Психологическая подготовка беременных к родам
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
оловины беременности 46,26%, раннее развитие гестозов 45,45%. На фоне перечисленных осложнений формируется хроническая плацентарная недостаточность в III триместре (56,65%). В результате новорожденные в 76% случаев рождаются в состоянии гипоксии различной степени и в 28,21% случаев им требуется длительная реабилитационная терапия.
Беременность у женщин с признаками психоэмоционального стресса в 80,43% случаев заканчивается срочными родами, в 16,63% - преждевременными родами, в 10,86% - выкидышами, что свидетельствует о нарушении формирования родовой доминанты. Это доказывает, что психологический стресс несёт с собой целый комплекс перинатальных проблем, требующих серьёзного влияния к психологической сфере беременных женщин.
Однако отмечается, что к 28-й неделе организм многих беременных адаптируется к стрессовой нагрузке и патогенное влияние стресс-синдрома уменьшается по мере приближения срока родов.
По поводу влияния эмоционального стресса на процесс родов врачами замечено, что причиной слабости родовой деятельности и слабости потуг у первородящих могут быть отрицательные эмоции, и особенно чувство страха перед предстоящими родами. Волнение в конце беременности приводит не только к затяжному течению родов, но и послеродовым кровотечениям и возникновению сепсиса у новорожденного с низким иммунитетом. Отмечается зависимость между наличием чувства поддержки у беременных женщин и благополучным протеканием беременности и родов, а также лучшим психическим развитием ребёнка в дальнейшем.
Роды действительно являются таким мощным физическим и психологическим переживанием, что их ожидание связано с целой серией страхов. Кроме вполне понятного страха перед родовой болью, женщину могут начать мучить не вполне осознанные страхи, связанные с всплывшими из глубины подсознания детскими травмами собственного появления на свет. Такие "воспоминания" остаются с человеком на всю жизнь, исподволь оказывая сильное влияние на его поведение. Бывает, что в ожидании приближающихся родов женщина начинает испытывать страх перед смертью. Дело даже не в страхе за собственную жизнь, а скорее в предчувствии переживаний ребенка, который в процессе рождения проходит стадию психологического "умирания". Рождение - это одно из самых мощных переживаний человека, сопоставимое по силе разве, что с переживанием смерти.
В работе доктора психологических наук А.И.Захарова систематизированы патологические влияния антенатального стресса матери на процесс беременности и родов:
Отсутствие уверенности в прочности брака способствует большей чувствительности будущей матери к испугам и страху перед родами.
Переживания из-за отношений с супругом приводят к эмоциональной неудовлетворённости. Подобные переживания матери часто обуславливают угрозу выкидыша, отсутствие рефлекторного крика новорожденного.
Волнения в начале беременности могут вызвать пролонгированное течение родов или преждевременные роды.
Повышенная раздражительность матери связана с её утомляемостью и нарушениями сна и образует своего рода неврастенический комплекс, который способствует преждевременным родам.
Перегрузки в учёбе или на работе обуславливают преждевременные роды, а также быстрые, стремительные роды и отсутствие крика новорождённого.
Нарушения сна при беременности взаимосвязаны с частыми состояниями внутренней неудовлетворённости матери. Это также может привести к преждевременным и стремительным родам.
Повышенная утомляемость ведёт к преждевременным родам.
Страх перед родами связан со сложными взаимоотношениями с родственниками и мужем. Для девочек подобный стресс матери более значим, чем для мальчиков, создавая затяжное течение родов и отсутствие крика при рождении.
На неустойчивую психику женщины роды оказывают гигантское воздействие.
Было выявлено, что изменённое состояние сознания в момент родов является адаптивной, приспособительной реакцией организма на экстремальные условия родового периода.
Анализ литературы по теме показывает, что почти у всех народов имеет место так называемый послеродовый карантин, который продолжается до 40 дней. Женщина в этот период считается наиболее уязвимой, а иногда подверженной послеродовой депрессии, психозу. Изучение состояния женщин показало, что психозы чаще начинаются с 5-6 дня, а депрессивные состояния с 10-14 дня после родов. Женщин беспокоит беспомощность и несобранность, они не могут справиться с обязанностями по уходу за ребёнком, испытывают страх за него, опасаются, что недостаточно хорошо за ним ухаживают. Чаще имеют место чувство вины перед ребёнком и идеи самообвинения, враждебность же к ребёнку бывает при тяжёлой депрессии.
Высокая частота невротических расстройств среди первородящих объясняется появлением ряда проблем: ограничение личной свободы ради ухода за ребёнком, впервые полученный опыт родовых болей, тревога и ответственность за жизнь новорожденного, кормление, недосыпание и многое другое.
Большинство женщин испытывает повышенную необходимость во внимании и поддержке для адаптации к новой роли - роли матери. Отмечено значительное ухудшение настроения у женщин, разлученных с новорожденными из-за необходимости обсервации или перевода в детскую больницу.
Невротические депрессии в послеродовом периоде встречаются у 15-20% рожениц, длятся в среднем 3-4 недели, и лишь у 5% женщин отмечаются расстройства настроения длительностью до года.
Наибольшее