами, физиопроцедурами.
Анализ эффективности лечения больных с рожистым воспалением у этих двух групп свидетельствует о достоверном сокращении лихорадочного периода, интенсивность местных симптомов (боли, отек, гиперемия в очаге воспаления) у всех 23 больных уменьшилась на следующий день после аппликации и продолжалась по сравнению с контрольной группой в среднем соответственно. Регионарный лимфаденит купировался у всех больных в течение 2, 5 0, 5 дня, а в контрольной группе7, 6 1, 2 дня. Рецидивы у больных с первичной рожей и у больных, поступивших с рецидивами, в последующем не возникали (срок наблюдения 2 года). В контрольной группе они отмечены у 8 (25 %) больных. Гнойные осложнения при комплексном лечении с использованием церигеля не зарегистрированы. В контрольной группе они возникли у 3 пациентов.
Таким образом, применение церигеля в комплексном лечении больных рожистым воспалением позволяет в кратчайший срок справиться с раневой инфекцией и надежно защитить рану от дополнительного инфицирования. Наблюдение за больными в динамике показало его эффективность в профилактике рецидивов(11).
Список литературы:
1. Клиничесая медицина 12 1984
В. Л. Черкасов Дифференциальная диагностика рожи.
2. Врачебное дело 6 1990
М. А. Бала, В. Е. Рычнев. Н. В. Третьякова Информативность некоторых иммунологических тестов в прогнозировании рецидивов рожи.
3. Хирургия 11 1980
Проф. К. В. Бунин, В. Л. Черкасов Патогенез и противорецедивное лечение рожи.
4. Клиническая хирургия 1 1984
А. Б. Черномордик Химиотерапия рожистого воспаления идругих стрептококковых инфекций.
5. Клиническая хирургия 1 1989
С. С. Долгош, Д. С. Петнегази, И. П. Шарапа Лимфотропная антибиотикотерапия рожистого воспаления.
6. Клиническая хирургия 3 1987
Л. В. Поташов, Р. В. Чеминава, А. В. Решетов Применение ультрафиолетового облучения аутологичной крови в комплексном лечении рожистого воспаления.
7. Советская медицина 6 1990
В. М. Фролов, Н. А. Пересадин, Ю. Г. Пустовой, И. С. Гайдаш, Н. А. Тищенко, Л. А. Гаврилова, Л. Л. Пинский Клиническая эффективность препаратов тимуса (тактивин, тималин) при рожистой инфекции.
8. Врачебное дело 10 1986
Применение пирогенала в комплексной терапии рожи.
9.
Н. Л. Ковалева Комплексное лечение больных рожей с применением димексида.
10. Вестник хирургии им. Грекова 1988/4
Т. Т. Черная. С. И. Заблоцкая Эффективность воздействия излучения гелий-неонового лазера при лечении больных рожей.
11. Вестник хирургии 2 1986
П. А. Зимненко, В. П. Сенько, Н.. И. Мочалов Применение церигеля в комплексном лечении больных рожистым воспалением.