Физическая реабилитация больных, перенесших крупноочаговый неосложненный инфаркт миокарда, в условиях стационара
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ки по коридору до 200 м в 2-3 приема, освоение подъема по лестнице на 1 пролет под контролем инструктораКомплекс упражнений 3 (сидя, стоя, групповые в слабой группе)То же + пользование общим телефоном, прием посетителей, родственников13-154.7. Прогулки по коридору без ограничений, освоение подъема по лестнице на 1 этаж, выход на улицу при темпе ходьбы 70-80 шагов в минуту, расстояние до 200 м. Полное самообслуживание. ДушКомплекс упражнений 4То же + групповые развлечения. Включение изометрических нагрузок. Начало занятий в школе для больных и их родственников, информация о факторах риска ИБС, задачах и сущности реабилитации. Беседы о видах бытовых нагрузок, двигательной активности, физических тренировках, психологических проблемах, инфаркте миокарда, о вреде курения16-188. То же + прогулка по улице в темпе 80 шагов в минуту, расстояние до 500 м.То же + групповые развлечения. Беседы о половой жизни при ИБС, инфаркте миокарда, стенокардии19-219. То же + ходьба по улице на расстояние 500-1000 м; часть расстояния (200-400 м) - ходьба в темпе 85-90 шагов в минуту21-2610. То же + ходьба по улице в темпе 85-90 или 100-110 шагов в минуту (индивидуально) на расстояние 500-1000 м в 2-3 приема27-3211. То же + прогулки на улице на расстояние 2-3 км в 2-3 приема в темпе от 75 до 110 шагов в минуту, индивидуально в оптимальном для больного темпе33-45
Примерные комплексы упражнений лечебной гимнастики для больных инфарктом миокарда
Примерный комплекс упражнений 1
Исходное положение - лежа на спине.
1. Сгибание и разгибание ног в голеностопных суставах. Дыхание произвольное (6-8 раз).
2. Сгибание и разгибание пальцев рук (6-8 раз). Дыхание произвольное.
. Сгибание рук к плечам, локти в стороны - вдох, опустить руки вдоль корпуса - выдох (2-3 раза).
. Руки вдоль корпуса, развернуть ладонями вверх - вдох. Приподнимая руки вперед-вверх, ладони вниз, потянуться ими к коленям, приподнимая голову, напрягая мышцы корпуса, ног - выдох (2-3 раза).
. Спокойное дыхание (2-3 раза). Расслабиться.
. Поочередное сгибание ног со скольжением по постели. Дыхание произвольное (4-6 раз).
. Руки вдоль корпуса, ноги выпрямлены и немного разведены. Развернуть руки ладонями вверх, немного отводя их, одновременно стопы ног развернуть кнаружи - вдох. Руки развернуть ладонями вниз, стопы ног развернуть вовнутрь - выдох (4-6 раз).
. Ноги, согнутые в коленных суставах, опустить на постель в правую, затем в левую сторону (покачивание колен). Дыхание произвольное (4-6 раз).
. Ноги согнуты в коленях. Поднимая правую руку вверх - вдох; потянуться правой рукой к левому колену - выдох. Сделать тоже левой рукой к правому колену (4-5 раз).
. Ноги выпрямить. Отвести правую руку в сторону, повернув голову в ту же сторону, одновременно отвести левую ногу в сторону по постели - вдох. Вернуть их в прежнее положение - выдох. То же сделать левой рукой и правой ногой (3-5 раз).
. Спокойное дыхание. Расслабиться.
. Согнуть руки в локтевых суставах, пальцы сжать в кулаки, вращение кистей в лучезапястных суставах с одновременным вращением стоп в голеностопных суставах. Дыхание произвольное (8-10 раз).
. Лежа на спине, руки вдоль корпуса, свести ягодицы, одновременно напрягая мышцы ног. Расслабить их. Дыхание произвольное (4-5 раз).
. То же исходное положение. На вдох - поднять руки вверх. На выдох - опустить их (2-3 раза).
Методические указания к комплексу 1. Комплекс выполняется индивидуально каждым больным в присутствии и с помощью методиста. Темп выполнения упражнений медленный, подчинен дыханию больного. При увеличении частоты пульса более чем на 15-20 ударов, дать паузу отдыха. Через 2-3 дня можно рекомендовать повторное выполнение этого комплекса в сокращенном варианте. Продолжительность занятий - 10-12 минут.
Примерный комплекс упражнений 2
Исходное положение - сидя на стуле.
. Прислониться к спинке стула, руки на коленях, не напрягаться. Руки к печам, локти развести в стороны - вдох, опустить руки на колени - выдох (4-5 раз).
. В том же исходном положении - перекаты с пяток на носки с разведением ног в стороны, одновременно сжимать и разжимать пальцы в кулаки. Дыхание произвольное (10-15 раз).
. Руки впереди вверх - вдох, руки опустить через стороны вниз - выдох (2-3 раза).
. Скольжение ног по полу вперед и назад, не отрывая ступней от пола дыхание произвольное (6-8 раз).
. Развести руки в стороны - вдох, руки на колени, наклон корпуса вперед - выдох (3-5 раз).
. Сидя на краю сидения стула, отвести в сторону правую руку и левую ногу - вдох. Опустить руку и согнуть ногу - выдох. То же сделать в другую сторону (6-8 раз).
. Сидя на всем сидении стула, опустить руки вдоль корпуса. Поднимая правое плечо вверх, одновременно опускать левое плечо вниз. Затем изменить положение плеч (3-5 раз). Дыхание произвольное.
. Развести руки в стороны - вдох, руками поднять правое колено к груди
и опустить его - выдох. Сделать то же, подтягивая левое колено к груди (4-6 раз).
. Спокойное дыхание (2-3 раза).
Методические указания к комплексу 2. Основное назначение комплекса - предупреждение гиподинамии, щадящая тренировка кардиореспираторной системы, подготовка больного к подъему по лестнице и выходу на прогулку. Занятия проводятся индивидуально под руководством методиста. Темп выполнения медленный и средний. Этот комплекс можно рекомендовать для самостоятельных занятий в виде утренней гигиенической гимнастики. Продолжительность занятий 10-15 минут.
Примерный комплекс упражнений 3
. И. п. - сидя на всем сидении стула. Напрячь мышцы рук. Расслабить их. Напря