Основные манипуляции по Основам Сестринского Дела (ОСД)
Методическое пособие - Разное
Другие методички по предмету Разное
?удно в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов:
- Судно и мочеприемник поданы.
- Резиновый круг подложен.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ №33/71
Цель: Накормить пациента.
Показания: Непроходимость пищевого и кардиального отдела желудка.
Противопоказания: Стеноз привратника.
Оснащение.
- Воронка.
- Зажим для зонда.
- Стакан с кипяченой водой.
- Паста Лассара или 1% раствор бриллиантового зеленого.
- Салфетки марлевые стерильные.
- Бинт.
- Клеол.
- Ножницы.
- Емкости для дезинфекции.
- Полотенце.
Возможные проблемы пациента: беспокойство и страх пациента.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Подготовьте пищу для кормления.
- Вымойте руки.
- Присоедините воронку к зонду.
- Вливайте в воронку жидкую пищу, подогретую до 37-38 градусов Цельсия, малыми порциями.
- Промойте зонд небольшим количеством кипяченой воды.
- Отсоедините воронку.
- Пережмите зажимом дистальный конец зонда.
- Обработайте кожу вокруг гастростомы 1% раствором бриллиантового зеленого или смажьте пастой Лассара.
- Наложите сухую стерильную марлевую салфетку и закрепите клеолом.
- Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.
- Вымойте руки.
- Обработайте воронку в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов: Пациент получил необходимое количество пищи с учетом ее калорийности.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО № 34/73
Цель: Накормить пациента.
Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания:
- Невозможность принимать пищу естественным путем.
- Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
- Высокая температура
Оснащение.
- Пища (полужидкая, жидкая t-400 С).
- Посуда, ложки.
- Поильник.
- Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".
- Салфетки, полотенца.
- Емкость для мытья рук.
- Емкость с водой.
Возможные проблемы пациента:
- Отсутствие аппетита.
- Непереносимость некоторых, продуктов.
- Психомоторное возбуждение и др.
- Психическое заболевание - анарексия.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи,
- Проветрите палату.
- Вымойте руки с мылом.
- Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".
- Придайте пациенту удобное положение.
- Вымойте руки пациенту.
- Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.
- Доставьте пищу в палату.
- Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не торопитесь.
- Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.
- Стряхните крошки с кровати.
- Уберите грязную посуду.
- Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",
- Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Пациент накормлен.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ПОСТАНОВКА БАНОК № 37/78
Цель: Поставить банки.
Показания: Бронхит, миозит.
Противопоказания.
- Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.
- Общее истощение организма.
- Высокая лихорадка.
- Двигательное возбуждение пациента.
- Легочное кровотечение.
- Детям до 3-х лет.
- Туберкулез легких.
- Новообразования.
- Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
- Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.
Оснащение.
- Лоток с банками 12-15 штук.
- Вазелин.
- Спирт 96 - 70.
- Корнцанг с ватным тампоном.
- Спички.
- Полотенце.
- Салфетки.
- Шпатель.
- Сосуд с водой.
- Чистая вата.
Возможные проблемы пациента:
- Страх, беспокойство.
- Негативный настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Проверьте целостность краев банок
- Вымойте руки.
- Поставьте лоток с банками у постели пациента.
- Освободите необходимый участок тела от одежды,
- Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, волосы покройте полотенцем.
- Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.
- Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.
- Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.
- Подожгите фитиль.
- Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую горящий ф?/p>