Основные манипуляции по Основам Сестринского Дела (ОСД)

Методическое пособие - Разное

Другие методички по предмету Разное

?удно в соответствии с требованиями санэпидрежима.

  • Снимите перчатки, вымойте руки.
  • Оценка достигнутых результатов:

    1. Судно и мочеприемник поданы.
    2. Резиновый круг подложен.

    Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

    ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ №33/71

    Цель: Накормить пациента.

    Показания: Непроходимость пищевого и кардиального отдела желудка.

    Противопоказания: Стеноз привратника.

    Оснащение.

    1. Воронка.
    2. Зажим для зонда.
    3. Стакан с кипяченой водой.
    4. Паста Лассара или 1% раствор бриллиантового зеленого.
    5. Салфетки марлевые стерильные.
    6. Бинт.
    7. Клеол.
    8. Ножницы.
    9. Емкости для дезинфекции.
    10. Полотенце.

    Возможные проблемы пациента: беспокойство и страх пациента.

    Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

    1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
    2. Подготовьте пищу для кормления.
    3. Вымойте руки.
    4. Присоедините воронку к зонду.
    5. Вливайте в воронку жидкую пищу, подогретую до 37-38 градусов Цельсия, малыми порциями.
    6. Промойте зонд небольшим количеством кипяченой воды.
    7. Отсоедините воронку.
    8. Пережмите зажимом дистальный конец зонда.
    9. Обработайте кожу вокруг гастростомы 1% раствором бриллиантового зеленого или смажьте пастой Лассара.
    10. Наложите сухую стерильную марлевую салфетку и закрепите клеолом.
    11. Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.
    12. Вымойте руки.
    13. Обработайте воронку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

    Оценка достигнутых результатов: Пациент получил необходимое количество пищи с учетом ее калорийности.

    Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

    КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО № 34/73

    Цель: Накормить пациента.

    Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.

    Противопоказания:

    1. Невозможность принимать пищу естественным путем.
    2. Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
    3. Высокая температура

    Оснащение.

    1. Пища (полужидкая, жидкая t-400 С).
    2. Посуда, ложки.
    3. Поильник.
    4. Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".
    5. Салфетки, полотенца.
    6. Емкость для мытья рук.
    7. Емкость с водой.

    Возможные проблемы пациента:

    1. Отсутствие аппетита.
    2. Непереносимость некоторых, продуктов.
    3. Психомоторное возбуждение и др.
    4. Психическое заболевание - анарексия.

    Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

    1. Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи,
    2. Проветрите палату.
    3. Вымойте руки с мылом.
    4. Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".
    5. Придайте пациенту удобное положение.
    6. Вымойте руки пациенту.
    7. Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.
    8. Доставьте пищу в палату.
    9. Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не торопитесь.
    10. Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.
    11. Стряхните крошки с кровати.
    12. Уберите грязную посуду.
    13. Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",
    14. Вымойте руки.

    Оценка достигнутых результатов: Пациент накормлен.

    Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

    ПОСТАНОВКА БАНОК № 37/78

    Цель: Поставить банки.

    Показания: Бронхит, миозит.

    Противопоказания.

    1. Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.
    2. Общее истощение организма.
    3. Высокая лихорадка.
    4. Двигательное возбуждение пациента.
    5. Легочное кровотечение.
    6. Детям до 3-х лет.
    7. Туберкулез легких.
    8. Новообразования.
    9. Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
    10. Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.

    Оснащение.

    1. Лоток с банками 12-15 штук.
    2. Вазелин.
    3. Спирт 96 - 70.
    4. Корнцанг с ватным тампоном.
    5. Спички.
    6. Полотенце.
    7. Салфетки.
    8. Шпатель.
    9. Сосуд с водой.
    10. Чистая вата.

    Возможные проблемы пациента:

    1. Страх, беспокойство.
    2. Негативный настрой к вмешательству и др.

    Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

    1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
    2. Проверьте целостность краев банок
    3. Вымойте руки.
    4. Поставьте лоток с банками у постели пациента.
    5. Освободите необходимый участок тела от одежды,
    6. Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, волосы покройте полотенцем.
    7. Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.
    8. Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.
    9. Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.
    10. Подожгите фитиль.
    11. Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую горящий ф?/p>