Современное финансирование здравоохранения
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
ссийской Федерации за свой счет и с учетом своих финансовых ресурсов.
В рамках программ госгарантий разрабатываются подушевые нормативы финансирования здравоохранения, которые определяются как показатели затрат, рассчитываемые на одного человека и используемые для того, чтобы показать распределение финансовых ресурсов здравоохранения, полученных из всех источников, необходимых для финансирования расходов на оказание бесплатной медицинской помощи населению.
В рамках территориальных программ госгарантий органы управления субъектов РФ формируют подушевые нормативы, принимая во внимание нормативы стоимости всех видов бесплатной медицинской помощи, рассчитанные ими в соответствии с федеральными методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью.
Региональные органы управления ежегодно формируют территориальные программы госгарантий, к которых имеются следующие разделы:
1.перечень видов и объемов бесплатной медицинской помощи, предоставляемой населению в рамках Программы госгарантий и финансируемой за счет средств бюджетов здравоохранения всех уровней; перечень видов и объемов бесплатной медицинской помощи, предоставляемой населению в рамках Программы госгарантий и финансируемой за счет средств бюджетов обязательного медицинского страхования;
2.перечень лечебно-профилактических учреждений, финансируемых за счет средств бюджета здравоохранения; перечень лечебно-профилактических учреждений, финансируемых за счет средств фондов обязательного медицинского страхования
.рассчитанный итоговый объем медицинских услуг, оказываемых в рамках территориальной программы госгарантий, и итоговая стоимость программы (госзаказ);
.виды и объем бесплатной медицинской помощи, предоставляемой муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями и финансируемой за счет средств бюджета здравоохранения и фондов обязательного медицинского страхования и в рамках муниципальной части территориальной программы госгарантий (муниципальный заказ);
.план реализации государственного и муниципального заказов;
.перечень наиболее важных лекарственных средств, предметов медицинского назначения и материалов, используемых в рамках Программы госгарантий;
.условия и порядок оказания бесплатной медицинской помощи на территории субъекта РФ;
.итоговая стоимость утвержденной территориальной программы госгарантий, включая территориальную программу обязательного медицинского страхования.
1.средства бюджетов разных уровней
2.средства ОМС
.национальный проект Здоровье
.средства населения
Средства населения
Это второй по размеру источник финансирования здравоохранения. Например, в 1998 году расходы на медицинские нужды составили 69,5 млрд руб., или 44,3 % всех расходов на охрану здоровья в стране. Из этой суммы 32 млрд руб. было направлено на оплату услуг медицинских учреждений, 37 млрд руб. - на приобретение лекарств и 0,2 млрд руб. - на добровольное медицинское страхование. Таким образом, официально расходы населения на здравоохранение в этом году превысили расходы консолидированного бюджета РФ на 5,1 млрд руб., или почти на 8 %. Если же учесть теневые расходы, т.е. вручение денег за медицинские услуги непосредственно врачам, то превышение расходов населения над государственными расходами еще более возрастает.
Средства ведомств и предприятий
Это третий существенный источник ассигнований, направляемых в здравоохранение. В настоящее время ведомствам и предприятиям принадлежит около 15 % всех амбулаторных учреждений и 6 % больниц, в которых находится 10 % медицинских работников. Ведомственные медицинские учреждения финансируются за счет двух источников.
1.Средства федерального бюджета.
2.Многие государственные и негосударственные предприятия и организации имеют свои медицинские учреждения, финансируемые за счет средств этих предприятий. Кроме того, значительный объем направляется коммерческими организациями государственным медицинским учреждениям за предоставляемые ими платные медицинские услуги.[4]
Национальный проект Здоровье
Большое значение в развитии здравоохранения в нашей стране, в увеличении средств, направляемых в эту отрасль социальной сферы, придается реализации Национального проекта Здоровье. Проект включает такие направления, как Развитие первичной медико-санитарной помощи и Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью
Главная задача направления Развитие первичной медико-санитарной помощи - повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи. Это будет достигаться на основании повышения уровня квалификации врачей участковой службы; снижения коэффициента совместительства в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; сокращение сроков ожидания диагностических исследований в поликлиниках до одной недели; обновления парка санитарного автотранспорта службы скорой медицинской помощи; снижение заболеваемости: гепатитом В - не менее чем в 3 раза, краснухой - не менее чем в 10 раз, гриппом в период эпидемии, раннего выявления болезней не менее чем у 250 детей; снижение материнской смертности; снижение младенческой смертности до 10,6 на 1000 родившихся живыми и снижение временной нетрудосп?/p>