Клинико-биохимические аспекты состояния здоровья работников производства резинотехнических изделий
Дипломная работа - Безопасность жизнедеятельности
Другие дипломы по предмету Безопасность жизнедеятельности
ной камере.
Принцип: Подсчет лейкоцитов под микроскопом проводят после лизирования эритроцитов в 100 больших квадратах счетной сетки и пересчитывают на 1 литр крови, исходя из объема квадратов и разведения крови. Подсчет лейкоцитов должен быть произведен в течение 2-4 часов после взятия крови.
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Принцип: Определение производится по микрометоду Панченкова. Смесь капиллярной крови с цитратом разделяют в аппарате Панченкова, состоящего из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм. Используется 5% раствор трехзамещенного цитрата натрия. Раствор фильтруют (рH должен быть нейтральным или слабощелочным). При помутнении реактив не годен.
Определение количества лейкоцитов в счетной камере
Принцип: Подсчет лейкоцитов под микроскопом проводят после лизирования эритроцитов в 100 больших квадратах счетной сетки и пересчитывают на 1 литр крови, исходя из объема квадратов и разведения крови. Подсчет лейкоцитов должен быть произведен в течении 2-4 часов после взятия крови. Методика определения пробирочным методом: в пробирку наливают 0,4 мл раствора Тюрка (жидкость Тюрка содержит уксусную кислоту для разрушения эритроцитов и метиленовую синь для окраски ядер лейкоцитов). Капиллярной пипеткой набирают из свежей капли 0,02 мл крови, осторожно выдувают ее в пробирку с реактивом и ополаскивают пипетку Смесь хорошо перемешивают. При этом разведение крови в 20 раз. Концом круглой стеклянной палочки отбирают каплю разведенной крови и наносят на край шлифованною стекла камеры.
Подсчет ведут в 100 больших нерасчерченных квадратах, собранных вместе по четыре. Используется малое увеличение.
Определение количества тромбоцитов.
Метод подсчета тромбоцитов в счетной камере Горяева микроскопией при фазовом контрасте, т.е. с фазовоконтрастной приставкой.
Принцип. Производится подсчет тромбоцитов в камере Горяева с применением в качестве разводящей и гемолизирующей жидкости раствора оксалата аммония. При подсчете используют фазовоконтрастную микроскопию.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
.1 Характеристика обследованного контингента
Для оценки состояния здоровья работников производства резинотехнических изделий было проведено биохимическое обследование в рамках проводимого медицинского осмотра. Общее количество работников составляет 230 человек. Из них по профессиональной принадлежности клейщицы занимают большую часть обследованного контингента - 63% (145 человек) и меньшую часть люди различных профессий данного предприятия 37% (85 человек) (таб.№1). По возрастным группам были выделены категории: 20-29 лет, которая состоит из 14 человек (6,09%),30-39 лет составляет 48 работников (20,87%), 40-49 выявлено 114 человек (49,57%), 50 и более лет - 54 человека (23,48%) (рис. 1).По стажу в первой группе (0-5 лет) числится 35 человек (15,22%), во второй (6-10 лет) - 62 человека (26,96%), в третьей (11-15 лет) - 35 работников (15,22%) и в четвертой - 98 обследованных (42,61%)(рис. 2).
Таблица 1
Клиническая характеристика работников производства
Число Обслед.Стаж, в годахВозраст, в годахПрофессияВсего0-56-1011-1516-и более20-2930-3940-4950 и болееКлей-щицыДру- гиеАбсо- лютное3562359814481145414585230,2226,9615,2242,616,0920,8749,5723,486337100%
Основную долю обследуемых составляет возраст 40-49 лет, наименьшее число в группе 20-29 лет (рис 1).
Рис. 1.Распределение работников производства резинотехнических изделий по возрасту (в %)
В зависимости от стажа работы по количеству человек наименьшая группа 0-5 лет, наибольшая - 16 и более лет.
Рис 2. Распределение по стажевым группам обследуемых лиц
3.2 Результаты клинико-биохимических исследований сердечно-сосудистой системы работников производства резинотехнических изделий
Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы исследовались биохимические показатели липидного обмена: содержание общего холестерина, ?- холестерина, триглицеридов, индекс атерогенности, ЛПНП (таб. 2)
Таблица 2.
Биохимические показатели липидного спектра у работников производства резинотехнических изделий в зависимости от стажа.
ПоказателиСтатисти-ческие параметрыСтажвсегодо 5 лет6-10 лет11-15 лет> 16 летХолесте-рин <5,2 ммоль/лn Mm Отклонение от нормы, 5,180,23 25,013,421 5.40,14 ^47,611,212 5,80,21 ^72,714,167 5,60,09 ^74,2 8,0111 5,50,17 ^54,88 11,68?-холестерин 0,9-1,9 ммоль/лn Mm Отклонение от нормы, 1,030,27 25,013,417 0,940,07 v47,05 12,512 1,030,09 v41,7 14,9231 1,030,1 v48,5 7,671 1,010,13 v40,56 12,11Триглице-риды <2,0 ммоль/лn Mm Отклонение от нормы, 1,480,22 16,711,826 1,470,12 ^17,75,314 1,470,25 ^19,39,751 1,68 0,13 ^25,5 6,2102 1,530,1 ^19,8 8,25Индекс атероген-ности <3,5n Mm Отклонение от нормы, 5,00,48 64,5017 5,60,96 ^71,42 12,514 5,90,20 ^71,418,431 5,10,47 ^75,0 9,071 5,40,52 70,58 9,98ЛПНП < 3,5n Mm Отклонение от нормы, 3,70,3 36,415,217 3,70,19 ^50,012,514 5,91,13 ^71,418,431 3,85 0,14 ^76,7971 4,290,44 ^58,63 13,77Анализ полученных результатов показал изменения показателей липидного спектра у работников РТИ. Уровень холестерина повышен у 54,88 % обследованных, содержание триглицеридов у 19,8 % рабочих, отклонения от нормы по показателю ЛПНП у 58,63% и, соответственно, индекс атерогенности у 70,58 % рабочих. При этом у 40,56 % работающих обнаружено снижение антиатерогенного ?-холестерина.
Прослеживалась четкая закономерность нарушений показателей липидного спектра в зависимости от профессии обследованных, с повы?/p>