Пути коррекции и развития эмоционально-волевой сферы детей с нарушением интеллекта посредством общения с природой
Курсовой проект - Психология
Другие курсовые по предмету Психология
способностей индивида и лишь на 20 % формируется под влиянием среды.
В нашей стране при обследовании детей от 5 до 16 лет применяется тест Векслера, адаптированный А.Ю. Панасюком, при обследовании детей раннего возраста используются такие методики, как Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни, Определение уровня психического развития детей раннего возраста, а также методика Гном, разработанная Г.В. Козловской, которая заслуживает внимания, особенно при первичном обследовании ребенка.
В психиатрической практике количественная оценка интеллектуальной недостаточности является одним из необходимых методов обследования при диагностике умственной отсталости, но одновременно должны учитываться показатели развития речи (словарный запас) и других психических функций - памяти, внимания и т.д., способность к обучению, особенности поведения и др.
Таким образом, определение IQ в диагностике интеллектуальной недостаточности, играя, несомненно, большую роль, должно использоваться в комплексе с полным клиническим обследованием ребенка и применением дополнительных психологических методов исследования. Это помогает избежать серьезных диагностических ошибок, которые подчас допускаются при массовом применении психометрических тестов в отрыве от других методов обследования.
Этиология и патогенез
Недоразвитие интеллекта может быть следствием влияния многих факторов, нарушающих развитие и созревание мозга. Причинами олигофрении могут быть различные факторы экзогенного (внешнего) и эндогенного (внутреннего) характера, вызывающие органические нарушения головного мозга.
) Классификация поражений головного мозга по времени возникновения:
пренатальные (до родов);
интранатальные (в период родов);
постнатальные (после родов).
) Классификация поражений головного мозга по патогенным факторам:
гипоксические (из-за кислородной недостаточности);
токсические (нарушение обмена веществ);
воспалительные (энцефалит и менингит при краснухе, токсоплазмозе);
травматические (несчастные случаи, а также сдавливание мозга во время родов, с кровоизлияниями);
хромосомно-генетические (болезнь Дауна, болезнь Феллинга);
внутрисекреторно-гормональные;
дегенеративные;
внутричерепные новообразования (опухоли).
Эти факторы многочисленны - как внешне средовые, так и эндогенные, наследственно обусловленные. В большинстве случаев они выступают в сложном взаимодействии и единстве. Только среди экзогенных вредностей известно более 400 агентов, действие которых во время беременности способно нарушить процессы эмбриогенеза [-]. Но существуют и патогенные факторы перинатального и раннего постнатального периодов - гипоксия, нейроинфекции, различные соматические заболевания (особенно первых месяцев жизни) и другие. Особенно важную роль в развитии интеллектуальной недостаточности играют наследственные факторы, различные как по механизмам воздействия, так и по характеру проявления наследственной патологии. Наконец, на возникновение психического недоразвития влияет дефицит сенсорной стимуляции в раннем возрасте, т.е. психическая депривация.
Разнообразие патогенных факторов и неспецифичность интеллектуального развития как признака затрудняют оценку причинно-следственных связей в патогенезе умственной отсталости. Это отражается даже на показателях распространенности наследственных форм олигофрении. Их доля в общей массе колеблется от 22 до 90 %.
Существует гипотеза, в соответствии с которой в этиологии психического недоразвития различают два принципиально различных ряда факторов. Она была сформулирована J. Roberts еще в 1950 г. Первый ряд факторов относится к интеллектуальной недостаточности более тяжелой степени. Он представлен совокупностью наследственных и внешне средовых факторов, каждый из которых резко изменяет фенотип. В связи с этим N. Morton называл эти факторы мегафенными. Часто таким фактором является наследственный - хромосомные аберрации, мутантные гены и т. п. Средовые же воздействия в этом случае относятся к так называемым случайно-средовым явлениям (травмы, нейроинфекции и т. д.). Второй ряд факторов относится к интеллектуальной недостаточности более легкой степени. Наследственные компоненты рассматриваются как конституциональные особенности, отражающие семейную отягощенность, а внешне средовые - как сумма отрицательных воздействий среды (биологического и культурно - семейного характера), препятствующих развитию интеллекта ребенка в рамках его генетического потенциала.
В связи с приведенной гипотезой представляет интерес сопоставление умственной отсталости легкой и тяжелой степени (см. таблицу).
ХарактеристикаСтепень интеллектуальной недостаточностилегкаятяжелаяIQВыше 50Около 30-20Клиническая оценка степени тяжестиДебильность, пограничная умственная отсталостьИмбецильность, идиотия, тяжелая умственная отсталостьОбозначение в литературеСемейная, недифференцированная, семейно - культурная, семейная доклиническаяБиологическая, патологическая, клиническаяЧастота в популяции1-3 % (с большими колебаниями показателей в разных источниках)Около 0,4 %Распределение по полуОтсутствие различий или незначительное преобладание мужчинПреобладание мужчинСопутствующие состоянияНарушения поведенияДвигательная расторможенность, соматическая и неврологическая патологияРепродуктивностьНормальная или повышеннаяОтсутствует