Пластическая анатомия
Методическое пособие - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие методички по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
и становится особенно заметной при крике, пении.
У женщин и детей, благодаря более слабому развитию глубжележащих частей и большему отложению жира в подкожном слое, конфигурация шеи отличается большей равномерностью, чем у мужчин, у которых она угловата. Женская шея спереди слегка закруглена, причем выступ гортани (кадык) не выдается. Шея у женщин выглядит стройной благодаря своей тонкости и несколько более низкому стоянию плеч. У некоторых женщин на передней поверхности шеи видна одна или две неглубокие поперечные бороздки, так называемое ожерелье Венеры.
Задний отдел шеи выпуклый в поперечном и вогнутый в продольном направлениях. По средней линии области тянется продольная ложбинка, которая вверху под затылочным бугром углубляется, образуя впадину (затылочная ямка). По бокам она ограничивается двумя продольными выступами, образованными глубокими мышцами, лежащими под трапециевидной мышцей.
Формы шеи изменяются при движениях, которые она совершает вместе с головою - сгибание и разгибание головы, наклоны в стороны и вращение вправо или влево.
При разгибании или закидывании головы назад, затылок приближается к области седьмого шейного позвонка, причем задний отдел шеи укорачивается и на нем образуются несколько поперечных кожных складок. Передний отдел, напротив, сильно растягивается, угол между подчелюстной и подъязычной областями, благодаря отхождению кверху нижней челюсти, расширяется, так что при сильных степенях разгибания обе области становятся почти на одном уровне, разделяясь плоским перехватом на месте подъязычной кости. Шея расширяется вследствие смещения в стороны грудино-ключично-сосковых мышц, внутренние края которых явственно замечаются через кожу.
При сгибании подбородок приближается к груди; на передней стороне шеи появляются поперечные кожные складки. Грудино-ключично-сосковые мышцы, сдавливаемые углами нижней челюсти, образуют выступы в этом месте, внизу же, в особенности при сильном сгибании, их не видно.
Задний отдел шеи при сгибании удлиняется и закругляется; седьмой шейный позвонок выступает резче, чем лежащие книзу от него остистые отростки верхних грудных позвонков.
При боковом наклоне головы на стороне наклона образуются кожные складки, тогда как на противоположной стороне мягкие ткани растягиваются. Когда происходит вращение головы, то на стороне противоположной, куда поворачивается голова, сокращается грудино-ключично-сосковая мышца, которая вместо косого получает почти прямое направление, а ее передний край резко выступает через кожу.
При вращении головы гортань остается на своем месте, не смещаясь в сторону, тогда как подъязычная кость вместе с подчелюстной областью следует за головою.
грудь
Грудь простирается спереди от ключиц до краев нижних ребер. Форма груди зависит от формы грудной клетки и положения плечевого пояса. Мышцы груди двух типов:
1.собственные мышцы грудной клетки - заполняют промежутки между ребрами - межреберными мышцами. Они делятся на наружные и внутренние и обуславливают собою дыхательные движения грудной клетки:
oнаружные межреберные мышцы поднимают ребра, вызывая расширение грудной полости во время вдыхания;
oвнутренние межреберные мышцы опускают ребра, содействуя выдыханию.
. начинаются на поверхности грудной клетки, прикрепляются на плечевом поясе и верхней конечности. Имеют наибольшее пластическое значение. В соответствии с ними грудь делится на переднюю и две боковые области, соответствующие таким же сторонам грудной клетки.
В передней области по бокам средней линии большая грудная мышца. Она начинается от внутренней половины ключицы (ключичная часть), от передней поверхности грудины и хрящей верхних шести ребер (грудино-реберная часть) и более слабым пучком от передней стенки влагалища прямой мышцы живота (брюшная часть). Волокна мышцы идут от всех точек сначала в наружную сторону, где они сходятся и перекрещиваются между собою, а затем коротким сухожилием прикрепляются к гребню большого бугорка плечевой кости. При своем сокращении приводит руку к туловищу и поворачивает ее внутрь. За исключением сухожилия, прикрытого дельтовидной мышцей, большая грудная мышца лежит непосредственно под кожей, образуя собою плоское возвышение четырехугольной формы при свешенной руке.
Между возвышениями обеих грудных мышц по средней линии груди от яремной вырезки до подложечной ямки проходит продольная ложбинка, на дне которой лежит средняя часть грудины, покрытая здесь только кожей; внизу ложбинка более глубока. Внутренний край большой грудной мышцы выпуклый и обращен к грудине, ограничивая собою продольную ложбинку; верхний край соответствует ключице, наружный прилегает к краю дельтовидной мышцы, отделяясь от неё бороздкой, которая расширяется вверху под ключицей, обуславливая здесь появление подключичной ямки. Нижний край большой грудной мышцы, выпуклый книзу во внутренней своей части, вогнут в наружной части, где он образует собою переднюю стенку подкрыльцовой ямки. При отведенной руке большая грудная мышца имеет треугольную форму, так как верхний и наружный ее края находятся тогда на одной линии.
У мужчин на коже возвышения большой грудной мышцы, ближе к его нижнему краю на той и другой стороне, помещается сосок, положение которого приблизительно соответствует 4-му межреберному промежутку. Сосок представляет собою кругловатый выступ, окруженный темноокрашенным околососковым кружком. Резкую о