Психологические особенности женщин с проблемами веса
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
плато, которые часто встречаются у женщин при снижении веса, помогает определить и использовать нереализованные возможности и ресурсы в жизни женщины.
. Психологи анализируют причину срывов, помогая понять причины пищевой зависимости и проработать возможное альтернативное поведение.
. В то особенное время для каждой женщины - беременность, послеродовый период, климакс, психолог учит, каким образом можно гармонично сочетать все социальные роли, с тем, чтобы у женщины не копилось внутреннее напряжение, проявляющее в виде депрессии, тревоги и раздражительности, так чтобы у нее в семье и на работе был мир и радостное настроение.
На основании вышеизложенного в главе моно сделать вывод, что на расстроиства аппетита и изменение пищевого поведения, в частности у женщин, влиют различные факторы. Среди социокультурных факторов, связанных с распространенностью ожирения можно выделить семейные и национальные привычки, условия цивилизации, низкие денежные доходы, образовательный и профессиональный статус. Помимо косметического существует и медицинский аспект ожирения. В современную эпоху происходит формирование символического значения ожирения как признака нездоровья. Ожирение является фактором риска для атеросклероза, гипертензии, варикозной болезни и тромбофлебита, артритов, остеохондроза, плоскостопия, подагры. У мужчин с ожирением чаще встречаются рак предстательной железы и толстой кишки, снижение потенции, у женщин - рак эндометрия, яичника, шейки матки, желчного пузыря и молочной железы. Женщины с ожирением входят в группу риска по развитию осложнений во время беременности и родов. У тучных людей смертность в среднем увеличивается на 50%, они живут на 10 - 15 лет меньше, чем люди с нормальным весом.
2. Нарушения пищевого поведения у женщин
.1 Классификация нарушений пищевого поведения и диагностика признаков
Нарушения пищевого поведения:
нервная анорексия;
нервная булимия;
приступы обжорства.
Из всех психических расстройств почти исключительно у женщин встречаются только расстройства пищевого поведения: анорексия и булимия. На 10 женщин, страдающих ими, приходится всего один мужчина. Заболеваемость и частота встречаемости этих расстройств увеличивается. Молодые белые женщины и девушки из средних и высших классов западного общества имеют наиболее высокий риск развития анорексии или булимии - 4%. Однако встречаемость этих расстройств в других возрастных, расовых и социальноэкономических группах также растет.
Как и в случаях с злоупотреблениями, расстройства пищевого поведения формулируются как нарушения поведения, вызванные нарушением регуляции голода, насыщения и усвоения пищи. Нарушения поведения, связанные с нервной анорексией, заключаются в ограничении приема пищи, очистительных манипуляциях (рвота, злоупотребление слабительными и диуретиками), изнурительных физических нагрузках, злоупотреблении стимуляторами. Эти поведенческие реакции носят навязчивый характер, поддерживаемый психологическим настроем относительно пищи и веса. Эти мысли и поведение доминируют во всех аспектах жизни женщины, нарушая физические, психологические и социальные функции. Так же как при злоупотреблениях, лечение может быть эффективным только при желании самого пациента изменить ситуацию.
Согласно Диагностическому и Статистическому руководству по ментальным расстройствам (DSM-IV), нервная анорексия включает в себя три критерия: добровольное голодание с отказом поддерживать вес более 85% от необходимого; психологическая установка со страхом ожирения и недовольством собственным весом и формами тела; эндокринные нарушения, приводящие к аменорее.
Нервная булимия характеризуется таким же страхом ожирения и недовольством собственным телом, что и при нервной анорексии, сопровождающимися припадками обжорства, а затем компенсаторным поведением, направленным на поддержание низкого веса тела. В DSM-IV анорексию и булимию различают в первую очередь по признаку недостаточной массы тела и аменореи, а не по поведению, с помощью которого контролируется вес. Компенсаторное поведение включает в себя периодические голодовки, изнурительные физические нагрузки, прием слабительных и диуретиков, стимуляторов и провоцирование рвоты.
Приступы обжорства отличаются от нервной булимии отсутствием компенсаторного поведения, направленного на поддержание массы тела, в результате у таких пациенток развивается ожирение. У некоторых пациенток происходит в течение жизни смена одного расстройства пищевого поведения другим; чаще всего смена идет в направлении от рестриктивного типа нервной анорексии (когда в поведении преобладают ограничение приема пищи и избыточные физические нагрузки) в сторону нервной булимии. Единой причины расстройств пищевого поведения не существует, они рассматриваются как мультифакторные. Известные факторы риска можно подразделить на генетическую, социальную предрасположенности и особенности темперамента.
Одно семейное исследование выявило десятикратно повышенный риск анорексии у родственниц по женской линии. Напротив, для булимии ни семейные, ни близнецовые исследования не выявили наследственной предрасположенности.
Особенности темперамента и личности, способствующие развитию расстройств пищевого поведения, включают в себя интровертность, перфекционизм и самокритику. У пациентов с анорексией, ограничивающих прием пищи, но не занимающихся очистительными п