Психологическая подготовка беременных к родам
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
менных к родам.
Задачи исследования:
. Рассмотреть особенности психологического состояния беременных женщин.
. Выявить влияние психологического состояния беременной женщины на самочувствие плода.
. Раскрыть сущность психологической подготовки беременных к родам.
Глава 1. Теоретические подходы к проблеме психологической подготовки беременных к родам
.1 Психологические особенности женщин во время беременности, родов и в послеродовой период
Современная женщина очень часто отягощена проблемами, связанными с физиологической патологией, эмоциональной дисгармонией на почве неадекватного воспитания и эмоциональных травм, а также психологической дисгармонией из-за нереализации своей личности или проблем самоконтроля.
С наступлением беременности многие женщины отмечают изменения самочувствия, выражающиеся в раздражительности, слезливости, повышенной утомляемости, изменении аппетита, тошноте, снижении либидо, сонливости в течение дня. Частота таких расстройств колеблется от 13,7% до 33,3% всех беременных.
В момент беременности женщина очень чувствительна и раздражительна, она гораздо острее, чем прежде реагирует на окружающий мир, с трудом справляется с собой. Есть женщины, которые при беременности совершенно меняют свой облик, у других всё остаётся без изменений. Но за исключением крайностей, общим для будущих матерей является своя особая психология, меняющаяся из месяца в месяц.
Изучение психологического состояния женщин во время вынашивания ребенка позволяет предположить, что в беременности есть собственная, присущая ей динамика обострения и ослабления имеющихся у женщины проблем. В первом триместре актуализируются и остро переживаются проблемы с собственной матерью и другими объектами привязанности, проблемы отношений с мужем. Во втором и третьем триместрах появляется выраженное избегание отрицательных эмоций, проблемы первого триместра явно ослабляются, актуальными становятся страх перед родами и своей некомпетентности в послеродовом периоде. В начале третьего триместра выражен синдром обустройства гнезда, который проявляется в повышении активности, стремлении упорядочить имеющиеся проблемы. Направление активности в этот период на подготовку к родам и послеродовый период соотносится с благоприятной динамикой течения беременности и ценности ребенка, активность, не связанная с ребенком, - с неблагоприятной динамикой. К концу беременности чаще всего ослаблены страх родов, своей некомпетентности, снижается напряжение всех остальных проблем. Обратная ситуация отражает выраженную неблагоприятную динамику переживания беременности и ценности ребенка.
Общая инфантилизация эмоциональной сферы женщины в беременности (лабильность эмоций, импульсивность, избегание отрицательных эмоциональных состояний, капризность) выражена уже во втором триместре, когда появляются ощущение шевелений и реакция матери на них. Эти изменения в эмоциональной сфере отражаются в речи. Отклонения от адекватного стиля переживания беременности сами по себе свидетельствуют о проблемах с материнством.
На основе проведённых исследований было отмечено, что наиболее стрессогенным фактором во время беременности оказывается наличие хронических соматических заболеваний. При наличии хронических соматических патологий беременные отличаются особой импульсивностью и непостоянством.
Уровень напряжения возрастает при развитии позднего токсикоза беременности.
Среди неблагоприятных психосоциальных факторов необходимо особо выделить незамужество, повторные браки, неудовлетворённость материально-бытовыми условиями, конфликтные ситуации в семье и на работе.
Тревога является основным эмоциональным состоянием человека в ситуации неопределенности и ожидания, и субъективно характеризуется ощущением внутреннего напряжения с активизацией реакций вегетативной нервной системы.
Основным содержанием невротических расстройств у женщин с осложнённой беременностью является переживание реальной или воображаемой угрозы выкидыша.
Одним из часто встречающихся нарушений в период беременности и после родов являются депрессии с такими проявлениями, как печаль, уныние, подавленность, усталость, раздражительность. Острые депрессивные реакции чаще возникают у женщин в различные возрастные периоды, связанные с глубокой биологической перестройкой организма.
Таким образом, соматогенный фактор, с одной стороны, и ситуационно-психогенный - с другой, формируют патологическую почву, способствующую развитию и углублению депрессивного состояния. При развитии депрессии у женщин возникают мысли о никчёмности существования, чувство безысходности, суицидальные мысли, депрессивные идеи самоуничижения и самообвинения, которые к определённому моменту приобретают доминирующий сверхценный характер.
Депрессивные реакции и состояния различной степени тяжести встречаются у 10-18% беременных женщин. Применение антидепрессантов в первом триместре может негативно отразиться на развитии ребёнка. Раннее выявление нервно-психических расстройств у беременных и применение психотерапии позволяет значительно снизить количество назначенных препаратов или вообще обойтись без них. Психотерапия - это лечебное воздействие на психику или через психику на организм больного.
Характерными патологиями беременных с хроническим психоэмоциональным стрессом являются токсикоз первой п