Правовое регулирование частной медицинской практики
Дипломная работа - Юриспруденция, право, государство
Другие дипломы по предмету Юриспруденция, право, государство
тем, что особый характер медицинской услуги требует специального неординарного подхода к решению вопроса об ответственности.
По мнению Е.В. Муравьевой, постановка вопроса о медицинской ответственности, а тем более признание ее в законодательном порядке, требуют разработки особого механизма ее реализации, особых оснований привлечения к ответственности субъектов медицинской деятельности, специфических принципов и признаков данной ответственности, что в настоящее время в виду отсутствия самостоятельной отрасли права медицинского права, представляется нецелесообразным.
Другие авторы Ю.Д. Сергеев, И.Г. Ломакина, Л.В. Каннуникова предлагали формулировки, раскрывающие понятие гражданско-правовой ответственности в сфере медицинской деятельности. Так, они указывают, что гражданско- правовая ответственность в сфере медицинской деятельности наступает при нарушении медицинским работниками своих профессиональных обязанностей, вследствие чего причиняется вред здоровью пациента.
В зависимости от оснований возникновения гражданско-правовой ответственности выделяют договорную и деликтную (внедоговорную) ответственность.
Как указывалось ранее, перед оказанием медицинской услуги стороны правоотношений в сфере частной медицинской практики должны заключить договор на оказание медицинских услуг. Следовательно, договорная ответственность возникает на основании заключенного между сторонами договора на оказание медицинских услуг, то есть это ответственность, возникающая между участниками уже существующих правоотношений. Таким образом, под договорной ответственностью необходимо понимать ответственность, наступающую в случаях неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, возникающего из договора. Основное же различие между договорной и внедоговорной ответственностью, как принято считать, состоит в том, что договорная ответственность наступает в случаях не только предусмотренных законом, как это имеет место при внедоговорной ответственности, но и сторонами в договоре.
Рядом авторов поддерживается мнение, что, даже не смотря на наличие договора возмездного оказания медицинских услуг, в случае его неисполнения или ненадлежащего исполнения возникает не договорная, а деликтная ответственность. При этом ученые руководствуются ст. 1084 ГК РФ, закрепляющей, что вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств возмещается по правилам главы 59 ГК РФ Обязательства вследствие причинения вреда, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности. В частности, A.M. Рабец считает, что обязательство, возникающее вследствие причинения вреда, является, внедоговорным, даже если его участники - кредитор и должник - были контрагентами по договору.
Однако, считаю, что применение к договорным обязательствам норм главы 59 ГК РФ не влечет возникновение деликатных правоотношений. Обязательства из причинения вреда могут быть определены как внедоговорные обязательства, возникающие вследствие нарушения имущественных и личных неимущественных прав потерпевшего, носящих абсолютный характер, призванные обеспечить наиболее полное восстановление этих прав за счет причинителя вреда либо за счет иных лиц, на которых законом возложена обязанность возмещения вреда. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения субъектами частной медицинской практики условий договора возмездного оказания медицинских услуг, к данным отношениям применяются правила о договорной ответственности. Договорная ответственность за причинение вреда жизни и здоровью при оказании медицинских услуг может предусматривать больший диапазон оснований ее возникновения и объем подлежащего возмещению вреда, чем деликтная ответственность. В случае причинения вреда в результате ненадлежащего оказания медицинских услуг субъектами частной медицинской практики за рамками заключенного договора,, к указанным правоотношениям применяются нормы деликтной ответственности.
Необходимо признать, что с точки зрения наиболее полного удовлетворения, требований, пациента в данным отношениях должна преобладать договорная ответственность, обеспечивающая наиболее полную защиту имущественных правпотерпевшей стороны.
Поскольку пациент является потребителем услуг, то наступление договорной ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора возмездного оказания медицинских услуг регулируется также Законом О защите прав, потребителей. В частности, в ст. 29 Закона О защите прав потребителей указывается, что потребитель при обнаружении недостатков при оказании медицинской помощи имеет право предъявить одно из следующих требований:
безвозмездного устранения недостатков оказанной медицинской услуги;
соответствующего уменьшения, цены оказанной медицинской услуги;
безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы (в случае, когда медицинская услуга имеет овеществленный результат);
возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков оказанной медицинской услуги своими силами или третьими лицами.
Кроме того, потребитель вправе отказаться от исполнения договора об оказании медицинских услуг и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки оказанной услуги не устранены исполнителем. Потребите