Пластическая анатомия
Методическое пособие - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие методички по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
собенность во внешнем очертании представляет передняя грудная область женщины, благодаря помещающимся здесь грудным железам (грудям). Они располагаются на поверхности больших грудных мышц. Хорошо сформированные упругие грудные железы простираются от 3-го до 6-го ребра, доходя кнутри до края грудины. Форма желез - полушар, высота которого составляет около трети диаметра его основания. Грудные железы расположены несколько наискось с расходящимися в стороны сосками. На пластику женских грудей оказывают влияние также сосок и околососковый кружок. У блондинок он розового цвета, у брюнеток коричневого. Ширина околососкового кружка также разнообразна.
Вследствие соединения грудных желез с большой грудной мышцей они перемешаются при движениях рук. При поднятии рук кверху поднимаются и груди, причем находящиеся под ними складки, если груди были отвисшие, сглаживаются. При опускании рук происходит обратное явление.
В боковой области груди на поверхности грудной клетки залегает передняя зубчатая мышца. Мышца эта начинается девятью зубцами от восьми или девяти верхних ребер и, направляясь кзади, прикрепляется к внутреннему краю лопатки. Начальные зубцы мышцы располагаются по дугообразной линии, больше всего кпереди выдается 7-й зубец, тогда как два последние зубца лежат от него более кзади.
Три нижних зубца (7, 8 и 9-й) имеют восходящее направление к месту своего прикрепления у угла лопатки. Передняя зубчатая мышца в большей своей части прикрыта спереди большой грудной мышцей, а сзади лопаткой и широкой спинной мышцей, поэтому при свешенной руке видны только три с половиной нижних зубца (9, 8, 7-й и половина 6-го). Когда же рука приподнимается, то, благодаря отодвиганию кверху большой трудной мышцы, становятся видными пять нижних зубцов.
Передняя зубчатая мышца может сокращаться целиком или же отдельными своими частями. При сокращении целиком одновременно со спинными мышцами (ромбовидной и трапециевидной) она устанавливает неподвижно лопатку, создавая опору верхней конечности. Нижний отдел мышцы поворачивает нижний угол лопатки кпереди и кнаружи. Верхние зубцы двигают лопатку вместе с ключицей кпереди. Нижние зубцы передней зубчатой мышцы чередуются с начальными зубцами наружной косой мышцы живота, лежащими на боковой поверхности грудной клетки.
Боковая область груди вверху продолжается в подкрыльцовую ямку, которая находится между основанием верхней конечности и грудной клеткой. При отведенной руке она представляется в виде впадины, ограниченной спереди нижним краем большой грудной мышцы, а сзади широкой спиной и большой круглой мышцы. Ямка открыта книзу и несколько кпереди; сзади даже при отведенной руке ее не видно, так как ее загораживает лопатка.
живот
Мышцы живота занимают промежуток между нижней окружностью грудной клетки и верхним краем таза. Они окружают собою брюшную полость, образуя с ее покровами стенку. Так как нижний край грудной клетки спереди стоит выше, чем с боков и сзади, а таз наклонен кпереди и книзу, то брюшная стенка спереди значительно длиннее, чем с боков. Вследствие короткости женской грудной клетки и большого наклонения таза при относительно малой его высоте живот у женщин выглядит более длинным, чем у мужчин.
Брюшная стенка в своих боковых частях состоит из трех широких мышечных пластов, лежащих друг на друге, - наружной косой и внутренней косой поперечной мышц живота. Спереди в состав брюшной стенки входят две прямые мышцы живота, идущие отвесно по бокам средней линии. Пластическое значение имеют лишь наружные косые и прямые мышцы.
Наружная косая мышца, самая поверхностная изо всех трех широких мышц живота, начинается на боковой поверхности грудной клетки от семи нижних ребер семью зубцами, из которых четыре верхних входят между зубцами передней зубчатой мышцы, а нижние три - между зубцами широкой мышцы спины. Задние (нижние) пучки направляются отвесно вниз и прикрепляются к гребню подвздошной кости. У мужчин эта мышца, прикрепившись к подвздошному гребню, свисает ниже его, образуя выпуклую книзу складку. Остальные мышечные пучки, начинающиеся выше и кпереди, спускаются косвенно сверху вниз и вблизи бокового края прямой мышцы переходят в широкое сухожильное растяжение, которое проходит впереди прямой мышцы живота, входя в состав передней стенки ее влагалища. Нижний свободный край растяжения перекидывается между передней подвздошной остью и лонной костью образуя паховую связку.
Между внутренним краем мясистой части наружной косой мышцы и наружным краем прямой мышцы, образуется узкая вертикальная ложбинка, которая внизу расширяется в треугольное поле, ограниченное снизу паховой связкой. Прямые мышцы живота заложены в передней части брюшной стенки по бокам средней линии и состоят из параллельных пучков волокон, расположенных в отвесном на правлении. Каждая из прямых мышц начинается в виде широкого и плоского мышечного тела от передней поверхности 5, 6 и 7-го реберных хрящей и постепенно сужаясь и утолщаясь, направляется книзу и коротким сухожилием прикрепляется к лобковой кости сбоку от лонного сращения. На всем протяжении прямая мышца несколько раз прерывается идущими поперечно сухожильными перемычками. Таких сухожильных перемычек бывает три:
верхняя расположена вдоль края грудной клетки,
нижняя - на уровне пупка,
средняя - посередине между ними.
Образовав влагалища, сухожильные растяжения той и другой стороны сходятся вместе и соединяются ме