Психическая ригидность в этипатогоенезе психосоматических заболеваний

Дипломная работа - Психология

Другие дипломы по предмету Психология

?яниях организма, демонстрируют пластичность деятельности мозга. В общем плане решение этой проблемы на уровне исследования механизмов поведения и психики дает концепция И.П. Павлова о динамической локализации функций мозга в свете учения о постоянных безусловных и переменных условных рефлексах. [16] Но в отношении пластичности мозговых функций вопрос остается открытым.

Н.П. Бехтерева (1974г.) приходит к выводу, что нейрофизиологическое обеспечение психических процессов имеет системное строение - корково-подкорковая структурно-функциональная система, включающая звенья разной степени жесткости. Одни из них - это жесткие звенья, работающие независимо от внешней среды (в пределах данного психического процесса); другие - гибкие, напротив, необходимые лишь в каких-то определенных условиях среды. В системе мозгового обеспечения психических процессов преобладают гибкие звенья. Благодаря сочетанию жестких и гибких звеньев достигается экономичность и исключительная пластичность системы мозговых процессов, обеспечивающих психический процесс, адекватный конкретным условиям его протекания. Эта идея важна для понимания диалектики устойчивого и изменчивого в психических явлениях. Можно лишь предположить, что в случае преобладающего проявления фиксированных форм эта диалектика нарушается. [4]

Данные исследований некоторых авторов позволяют сделать предположение об усилении внутреннего единства понятия психической ригидности при нервно-психической патологии и росте числа похожих лиц по ее проявлению. [1,5,9]

При всем разнообразии отмеченных выше подходов их авторы сблизились в отношении к психической ригидности в следующих пунктах: 1) психическая ригидность является одним из механизмов (чаще всего защитным) невротических расстройств; 2) вызывается формирование этого механизма тревогой, страхом и стрессом; 3) психическая ригидность в качестве защитного механизма не выполняет своей функции при неврозах - он оказывается неэффективным, способствует возрастанию чувства тревоги, что приводит к психологическому порочному кругу. Содержательный анализ понятия указывает на принцип экономии в природе психической ригидности, которая теряет эту функцию при патологическом усилении.

В настоящее время перспективой в исследовании психической ригидности является разработка способов борьбы с ригидностью. Имеется в виду ее снижение и у здоровых людей в плане профилактической работы с целью улучшения адаптации и предотвращения дезаптационных нарушений. Это прежде всего должно осуществляться через систему семейного и школьного воспитания и обучения, направленных против продуцирования ригидных черт. При этом особенно обращается внимание на опасность в этом отношении ригидного (или у ?же - авторитарного) стиля воспитания - по типу или-или, черное-белое; серый цвет - цвет неопределенности, угрозы опасности, т.е. в духе нетерпимости к неопределенности, а также воспитания детей в условиях постоянного запугивания, страха, тревоги, подавления активности и инициативы. Необходимо создать условия, способствующие флексибильности, а не ригидности: больше свободы, меньше угрожать и наказывать, больше оптимизма и положительный взгляд на жизнь. Некоторые авторы подчеркивают, что при обучении и воспитании, в терапии и вообще везде, где хотят изменить поведение и уменьшить ригидность, необходимо избегать ситуаций, провоцирующих тревогу и состояние фрустрации.[10]

 

.3 ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОДХОДА ДЛЯ ОЦЕНКИ БИОПСИХОСОЦИАЛЬНЫХ СОСТАВЛЯЮЩИХ ПСИХИЧЕСКОЙ РИГИДНОСТИ БОЛЬНЫХ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ.

 

С целью решения поставленных задач и с учетом необходимости подтверждения гипотезы, нами был разработан комплексный методический подход, позволяющий оценивать следующие аспекты психической ригидности: биологическую, врожденную (акцентуированность черт характера, невротическая астения); психологическую (определенный тип психологической диспозиции, патологически выраженные, дезадаптивные черты личности) и социальную (социальная дезадаптация) путем сравнительной оценки показателей, полученных методами классической (MMPI, опросник Леонгарда) и современной (УНА, ТОРЗ) диагностики. [19]

До сих пор нет однозначного понимания основных детерминант психической ригидности, биологической основы и психосодержательного ее проявления, и, что особенно важно в нашем случае - практически нет исследований, посвященных нозологическим формам ригидности, ее связи с психосоматикой.

Основой для разработки метода послужили следующие факты: до сих пор в психологии и психиатрии, начиная разговор о ригидности, прежде всего упоминают органическую основу (эпилептоидность, наличие неврологических заболеваний, мозговой неполноценности), и, соответственно, как метод диагностики: тип акцентуации, астенизацию. С другой стороны, определяющим явились результаты исследований в психологии, где была раскрыта роль психической ригидности в нервно-психической и соматической патологии, было доказано, что психическая ригидность может быть весомым фактором, механизмом, дезадаптирующим личность в социальной сфере (Березин, 1988г.), и нарушающим работу нервной системы, играющей важную роль в сохранении биологического гомеостаза человека (Бехтерева Н.П., 1974; Залевский Г.В., 1993; Ермакова Л.Н., 2001).

Теоретической основой валидности и обоснованности подбора методик, являются их многократная экспер?/p>