Исследование психофизиологических механизмов динамической омегаметрией психотерапии при невротической депрессии
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
?елирование и стабилизация показателей функциональной межполушарной асимметрии головного мозга, объективный контроль которых позволит оценивать эффективность психотерапии, что повысит надежность прогноза выздоровления пациентов.
омегаметрия психотерапия гетеросуггестивный динамический
1. Литературный обзор
1.1 Явление депрессии в психопатологии
Прежде, чем углубиться в описание клинической формы данного психопатологического состояния, следует определить сам термин депрессия. Ведь правильное его понимание во многом определяет успешность ориентации в проведенном исследовании. Данный термин используется различными специальностями очень широко. Депрессия означает подавленность, угнетение и т.п. Например, физиолог, применяя термин депрессивное, имеет в виду ослабленное дыхание, снижение сердечной деятельности, уменьшение активности ЦНС. Депрессия указывает в данном случае на снижение какой-то функции организма. Социологи и экономисты так же используют понятие депрессия и тоже, скорее, в его количественном значении, когда говорят об экономических спадах.
Психиатры и психологи употребляют это слово больше в количественном его значении: депрессия - состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением и снижением психической активности, сочетающимся с двигательными расстройствами и разнообразными психосоматическими нарушениями. Так определяют типичную форму депрессии.
Депрессия - одно из основных психических состояний, которое приходилось испытывать каждому в жизни. Возникновение депрессии является нормальной реакцией на смерть близкого человека, на потерю престижа или чувства собственного достоинства. Вместе с тем, депрессия - одна из наиболее широко распространенных болезней современности, и здесь она объект научного исследования и, конечно, терапевтического вмешательства.
Сложность и многогранность проблемы депрессии определяется, с одной стороны, причастностью ее ко многим нозологическим формам, а с другой, большим разнообразием проявлений депрессивных состояний (степень выраженности, характер течения, продолжительность, влияние на трудоспособность и проч.).
Литературные данные говорят о большом различии нозологических форм с проявлениями депрессии, о важности тщательного дифференциального диагноза, о роли возраста, о значении личностных особенностей. Достаточное освещение нашли в литературе такие аспекты проблемы депрессии, как клиническая картина депрессии различного происхождения, патогенез депрессии, патофизиологическая основа, лечение, реабилитация больных и инвалидов с явлениями депрессии.
Некоторые авторы рассматривают депрессию как, своего рода, болезнь цивилизации, подчеркивая большую роль в ее возникновении стрессовых факторов.
Депрессии могут возникать при эндогенных психозах, а также в результате соматических и церебрально-органических заболеваний, стрессовых воздействий.
Несмотря на значительное количество работ, посвященных клинике, дифференциальной диагностике, патогенезу, лечению и профилактике депрессивных состояний, многие вопросы остаются либо не исследованными, либо чрезвычайно дискуссионными. Даже при диагностике самого депрессивного состояния возникают определенные трудности в связи с большим количеством атипичных, соматизированных, маскированных форм депрессии.
Депрессивный аффект представляет собой одну из форм эмоционального реагирования человека, отличаясь от естественных эмоций значительно большей продолжительностью и суицидальным риском, а также нередко сочетанием с рядом других психопатологических феноменов.
Как и любое другое эмоциональное состояние, депрессия складывается из трех компонентов: субъективные переживания отрицательного аффекта и симптомов его выражения в поведении, мимике, жестах; определенные сдвиги во внутренней среде организма, которые зависят от конституционально-личностных особенностей индивида; и патогенетические механизмы, лежащие в основе заболевания (эмоционального нарушения). Именно эти механизмы и определяют своеобразие депрессии (ее модальность, тяжесть, дополнительные психопатологические симптомы, характер течения и др.) в каждом отдельном случае, а также нозологическую специфичность депрессивных состояний.
Депрессия по степени выраженности и особенностям клинических проявлений отличается большим разнообразием. Она часто возникает в сочетании с другими психическими нарушениями: астенией, ипохондрией, тревожными, обсессивно-фобическими расстройствами. Клиническая картина психогенной депрессии зависит от особенностей личности больного, от остроты и тяжести психической травмы. В происхождении депрессии немалую роль играют фактор наследственности и состояние мозговой деятельности, которые также накладывают отпечаток на клинические проявления депрессивного синдрома. Исследования последних десятилетий, проведенные по международным программам, показали, что депрессии при психогенных и других видах психических заболеваний имеют больше общих, нежели отличительных особенностей, что затрудняет отнесение данного синдрома к той или иной группе расстройств психической деятельности. Можно говорить лишь о некоторой предпочтительности выявления определенного вида депрессии при заболеваниях разной этиологии.
Депрессивная реакция возникает вследствие сильного стресса или нарушения адаптации в обществ