Клинико-биохимические аспекты состояния здоровья работников производства резинотехнических изделий
Дипломная работа - Безопасность жизнедеятельности
Другие дипломы по предмету Безопасность жизнедеятельности
0,6 отн. % (р<0,05).
Таким образом, у больных хронической интоксикацией комплексом углеводородов обнаруживалось умеренное снижение содержания альбуминов в сыворотке крови, не выраженная гипергаммаглобулинемия, увеличение содержания общих липидов, триглицеридов, а также бета-липопротеидов на фоне снижения защитных альфа-липопротеидов. Кроме того при тяжелой степени интоксикации наблюдалось напряжение билирубинообразовательной функции печени и ферментного обмена в гепатоцитах. Изменения биохимических показателей находились в зависимости от нарастания симптомов интоксикации и укладывались в синдром гепатопатии, не достигая проявлений токсико-химического гепатита. Выявленные изменения свидетельствуют о непосредственном токсическом влиянии используемых растворителей на печеночную клетку (Watanable T, 1980).
Обнаруженные клинико-лабораторные нарушения в гепатобилиарной системе у больных позволили обосновать синдромы - синдром дискинезии желчевыводящих путей, как правило, сочетающийся с дискинетическими нарушениями в желудочно-кишечном тракте, а также биохимический синдром функциональной гепатопатии. Изменения в гепатобилиарной системе, нарастая по частоте и выраженности по мере прогрессирования клинических синдромов интоксикации, встречались и у большинства больных с тяжелой степенью. В патогенезе изменений функционального состояния печени у больных имеет значение не только реакция гепатоцитов на воздействие токсичных веществ и влияние дискинетических нарушений, но и замедление внутрипеченочной гемодинамики, как результат микроциркуляторных расстройств (Moszczynski P,1983).
У клейщиц с хронической интоксикацией комплексом растворителей при реогепатографических исследованиях обнаруживалось снижение уровня кровенаполнения печени (Максимов,1983).
Результаты эпидемиологических исследований, в том числе и зарубежных, свидетельствуют о канцерогенной опасности производства резины для работников, занятых на различных операциях от подготовки сырых материалов до обработки готовой продукции. Установлена причинная связь между действием хлорорганических растворителей и их производных веществ и различными заболеваниями гепатобилиарной, нервной и сердечно-сосудистой системами у работников данного производства, на основании чего они отнесены к канцерогенно-опасным. В отношении других локализаций злокачественных опухолей (желудочно - кишечный тракт, легкие, кожа и др.), риск которых также повышен, причинная связь не считается определенно установленной (Бакирова, 2005).
Глава 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
.1 Общая схема исследования
Для решения поставленных в работе задач были проведены клинико-биохимические исследования у 230 работников производства резинотехнических изделий ОАО УЗЭМИК.
Обследованные работники были распределены на группы в зависимости от стажа работы, профессии и возраста. В зависимости от стажа: группа 5-10 лет,6-10 лет, группа 11-15 лет, группа >16 лет. В зависимости от профессии: группа 1 - клейщицы, группа 2 - группа сравнения, которую составили разные профессии данного предприятия, в зависимости от возраста: группа 1- 20-29 лет, группа 2- 30-39 лет, группа 3- 40-49 лет, группа 4- больше 50 лет.
Материалом для клинико-биохимического исследования служили образцы крови, взятые перед проведением анализа.
Были выполнены биохимические исследования: определяли активности ферментов - аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы; определяли показатели сердечно-сосудистой системы: общий холестерин, ?-холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности, триглицериды (ТГ), а также показатели оценки функционального состояния почек - мочевина, креатинин и гематологические исследования - содержание в сыворотки крови гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов и скорость оседания эритроцитов. Полученные результаты исследования вносили в таблицы и проводили статистическую обработку. Статистическую обработку проводили с использованием стандартных пакетов прикладных программ Microsoft Excel, которые включали в себя вычисление средней величины, стандартной ошибки средней величины, нахождение минимального и максимального значения каждого показателя в обследованных группах.
.2 Характеристика основных этапов технологического процесса
Технология производства большого ассортимента резиновых технических изделий сводится в основном к трем этапам.
1.Приготовление резиновых смесей и заготовка формовых резиновых деталей в подготовительных цехах;
.Прорезинивание (шпредингование) тканей путем пропитывания их резиновыми клеями на специальных машинах в цехах шпредингования;
.Сборка изделий в конфекционных цехах путем склеивания и (или) сшивания готовых прорезиненных тканей и деталей из резины, полученных в подготовительных цехах.
Технология изготовления резиновых технических изделий до настоящего времени характеризуется открытым способом производства, что обусловливает загрязнение воздуха рабочей зоны парогазовым комплексом. При выполнении отдельных операций содержание паров растворителей периодически достигает пиковых уровней, превышая ПДК в 40 и более раз, в результате чего работающие подвергаются воздействию вредных веществ в интермитирующем режиме, что более опасно для организма, чем монотонный режим воздействия токсикантов (Габитова