Информация

6341. Бронхиальная астма и ее лечение
Медицина, физкультура, здравоохранение

Среди препаратов первой группы длительное время применялся адреналин. Однако, будучи стимулятором как а-, так и ?-адренорецепторов, он наряду с бронхорасширяющим эффектом вызывает тахикардию и повышение артериального давления, а также увеличивает потребность миокарда в кислороде в условиях гиповентиляции и артериальной гипоксии, обусловливает расширение сосудов бронхов, что усиливает отек их слизистой оболочки и приводит к задержке секрета (синдром замыкания легких). Особенно опасно его применение в пожилом возрасте, тем более при коронарной недостаточности и недостаточности сердца. При длительном применении адреналин может вызвать обратный эффект спазм бронхов. Имеются сведения, что одной из причин смерти во время астматического состояния является передозировка адреналина. Поэтому предпочитают применять синтезированные в последнее время адреномиметические препараты, избирательно стимулирующие ?-адренорецепторы, например изадрин (новодрин, изупрел, эуспиран). Изадрин по своему бронхорасширяющему эффекту превосходит адреналин, усиливает функцию реснитчатого эпителия, повышает секреторную деятельность железистых клеток слизистой оболочки бронхов и понижает сопротивление в сосудах малого круга кровообращения. Выраженным избирательным действием на р2-адренорецепторы бронхов обладает орципреналина сульфат (астмопент, алупент) и близкий по структуре и действию беротек, а также салбутамол (вентолин) и тербутанол (бриканил). Уступая по эффекту действия изадрину, они обладают значительно меньшим кардиогенным эффектом, что повышает терапевтическую ценность применения этой группы лекарственных средств у лиц с заболеваниями органов кровообращения.
6342. Бронхиальная астма и ее профилактика
Медицина, физкультура, здравоохранение

Многие из этих факторов риска (домашний клещ, пыльца, животные, аэрополлютанты, табачный дым, вирусная респираторная инфекция) могут вызывать обострения бронхиальной астмы, поэтому их также называют триггерами. Кроме того, триггерами являются дым от сжигания дерева, физическая активность (включая бег и другие виды физических упражнений), чрезмерные эмоциональные нагрузки (смех, сильный плач), холодный воздух, изменения погоды, пищевые добавки и аспирин. Для больного бронхиальной астмой могут иметь значение один или несколько триггеров. Исключение контакта с триггером позволяет снизить риск возникновения раздражения дыхательных путей. Клинический диагноз астмы часто основан на наличии таких симптомов, как эпизодическая одышка, хрипы, чувство сдавления в груди и кашель, в особенности ночью или ранним утром. Однако данные симптомы сами по себе не могут быть единственным диагностическим критерием, как и не могут быть основой для определения степени тяжести заболевания. Изучая анамнез, важно установить зависимость появления симптомов от воздействия одного или нескольких триггеров. Исчезновение симптоматики после применения бронходилататоров может означать, что врач имеет дело с бронхиальной астмой. приведены вопросы для уточнения диагноза бронхиальной астмы.
6343. Бронхиальная астма у детей
Медицина, физкультура, здравоохранение

Обратить внимание детей на то, что признаки сходства с родными передаются по наследству, но существуют и различия, т.е. признаки, которые принадлежат каждому человеку отдельно. У каждого ребенка и его родственников существуют сходства и различия не только внешние, но и внутренние, которые нельзя увидеть в зеркале, например, группа крови, форма желудка и т.д. Аллергические заболевания бывают разными, например, аллергический насморк, пищевая аллергия, крапивница, бронхиальная астма. Бронхиальная астма у разных людей проявляется тоже по-разному, и эти особенности нужно знать. Например, у одних людей бронхиальная астма начинается в 2-3 года, у других - в школьном возрасте, у третьих - в старости. Приступы удушья могут возникать у одних чаще ночью, у других - днем, зимой или летом и т.д.
6344. Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно-курортное лечение
Медицина, физкультура, здравоохранение
1. Отягощённая наследственность: наличие БА и аллергических заболеваний у кровных родственников.
2. Инструментальные методы: показатели функции внешнего дыхания (ОФВ1 и др.).
3. Лабораторные исследования:
4. определение уровня общего и специфического иммуноглобулина Е.
5. проведение провокационных проб с неинфекционными аллергенами.
6. высев содержимого бронхов (высев мокроты, смыв из бронхов).
7. положительные кожные пробы с грибковым антигеном.
8. выявление вирусных антигенов в эпителии слизистой бронхов; 4-х кратный прирост в сыворотке крови титров антител к вирусам, бактериям, грибам.
9. появление противолёгочных антител, повышение концентрации иммунных комплексов и активности щелочной фосфатазы.
10. определение уровня (суммарно) 11 ОКС или кортизола в плазме крови, 17 ОКСИ и кетостероидов в моче, суточный клиренс кортикостероидов, поглощение кортизола лимфоцитами или количество кортикостероидных рецепторов в лимфоцитах, проведение малого дексаметазонового теста.
6345. Бронхиальная астма: этиология, патологическая анатомия и патогенез
Медицина, физкультура, здравоохранение

Бронхиальная астма упоминается в афоризмах Гиппократа. Описание клиники бронхиальной астмы, включая и весьма важное указание на возникновение приступов ночью во время сна, имеется у современника Галена Аретея. История бронхиальной астмы ведет свое начало с середины 17 в., когда пан Гальмонт (Van Ileluiout) и Виллис (Willis) ввели понятие «нервной», пли спазматической, астмы, характеризующейся внезапными приступами и представляющей в этом отношении сходство с эпилепсией. Как самостоятельная нозологическая единица бронхиальная астма стала рассматриваться лишь в 18 в., когда Флойер (Floycr), сам страдавший бронхиальной астмой, описал «конвульсивную» астму, обусловленную «сокращением мышечных волокон бронхов», обратив при этом внимание на роль наследственности в этнологии этого страдания. Флойер описал приступы бронхиальной астмы, которые возникали у больного после употребления в пищу яиц и мяса. Большая роль в развитии учения о бронхиальной астме принадлежит Г.И. Сокольскому, автору монографии «Учение о грудных болезнях» (1838). Подчеркивая значение нервного компонента в патогенезе всякой одышки, Сокольский рассматривал бронхиальную астму (asthma nervcum, convulsivum) как особую форму одышки, происходящей по всей вероятности от судорожного сжатия легких, которую можно назвать «нервной одышкой». С.П. Боткин рассматривал бронхиальную астму как «самостоятельную болезненную форму», причем роль главного патогенетического фактора он отводил «спазму бронхиальных мышц». А. Родосский (1863) и Н.Ф. Голубов (1898) подчеркивали роль наследственности и этиологии бронхиальной астмы. Большое место в истории развития учения о бронхиальной астме занимают исследования крупных представителей зарубежной медицины второй половины 19 в. (Salter, Trousseau, Leyden, Charcot, Curschmann и др.). Являясь сторонником нервной теории бронхиальной астмы, Зальтер сделал интересную попытку объяснить преобладание приступов в ночное время «экзальтацией рефлексов» во время сна. Не отрицая значения гуморальных факторов и влияния внешней среды в этиологии и патогенезе бронхиальной астмы, Зальтер первый упоминает об «эманации» животных. Он также впервые обратил внимание на наличие своеобразных клеток в мокроте при бронхиальной астме. Как впоследствии выяснилось, речь шла об эозинофилах. Другие характерные элементы, обнаруживаемые в мокроте при бронхиальной астме, были описаны Шарко и Лейденом (кристаллы) и Куршманом (спирали). Роль наследственности и психогенных моментов при бронхиальной астме была подчеркнута Труссо. Некоторые авторы (Beau, 1848; Befkart, 1878) видели патогенез приступа не в бронхоспазме, а в закупорке бронхов экссудатом; несколько позднее Штрюмпель (Strumpell, 1901), ссылаясь па то, что не всегда на вскрытиях у больных бронхиальной астмой обнаруживается гипертрофия гладкой мускулатуры бронхов, также возражал против бронхоспастической теории и видел механизм приступа в набухании слизистой оболочки мелких бронхов.
6346. Бронхит и эмфизема легких
Медицина, физкультура, здравоохранение

Этиология и патогенез. В развитии хронического бронхита имеют значение самые разнообразные факторы, но в основном те же, которые вызывают развитие острого бронхита. Наибольшее значение имеет инфекция (вирус гриппа, стрептококки пневмонии, стафилококки и др.). Хронический бронхит нередко является следствием острого, а также длительного раздражения слизистой оболочки бронхов различными физическими и химическими факторами (пылью, дымом, особенно табачным). Поэтому хронический бронхит может быть профессиональным заболеванием у рабочих мукомольных, суконных и табачных фабрик, у горнорабочих и рабочих химических заводов; особенно часто хронический бронхит наблюдается у курящих. Достаточно хорошо известна также роль различных химических токсических веществ (хлора, фосгена, паров вредных летучих веществ). Имеет значение сырой климат с частыми туманами и резкими колебаниями погоды, а также загрязнение воздуха больших городов выхлопными газами автотранспорта, промышленных предприятий. Хронический бронхит нередко развивается у лиц, страдающих очаговой инфекцией в дыхательных путях (синусит, фарингит). Известное значение имеет застой в малом круге кровообращения (застойный бронхит) и др. Особенно большую роль играют повторные острые респираторные заболевания. Нередко бронхит сочетается с бронхиальной астмой и хронической пневмонией. В свое время Г.И, Сокольский подчеркнул связь хронических заболеваний легких с бронхитом. В последние годы считают, что некоторые примеси во вдыхаемом воздухе (полютанты) нарушают защитную мукоцилиарную систему бронхов.
6347. Бронхит у детей и бронхоаденит
Медицина, физкультура, здравоохранение

Клинически различают опухолевидный бронхоаденит, воспалительный и скрытый (деление это мало удачно). При туберкулезе воспалительный процесс сопутствует и сильно увеличенным лимф, узлам, и рентгенологически невыявляемым. Тяжесть заболевания связаяане только с величиной лимф, узлов, но прежде всего с характером патологического процесса в них, связанного с общей реактивностью организма. Выделяют следующие формы туберкулезного лимфаденита: инильтративный (или гиперпластический), казеозный и индуративный. Первая реакция лимфаденоидной ткани на туберкулезную инфекцию заключается в ее гиперплазии, иногда в ней можно найти микроскопические очажки из эпителиоидных клеток. Не совсем точным для подобного процесса является название «инфильтративный». Инфильтративнчй лимфаденит возникает более или менее остро, но период лихорадочного состояния длится недолго (12 недели) и в дальнейшем сопровождается явлениями так наз. туберкулезной интоксикации также с кратковременными периодическими повышениями температуры. Гиперплазированные лимф, узлы могут полностью рассосаться. Как показывает цитологический анализ материала, полученного пункцией тонкой иглой, полное рассасывание наступает и при наличии небольших очажков из эпителиоидных клеток. Казеозным лимфаденитом называется процесс, сопровождающийся значительный творожистым некрозом лимфаденоидной ткани, и, как правило, наблюдается при первичном туберкулезе. Клинически заболевание протекает тяжело и длится месяцами. Обычно в процесс вовлекаются бронхи или другие прилежащие органы средостения. При размягчении казеоза наблюдаются свищи.
6348. Бронхиты. Бронхоэктазии. Бронхиальная астма. Эмфизема легких
Медицина, физкультура, здравоохранение

Постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода; ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в день, аскорбиновая кислота до 1 г в день, витамин А по 3 мг 3 раза вдень; горчичники, банки на грудную клетку. При выраженном сухом кашле назначают кодеин (0,015 г) с гидрокарбонатом натрия (0,3 г) 2-3 раза в день. Препаратом выбора может быть либексин по 2 таблетки 3-4 раза в день. Из отхаркивающих средств эффективны настой термопсиса (0,8 г на 200 мл по 1 столовой ложке 6-8 раз в день); 3% раствор йодида калия (по 1 столовой ложке 6 раз в день), бромгексин по 8 мг 3-4 раза в день в течение 7 дней и др. Показаны ингаляции отхаркивающих средств, муколитиков, подогретой минеральной щелочной воды, 2% раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового или карманного ингалятора. Ингаляции проводят 5 мин 3-4 раза в день в течение 3-5 дней. Бронхоспазм купируют назначением эуфиллина (0,15 г 3 раза в день). Показаны антигистаминные препараты. При неэффективности симптоматической терапии в течение 2-3 дней, а также среднетяжелом и тяжелом течении болезни назначают антибиотики и сульфаниламиды в тех же дозах, что и при пневмониях. Профилактика. Устранение возможного этиологического фактора острого бронхита (запыленность и загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др.), а также меры, направленные на повышение сопротивляемости организма к инфекции (закаливание, витаминизация пищи).
6349. Бронхіальна астма. Хронічний гастрит, гастродуоденіт. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
Медицина, физкультура, здравоохранение
Після виписування з лікарні терапія повинна тривати не менше н їж З міс, далі протирецидивне лікування 2 рази на рік наприкінці зими та літа (курс лікування не повинен завершуватися до початку перрд бачуваного загострення).
1. Дієта, близька до столу № 5 в осінню і весняну пору та під ЧАС протирецидивного лікування.
2. Медикаментозне лікування:
3. антациди (якщо кислотоутворююча функція шлунка збережена) або Н2-блокатори рецепторів гістаміну (якщо відзначається гіпер-ацидність) протягом 4 тиж;
4. цитопротектори протягом 4 тиж;
5. прокінетики за наявності рефлюксу;
6. препарати, що нормалізують діяльність вегетативної частини Нервової системи;
7. полівітамінотерапія.
8. Фізіотерапія: синусоїдальні модулюючі струми на ділянку надчерев'я, озокерит, діодинамічний струм по 10 процедур, мікрохвильова та лазеротерапія.і;.;
9. Мінеральні води слабкої мінералізації курсами по 11,5 міс 2 З рази на рік за 11,5 год до їди при підвищеній кислотоутворюючій функції; при нормальній за 4060 хв до їди.
10. Фітотерапія по 1014 днів на місяць 23 рази на рік.
11. Санаторне лікування на курортах Миргород, Моршин, Поляна, Шаян (Закарпаття), Трускавець не раніше як через 6 міс після загострення.
6350. Бронхообструктивный синдром
Медицина, физкультура, здравоохранение

Острый бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста часто имеет место при вирусных и вирусно-бактериальных инфекциях дыхательных путей. В генезе бронхиальной обструкции при ОРЗ основное значение имеет отёк слизистой оболочки, воспалительная инфильтрация, гиперсекреция. В меньшей степени выражен механизм бронхоспазма, который обусловлен либо повышенной чувсвительностью интерорецепторов холинергического звена ВНС (первичная или вторичная гиперактивность), либо блокадной (-2-адренорецепторов. Наиболее часто БОС инфекционного генеза встречается при обструктивном бронхите и бронхиолите. Следует заметить, что в мировой литературе разделение острого обструктивного бронхита и бронхиолита признаётся не всеми пульмонологами. Острый обструктивный бронхит могут вызывать любые вирусы, а также микоплазма пневмонии. Клиническая картина БОС не зависит от вида вируса, однако, при внедрении аденовируса, микоплазма пневмонии, а также при наслоении бактериальной инфекции возможно затяжное течение бронхообструкции. В большинстве случаев для острого обструктивного бронхита характерно острое начало, повышение температуры тела до фебрильных цифр, ринит слизистого характера, непродолжительный сухой кашель с быстрым переходом во влажный, наличие явлений интоксикации - отказ от груди, снижение аппетита, плохой сон, ребёнок становится вялым, капризным. На 2-4 день на фоне уже выраженных катаральных явлений и повышения температуры тела развивается бронхообструктивный синдром: одышка экспираторного характера без выраженного тахипноэ (40-60 дыханий в минуту), оральная крепитация, иногда дистанционные хрипы в виде шумного, хрипящего дыхания, коробочный оттенок звука, при аксультации - удлинённый выдох, сухие гудящие хрипы, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. Бронхообструктивный синдром продолжается в течение 3-7-9 и более дней в зависимости от характера инфекции и исчезает постепенно параллельно стиханию воспалительных изменений в бронхах. Применение спазмолитических средств (эуфиллин, НО-шпа, адреномиметики) либо неэффективно, либо даёт небольшой эффект. Положительный эффект наблюдается постепенно на фоне терапии, улучшающей дренажную функцию бронхов - ингаляции с муколитиками, отхаркивающие средства, физиотерапевтическое лечение, массаж, постуральный дренаж, кашлевая гимнастика. При выраженной дыхательной недостаточности показана кислородотерапия. Подход к назначению антибиотиков должен быть строго индивидуален. Показаниями для назначения антибактериальных препаратов могут быть следующие признаки: длительная гипертермия, отсутствие эффекта от проводимой терапии, наличие стойких участков гиповентиляции в лёгких и (или) ассиметрия -физикальных данных, нарастание токсикоза, признаки гипоксии мозга, появление гнойной мокроты, неравномерное усиление лёгочного рисунка на рентгенограмме, в анализах крови - лейкоцитоз, нейтрофилёз, ускорение СОЭ, сенсибилизация предшевствующими частыми ОРВИ или перенесённым незадолго до настоящего эпизода заболеванием. При повторных эпизодах БОС на фоне ОРВИ следует дифференцировано подходить к оценке причин рецидивирования бронхообструкции. У части детей после перенесённого однократно БОС последующие ОРВИ протекают с явлениями бр выдох удлинён и затруднён, при поверхностном дыхании выдох может иметь обычную продолжительность с резко уменьшенном дыхательным объёмом. Данная клиническая картина заболевания развивается постепенно, в течение нескольких дней, реже остро, на фоне ОРВИ и сопровождается резким ухудшением состояния. При этом возникает кашель приступообразного характера, снижается аппетит, появляется беспокойство. Температура чаще фебрильная, иногда, субфебрильная или нормальная. При рентгологическом исследовании лёгких выявляется вздутие лёгких, резкое усиление бронхиального рисунка при большой распространенности этих изменений, высокое стояние купола диафрагмы, горизонтальное расположение рёбер. Характерна цикличность течение, 10-14 дней и отсутствие повторных эпизодов. БОС при острой пневмонии встречается редко и обусловлен развитием бронхита. При этом картина бронхиальной обструкции и сочетается с клинико-рентгенологической картиной бронхопневмонии. По данным Таточеснко В.К. и др. (1981), наличие обструктивного синдрома в ранние сроки ОРВИ позволяет исключить пневмонию с вероятностью превышающей 95%. Лечение острого бронхиолита включает в себя целый ряд мероприятий, направленных на борьбу с дыхательной недостаточностью. Обязательным методом терапии является оксигенотерапия в кислородной палатке. Для восполнения потери воды при гипервентиляции желательным является применение метода оральной регидратации, который считается менее инвазивным по сравнению с внутривенным капельным вливанием и даёт возможность проводить постоянную кислородотерапию. Лучший препарат, используемый для этой цели - регидрон. Для борьбы с вирусной инфекцией показано применение интерферона. Большинство современных авторов, несмотря на вирусную природу бронхиолита, считают необходимым назначение антибактериальной терапии при наличии симптомов тяжёлой дыхательной недостаточности и трудностей в исключении вторичной бактериальной инфекции. Показания к назначению антибиотикотерапии такие же, как при обструктивном бронхите. Из препаратов спазмолитического действия наибольшее применение в педиатрической практике получили метилксантиновые производные, симпатомиметики, этимизол и кортикостероидные средства.
6351. Бронхопневмония телят
Биология
7. Список использованной литературы
1. Абрамов С.С., Прохоров Ф.Ф. ферменты для профилактики бронхопневмонии телят, «Ветеринария» № 3, 1983 г.
2. Абрамов С.С. Незаразные болезни, Урожай, 1983 г.
3. Авакаянц Б.М. Патоморфологические изменения при бронхопневмонии телят. "Ветеринария", № 2, 1986 г.
4. Акимов Н.И., Ильин В.Г. Гражданская оборона на объектах сельскохозяйственного производства, М,Колос, 1978
5. Анохин Б.М., Данилевский В.М., Заразин Л.Г., и др. Внутренние незаразные болезни с/х животных, - М, Агропромиздат, 1991 г.
6. Баженов А.Н., Давыцов В.Ц., Ефимов А.А., и др. Профилактика внутренних незаразных болезней и лечение крупного рогатого скота в промышленных комплексах, -Ленинград, Агропромиздат, 1987 г.
7. Бакуменко М.Д.Кучерявенко Л.И. О профилактике респираторных болезней телят на промышленных комплексах, "Ветеринария" .3, 1988
8. Банников А.Г., Рустамов А.К., Вакулин А.А. Охрана природы, -М, Колос, 1985 г.
9. Башкиров Б.А., Белов А.Д., Есютин А.В., и др. Общая ветеринарная хирургия, -М, Агропромиздат, 1990 г.
10. Белопольский В.А., Головзин Ю.В. Иммунологические основы лечения телят при бронхопневмонии., "Ветеринария", № 11, 1993 г.
11. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания, 1996 г.
12. Волков Г.К., Баранников В.Д. Проблемы выращивания здорового молодняка, "Ветеринария" №2, 1997 г.
13. Воскобойник В.Ф., Шатохин П.А., и др. Методика определения экономической эффективности ветеринарных мероприятий М, МГАВМиБ им.К.И.Скрябина, 1997 г.
14. Гогебашвили Н.В., Бегешвили Т.Т. Возрастные особенности иммуноаллергической реактивности организма, том 2 ,Тбилиси, 1984 г.
15. Гюруджи-Оглы С.Ж. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у телят при бронхопневмонии, "Ветеринария, № 9, 1995 г.
16. Данилевский В.М. и др. Рекомендации по профилактике и лечению бронхопневмонии телят в специализированных комплексах промышленного типа при выращивании и откорме молодняка крупного рогатого скота и их экономическая эффективность, -М,"Колос", 1980 г.
17. Данилевский В.М. Бронхопневмония телят: этиология, патогенез, диагностика и лечение, "Ветеринария", №1, 1985 г.
18. Данилевский В.М., Кондраших И.Ф., Коробов А.В., и др. Практикум по внутренним незаразным болезням животных-М, Колос, 1992 г.
19. Денисенко В.Н. Естественная резистентность больных бронхопневмонией телят, "Ветеринария", № 3, 1983 г.
20. Есепенков А.И. Применение крови в лечении и профилактике заболевания молодняка- Минск, Урожай, 1979 г.
21. Жаров А.В., Шишков В.П. Патологическая анатомия с/х животных, Москва, Колос, 1995 г.
22. Карпуть И.М., Севрюг И.3., Аэрозоли лекарственных веществ при лечении и профилактике бронхопневмонии телят, "ветеринария", № 9, 1985 г.
23. Карпуть И.М. Гематологический атлас с/х животных,Минск, Урожай, 1986 г.
24. Карташев П.А.,и др. Лучевая болезнь с/х животных, Москва, Колос, 1973 г.
25. Клейменов Н.И. Кормление молодняка крупного рогатого скота,- М, Агропромиздат, 1987 г.
26. Коваленко Л.И. Методы терапевтической помощи животным,Киев, Урожай, 1991 г.
27. Крупальник В.Л., Куриленко В.Н., Черватенко Л.И. Лечебно- профилактические мероприятия при респираторных инфекциях телят, Методические указания, тип МВА, 1992 г.
28. Кульдиев А.И. Лечение телят, больных бронхопневмонией, "Ветеринария", № 2, 1986 г.
29. Куриленко А.Н., Крупальник В.Л. Проблемы инфекционных и инвазионных болезней в животноводстве на современном этапе. Юбилейные труды МВА, 1999 г.
30. Кумсиев Ш. А. Правила безопасности при работе с животными, М., Колос, 1979 г.
31. Лочкарев В.А.Лечение телят при бронхопневмонии, "Ветеринария',' №12,1992 г.
32. Марантиди А.Г. Разработка методов диагностики, лечения и профилактики бронхопневмонии телят, автореферат, Москва. 1983 г.
33. Машковский Д.М. Лекарственные средства.-М,Медицина,1993 г.
34. Мельник И.Л., Стадник А.М., Драмчук А.А,, и др. Патогенетическая и симптоматическая терапия в ликвидации бронхопневмонии у откормочного молодняка крупного рогатого скота (незаразные болезни телят: сб. науч. тр.) Харьков, 1988 г.
35. Нормы и рационы кормления с/х животных. Справочное пособие- Под ред.: Калашников А.П..Клейменов Н.И., Баканов В.Н., и др.- М., Агропромиздат, 1985 г.
36. Петухова Е.А., Емелина Н.Т. Основы высокой продуктивности молочного стада,- М.,Моск. рабочий, 1983 г.
37. Симонян Г.А., Хасамуддинов А.Ф., Ветеринарная гематология,- М, Колос, 1995 г.
38. Сироткин В.И. Кормление молодняка крупного рогатого скота,- М, Воссельхозиздат, 1986.
39. Урозаев Н.А., Вакулин А.А., Марылов В.И., Никитин А.В. Сельскохозяйственная экология,- М, Колос, 1996 г.
6352. Бронхопневмония: клиническая и рентгенологическая картины
Медицина, физкультура, здравоохранение

Рентгенологическая картина при первичной гриппозной пневмонии (вирусная гриппозная пневмония) может быть крайне многообразной. Гирш указывает, что при той или иной эпидемии может преобладать вполне определенная локализация пневмонии, все же чаще, по его мнению, они локализуются в нижних отделах легких, над диафрагмой. ПоВ.А.Дьяченко, для гриппозной пневмонии характерно раннее появление патологического затемнения, часто на второй день от начала заболевания, а главное почти закономерное расположение фокуса воспалительной инфильтрации по краю легочной доли (маргинальные или перисциссуральные пневмонии). Воспалительный процесс часто носит сегментарный характер. Все это позволяет автору рассматривать гриппозные пневмонии как типичные в противоположность значительной части исследователей, относящих все вирусные пневмонии, в т. ч. гриппозные, к группе так называемых атипичных пневмоний. По данным А.Е.Прозорова, при вирусных П. могут наблюдаться бронхолобулярные очаговые формы, сегментарные, лобарные и изредка диссеминированные с ярко выраженным интерстициальным компонентом в виде главным образом периваскулярных изменений. Последний вид, по мнению автора, связан с гематогенным происхождением пневмонических поражений. Большинство исследователей подчеркивает почти обязательное вовлечение в воспалительный процесс при гриппозной пневмонии межуточной соединительной ткани. Именно в связи с этим на рентгенограммах, иногда даже при быстром исчезновении патологического фокуса затемнения, на его месте сравнительно долго остается усиленный тяжистый рисунок или рисунок «сетки».
6353. Бронхопневмония: этиология, патогенез и патологическая анатомия
Медицина, физкультура, здравоохранение

Поскольку пневмонии являются, как правило, аутоинфекционным процессом, значительная часть их развивается в связи с нарушениями дренажной функции бронхиального дерева. Из-за происходящей при этом задержки в бронхах слизи, невыведения попавших туда инородных частиц и микробов создаются благоприятные условия для развития первоначального фокуса воспаления. Те же факторы (попадание инородных частиц и микробов), выраженные более резко, имеют место и при аспирационной пневмонии. Возникает она главным образом также в задненижних отделах легких. Есть указания, что при форсированных аспирациях фокусы развиваются гл. обр. в верхних, а при спокойном и ослабленном дыхании в нижних частях легких. Для аспирационной бронхопневмонии характерна наклонность к гнойно-ихорозному и гангренозному распаду фокусов. Самые фокусы имеют различные оттенки серого цвета, выглядят то суховатыми, зернистыми, то мягкими или маркими. Гистологически картина смешанного экссудата с обилием всевозможных микроорганизмов и очагами гангрены в месте их расположения. В просветах приводящих бронхов обычно обнаруживают кусочки аспирированных масс, например частицы пищи и т.п. Аспирационная пневмония у новорожденных и мертворожденных (при внутриутробных дыхательных движениях) характеризуется наличием в бронхах и паренхиме легкого различных частей околоплодной жидкости: сыровидной смазки, плоского эпителия, пушковых волос, мекониальных телец; эти вещества можно обнаружить и при изучении мазков из легких.
6354. Бронхоэктаз и бронхоэктатическая болезнь
Медицина, физкультура, здравоохранение

1. Бронхоэктазы, возникающие вследствие воспалительно-дистрофических изменений бронхов, обусловленных развитием хронических гнойных процессов в легком. Характеризуются гнойным расплавлением стенки бронхов с последующим развитием грануляционной ткани и уничтожением их структурных элементов. Эластические волокна исчезают, хрящи и мышцы подвергаются дистрофии. Некоторые авторы (Н. Уверений, М.Н. Руднев, П.П. Движков) придают дистрофии хрящей особое значение в развитии бронхоэктазов. При переходе гнойного расплавления на прилежащую ткань возникает бронхо-эктатическая каверна. Воспалительный процесс распространяется на бронхи, дренирующие каверну; последние теряют свой тонус, расширяются, в слизистой их нередко возникают язвенные процессы, сменяющиеся полипозом, в подслизистой оболочке появляется большое количество расширенных сосудов, нередко служащих источником кровотечений (Н. Уверений, С.С. Вайль, И.В. Давыдовский, А.Т. Хазанов). В бронхиальных артериях наблюдается гипертрофия мышечного слоя. Ветви легочной артерии, сопровождающие пораженные бронхи, спадаются, стенки их утолщаются, просвет часто бывает сужен. В других случаях из них могут развиваться сосуды замыкающего типа, отводящие кровь мимо альвеолярных капилляров в вены. Таким образом, в пораженном сегменте создаются анатомические условия для понижения газообмена. Нервные стволы, внутрилегочные и внелегочные ганглии подвергаются глубокой дистрофии, что усугубляет расширение бронхов. В окружности бронхоэктаза вследствие гнойного расплавления стенки бронха возникают грануляционный вал, перифокальная и интерстициальная пневмония, в дальнейшем обусловливающие склероз легочной ткани. Нарушение продвижения и состава лимфы, оттекающей от очага нагноения, сопровождается резким склерозом интерстициальных прослоек, пронизывающих пораженный сегмент легкого в виде грубой фиброзной сетки. Нарушение дренажа бронха сопровождается ателектазами, бронхо-пневмонией, абсцессами; в результате пораженный сегмент легкого уже через 8-10 недель от начала нагноения принимает вид рубцовой ткани, пронизанной гнойными полостями разной величины и формы, и бывает покрыт резко склерозированной плеврой.
6355. Бронхоэктатическая болезнь. Эмпиема плевры. Абсцессы легких. Экссудативные плевриты
Медицина, физкультура, здравоохранение

При этом на определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком (рис. 93). Начинается перкуссионный массаж спереди грудной клетки, а затем проводится со стороны спины (рис. 94). Осуществляются удары на симметричных участках. Спереди удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Наносятся два-три удара на каждый участок (зону). Затем осуществляется сжимание грудной клетки двумя руками. При этом руки массажиста находятся на нижнебоковом отделе ее, ближе к диафрагме. Во время вдоха больного руки массажиста скользят по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха больного к грудине (при этом к концу выдоха больного производится снимание грудной клетки). Затем обе руки массажист переносит к подмышечным впадинам, и вновь проводят те же движения. Такие приемы следует проводить в течение 2-3 минут. Для того чтобы больной не задерживал дыхания, массажист подает команду «вдох» (это когда его руки скользят по межреберным мышцам к позвоночнику), а затем команду «Выдох!» (когда его руки скользят к грудине); К концу выдоха проводится сдавление грудной клетки. До и после перкуссионного массажа проводят растирание грудной клетки и спины. При перкуссионном массаже создаются экстрапульмональные условия, улучшающие дыхание. Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты). Сдавление грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра (инспираторных нейронов) и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы (проприорецепторы) происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр, стимуляция акта дыхания. Продолжительность перкуссионного массажа 5-10 мин. При легочных заболеваниях его проводят в течение 10-15 дней. В первые дни перкуссионный массаж проводится 2-3 раза в сутки (особенно при наличии мокроты), в последующие дни однократно (лучше утром, после сна).
6356. Броуновское движение
Физика

где к - Больцмана постоянная, Т - абсолютная температура, h - динамическая вязкость среды. Теория Броунского движения объясняет случайные движения частицы действием случайных сил со стороны молекул и сил трения. Случайный характер силы означает, что её действие за интервал времени t1 совершенно не зависит от действия за интервал t2, если эти интервалы не перекрываются. Средняя за достаточно большое время сила равна нулю, и среднее смещение броуновской частицы также оказывается нулевым. Выводы теории Броуновского движения блестяще согласуются с экспериментом, формулы (1) и (2) были подтверждены измерениями Ж. Перрена и Т. Сведберга (1906). На основе этих соотношений были экспериментально определены постоянная Больцмана и Авогадро число в согласии с их значениями, полученными др. методами. Теория Броуновского движения сыграла важную роль в обосновании статистической механики. Помимо этого, она имеет и практическое значение. Прежде всего, Броуновское движение ограничивает точность измерительных приборов. Например, предел точности показаний зеркального гальванометра определяется дрожанием зеркальца, подобно броуновской частице бомбардируемого молекулами воздуха. Законами Броуновского движения определяется случайное движение электронов, вызывающее шумы в электрических цепях. Диэлектрические потери в диэлектриках объясняются случайными движениями молекул-диполей, составляющих диэлектрик. Случайные движения ионов в растворах электролитов увеличивают их электрическое сопротивление.
6357. Брук Исаак Семенович
Литература

В 1957 году в лаборатории Брука (ЛУМС) началась разработка ЭВМ для радиолокационной станции - М-4. Задача управления РЛС предъявляла очень серьезные требования к объемам информации, скорости обработки, емкости памяти, надежности машины. Карцев обладал незаурядным инженерным талантом, разработчики за годы работы с Бруком стали настоящими профессионалами в новой области, и машина получилась удачной и во многом первопроходческой. Впервые внутренняя память была разделена на оперативную память данных и ПЗУ программ и констант. В результате повышалась устойчивость к отказам и сбоям, надежность машины. В М-4 появились спецпроцессоры ввода/вывода, благодаря чему распараллеливались обработка данных и обмен с внешними устройствами, и М-4 работала быстрее. Аппаратно реализовали извлечение квадратного корня - в задачах такого рода эта операция занимает порядка 30% общего счета.
6358. Брусиловский прорыв
История

Во многом успех операции был определен новой тактикой русских войск. Около Мазурских болот немцы наступали колонами. В 1915 году они все еще ходили в атаку плотными цепями, так, что полк в глубину занимал несколько сот метров. Теперь же русские применили волны цепей. Смысл такого построения сводился к следующему: рота из четырех взводов разбивалась на две части. Первой цепью шли три взвода. За ними шел один взвод, обеспечивающий огневое прикрытие. Кроме перебежек в цепи, как это делается сейчас, осуществлялись перебежки цепей. Перед окопами противника цепи сливались и вместе шли на штурм позиций. В батальонном порядке пулеметы и специально выделенная рота так же осуществляли огневое прикрытие. Кроме того, русские войска восприняли урок Великого Отступления 1915 года. Начинала бой артиллерия. Здесь русскими был впервые применен огневой вал. За валом шли, возродившиеся после Петра Великого гренадеры или “чистильщики окопов”. Специально созданные команды занимали окопы тогда, когда огневой вал уходил в тыл противника. В это время противник еще сидел в блиндажах. Один солдат одной гранатой, таким образом, мог очистить от противника район, занимаемый ротой. Однако здесь требовался тонкий расчет. Поспешивший гренадер рисковал наткнуться на огонь собственной артиллерии, громящей колючую проволоку или загоняющей противника под землю. Тот же, кто не спешил, рисковал застать противника вылезшим из-под земли. В этом случае он оказывался один на один против достаточно большой компании разъяренных людей. Дело в том, что гренадеры действовали небольшими группами. На вооружении они имели пистолет и тесак (чаще всего трофейный штык нож). При таком вооружении и речи не могло идти о выкуривании роты из окопов.
6359. Брусника обыкновенная
Медицина, физкультура, здравоохранение

Вечнозеленый кустарничек (некоторые ботаники относят бруснику к полукустарничкам) высотой 525 см с ползучим корневищем и прямостоячими ветвистыми стеблями. Ветви округлые, однолетние, зеленые, позднее буреющие, в молодом состоянии короткопушистые. Листья вечнозеленые, очередные, кожистые, толстые, обратнояйцевидные или продолговатые, длиной 0,53 см, шириной 0,21,5 см, на коротких опушенных черешках. На верхушке листья тупые или выемчатые, со слегка загнутыми цельными или раставленно-зубчатыми краями, сверху темно-зеленые, блестящие, снизу светло-зеленые, тусклые и усеянные темными точками желёзками, при основании и по жилкам опушенные, весной новые листья начинают нарастать после цветения. Цветки собраны на концах прошлогодних веточек в короткие густые, более или менее односторонние короткие трех-, восьмицветковые поникающие кисти. Цветоножки короткие, красноватые. Чашечка кожистая, зубцов чашечки 4, светло-зеленых или красноватых, широких, округлых, острых, по краям мелкореснитчатых, длиной около 0,5 мм. Венчик длиной 56 мм, белый или розовый, сростнолепестный, колокольчатый, в верхней половине с четырьмя треугольными острыми отогнутыми наружу зубцами. Тычинок 8. Плод многосемянная шаровидная ягода, диаметром 712 мм, вначале зеленовато-белая, спелая ярко-красная. Семена красновато-коричневые, в форме полумесяца, длиной 1,51,8 мм, с крупносетчатой кожурой. Цветет в мае июне. Плоды кисло-сладкие с вяжущим терпковатым привкусом. Созревают в конце августа начале сентября.
6360. Брусчатка, опаленная войной. Из истории Москвы
Разное

В те дни 1941 года, покорив Европу, враг, словно одержимый рвался вперед. Гитлер требовал от своих генералов молниеносным ударом покончить с русскими раз и навсегда. Весть о вероломном нападении фашисткой Германии многие москвичи услышали утром на улице. В этот воскресный день, который изменил привычную жизнь, москвичи устремились к древним стенам Кремля. Это было веление сердца. По мере продвижения гитлеровских войск на восток, Москва опоясывалась мощными оборонительными сооружениями. Вокруг центра города была создана зона аэростатного заграждения. На улицах появились баррикады и противотанковые надолбы. Столица превратилась в неприступную крепость. Маскировка изменила облик Кремля и Красной площади. Погасли рубиновые звезды на башнях, золото куполов покрыто специальной краской. Чтобы дезориентировать фашистских летчиков, маскировкой скрыли даже изгиб Москвы - реки. Враг все ближе подходил к Москве. Наступление на московском направлении он готовил как генеральное, решающее. Все суровее становилась жизнь в столице. В октябре 1941года Москва была объявлена на осадном положении. Усилились налеты фашистских самолетов. Гитлеровцы, передовые части которых уже видели пригороды Москвы, готовились к своему параду на Красной площади. Все жители столицы поднялись на защиту родного города. Десятки, сотни тысяч москвичей вступили в отряды народного ополчения. Пришлось эвакуировать за Волгу важнейшие заводы, институты, госучреждения. На оборону вышли все, кто мог держать в руках винтовку, лопату. У станков, которые производили снаряды, стояли старики, женщины и даже дети. Наши войска постоянно чувствовали поддержку народа. На фронт приходило не только пополнение, вооружение, но и посылки, письма, подарки, теплые вещи. На фронтах выступали артисты, иногда во время затишья, а иногда прямо под обстрелами. Оборона Москвы была возложена на Западный фронт под командованием генерала Г. К. Жукова. Был ответственейший момент войны. Фронт находился в пригородах Москвы. Теперь даже страшно представить, как близко подошли к столице фашисты. Бои шли в тех местах, куда москвичи теперь ездят кататься на лыжах зимой, а осенью за грибами. Это были дни величайшего испытания. Величие подвига под Москвой состоит в том, что силой мы немцев не превосходили. А фашисты нацелили на нашу столицу главные силы, отборные войска. А нашим надо было выстоять, пока не подошли резервы с востока. Битва за Москву была тяжела для солдат, так и для командиров. На оккупированной территории под Москвой действовали многочисленные партизанские отряды. В эти же дни совершили свои бессмертные подвиги молодые партизаны - Зоя Космодемьянская, Лиза Чайкина, Александр Чекарин и много - много героев, чьи имена остались нам неизвестны. А в Москве на Красной площади в это время состоялся исторический парад. В полном боевом снаряжении прошли войска мимо Кремля и отправились на передовую. Их вдохновлял в этой войне мужественный образ наших великих предков - Александра Невского, Димитрия Донского, Кузьмы Минина, Димитрия Пожарского, Александра Суворова, Михаила Кутузова. И вот в ночь на 6 декабря 1941года под Москвой на всем широком фронте заговорили русские пушки. Ломая яростное сопротивление врага, поднялась из промерзших окопов пехота, рванулись в прорыв танки... Фашисты побежали бросая в сугробах оружие, танки, машины, устилая подмосковные поля трупами своих солдат. А пушки все гремели и гремели. Гремели под Кубинкой и Звенигородом, под Наро - Фоминском и Солнечногорском, под Клином и у канала Москва - Волга. Красная армия на земле и в воздухе шла в решительное наступление. И вот наконец долгожанное - освобождено Подмосковье. К Москве тогда были прикованы взоры и сердца всех, кому дорога была победа сил прогресса человечества над фашистской чумой. Наступила зима. Стратегия молниеносной войны не принесла немцам ожидаемой победы. Непобедимая армия фашистов, наводившая ужас на народы Европы, была остановлена на подступах к Москве в тот момент когда казалось судьба России предрешена. Большие неудачи под Москвой породили настроение неуверенности среди немецких солдат, была надломлена военная сила и моральный дух армии Гитлера. Наши Военно - Воздушные силы увеличивали свою мощь. Авиация способствовала успехам сухопутных войск и несла непрерывную охрану Московского неба. Вместе с войсками противовоздушной обороны героическую борьбу вели трудящиеся города. В командах местного ПВО было около 600 тысяч человек. Оборонительные бои развернулись на огромном пространстве - от Волги до пригорода Москвы. Контрнаступление наших войск, развернувшееся под Москвой в условиях морозной зимы и глубокого снежного покрова, одна из героических страниц в истории Великой Отечественной войны. Вражеские войска были отброшены на 150 - 300 км. Разгромив полчища гитлеровских захватчиков и водрузив знамя победы над Берлином, наш народ не только спас человечество от фашистского рабства, но и открыл дорогу многим народам к национальной независимости. И, наконец, долгожданная победа. 8 мая 1945 года Германия капитулировала. 24 июня 1945 года на Красной площади состоялся исторический парад Победы. Апофеозом этого парада был момент, когда 200 наших воинов гвардейского роста несли склоненные вражеские знамена и личный штандарт Гитлера, и поочередно бросали их на брусчатку Красной площади.

Blog

Информация