Психическая ригидность в этипатогоенезе психосоматических заболеваний
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
?ментальная проверенность и модальностные характеристики: каждый опросник обладает своеобразием формулировки вопросов, интерпретации данных и имеет определенную (или несколько) позицию при отнесении его данных к биопсихосоциальному континууму.
Таким образом, указанное выше показывает большие возможности исследования психической ригидности, ее профилактики и психотерапевтической работе с ее поведенческими проявлениями.
Особое внимание в работе было уделено психофизиологической основе психической ригидности в ее классическом, литературном (Бехтерева Н.П., Аршавский В.С., Ротенберг В.В., Павлов И.П. и др.) и далее авторском (интерпретация показателей соответствующих шкал ТОРЗ (СР, РСО) ) понимании.
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Целью данного исследования явилось: определить дифференциально-диагностическое значение психической ригидности и обосновать уточнения реабилитационных программ с учетом особенностей ее проявления при психосоматических расстройствах. Прежде всего, было важно разработать критерии и методы дифференциальной оценки психической ригидности, опираясь на результаты комплексного психодиагностического исследования психосоматических больных. Это позволило определить значимые психологические диагностические показатели по некоторым параметрам психической ригидности.
Методологической основой данного исследования явилась адаптационная концепция психики в рамах биопсихосоциального подхода [17], развиваемого в современной медицинской психологии, патопсихологии, психиатрии, психофизиологии (Аршавский В.С., Ротенберг В.В., Березин Ф.Б., Бехтерева Н.П., Залевский Г.В. и др.). Этому подходу соответствует наше предположение, подкрепленное результатами прошлых исследований, что психическая ригидность характеризует и здоровых людей, но при нервно-психической (и биологической) патологии она и встречается чаще, и проявляется более интенсивно. [10]
Мы попытались объединить линии, развиваемые указанными авторами в рамках патопсихогенетического исследования психической ригидности. Мы исходили из того, что психическая ригидность представляет собой сложное (многомерное) свойство (Г.В. Залевский), отражающее структурно-уровневую организацию психики.
Исследования психической ригидности многими авторами привели их к выводу, что она является одним из тех понятий в психологии, исследование которых сопровождается сложностями, связанными с неоднозначностью и неопределенностью самого понятия. Таким образом, для чистоты исследования каждый из авторов старался придерживаться какой-либо одной узкой методологической и экспериментальной концепции. [10]
На данный момент наиболее подробным и многогранным, и в то же время содержательно-диференцированным представляется исследование психической ригидности Г.В. Залевского 1987-1993гг., в котором с помощью Томского опросника ригидности и экспериментальных методов изучалась природа психической ригидности, особенности ее проявления в норме и при нервно-психической патологии. Исследование было основано на сравнении комплексных показателей психической ригидности (праксическая, эмотивная, динамическая, когнитивная, психосоциальная сторона) здорового контингента и больных нервно-психическими расстройствами (неврозы, психопатии, алкоголизм, шизофрения, неврозоподобные расстройства при инфекционно-органических заболеваниях нервной системы). [10]
Ермакова Л.Н. в дипломной работе в2001 году определила ригидность установки у больных ишемической болезнью сердца методом праксического эксперимента с шарами.
В данном исследовании впервые была исследована психосодержательная, адаптационная структура психической ригидности у больных психосоматическими заболеваниями.
Рассматривая психическую ригидность как сложное (многомерное) явление, которое в одном эксперименте (одной методикой) не охватить и не исчерпать, для выявления психосодержательных, адаптационных биопсихосоциальных аспектов психической ригидности у больных психосоматическими расстройствами, мы включили в программу нашего исследования ряд других опросников. В работе были использованы: опросник СМИЛ (71 вопрос) для выявления уровня психологической дезадаптации и определения вида патопсихологической диспозиции; опросник Леонгард для определения выраженности характерного своеобразия, определения значимости биогенетической предрасположенности в психологической дезадаптации человека; опросник Уровень невротической астении (НИИ им. Бехтерева) для определения в процентах выраженности невротической астении, свидетельствующей об истощении регулирующих структур психики.
Исследование проводилось в клинической больнице КНЦ СО РАН г. Красноярска. В ходе исследования были опрошены больные, находящиеся на стационарном лечении в неврологическом, кардиологическом, терапевтическом отделениях. В исследовании приняли участие 15 больных от 30 до 60 лет с диагнозами ишемическая болезнь сердца, гипертония, язвенная болезнь желудка, спастический колит, остеохондроз и др.
. Томский опросник психической ригидности. С целью изучения психической ригидности ряд исследователей пользовались специальными тестовыми опросниками или шкалами. Все они представляют собой монотематические или однодимензиональные методики. В некоторых случаях они (или близкие им по смыслу) включались в качестве уже субшкал в многомерные вопросники (например, 6-я шкала MMPI, которая в модифи?/p>